- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02097069
Stereoizomery inositolu k léčbě gestačního diabetu
Různé účinky stereoisomerů inositolu na citlivost na inzulín u žen s gestačním diabetem
Výzkumníci si kladou za cíl porovnat účinek suplementace různými stereoizomery inositolu na snížení hladin inzulínové rezistence po 8 týdnech léčby u těhotných žen s GDM a na prevenci nepříznivých porodnických výsledků.
Studovaná populace zahrnuje 80 žen s GDM, náhodně rozdělených do podskupiny A (kyselina listová 400 mcg/den), podskupiny B (myo-inositol 2000 mg dvakrát denně), podskupiny C (D-chiro-inositol 250 mg dvakrát denně) a podskupina D (Myo-inositol plus D-chiro-inositol 550 mg/13,8 mg dvakrát denně).
Stereoizomery kyseliny listové nebo inositolu budou podávány počínaje dobou zařazení (24.–28. týden těhotenství, po diagnóze GDM) až do porodu.
V okamžiku diagnostického orálního glukózového tolerančního testu (24-28 týdnů) a po 8 týdnech léčby bude zkontrolováno homeostázové hodnocení inzulinové rezistence (HOMA-IR) a index senzitivity (QUICKI). Budou registrovány porodnické výsledky, počet žen, které potřebovaly inzulínovou terapii a dávkování inzulínu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Gestační diabetes mellitus (GDM) je definován jako intolerance sacharidů, která začíná nebo je poprvé rozpoznána během těhotenství (1). Je charakterizována zvýšením fyziologické inzulinové rezistence a je spojena se zvýšeným rizikem perinatální a mateřské morbidity (2,3).
Inositol je šestiuhlíkový polyol, běžně přítomný v různých potravinách, který byl klasifikován jako látka zvyšující citlivost na inzulín. Existuje jako devět různých izomerů včetně myo-inositolu (MI) a D-chiro-inositolu (DCI), které jsou v lidském těle nejvíce zastoupeny. Bylo popsáno, že podávání myo-inositolu a D-chiro-inositolglykanů má příznivé účinky na metabolické, hormonální a ovariální úrovni (4-5).
Nedávno bylo prokázáno, že suplementace Myo-inositolem zlepšuje inzulínovou rezistenci u pacientů s GDM (6), zatímco nejsou k dispozici údaje o použití D-chiro-inositolu nebo Myo-inositolu plus D-chiro-inositolu u žen postižených GDM .
V této navrhované studii se výzkumníci zaměřují na porovnání účinku různých suplementací stereoizomerů inositolu (Myo-inositol, D-chiro-inositol nebo Myo-inositol plus D-chiro-inositol) na snížení hladin inzulínové rezistence po 8 týdnech léčby u těhotných žen s GDM a v prevenci nepříznivých porodnických výsledků. Všechny dostupné formulace inositolu obsahují také kyselinu listovou (200 mcg).
Studovaná populace zahrnuje 80 žen s GDM, náhodně rozdělených do podskupiny A (kyselina listová 400 mcg/den), podskupiny B (myo-inositol 2000 mg dvakrát denně), podskupiny C (D-chiro-inositol 250 mg dvakrát denně) a podskupina D (Myo-inositol plus D-chiro-inositol 550 mg/13,8 mg dvakrát denně).
Dietní kontrola, kyselina listová nebo stereoizomery inositolu budou podávány počínaje dobou zařazení (24.–28. týden těhotenství, po diagnóze GDM) až do porodu.
