Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A Nab-paclitaxel gemcitabinnal kombinált biológiai hatása áttétes hasnyálmirigyrákban (MOAnab1)

2017. március 27. frissítette: Institut Paoli-Calmettes

Unicentrikus, nyílt, hatásmechanizmus-próba a Nab-paclitaxel gemcitabinnal kombinált biológiai hatásáról metasztatikus hasnyálmirigy-adenokarcinómában szenvedő betegeknél

A metasztatikus hasnyálmirigy-adenokarcinóma prognózisa rossz, a kezelés arany standardja a 90-es évek vége óta a gemcitabin; sajnálatos módon a gemcitabin kemoterápiás szerekkel vagy célzott szerekkel történő kombinációit tesztelő összes vizsgálat nem bizonyult jobbnak a gemcitabin monoterápiával szemben.

Egy nemrégiben közzétett I/II. fázisú vizsgálatban a gemcitabin és nab-paclitaxel kombinációjával metasztatikus hasnyálmirigy-adenokarcinómában (PAC) szenvedő betegeknél a kombináció lenyűgöző, 48%-os válaszarányt adott (Gemcitabine 1g/m² és nab-paclitaxel 125 mg/m²). hetente egyszer 3 héten keresztül, 4 hetente). A biztonsági profil megfelelő volt (fáradtság, szenzoros neuropátia, hányinger, hematológiai mellékhatások). Ez a hatékonyság összefüggésbe hozható a gemcitabin tumorágyba történő bejutásának javulásával, amint azt a preklinikai vizsgálatok is mutatják: a xenograftok válaszaránya jobb volt a kombinációval; ez a javulás az intratumorális gemcitabin-koncentráció növekedésével függött össze a kombinációt kapó egerekben, összehasonlítva a gemcitabint önmagában kapó egerekkel. Ez összefüggésbe hozható a peritumorális stroma módosulásával a stromatartalom csökkenésével és a kitágult erek növekedésével.

Ennek a vizsgálatnak a célja annak értékelése, hogy a nab-paclitaxel és a gemcitabin kombinációja módosítja-e a hasnyálmirigy-adenokarcinóma vaszkularizációját az elsődleges daganaton és a májmetasztázisokban 2 kezelési ciklus után az alapvonalhoz képest.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Beavatkozás / kezelés

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

19

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Marseille, Franciaország, 13009
        • Institut Paoli-Calmettes

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Életkor > 18 év
  2. Pancreas adenocarcinoma gyanúja
  3. Májban mérhető áttétekkel
  4. Az elsődleges daganat nem reszekált
  5. Első vonalbeli szisztémás kezelés
  6. Helyes hematológiai paraméterek
  7. Megfelelő vérkémiai szintek
  8. Várható élettartam ≥ 2 hónap
  9. PS: 0-2
  10. Francia nemzeti társadalombiztosítási tagság vagy kedvezményezett
  11. Aláírt, tájékozott beleegyezés.
  12. A nőbetegeknek műtétileg sterilnek vagy posztmenopauzásnak kell lenniük, vagy el kell kötelezniük magukat megbízható és megfelelő fogamzásgátlási módszerek alkalmazása mellett a vizsgálat során és a vizsgálati kezelés befejezését követő legalább három hónapon keresztül. Minden reproduktív potenciállal rendelkező nőbetegnek negatív terhességi tesztet (β HCG) kell mutatnia az abraxane-kezelés megkezdése előtt 72 órán belül. A szoptatás nem megengedett. A férfi betegeknek bele kell egyezniük abba, hogy hatékony fogamzásgátlást alkalmaznak amellett, hogy partnerük is fogamzásgátló módszert alkalmazzon a vizsgálat során és legalább hat hónapig a vizsgálati kezelés befejezése után,

Kizárási kritériumok:

