- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02332213
Těkavé markery u rakoviny trávicího traktu (VOLGACORE)
Testování těkavých markerů pro detekci rakoviny trávicího traktu a prekancerózních lézí, hodnocení matoucích faktorů
Studie je zaměřena na zjištění potenciálu testování těkavých markerů pro identifikaci gastrointestinálních karcinomů (zejména - kolorektálního karcinomu a karcinomu žaludku), souvisejících prekancerózních lézí v žaludku a tlustém střevě.
Studie se bude zabývat úlohou matoucích faktorů, včetně faktorů životního stylu, stravy, kouření, a také potenciální úlohou mikroflóry ve složení vydechovaných těkavých markerů.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Do studie na klinických pracovištích v Evropě (Lotyšsko, Litva) budou zařazeni pacienti s prokázaným onemocněním (rakovina, prekancerózní léze), stejně jako pacienti vyšetřovaní na léze, u kterých byl dokumentován nedostatek lézí. Dále bude zařazena i skupina osob z běžné populace s průměrným rizikem rozvoje cílového onemocnění.
Testování těkavých markerů bude prováděno jednou ze dvou metod: 1) plynovou chromatografií spojenou s hmotnostní spektroskopií (GS-MS) a 2) technologií nanosenzorů.
Dobrovolníci (včetně pacientů s prokázaným onemocněním) budou zařazeni před odstraněním cílové léze (např. operace pro rakovinu nebo polypektomie v případě polypu).
Studie bude provedena s využitím zkušeností institucí v Evropské unii a Izraeli.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Pacienti s nádorovým onemocněním (skupina 1 a 5) budou zařazováni převážně v čase plánovaném pro operaci, avšak způsobilí budou i pacienti podstupující diagnostické výkony (endoskopie).
Pacienti bez maligního onemocnění, ale s definovaným kolorektálním (skupiny 2-4) stavem budou převážně zařazováni do předchozí kolonoskopie v ambulantních podmínkách. Odběr vzorků počínaje 1 týdnem po kolonoskopii bude povolen, pokud léze nebudou odstraněny během indexové endoskopie
Pacienti bez maligního onemocnění, ale s definovaným stavem žaludeční sliznice (skupiny 6-8), budou převážně zařazováni před horní endoskopii v ambulantních podmínkách. Odběr vzorků počínaje 2 dny po horní endoskopii bude povolen, pokud léze nebudou odstraněny během indexové endoskopie
Subjekty s průměrným rizikem rakoviny (skupina 9) budou zapsány pozváním jedinců převážně vybraných ze seznamů praktických lékařů.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s verifikačním kolorektálním karcinomem (skupina 1)
- Pacienti s ověřenou rakovinou žaludku (skupina 5)
- Pacienti podstupující kolonoskopii z klinických indikací (skupina 2-4)
- Pacienti podstupující horní endoskopii z klinických indikací (skupina 6-8)
- Skupina populace s průměrným rizikem ve věku 40–64 let při zařazení bez příznaků alarmu (Skupina 9)
- Motivace k účasti ve studii
- Fyzický stav umožňující odběr vzorků těkavých markerů a další postupy v rámci protokolu
- Podepsaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Známá další aktivní rakovina
- Problémy s ventilací, obstrukce dýchacích cest
- Neochota nebo neschopnost spolupracovat
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
1. Kolorektální karcinom
Pacienti s histologicky potvrzeným kolorektálním karcinomem (adenokarcinom)
|
Budou odebrány vzorky stolice pro testování na okultní krvácení ve stolici a také pro analýzu mikroflóry
Získání dvou vydechovaných vzorků alveolárního vzduchu k analýze pomocí GCMS a technologie nanosenzorů
Kolonoskopie se správným zpracováním bioptického nebo polypektomického materiálu bude použita k identifikaci a stratifikaci kolorektálních lézí a také k získání biopsií pro testování mikroflóry
K získání informací pro skupinovou stratifikaci bude použit odběr vzorků plazmy/séra, např.
Stanovení stavu H.pylori
Materiál získaný během operace (žaludeční nebo kolorektální) bude použit pro potvrzení diagnózy u skupin s rakovinou.
Samotná operace bude provedena podle klinických indikací a nebude prodloužena (tj.
nelze považovat za studijní intervenci)
|
|
2. Kolorektální vysoce rizikové léze
Pacienti bez kolorektálního adenokarcinomu, ale nesoucí vysoce rizikové adenomatózní polypy, kteří jsou popsáni jedním z následujících způsobů: 1) velikost ≥1 cm; 2) dysplazie vysokého stupně; 3) vilózní složka.
Před odstraněním lézí.
|
Budou odebrány vzorky stolice pro testování na okultní krvácení ve stolici a také pro analýzu mikroflóry
Získání dvou vydechovaných vzorků alveolárního vzduchu k analýze pomocí GCMS a technologie nanosenzorů
Kolonoskopie se správným zpracováním bioptického nebo polypektomického materiálu bude použita k identifikaci a stratifikaci kolorektálních lézí a také k získání biopsií pro testování mikroflóry
K získání informací pro skupinovou stratifikaci bude použit odběr vzorků plazmy/séra, např.
Stanovení stavu H.pylori
|
|
3. Kolorektální adenom s nízkým rizikem
Pacienti bez kolorektálního adenokarcinomu a bez kolorektálních vysoce rizikových lézí, jak je popsáno v kritériích skupiny 2
|
Budou odebrány vzorky stolice pro testování na okultní krvácení ve stolici a také pro analýzu mikroflóry
Získání dvou vydechovaných vzorků alveolárního vzduchu k analýze pomocí GCMS a technologie nanosenzorů
Kolonoskopie se správným zpracováním bioptického nebo polypektomického materiálu bude použita k identifikaci a stratifikaci kolorektálních lézí a také k získání biopsií pro testování mikroflóry
K získání informací pro skupinovou stratifikaci bude použit odběr vzorků plazmy/séra, např.
Stanovení stavu H.pylori
|
|
4. Skupina kontroly (kolorektální)
Pacienti, kteří podstoupili kolonoskopii bez průkazu kolorektálních lézí splňujících kritéria skupiny 1 nebo skupiny 2 nebo skupiny 3.
Před odstraněním lézí.
|
Budou odebrány vzorky stolice pro testování na okultní krvácení ve stolici a také pro analýzu mikroflóry
Získání dvou vydechovaných vzorků alveolárního vzduchu k analýze pomocí GCMS a technologie nanosenzorů
Kolonoskopie se správným zpracováním bioptického nebo polypektomického materiálu bude použita k identifikaci a stratifikaci kolorektálních lézí a také k získání biopsií pro testování mikroflóry
K získání informací pro skupinovou stratifikaci bude použit odběr vzorků plazmy/séra, např.
Stanovení stavu H.pylori
|
|
5. Rakovina žaludku
Pacienti s histologicky potvrzeným karcinomem žaludku (adenokarcinom)
|
Budou odebrány vzorky stolice pro testování na okultní krvácení ve stolici a také pro analýzu mikroflóry
Horní endoskopie se správným zpracováním biopsie bude použita k identifikaci a stratifikaci žaludečních lézí a také k získání biopsií pro testování mikrobioty
Získání dvou vydechovaných vzorků alveolárního vzduchu k analýze pomocí GCMS a technologie nanosenzorů
K získání informací pro skupinovou stratifikaci bude použit odběr vzorků plazmy/séra, např.
Stanovení stavu H.pylori
Materiál získaný během operace (žaludeční nebo kolorektální) bude použit pro potvrzení diagnózy u skupin s rakovinou.
Samotná operace bude provedena podle klinických indikací a nebude prodloužena (tj.
nelze považovat za studijní intervenci)
|
|
6. Dysplazie žaludku
Pacienti bez adenokarcinomu žaludku, ale s histologicky potvrzenou dysplazií žaludku (buď vysokého nebo nízkého stupně)
|
Budou odebrány vzorky stolice pro testování na okultní krvácení ve stolici a také pro analýzu mikroflóry
Horní endoskopie se správným zpracováním biopsie bude použita k identifikaci a stratifikaci žaludečních lézí a také k získání biopsií pro testování mikrobioty
Získání dvou vydechovaných vzorků alveolárního vzduchu k analýze pomocí GCMS a technologie nanosenzorů
K získání informací pro skupinovou stratifikaci bude použit odběr vzorků plazmy/séra, např.
