- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02174887
Biologiczne działanie nab-paklitakselu w połączeniu z gemcytabiną w raku trzustki z przerzutami (MOAnab1)
Jednocentryczne, otwarte badanie mechanizmu działania dotyczące biologicznego wpływu nab-paklitakselu w skojarzeniu z gemcytabiną u pacjentów z gruczolakorakiem trzustki z przerzutami
Rokowanie w gruczolakoraku trzustki z przerzutami jest fatalne, a złotym standardem leczenia od końca lat 90. jest gemcytabina; niestety wszystkie badania oceniające połączenie gemcytabiny ze środkami chemioterapeutycznymi lub środkami celowanymi nie wykazały żadnej wyższości nad monoterapią gemcytabiną.
W niedawno opublikowanym badaniu fazy I/II dotyczącym połączenia gemcytabiny z nab-paklitakselem u pacjentów z gruczolakorakiem trzustki z przerzutami (PAC) skojarzenie dało imponujący odsetek odpowiedzi wynoszący 48% (gemcytabina 1 g/m2 pc. i nab-paklitaksel 125 mg/m2 pc. raz w tygodniu przez 3 tygodnie, co 4 tygodnie). Profil bezpieczeństwa był prawidłowy (zmęczenie, neuropatia czuciowa, nudności, objawy hematologiczne). Ta skuteczność może być związana z poprawą dostarczania gemcytabiny do loży po guzie, co wykazano w badaniach przedklinicznych: odsetek odpowiedzi w ksenoprzeszczepach był lepszy w przypadku leczenia skojarzonego; ta poprawa była związana ze wzrostem stężenia gemcytabiny wewnątrz guza u myszy otrzymujących kombinację w porównaniu z myszami otrzymującymi samą gemcytabinę. Może to być związane z modyfikacjami podścieliska okołoguzowego z redukcją zawartości podścieliska i wzrostem rozszerzonych naczyń.
Celem tego badania jest ocena, czy skojarzenie nab-paklitakselu z gemcytabiną indukuje modyfikację unaczynienia gruczolakoraka trzustki na guzie pierwotnym i przerzutów do wątroby po 2 cyklach leczenia w porównaniu do stanu wyjściowego.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Marseille, Francja, 13009
- Institut Paoli-Calmettes
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek > 18 lat
- Podejrzenie gruczolakoraka trzustki
- Z mierzalnymi przerzutami do wątroby
- Guz pierwotny nie został usunięty
- Leczenie systemowe pierwszego rzutu
- Prawidłowe parametry hematologiczne
- Odpowiedni poziom chemii krwi
- Oczekiwana długość życia ≥ 2 miesiące
- PS: 0 - 2
- Przynależność do francuskiego krajowego ubezpieczenia społecznego lub beneficjenta
- Podpisana świadoma zgoda.
- Pacjentki muszą być chirurgicznie bezpłodne lub być po menopauzie lub muszą zobowiązać się do stosowania niezawodnych i odpowiednich metod antykoncepcji podczas badania i przez co najmniej trzy miesiące po zakończeniu leczenia w ramach badania. Wszystkie pacjentki w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego (βHCG) w ciągu 72 godzin przed rozpoczęciem leczenia produktem abraxane. Karmienie piersią jest zabronione. Pacjenci płci męskiej muszą wyrazić zgodę na stosowanie skutecznej antykoncepcji oprócz tego, że ich partner będzie stosował metodę antykoncepcji podczas badania i przez co najmniej sześć miesięcy po zakończeniu badanego leczenia,
Kryteria wyłączenia:
- Przebyta radioterapia guza
- Pacjent ma tylko miejscowo zaawansowaną chorobę.
- Wcześniejsze leczenie gemcytabiną
- Aktywna infekcja lub ciężka choroba współistniejąca
- Poważna neuropatia obwodowa
- Znana nadwrażliwość lub przeciwwskazanie do jakiegokolwiek składnika preparatu badanego leku.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Inne leczenie eksperymentalne
- Historia nowotworów złośliwych w ciągu ostatnich 5 lat. Kwalifikują się pacjenci z wcześniejszym rakiem in situ lub rakiem podstawnokomórkowym lub płaskonabłonkowym skóry. Pacjenci z innymi nowotworami złośliwymi kwalifikują się, jeśli zostali wyleczeni wyłącznie chirurgicznie lub chirurgicznie z radioterapią i byli wolni od choroby w sposób ciągły przez co najmniej 5 lat.