  1. A daganat korábbi sugárkezelése
  2. A betegnek csak lokálisan előrehaladott betegsége van.
  3. Korábbi kezelés gemcitabinnal
  4. Aktív fertőzés vagy súlyos kísérő betegség
  5. Súlyos perifériás neuropátia
  6. Ismert túlérzékenység vagy ellenjavallat a vizsgált gyógyszerkészítmény bármely összetevőjével szemben.
  7. Terhes vagy szoptató nők
  8. Egyéb kísérleti kezelés
  9. Rosszindulatú daganatok története az elmúlt 5 évben. Azok a betegek, akiknek a kórtörténetében in situ rák vagy bazális vagy laphámsejtes bőrrák szerepel, jogosultak. Az egyéb rosszindulatú daganatokban szenvedő betegek csak műtéttel vagy műtéttel plusz sugárkezeléssel gyógyultak meg, és legalább 5 éve folyamatosan betegségmentesek voltak.
  10. Ismert agyi metasztázisok, kivéve, ha előzőleg kezelték és legalább 3 hónapig jól kontrollálták őket (klinikailag stabilnak, ödémamentesnek, szteroidmentesnek és 2, legalább 4 hetes időközzel végzett vizsgálatnál stabilnak tekinthető).
  11. A betegnek súlyos egészségügyi kockázati tényezői vannak, amelyek valamelyik fő szervrendszert érintik, vagy súlyos pszichiátriai rendellenességek, amelyek veszélyeztethetik a beteg biztonságát vagy a vizsgálati adatok integritását
  12. Beteg, akinek a kórtörténetében intersticiális tüdőbetegség szerepel, lassan progresszív nehézlégzés és improduktív köhögés, szarkoidózis, szilikózis, idiopátiás tüdőfibrózis, tüdőgyulladás, túlérzékenységi tüdőgyulladás vagy többszörös allergia
  13. A páciens Coumadint használ
  14. Cselekvőképtelenség vagy korlátozott cselekvőképesség. Orvosi vagy pszichológiai állapotok, amelyek miatt az alany nem tudja befejezni a vizsgálatot vagy aláírni a hozzájárulást.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Nab-paclitaxel + Gemcitabine
Gemcitabine 1 g/m² IV infúzió 30 percen keresztül, D1-D8-D15 28 naponként, Nab-paclitaxel 125 mg/m² IV infúzióval kombinálva 30 perc alatt D1-D8-D15 28 naponként A betegek 2 ciklust kapnak kezelés 28 naponta

Gemcitabine 1 g/m² IV infúzió 30 percen keresztül 1-D8-D15 28 naponként Nab-paclitaxel 125 mg/m² IV infúzióval kombinálva 30 percen keresztül D1-D8-D15 28 naponként

A betegek 2 kezelési ciklust kapnak 28 naponként:

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A hasnyálmirigy carcinoma vaszkularizációs paraméterei
Időkeret: 2 hónap

A hasnyálmirigy karcinóma vaszkularizációs paraméterei:

  • kontrasztanyagos harmonikus endoszkópos ultrahangos vizsgálattal (EUS) vizsgált primer tumoron
  • és a kontrasztanyagos ultrahanggal (ceUS) mért májmetasztázisokon
2 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Merevség
Időkeret: 2 hónap
A merevséget az elsődleges daganatban arány-elasztográfiával értékeljük
2 hónap
Sűrűség
Időkeret: 2 hónap
A denzitást a májmetasztázisokban CT-vizsgálaton értékelik a kontrasztanyag befecskendezése előtti denzitásméréssel és a portális fázis alatti injekció után (80 másodperccel a IV után)
2 hónap
Biztonság
Időkeret: 2 hónap
A kezelés mellékhatásait a nemkívánatos események közös toxicitási kritériumai (CTCAE 4.03-as verzió) szerint értékelik.
2 hónap
Válaszadási arány
Időkeret: 2 hónap
A válaszadási arányt a RECIST V1.1 és a CHOI kritériumok szerint értékeljük
2 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Jean-Luc RAOUL, MD, Institut Paoli-Calmettes

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2014. szeptember 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2016. október 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2016. október 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2014. június 24.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. június 24.

Első közzététel (Becslés)

2014. június 26.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2017. március 28.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. március 27.

Utolsó ellenőrzés

2017. március 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Nab-paclitaxel + Gemcitabine

3
Iratkozz fel