Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv testu rakoviny prsu Oncotype DX® na rozhodnutí o léčbě v kanadské populaci

21. října 2020 aktualizováno: Sunnybrook Health Sciences Centre

Vliv testu rakoviny prsu Oncotype DX® na rozhodnutí o léčbě v kanadské populaci pacientek s časnou rakovinou prsu s pozitivními estrogenovými receptory s 1-3 pozitivními lymfatickými uzlinami

Hlavním cílem této studie je charakterizovat, zda výsledky testu Oncotype DX® ovlivňují léčebná doporučení lékaře pro adjuvantní léčbu žen s ER pozitivní (ER+), časným karcinomem prsu (EBC) s 1-3 pozitivními lymfatickými uzlinami kteří jsou potenciálními kandidáty na chemoterapii, ale pro které mohou být přínosy chemoterapie nejisté.

Přehled studie

Detailní popis

Test Oncotype DX je komerčně dostupný v USA od roku 2004 jako nástroj, který pomáhá lékaři při doporučení léčby pacientky s rakovinou prsu. Zatímco test Oncotype DX je v současné době hrazen ministerstvem zdravotnictví Ontaria pro EBC s negativními uzlinami, není hrazen u pacientů s pozitivními uzlinami (N+), ačkoli se ukázalo, že tento test je prognostický i prediktivní pro přínos chemoterapie u pacientů s N+ choroba.

Cílem této studie je charakterizovat, jak výsledky testu Oncotype DX® ovlivňují rozhodovací procesy lékařů a pacientů ve velkém akademickém lékařském centru v Ontariu vyhodnocením doporučení pro adjuvantní terapii v populaci pacientů s ER+, N+ EBC s 1 až 3 pozitivní lymfatické uzliny, u kterých není přínos adjuvantní chemoterapie jistý.

Po souhlasu bude pacientovi přiděleno IČO. Před objednáním testu Oncotype DX lékař prodiskutuje pacientovy alternativy léčby. Po diskuzi s pacientem lékař vyplní základní dotazník, v němž bude uvedena terapeutická strategie, kterou by pacientovi doporučil na základě dostupných klinických a patologických údajů. Pacientka navíc na základě předchozí diskuse s lékařem vyplní také základní dotazník indikující preferenci léčby.

Test Oncotype DX bude objednán po obdržení formuláře pro registraci a potvrzení způsobilosti a přidělení čísla studie pacienta. Jakmile budou k dispozici výsledky testu Oncotype DX, lékař výsledky prodiskutuje s pacientem. Lékař i pacient vyplní samostatné následné dotazníky po provedení testu poté, co budou známy výsledky testu Oncotype DX a budou sdíleny s pacientem.

Poslední formulář vyplněný vedoucím studie nebo koordinátorem po zahájení léčebného plánu zaznamená skutečnou léčbu podanou pacientovi.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

100

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
        • Sunnybrook Health Sciences Centre

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacientky musí podstoupit chirurgickou léčbu karcinomu prsu s adekvátním zhodnocením stavu lymfatických uzlin pomocí procedury sentinelové lymfatické uzliny nebo kompletní axilární disekce, s pozitivním postižením 1-3 axilárních lymfatických uzlin potvrzeným histologickým vyšetřením.
  • Stav výkonu ECOG 0 nebo 1
  • Pacient musí být kandidátem na léčbu rakoviny kromě hormonální terapie také systémovou chemoterapií
  • Způsobilá stagingová kritéria: T1-3 N1 M0
  • Nádor prsu musí projít centrální patologickou kontrolou na GHI a musí být shledán adekvátním pro test Oncotype DX.
  • Nádor prsu musí být pozitivní na receptor estrogenu a pozitivní na HER2 (IHC/FISH) podle institucionálních směrnic

Kritéria vyloučení:

  • Pacientka má v minulosti rakovinu prsu ve stejném prsu
  • Pacientka s nově diagnostikovaným více než jedním operabilním primárním nádorem prsu
  • Pacient má multicentrické nádory (poznámka: mohou být zahrnuti pacienti s multifokálními nádory)
  • Pacientka má známou metastatickou rakovinu prsu
  • Pacient má <2mm invazivní tumor podle hodnocení místního patologa
  • Pacientka podstoupila jakýkoli druh neoadjuvantní léčby
  • Přítomnost klinických faktorů, které činí pacienta neživotaschopným kandidátem na adjuvantní chemoterapii
  • Přítomnost aktuálního zdravotního stavu, který by narušoval schopnost pacienta souhlasit a účastnit se této studie

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Rané stadium rakoviny prsu

Ženy s pozitivními uzlinami (1-3 uzliny), ER pozitivním karcinomem prsu, které dostávají (nebo budou dostávat) endokrinní terapii a které jsou kandidátkami na chemoterapii.

U subjektů studie bude proveden test ONCOTYPE Dx na jejich nádorech prsu a vyplní studijní dotazníky.

  1. Dotazník lékaře před zkouškou
  2. Pacientský dotazník před vyšetřením
  3. Test Oncotype DX®
  4. Dotazník pro lékaře po vyšetření
  5. Dotazník pacienta po vyšetření
Ostatní jména:
  • Oncotype Dx test, dotazníky

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Změna léčebných doporučení lékařů
Časové okno: 2-4 týdny
2-4 týdny

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna v preferenci léčby pacienta a míra důvěry v plán léčby
Časové okno: 2-4 týdny
2-4 týdny
Změna úrovně důvěry lékařů v doporučení léčby
Časové okno: 2-4 týdny
2-4 týdny
Specifická chemoterapie a/nebo hormonální terapie, kterou pacient dostává
Časové okno: 4-8 týdnů
Posouzení aktuální adjuvantní léčby podané pacientce po výsledcích Oncotype DX k dispozici
4-8 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Andrea Eisen, MD, Sunnybrook Health Sciences Centre

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. října 2014

Primární dokončení (Aktuální)

30. září 2016

Dokončení studie (Aktuální)

30. září 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. listopadu 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. ledna 2015

První zveřejněno (Odhad)

27. ledna 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

23. října 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. října 2020

Naposledy ověřeno

1. října 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 231-2014

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit