- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02149537
Riziková klinická stratifikace srpkovité anémie v Nigérii, posouzení účinnosti/bezpečnosti léčby hydroxymočovinou
7. března 2023 aktualizováno: Bamidele Tayo, Loyola University
Stratifikace rizika pro klinickou závažnost srpkovité anémie v Nigérii a hodnocení účinnosti a bezpečnosti během léčby hydroxymočovinou
Naprostá většina porodů se srpkovitou anémií (SCD) se vyskytuje v Africe a předpokládá se, že 90 % zemře před dosažením pátého roku věku.
Hydroxyurea (HU) je jediný lék schválený FDA pro léčbu srpkovité anémie.
Ačkoli se HU používá k léčbě malého počtu pacientů v Africe, náklady, strach z toxicity a nedostatek povědomí a dostupnosti omezují jeho použití.
Leukopenie, kterou lze pozorovat u HU, zvyšuje možnost zvýšené náchylnosti k infekci.
Stratifikace rizika – tj. identifikace pacientů s největší pravděpodobností přínosu – by mohla zaměřit terapii a poskytnout jistotu, že poměr rizika a přínosu je příznivý.
Některá klinická měřítka budoucího rizika jsou dobře definována a nálezy o modifikačních genech v USA, primárně souvisejících s fetálním hemoglobinem (HbF), dále zlepšily predikci rizika.
Není známo, zda genetické varianty předpovídají závažnost v Africe.
Vyšetřovatelé založili kohortu SCD v Ibadanu v Nigérii.
V první fázi tohoto výzkumu výzkumníci zavedou klinická riziková vyšetření a posoudí vztah mezi klinickými charakteristikami (včetně hladin HbF) a známými genetickými markery.
Jako zástupnou hodnotu pro kohortu narození budou vyšetřovatelé porovnávat frekvenci genetických markerů u dospělých pacientů (tj. "přeživších") s dětmi.
Ve druhé fázi výzkumníci randomizují 40 vysoce rizikových dospělých pacientů k léčbě fixní nízkou dávkou HU nebo bez HU ve zkříženém designu a budou monitorovat hematologické a fyziologické parametry, aby dokumentovali hematologické účinky a bezpečnost.
Tato práce položí základ pro rozsáhlou zkoušku dokumentující bezpečnost a účinnost.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
53
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Oyo State
-
Ibadan, Oyo State, Nigérie
- University of Ibadan College of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk >= 18 let
- HemoglobinSS (HbSS) nebo beta-nulový (B0) genotyp talasémie
- Koncentrace hemoglobinu >4,5 g/dl v ustáleném stavu a době zařazení
- Absolutní počet neutrofilů >1 500/mikrolitr
- Počet krevních destiček >95 000/mikrolitr
- Sérový kreatinin <1,2 mg/dl
- Alanin transamináza méně než dvojnásobek horní hranice normálu
Kritéria vyloučení:
- HIV pozitivní
- Hepatitida B a/nebo C pozitivní
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: hydroxymočovina
500 mg hydroxymočoviny/den po dobu 6 měsíců
|
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Žádná léčba
Žádná léčba hydroxyureou po dobu 6 měsíců
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Cytopenie
Časové okno: každé 2 týdny po dobu 6 měsíců
|
Počet neutrofilů < 500/mikrolitr, počet krevních destiček < 50 000 nebo počet retikulocytů < 95 000 s hemoglobinem 9,0 g/dl
|
každé 2 týdny po dobu 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vývoj infekce hodnocený lékařem v místě péče
Časové okno: každé 2 týdny po dobu 6 měsíců
|
Infekce, jako je malárie nebo tuberkulóza, které mohou být nově získané nebo recidivující.
|
každé 2 týdny po dobu 6 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
laboratorní hodnoty hemoglobinu F%, koncentrace hemoglobinu, počet retikulocytů, střední korpuskulární objem a počet bílých krvinek.
Časové okno: výchozí stav, 3 měsíce a 6 měsíců.
|
výchozí stav, 3 měsíce a 6 měsíců.
|
|
|
Klinické komplikace, jako je epizoda akutní bolesti, akutní hrudní syndrom a potřeba krevní transfuze.
Časové okno: každé 2 týdny po dobu 6 měsíců.
|
Hodnoceno zdravotní sestrou nebo lékařem v místě péče.
|
každé 2 týdny po dobu 6 měsíců.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Bamidele O Tayo, PhD, Loyola University Chicago
- Vrchní vyšetřovatel: Victor R Gordeuk, MD, University of Illinois at Chicago
- Vrchní vyšetřovatel: Titilola S Akingbola, MBBS, FWACP, University of Ibadan College of Medicine, Nigeria
- Vrchní vyšetřovatel: Richard S Cooper, MD, Loyola University Chicago
- Vrchní vyšetřovatel: Lewis Hsu, MD, University of Illinois at Chicago
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Saraf SL, Akingbola TS, Shah BN, Ezekekwu CA, Sonubi O, Zhang X, Hsu LL, Gladwin MT, Machado RF, Cooper RS, Gordeuk VR, Tayo BO. Associations of alpha-thalassemia and BCL11A with stroke in Nigerian, United States, and United Kingdom sickle cell anemia cohorts. Blood Adv. 2017 Apr 25;1(11):693-698. doi: 10.1182/bloodadvances.2017005231.
- Tayo BO, Akingbola TS, Saraf SL, Shah BN, Ezekekwu CA, Sonubi O, Hsu LL, Cooper RS, Gordeuk VR. Fixed Low-Dose Hydroxyurea for the Treatment of Adults with Sickle Cell Anemia in Nigeria. Am J Hematol. 2018 May 14:10.1002/ajh.25143. doi: 10.1002/ajh.25143. Online ahead of print. No abstract available.
- Akingbola TS, Tayo BO, Ezekekwu CA, Sonubi O, Zhang X, Saraf SL, Molokie R, Hsu LL, Han J, Cooper RS, Gordeuk VR. "Maximum tolerated dose" vs "fixed low-dose" hydroxyurea for treatment of adults with sickle cell anemia. Am J Hematol. 2019 Apr;94(4):E112-E115. doi: 10.1002/ajh.25412. Epub 2019 Feb 6. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. prosince 2014
Primární dokončení (Aktuální)
1. září 2017
Dokončení studie (Aktuální)
1. prosince 2022
Termíny zápisu do studia
První předloženo
24. března 2014
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
28. května 2014
První zveřejněno (Odhad)
29. května 2014
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
9. března 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
7. března 2023
Naposledy ověřeno
1. března 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Hematologická onemocnění
- Genetické choroby, vrozené
- Anémie
- Anémie, hemolytická, vrozená
- Anémie, hemolytika
- Hemoglobinopatie
- Anémie, srpkovitá anémie
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Prostředky proti srpkování
- Hydroxymočovina
Další identifikační čísla studie
- 205449
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NEROZHODNÝ
Studijní data/dokumenty
-
Soubor dat jednotlivých účastníků
Identifikátor informace: PR00007593Komentáře k informacím: O deidentifikované a anonymizované IPD lze požádat na adrese http://doi.org/10.25934/PR00007593
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Srpkovitá anémie
-
M.D. Anderson Cancer CenterNáborFáze 1 | Clear Cell Carcinoma | Růstový faktorSpojené státy
-
Center for International Blood and Marrow Transplant...Cellular Dynamics International, Inc. - A FUJIFILM CompanyUkončenoVýroba a bankovnictví iPS Cell
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)UkončenoRakovina ledvin | Hereditary Clear Cell Renal Cell CarcinomaSpojené státy
-
University College, LondonAktivní, ne náborGynekologická rakovina | Pokročilá rakovina | Clear Cell TumorSpojené království
-
M.D. Anderson Cancer CenterNáborCervikální adenokarcinom nezávislý na lidském papilomaviru, jasný buněčný typSpojené státy
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...NovartisUkončenoCarcinoma Transitional CellBelgie, Lucembursko
-
Guru SonpavdePfizer; Hoosier Cancer Research NetworkStaženoRakovina ledvin | Clear-cell Renal Cell Carcinoma | RCC | Clear-cell Kidney CarcinomaSpojené státy
-
China Medical University, ChinaZatím nenabírámePD-1 protilátka | Gastrointestinální nádory | DC-cell | NK-Cell
-
Philogen S.p.A.DokončenoClear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC)Itálie
-
Mirati Therapeutics Inc.DokončenoClear-cell Renal Cell CarcinomaSpojené státy