Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Biologický účinek nab-paclitaxelu v kombinaci s gemcitabinem u metastatického karcinomu pankreatu (MOAnab1)

27. března 2017 aktualizováno: Institut Paoli-Calmettes

Unicentrická otevřená studie mechanismu účinku o biologickém účinku nab-paclitaxelu v kombinaci s gemcitabinem u pacientů s metastatickým adenokarcinomem pankreatu

Prognostika metastatického adenokarcinomu pankreatu je tristní a zlatým standardem léčby od konce 90. let je gemcitabin; bohužel všechny studie testující kombinace gemcitabinu s chemoterapeutickými látkami nebo cílenými látkami neprokázaly žádnou převahu nad monoterapií gemcitabinem.

V nedávno publikované studii fáze I/II kombinace gemcitabinu a nab-paclitaxelu u pacientů s metastatickým adenokarcinomem pankreatu (PAC) poskytla tato kombinace působivou míru odpovědi 48 % (gemcitabin 1 g/m² a nab-paclitaxel 125 mg/m² jednou týdně po dobu 3 týdnů, každé 4 týdny). Bezpečnostní profil byl správný (únava, senzorická neuropatie, nauzea, hematologické nežádoucí účinky). Tato účinnost může souviset se zlepšením dodávání gemcitabinu do lůžka nádoru, jak bylo prokázáno v preklinických studiích: míra odezvy u xenograftů byla lepší při kombinaci; toto zlepšení bylo spojeno se zvýšením intratumorální koncentrace gemcitabinu u myší dostávajících kombinaci ve srovnání s myšmi, které dostávaly samotný gemcitabin. To může být spojeno s modifikacemi peritumorálního stromatu se snížením stromálního obsahu a zvýšením dilatovaných cév.

Cílem této studie je zhodnotit, zda kombinace nab-paclitaxel plus gemcitabin indukuje modifikaci vaskularizace adenokarcinomu pankreatu na primárním nádoru a jaterních metastáz po 2 cyklech léčby ve srovnání s výchozí hodnotou.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

19

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Marseille, Francie, 13009
        • Institut Paoli-Calmettes

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk > 18 let
  2. Podezření na adenokarcinom pankreatu
  3. S jaterními měřitelnými metastázami
  4. Primární nádor neresekovaný
  5. Systémová léčba první linie
  6. Správné hematologické parametry
  7. Přiměřená hladina chemie krve
  8. Předpokládaná délka života ≥ 2 měsíce
  9. PS: 0-2
  10. Příslušnost k francouzskému státnímu sociálnímu zabezpečení nebo příjemci
  11. Podepsaný informovaný souhlas.
  12. Pacientky musí být chirurgicky sterilní nebo postmenopauzální nebo se musí zavázat používat spolehlivé a vhodné metody antikoncepce během studie a alespoň tři měsíce po ukončení studijní léčby. Všechny pacientky s reprodukčním potenciálem musí mít negativní těhotenský test (β HCG) do 72 hodin před zahájením léčby abraxanem. Kojení není povoleno. Pacienti mužského pohlaví musí souhlasit s používáním účinné antikoncepce kromě toho, že jejich partnerka bude používat antikoncepční metodu také během studie a alespoň šest měsíců po ukončení studijní léčby,

Kritéria vyloučení:

  1. Předchozí radioterapie nádoru
  2. Pacient má pouze lokálně pokročilé onemocnění.
  3. Předchozí léčba gemcitabinem
  4. Aktivní infekce nebo závažné doprovodné onemocnění
  5. Závažná periferní neuropatie
  6. Známá přecitlivělost nebo kontraindikace na kteroukoli složku lékové formy studie.
  7. Těhotné nebo kojící ženy
  8. Jiná experimentální léčba
  9. Historie malignity v posledních 5 letech. Pacienti s předchozí anamnézou rakoviny in situ nebo bazocelulárního nebo spinocelulárního karcinomu kůže jsou způsobilí. Pacienti s jinými malignitami jsou způsobilí, pokud byli vyléčeni samotnou operací nebo operací plus radioterapií a byli nepřetržitě bez onemocnění po dobu alespoň 5 let.
  10. Známé mozkové metastázy, pokud nebyly dříve léčeny a dobře kontrolovány po dobu alespoň 3 měsíců (definováno jako klinicky stabilní, bez edému, bez steroidů a stabilní ve 2 skenech s odstupem alespoň 4 týdnů).
  11. Pacient má vážné zdravotní rizikové faktory zahrnující kterýkoli z hlavních orgánových systémů nebo závažné psychiatrické poruchy, které by mohly ohrozit pacientovu bezpečnost nebo integritu dat studie
  12. Pacient s anamnézou intersticiálního plicního onemocnění, anamnézou pomalu progredující dušnosti a neproduktivního kašle, sarkoidózou, silikózou, idiopatickou plicní fibrózou, plicní, hypersenzitivní pneumonitidou nebo mnohočetnými alergiemi
  13. Pacient používá Coumadin
  14. Právní nezpůsobilost nebo omezená způsobilost k právním úkonům. Zdravotní nebo psychologické podmínky, které subjektu neumožňují dokončit studii nebo podepsat souhlas.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Nab-paclitaxel + gemcitabin
Gemcitabin 1 g/m² IV infuze po dobu 30 minut v D1-D8-D15 každých 28 dní v kombinaci s Nab-paclitaxelem 125 mg/m² IV infuze po dobu 30 minut v D1-D8-D15 každých 28 dní Pacienti dostanou 2 cykly ošetření každých 28 dní

Gemcitabin 1 g/m² IV infuze po dobu 30 minut v D1-D8-D15 každých 28 dní v kombinaci s Nab-paclitaxelem 125 mg/m² IV infuze po dobu 30 minut v D1-D8-D15 každých 28 dní

Pacienti dostanou 2 cykly léčby každých 28 dní:

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vaskularizační parametry karcinomu pankreatu
Časové okno: 2 měsíce

Vaskularizační parametry karcinomu pankreatu:

  • na primárním nádoru hodnoceném kontrastní harmonickou endoskopickou ultrasonografií (EUS)
  • a na jaterní metastázy hodnocené kontrastní ultrasonografií (ceUS)
2 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Ztuhlost
Časové okno: 2 měsíce
Tuhost bude u primárního nádoru hodnocena pomocí poměrové elastografie
2 měsíce
Hustota
Časové okno: 2 měsíce
Hustota bude hodnocena u metastáz v játrech na CT vyšetření pomocí měření hustoty před injekcí kontrastní látky a po injekci během portální fáze (80 sekund po IV)
2 měsíce
Bezpečnost
Časové okno: 2 měsíce
Nežádoucí účinky léčby budou hodnoceny podle Společných kritérií toxicity pro nežádoucí účinky (CTCAE verze 4.03)
2 měsíce
Míra odezvy
Časové okno: 2 měsíce
Míra odezvy bude hodnocena podle kritérií RECIST V1.1 a CHOI
2 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jean-Luc RAOUL, MD, Institut Paoli-Calmettes

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. září 2014

Primární dokončení (Aktuální)

1. října 2016

Dokončení studie (Aktuální)

1. října 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. června 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. června 2014

První zveřejněno (Odhad)

26. června 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

28. března 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. března 2017

Naposledy ověřeno

1. března 2017

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Nab-paclitaxel + gemcitabin

3
Předplatit