- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02223910
Neurofeedback trénink koherence alfa-pásma po mrtvici
Neurofeedbackový trénink koherence alfa-pásma po mrtvici: Randomizovaná kontrolovaná crossoverová zkouška
Pozadí: Technologie rozhraní mozek-počítač (BCI) umožňuje monitorování mozkové aktivity a generování výstupu v reálném čase o konkrétních změnách vzorců aktivity. Zaznamenaný subjekt dostává zpětnou vazbu o nervové aktivitě spojené s jeho úsilím a může se tak naučit dobrovolně modulovat mozkovou aktivitu. Hromadí se důkazy, že trénování aktivací motorické kůry pomocí systémů rozhraní mozek-počítač může zlepšit zotavení u pacientů s mrtvicí. Zde navrhujeme nový přístup, který trénuje korelace klidového stavu motorického výkonu namísto aktivací souvisejících s pohyby. Předchozí studie ukázaly, že čím více klidových alfa oscilací v motorickém kortexu je koherentních se zbytkem mozku, tím lépe pacienti po mrtvici vykonávají motorické úkoly. Dále pozorovací studie naznačují, že trénink koherence alfa-pásma v motorické kůře s neurofeedbackem má příznivé účinky na motorický výkon.
Cíl: Tato randomizovaná kontrolovaná studie si klade za cíl otestovat užitečnost tréninku funkční konektivity mezi motorickou kůrou a zbytkem mozku pomocí rozhraní mozek-počítač u pacientů s chronickou mrtvicí. Předpokládali jsme, že tato síťová varianta neurofeedbackového tréninku povede k regionálně a frekvenčně specifickému zvýšení funkční konektivity a ke zlepšení funkce postižené horní končetiny.
Metody: 10 pacientů s chronickou cévní mozkovou příhodou a signifikantním jednostranným deficitem motorických funkcí horních končetin bude provádět dvě periody neurofeedbackového tréninku v randomizovaném cross-over designu. V jednom období budou trénovat koherenci alfa pásem mezi neporušenými oblastmi kolem postiženého motorického kortexu a zbytkem mozku. V kontrolním období budou trénovat koherenci alfa pásem mezi kontrolní oblastí, která přímo nesouvisí s motorickou funkcí (mediální prefrontální kůra zdravé hemisféry) a zbytkem mozku. V každém období budou probíhat dva tréninky týdně po dobu 4 týdnů. Období jsou oddělena minimálně 4 týdny. Oscilace v mozku budou rekonstruovány ze 128 EEG kanálů pomocí adaptivního prostorového filtru a koherence mezi cílovou oblastí a zbytkem mozku bude vypočítána v reálném čase. Velikost koherence se zobrazí ve formě kurzoru na obrazovce počítače.
Význam: Tato studie může poskytnout kauzální důkaz pro roli funkční konektivity v motorickém učení a může vést k novým strategiím rehabilitace.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
GE
-
Geneva, GE, Švýcarsko, 1211
- Division of Neurorehabilitation, University Hospital of Geneva
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ischemická nebo hemoragická cévní mozková příhoda v chronickém stadiu (nejméně 9 měsíců po nástupu)
- jednostranné deficity motorických funkcí s významným dopadem na samostatnost a každodenní aktivity
Kritéria vyloučení:
- neschopnost účastnit se dlouhých léčebných sezení
- neschopnost soustředit se po delší dobu
- kovové předměty v mozku
- přítomnost implantátů nebo nervových stimulátorů
- přetrvávající delirium nebo narušená bdělost
- středně těžké nebo těžké deficity porozumění jazyku
- porušení lebky
- nové léze iktu během léčby
- zdravotní komplikace
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Motor Cortex
Trénink zpětné vazby funkční konektivity mezi motorickou kůrou a zbytkem mozku
|
|
|
Komparátor placeba: Kontrolní oblast
Trénink zpětné vazby funkční konektivity mezi mediálním prefrontálním kortexem zdravé hemisféry a zbytkem mozku
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna ve skóre hodnocení motoriky horních končetin Fugl Meyer
Časové okno: 4. týden
|
Změna skóre motoriky horních končetin Fugl Meyer z období před léčbou do léčby po ní.
|
4. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre motoriky horních končetin Fugl Meyer po 1 měsíci sledování
Časové okno: 8 týdnů
|
Změna skóre motoriky horních končetin Fugl Meyer z doby před léčbou na 1 měsíc po léčbě.
|
8 týdnů
|
|
Změna ve složeném motorickém skóre
Časové okno: 4 týdny
|
Pro výpočet složeného motorického skóre jsou hodnoty Fugl Meyer Motorické hodnocení horních končetin, test devíti děrových kolíků a hodnocení Jamar Dynamometrem normalizovány na hodnoty a poté zprůměrovány.