Stanovení stavu H.pylori
|
|
7. Vysoce rizikové žaludeční léze
Pacienti klasifikovaní do stadia III-IV podle stagingového systému OLGIM (Operative Link of Gastric Intestinal Metaplasia Assessment), ale s výjimkou pacientů s dysplazií (skupina 5)
|
Budou odebrány vzorky stolice pro testování na okultní krvácení ve stolici a také pro analýzu mikroflóry
Horní endoskopie se správným zpracováním biopsie bude použita k identifikaci a stratifikaci žaludečních lézí a také k získání biopsií pro testování mikrobioty
Získání dvou vydechovaných vzorků alveolárního vzduchu k analýze pomocí GCMS a technologie nanosenzorů
K získání informací pro skupinovou stratifikaci bude použit odběr vzorků plazmy/séra, např.
Stanovení stavu H.pylori
|
|
8. Normální a nízkorizikové žaludeční léze
Inscenováno 0-III dle OLGIM.
Dysplazie by měla být vyloučena
|
Budou odebrány vzorky stolice pro testování na okultní krvácení ve stolici a také pro analýzu mikroflóry
Horní endoskopie se správným zpracováním biopsie bude použita k identifikaci a stratifikaci žaludečních lézí a také k získání biopsií pro testování mikrobioty
Získání dvou vydechovaných vzorků alveolárního vzduchu k analýze pomocí GCMS a technologie nanosenzorů
K získání informací pro skupinovou stratifikaci bude použit odběr vzorků plazmy/séra, např.
Stanovení stavu H.pylori
|
|
9. Průměrná riziková populace
Průměrná riziková populace obou pohlaví ve věku 40–64 let v době zařazení bez alarmujících příznaků rakoviny trávicího traktu.
|
Budou odebrány vzorky stolice pro testování na okultní krvácení ve stolici a také pro analýzu mikroflóry
Získání dvou vydechovaných vzorků alveolárního vzduchu k analýze pomocí GCMS a technologie nanosenzorů
K získání informací pro skupinovou stratifikaci bude použit odběr vzorků plazmy/séra, např.
Stanovení stavu H.pylori
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Provádění testování nanoarray senzorů pro detekci cílových lézí
Časové okno: V době odběru dechu
|
Citlivost, specificita, celková přesnost testování nanoarray senzorů na VOC k detekci cílových lézí v zaslepené analýze
|
V době odběru dechu
|
|
VOC odlišující studijní skupiny
Časové okno: V době odběru dechu
|
Seznam VOC testovaných pomocí GC-MS se statistickým rozdílem mezi studijními skupinami
|
V době odběru dechu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skupiny gastrointestinální mikroflóry korelující s VOC
Časové okno: V době odběru vzorků
|
Seznam skupin gastrointestinální mikroflóry (úroveň kmene/rodu) s pozitivní korelací s konkrétními VOC
|
V době odběru vzorků
|
|
Identifikace charakteristického vzorce VOC v rizikových věkových skupinách
Časové okno: V době odběru vzorků
|
Seznam charakteristických VOC v obecné populaci s rizikem rozvoje gastrointestinálního karcinomu, včetně analýzy matoucích faktorů, např.
stravovací návyky, kouření a povolání.
|
V době odběru vzorků
|
|
Vzorec VOC se po ošetření mění
Časové okno: Na začátku a každých 6 měsíců během 3 let
|
Významná změna obsahu VOC před a po léčbě (operace, léčebná terapie, kombinovaná)
|
Na začátku a každých 6 měsíců během 3 let
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vzorec VOC se po zásahu do mikrobioty mění
Časové okno: Na začátku a po intervenci (1 týden, 1 měsíc)
|
Významná změna obsahu VOC před a po zásahu do mikrobiomu (příjem antibiotik, pročištění tlustého střeva)
|
Na začátku a po intervenci (1 týden, 1 měsíc)
|
|
Změny žaludečního mikrobiomu po zásahu do mikrobioty
Časové okno: Na začátku a 3 roky po intervenci
|
Významná změna žaludečního mikrobiomu (fyla, rody) před a po zásahu po mikrobiomu (příjem antibiotik)
|
Na začátku a 3 roky po intervenci
|
|
Gastrointestinální mikrobiom u pacientů s rakovinou
Časové okno: V době odběru vzorků
|
Významné rozdíly ve složení mikrobiomu žaludku a tlustého střeva (fyla, rody) u pacientů s rakovinou, pacientů s prekancerózami a kontrol
|
V době odběru vzorků
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Hossam Haick, Ph.D., Technion, Israel Institute for Technology (Israel)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Amal H, Leja M, Broza YY, Tisch U, Funka K, Liepniece-Karele I, Skapars R, Xu ZQ, Liu H, Haick H. Geographical variation in the exhaled volatile organic compounds. J Breath Res. 2013 Dec;7(4):047102. doi: 10.1088/1752-7155/7/4/047102. Epub 2013 Nov 1.