- Znane przerzuty do mózgu, o ile nie były wcześniej leczone i dobrze kontrolowane przez co najmniej 3 miesiące (zdefiniowane jako stabilna klinicznie, bez obrzęku, bez sterydów i stabilna w 2 skanach w odstępie co najmniej 4 tygodni).
- Pacjent ma poważne medyczne czynniki ryzyka dotyczące któregokolwiek z głównych układów narządów lub poważne zaburzenia psychiczne, które mogą zagrozić bezpieczeństwu pacjenta lub integralności danych badawczych
- Pacjent ze śródmiąższową chorobą płuc w wywiadzie, wolno postępującą dusznością i bezproduktywnym kaszlem, sarkoidozą, pylicą krzemową, idiopatycznym włóknieniem płuc, zapaleniem płuc wywołanym nadwrażliwością lub wielorakimi alergiami
- Pacjent stosuje Coumadin
- Niezdolność do czynności prawnych lub ograniczona zdolność do czynności prawnych. Warunki medyczne lub psychologiczne uniemożliwiające uczestnikowi dokończenie badania lub podpisanie zgody.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Nab-paklitaksel + gemcytabina
Gemcytabina 1 g/m² we wlewie dożylnym przez 30 minut w D1-D8-D15 co 28 dni w skojarzeniu z nab-paklitakselem w dawce 125 mg/m² we wlewie dożylnym przez 30 minut w D1-D8-D15 co 28 dni Pacjenci otrzymają 2 cykle leczenie co 28 dni
|
Gemcytabina 1 g/m2 we wlewie dożylnym przez 30 minut w D1-D8-D15 co 28 dni w skojarzeniu z Nab-paklitakselem 125 mg/m2 we wlewie dożylnym przez 30 minut w D1-D8-D15 co 28 dni Pacjenci otrzymają 2 cykle leczenia co 28 dni: |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Parametry unaczynienia raka trzustki
Ramy czasowe: 2 miesiące
|
Parametry unaczynienia raka trzustki:
|
2 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Sztywność
Ramy czasowe: 2 miesiące
|
Sztywność guza pierwotnego zostanie oceniona za pomocą ratio-elastografii
|
2 miesiące
|
Gęstość
Ramy czasowe: 2 miesiące
|
Gęstość zostanie oceniona w przerzutach do wątroby na tomografii komputerowej za pomocą pomiaru gęstości przed wstrzyknięciem środka kontrastowego i po wstrzyknięciu w fazie wrotnej (80 s po IV)
|
2 miesiące
|
Bezpieczeństwo
Ramy czasowe: 2 miesiące
|
Zdarzenia niepożądane leczenia zostaną ocenione zgodnie z Common Toxicity Criteria for Adverse Events (CTCAE wersja 4.03)
|
2 miesiące
|
Odsetek odpowiedzi
Ramy czasowe: 2 miesiące
|
Wskaźnik odpowiedzi zostanie oceniony zgodnie z kryteriami RECIST V1.1 i CHOI
|
2 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Jean-Luc RAOUL, MD, Institut Paoli-Calmettes
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Rak
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Rak gruczołowy
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Gemcytabina
- Paklitaksel
Inne numery identyfikacyjne badania
- MOAnab1-IPC 2012-010
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nab-paklitaksel + gemcytabina
-
Lyudmyla BerimRekrutacyjnyPrzerzutowy rak trzustkiStany Zjednoczone
-
University of Texas Southwestern Medical CenterCelgeneZakończonyETAP IIIA/B NSCLC / NIEOPERACYJNY RAK PŁUCAStany Zjednoczone
-
University of Texas Southwestern Medical CenterBerGenBio ASA; Translational Genomics Research Institute; Triligent InternationalZakończonyRak trzustkiStany Zjednoczone
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...National Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyRak piersiStany Zjednoczone
-
Fudan UniversityAktywny, nie rekrutującyTNBC – potrójnie ujemny rak piersiChiny
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrutacyjnyMiejscowo zaawansowany rak żołądkaChiny
-
Ajou University School of MedicineAktywny, nie rekrutującyAngioplastyka, Balon | Choroba, tętnica obwodowaRepublika Korei
-
C. R. BardWycofaneDysfunkcyjny przeszczep AV | Dysfunkcyjna przetoka AVAustria, Niemcy
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyRak piersiStany Zjednoczone
-
Aadi Bioscience, Inc.ZakończonyGlejak nawrotowy wysokiego stopnia i nowo zdiagnozowany glejak wielopostaciowyStany Zjednoczone