Změna je vypočítána jako rozdíl mezi před léčbou a po léčbě.
|
4 týdny
|
|
Změna ve složeném motorickém skóre při sledování
Časové okno: 8 týdnů
|
Pro výpočet složeného motorického skóre jsou hodnoty Fugl Meyer Motorické hodnocení horních končetin, test devíti děrových kolíků a hodnocení Jamar Dynamometrem normalizovány na hodnoty a poté zprůměrovány.
Změna se vypočítá jako rozdíl od doby před léčbou do 4 týdnů po léčbě.
|
8 týdnů
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v testu devíti jamek
Časové okno: 4 týdny
|
Změna testu devíti jamek z před léčbou na po léčbě.
|
4 týdny
|
|
Změna v testu devíti jamek při kontrole
Časové okno: 8 týdnů
|
Změna testu Nine Hole Peg z doby před léčbou na 4 týdny po léčbě.
|
8 týdnů
|
|
Změna v protokolu motorické aktivity
Časové okno: 4 týdny
|
Záznam motorické aktivity hodnotil změny v motorických aktivitách každodenního života.
Změna testu devíti jamek z před léčbou na po léčbě.
|
4 týdny
|
|
Při kontrole vyměňte kolík s devíti dírami
Časové okno: 8 týdnů
|
Záznam motorické aktivity hodnotil změny v motorických aktivitách každodenního života.
Změna testu Nine Hole Peg z doby před léčbou na 4 týdny po léčbě.
|
8 týdnů
|
|
Změna spasticity
Časové okno: 4 týdny
|
Změna v modifikovaném Ashworthově skóre z před léčbou na po léčbě.
|
4 týdny
|
|
Změna spasticity při sledování
Časové okno: 8 týdnů
|
Změna v modifikovaném Ashworthově skóre z doby před léčbou na 4 týdny po léčbě.
|
8 týdnů
|
|
Změna svalové síly Medical Research Council (MRC).
Časové okno: 4 týdny
|
Změna svalové síly Medical Research Council (MRC) z období před léčbou na léčbu po léčbě.
|
4 týdny
|
|
Změna svalové síly Medical Research Council (MRC) při sledování
Časové okno: 8 týdnů
|
Změna svalové síly Medical Research Council (MRC) z období před léčbou na 4 týdny po léčbě.
|
8 týdnů
|
|
Změna evropské stupnice mrtvice
Časové okno: 4 týdny
|
Změna ve změně evropské stupnice mrtvice z období před léčbou po léčbu.
|
4 týdny
|
|
Změna ve změně v evropské stupnici mrtvice při sledování
Časové okno: 8 týdnů
|
Změna ve změně evropské škály pro mrtvici z doby před 4 týdny po léčbě.
|
8 týdnů
|
|
Změna rychlosti chůze
Časové okno: 4 týdny
|
Změna rychlosti chůze měřená testem chůze na 10 m od doby před léčbou do léčby.
|
4 týdny
|
|
Změna rychlosti chůze při sledování
Časové okno: 8 týdnů
|
Změna rychlosti chůze měřená testem chůze na 10 m od doby před léčbou do 4 týdnů po léčbě.
|
8 týdnů
|
|
Změna v testu timed up and go (TUG).
Časové okno: 4 týdny
|
Změňte test timed up and go (TUG) z období před léčbou na léčbu po ní.
|
4 týdny
|
|
Změňte test načasování a jděte (TUG) při sledování
Časové okno: 8 týdnů
|
Změna v testu timed up and go (TUG) z doby před zahájením léčby na 4 týdny po léčbě.
|
8 týdnů
|
|
Změna hmatové citlivosti
Časové okno: 4 týdny
|
Změna hmatové citlivosti měřená se standardizovanými vlákny od doby před ošetřením po ošetření.
|
4 týdny
|
|
Změna hmatové citlivosti při sledování
Časové okno: 8 týdnů
|
Změna hmatové citlivosti měřená pomocí standardizovaných filamentů od doby před ošetřením do 4 týdnů po ošetření.
|
8 týdnů
|
|
Počet nežádoucích příhod
Časové okno: 4 týdny
|
4 týdny
|
|
|
Počet nežádoucích příhod při sledování
Časové okno: 8 týdnů
|
8 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Adrian G Guggisberg, MD, University of Geneva
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NAC 10-075
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Neurofeedback trénink funkční konektivity
-
Quietmind FoundationDokončeno
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborKarcinom hlavy a krkuSpojené státy
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiDokončenoPorucha pozornosti s hyperaktivitouSpojené státy
-
Dana-Farber Cancer InstituteEMD Serono; National Comprehensive Cancer NetworkNáborRakovina močového měchýře | Uroteliální karcinom | Metastatická rakovina močového měchýře | Neresekabilní karcinom močového měchýřeSpojené státy
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneMinistry of Health, FranceNábor