V okamžiku diagnostického orálního glukózového tolerančního testu (24-28 týdnů) a po 8 týdnech léčby bude zkontrolováno homeostázové hodnocení inzulinové rezistence (HOMA-IR) a index senzitivity (QUICKI). Budou registrovány porodnické výsledky, počet žen, které potřebovaly inzulínovou terapii a dávkování inzulínu.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Chieti, Itálie, 66100
- Hospital "SS Annunziata"
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Gestační diabetes diagnostikovaný během 24-28 týdne těhotenství
- Kavkazské těhotné ženy
Kritéria vyloučení:
- Diabetes před otěhotněním
- Nejednotlivé těhotenství
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Jiný: Podskupina A
kyselina listová 400 mcg/den
|
Kyselina listová 400 mcg/den
|
Experimentální: Podskupina B
myo-inositol 2000 mg dvakrát denně
|
myo-inositol 2000 mg dvakrát denně
|
Experimentální: Podskupina C
D-chiro-inositol 250 mg dvakrát denně
|
D-chiro inositol 250 mg dvakrát denně
|
Experimentální: Podskupina D
Myo-inositol plus D-chiro inositol 550 mg/13,8 mg dvakrát denně
|
Myo-inositol plus D-chiro inositol 550 mg/13,8 mg dvakrát denně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Úroveň inzulinové rezistence hodnocená modelem homeostázy inzulinové rezistence (HOMA-IR)
Časové okno: 56 dní - 8 týdnů
|
56 dní - 8 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
hypertenzní poruchy
Časové okno: 56 dní - 8 týdnů
|
56 dní - 8 týdnů
|
makrosomie
Časové okno: při dodání
|
při dodání
|
císařský řez
Časové okno: při dodání
|
při dodání
|
novorozenecká hypoglykémie
Časové okno: při dodání
|
při dodání
|
žloutenka vyžadující fototerapii
Časové okno: během prvních 2 týdnů po porodu
|
během prvních 2 týdnů po porodu
|
lipidový profil
Časové okno: 56 dní - 8 týdnů
|
56 dní - 8 týdnů
|
požadavky na inzulínovou terapii
Časové okno: 56 dní - 8 týdnů
|
56 dní - 8 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Nestler JE, Jakubowicz DJ, Reamer P, Gunn RD, Allan G. Ovulatory and metabolic effects of D-chiro-inositol in the polycystic ovary syndrome. N Engl J Med. 1999 Apr 29;340(17):1314-20. doi: 10.1056/NEJM199904293401703.
- Croze ML, Soulage CO. Potential role and therapeutic interests of myo-inositol in metabolic diseases. Biochimie. 2013 Oct;95(10):1811-27. doi: 10.1016/j.biochi.2013.05.011. Epub 2013 Jun 10.
- Corrado F, D'Anna R, Di Vieste G, Giordano D, Pintaudi B, Santamaria A, Di Benedetto A. The effect of myoinositol supplementation on insulin resistance in patients with gestational diabetes. Diabet Med. 2011 Aug;28(8):972-5. doi: 10.1111/j.1464-5491.2011.03284.x.
- Metzger BE, Coustan DR. Summary and recommendations of the Fourth International Workshop-Conference on Gestational Diabetes Mellitus. The Organizing Committee. Diabetes Care. 1998 Aug;21 Suppl 2:B161-7. No abstract available.
- Casey BM, Lucas MJ, Mcintire DD, Leveno KJ. Pregnancy outcomes in women with gestational diabetes compared with the general obstetric population. Obstet Gynecol. 1997 Dec;90(6):869-73. doi: 10.1016/s0029-7844(97)00542-5.
- Jovanovic L, Pettitt DJ. Gestational diabetes mellitus. JAMA. 2001 Nov 28;286(20):2516-8. doi: 10.1001/jama.286.20.2516. No abstract available.
- Fraticelli F, Celentano C, Zecca IA, Di Vieste G, Pintaudi B, Liberati M, Franzago M, Di Nicola M, Vitacolonna E. Effect of inositol stereoisomers at different dosages in gestational diabetes: an open-label, parallel, randomized controlled trial. Acta Diabetol. 2018 Aug;55(8):805-812. doi: 10.1007/s00592-018-1157-4. Epub 2018 May 17.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- VITA01
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kyselina listová
-
McMaster UniversityAjinomoto USA, INC.DokončenoPsychologické jevy: Centrální únavaKanada
-
Lumos DiagnosticsAptatek BiosciencesNábor
-
Hadassah Medical OrganizationDokončeno
-
University of Colorado, DenverJiž není k dispozici
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiSchváleno pro marketingDravetův syndromSpojené státy
-
BayerDokončenoZnámé nebo suspektní ložiskové jaterní lézeČína
-
French Cardiology SocietyMerck Serono International SADokončenoAkutní koronární syndrom (ACS)Francie
-
USDA Grand Forks Human Nutrition Research CenterDokončeno
-
BayerDokončenoKarcinom | Novotvary jater | Adenom | Absces jaterSpojené státy, Japonsko, Singapur, Tchaj-wan, Itálie