- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02149537
Sirppisolutaudin riskin kliininen kerrostuminen Nigeriassa, hydroksiureahoidon tehokkuuden/turvallisuuden arviointi
tiistai 7. maaliskuuta 2023 päivittänyt: Bamidele Tayo, Loyola University
Nigerian sirppisolutaudin kliinisen vakavuuden riskien jakautuminen ja tehon ja turvallisuuden arviointi hydroksiureahoidon aikana
Suurin osa sirppisolusairauden (SCD) synnytyksistä tapahtuu Afrikassa, ja 90 prosentin uskotaan kuolevan ennen viiden vuoden ikää.
Hydroksiurea (HU) on ainoa lääke, jonka FDA on hyväksynyt sirppisoluanemian hoitoon.
Vaikka HU:ta käytetään pienten potilaiden hoitoon Afrikassa, kustannukset, myrkyllisyyden pelko sekä tietoisuuden ja saatavuuden puute rajoittavat sen käyttöä.
HU:n yhteydessä ilmenevä leukopenia lisää infektioalttiuden lisääntymistä.
Riskien kerrostuminen - eli tunnistaa potilaista, jotka todennäköisimmin hyötyvät - voisi keskittää terapian ja antaa luottamusta siihen, että riski:hyöty-suhde on suotuisa.
Useat tulevaisuuden riskin kliiniset mittarit ovat hyvin määriteltyjä, ja muuntajageenejä koskevat löydökset Yhdysvalloissa, jotka liittyvät ensisijaisesti sikiön hemoglobiiniin (HbF), ovat parantaneet riskin ennustamista entisestään.
Ei tiedetä, ennustavatko geneettiset muunnelmat vakavuutta Afrikassa.
Tutkijat ovat perustaneet SCD-kohortin Ibadanissa, Nigeriassa.
Tämän tutkimuksen ensimmäisessä vaiheessa tutkijat toteuttavat kliinisiä riskitutkimuksia ja arvioivat kliinisten ominaisuuksien (mukaan lukien HbF-tasot) ja tunnettujen geneettisten merkkiaineiden välistä suhdetta.
Syntymäkohortin vertauksena tutkijat vertaavat geneettisten markkerien esiintymistiheyttä aikuisilla potilailla (eli "eloonjääneillä") lapsiin.
Toisessa vaiheessa tutkijat satunnaistavat 40 suuren riskin aikuispotilasta kiinteään pieniannoksiseen HU-hoitoon tai ilman HU-hoitoa crossover-suunnitelmassa ja tarkkailevat hematologisia ja fysiologisia parametreja hematologisten vaikutusten ja turvallisuuden dokumentoimiseksi.
Tämä työ luo perustan laajamittaiselle kokeelle turvallisuuden ja tehon dokumentoimiseksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
53
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Oyo State
-
Ibadan, Oyo State, Nigeria
- University of Ibadan College of Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä >= 18 vuotta
- HemoglobiiniSS (HbSS) tai beeta-nolla (B0) talassemiagenotyyppi
- Hemoglobiinipitoisuus > 4,5 g/dl vakaassa tilassa ja ilmoittautumisajankohtana
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä > 1500/mikrolitra
- Verihiutaleiden määrä >95 000/mikrolitra
- Seerumin kreatiniini <1,2 mg/dl
- Alaniinitransaminaasi on alle kaksi kertaa normaalin yläraja
Poissulkemiskriteerit:
- HIV-positiivinen
- B- ja/tai C-hepatiitti positiivinen
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: hydroksiurea
500 mg hydroksiureaa/vrk 6 kuukauden ajan
|
Muut nimet:
|
Ei väliintuloa: Ei hoitoa
Ei hydroksiureahoitoa 6 kuukauden aikana
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Sytopenia
Aikaikkuna: 2 viikon välein 6 kuukauden aikana
|
Neutrofiilien määrä <500/mikrolitra, verihiutaleiden määrä <50 000 tai retikulosyyttien määrä <95 000 hemoglobiinin ollessa 9,0 g/dl
|
2 viikon välein 6 kuukauden aikana
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Lääkärin arvioima infektion kehittyminen hoitopisteessä
Aikaikkuna: 2 viikon välein 6 kuukauden ajan
|
Infektiot, kuten malaria tai tuberkuloosi, jotka voivat olla vasta hankittuja tai uusiutuvia.
|
2 viikon välein 6 kuukauden ajan
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
laboratorioarvot hemoglobiini F%, hemoglobiinipitoisuus, retikulosyyttien määrä, keskimääräinen verisolujen tilavuus ja valkosolujen määrä.
Aikaikkuna: lähtötilanne, 3 kuukautta ja 6 kuukautta.
|
lähtötilanne, 3 kuukautta ja 6 kuukautta.
|
|
Kliiniset komplikaatiot, kuten akuutti kipujakso, akuutti rintasyndrooma ja verensiirron tarve.
Aikaikkuna: 2 viikon välein 6 kuukauden ajan.
|
Hoitopisteen sairaanhoitaja tai lääkäri arvioi.
|
2 viikon välein 6 kuukauden ajan.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Bamidele O Tayo, PhD, Loyola University Chicago
- Päätutkija: Victor R Gordeuk, MD, University of Illinois at Chicago
- Päätutkija: Titilola S Akingbola, MBBS, FWACP, University of Ibadan College of Medicine, Nigeria
- Päätutkija: Richard S Cooper, MD, Loyola University Chicago
- Päätutkija: Lewis Hsu, MD, University of Illinois at Chicago
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Saraf SL, Akingbola TS, Shah BN, Ezekekwu CA, Sonubi O, Zhang X, Hsu LL, Gladwin MT, Machado RF, Cooper RS, Gordeuk VR, Tayo BO. Associations of alpha-thalassemia and BCL11A with stroke in Nigerian, United States, and United Kingdom sickle cell anemia cohorts. Blood Adv. 2017 Apr 25;1(11):693-698. doi: 10.1182/bloodadvances.2017005231.
- Tayo BO, Akingbola TS, Saraf SL, Shah BN, Ezekekwu CA, Sonubi O, Hsu LL, Cooper RS, Gordeuk VR. Fixed Low-Dose Hydroxyurea for the Treatment of Adults with Sickle Cell Anemia in Nigeria. Am J Hematol. 2018 May 14:10.1002/ajh.25143. doi: 10.1002/ajh.25143. Online ahead of print. No abstract available.
- Akingbola TS, Tayo BO, Ezekekwu CA, Sonubi O, Zhang X, Saraf SL, Molokie R, Hsu LL, Han J, Cooper RS, Gordeuk VR. "Maximum tolerated dose" vs "fixed low-dose" hydroxyurea for treatment of adults with sickle cell anemia. Am J Hematol. 2019 Apr;94(4):E112-E115. doi: 10.1002/ajh.25412. Epub 2019 Feb 6. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Maanantai 1. joulukuuta 2014
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 1. syyskuuta 2017
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 1. joulukuuta 2022
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 24. maaliskuuta 2014
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 28. toukokuuta 2014
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Torstai 29. toukokuuta 2014
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Torstai 9. maaliskuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 7. maaliskuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. maaliskuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hematologiset sairaudet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Anemia
- Anemia, hemolyyttinen, synnynnäinen
- Anemia, hemolyyttinen
- Hemoglobinopatiat
- Anemia, sirppisolu
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Sickling-aineet
- Hydroksiurea
Muut tutkimustunnusnumerot
- 205449
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
PÄÄTTÄMÄTÖN
Tutkimustiedot/asiakirjat
-
Yksittäisen osallistujan tietojoukko
Tiedon tunniste: PR00007593Tietokommentit: Tunnistamatonta ja anonymisoitua IPD:tä voi pyytää osoitteesta http://doi.org/10.25934/PR00007593
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sirppisolutauti
-
University of BolognaNovartisTuntematonMyeloproliferatiiviset häiriöt | Hypereosinofiilinen oireyhtymä | Krooninen eosinofiilinen leukemia (CEL)Italia
-
Novartis PharmaceuticalsLopetettuKrooninen myelooinen leukemia (CML) | Philadelphian kromosomipositiivinen akuutti lymfoblastinen leukemia (Ph+ ALL) | Muut Glivecin/Gleevecin indikoidut hematologiset häiriöt (HES, CEL, MDS/MPN)Venäjän federaatio