- Xu ZQ, Broza YY, Ionsecu R, Tisch U, Ding L, Liu H, Song Q, Pan YY, Xiong FX, Gu KS, Sun GP, Chen ZD, Leja M, Haick H. A nanomaterial-based breath test for distinguishing gastric cancer from benign gastric conditions. Br J Cancer. 2013 Mar 5;108(4):941-50. doi: 10.1038/bjc.2013.44.
- Haick H, Broza YY, Mochalski P, Ruzsanyi V, Amann A. Assessment, origin, and implementation of breath volatile cancer markers. Chem Soc Rev. 2014 Mar 7;43(5):1423-49. doi: 10.1039/c3cs60329f. Epub 2013 Dec 4.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Patologické procesy
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Onemocnění žaludku
- Gastroenteritida
- Onemocnění tlustého střeva
- Střevní nemoci
- Patologické stavy, anatomické
- Střevní novotvary
- Rektální onemocnění
- Duodenální onemocnění
- Novotvary žaludku
- Zánět žaludku
- Kolorektální novotvary
- Adenom
- Atrofie
- Peptický vřed
- Metaplazie
- Gastritida, atrofická
Další identifikační čísla studie
- 2914
- LZP Nr. 2014.10-5 (Jiný identifikátor: Latvian Research Council)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Odběr vzorku stolice
-
Hillel Yaffe Medical CenterNeznámý
-
Fujifilm Medical Systems USA, Inc.DokončenoRutinní endoskopieSpojené státy
-
University of WashingtonNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); Congressionally...Aktivní, ne náborNefrolitiáza | Urolitiáza | Ledvinové kameny | Ureter kamenySpojené státy
-
University of Southern CaliforniaEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...DokončenoInfarkt | Mrtvice | Cerebrovaskulární poruchy | Ischemie mozkuSpojené státy
-
University of Southern CaliforniaEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciDokončenoMrtvice | Cerebrovaskulární poruchy | Ischemie mozku | Mozkový infarkt | Infarkt mozkuSpojené státy
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)NáborEwingův sarkom | Kostní sarkom | Metastatický sarkom | Metastatický osteosarkom | Metastatický leiomyosarkom | Neresekabilní leiomyosarkom | Kostní sarkom | Synoviální sarkomy | Ewingův sarkom metastatický | Translocation-associated Soft Tissue SarcomaSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)PozastavenoRecidivující akutní myeloidní leukémie | Recidivující myelodysplastický syndrom | Refrakterní akutní myeloidní leukémie | Refrakterní myelodysplastický syndrom | Myelodysplastický syndrom s nadměrnými výbuchy | Recidivující myelodysplastický syndrom/akutní myeloidní leukémie | Refrakterní myelodysplastický...Spojené státy, Kanada
-
National Cancer Institute (NCI)Zatím nenabírámeStádium III rakoviny pankreatu AJCC v8 | Stádium IV rakoviny slinivky břišní AJCC v8 | Metastatický duktální adenokarcinom slinivky břišní | Pokročilý duktální adenokarcinom slinivky břišní | Neresekabilní duktální adenokarcinom slinivky břišní
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)StaženoAkutní myeloidní leukémie | Myelodysplastický syndromSpojené státy
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)Zatím nenabírámeCirhóza | Pokročilý hepatocelulární karcinom | Hepatocelulární karcinom stadia III AJCC v8 | Hepatocelulární karcinom stadia IV AJCC v8Spojené státy