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El impacto del ensayo de cáncer de mama Oncotype DX® en las decisiones de tratamiento en una población canadiense

21 de octubre de 2020 actualizado por: Sunnybrook Health Sciences Centre

El impacto del ensayo de cáncer de mama Oncotype DX® en las decisiones de tratamiento en una población canadiense de pacientes con cáncer de mama temprano con receptor de estrógeno positivo y 1 a 3 ganglios linfáticos positivos

El objetivo principal de este estudio es caracterizar si los resultados del ensayo Oncotype DX® afectan las recomendaciones de tratamiento del médico para el tratamiento adyuvante de mujeres con cáncer de mama temprano (EBC) ER-positivo (ER+) con 1-3 ganglios linfáticos positivos. que son candidatos potenciales para la quimioterapia, pero para quienes los beneficios de la quimioterapia pueden ser inciertos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El ensayo Oncotype DX está disponible comercialmente en los EE. UU. desde 2004 como una herramienta para ayudar a los médicos a recomendar el tratamiento de una paciente con cáncer de mama. Si bien el ensayo Oncotype DX actualmente es reembolsado por el Ministerio de Salud de Ontario para EBC con ganglios negativos, no se reembolsa para pacientes con ganglios positivos (N+), aunque se ha demostrado que el ensayo es pronóstico y predictivo del beneficio de la quimioterapia para pacientes con N+. enfermedad.

El objetivo de este estudio es caracterizar cómo los resultados del ensayo Oncotype DX® afectan los procesos de toma de decisiones de médicos y pacientes en un gran centro médico académico en Ontario mediante la evaluación de recomendaciones para la terapia adyuvante dentro de una población de pacientes con EBC ER+, N+ con 1 a 3 ganglios linfáticos positivos para quienes no se sabe con certeza el beneficio de la quimioterapia adyuvante.

Previo consentimiento, al paciente se le asignará un número de identificación. El médico analizará las alternativas de tratamiento del paciente antes de solicitar el ensayo Oncotype DX. Después de discutirlo con el paciente, el médico completará un cuestionario de línea de base indicando la estrategia terapéutica que le recomendaría al paciente en base a los datos clínicos y patológicos disponibles. Además, la paciente también completará un cuestionario de referencia indicando su preferencia de tratamiento, en base a la discusión previa con el médico.

El ensayo Oncotype DX se pedirá después de recibir el Formulario de registro y confirmación de elegibilidad y la asignación del número de estudio del paciente. Una vez que estén disponibles los resultados del ensayo Oncotype DX, el médico analizará los resultados con el paciente. Tanto el médico como el paciente completarán cuestionarios posteriores al ensayo de seguimiento por separado después de conocer y compartir con el paciente los resultados del ensayo Oncotype DX.

Un último formulario completado por un administrador o coordinador del estudio después de que se haya iniciado un plan de tratamiento registrará el tratamiento real administrado al paciente.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

100

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M4N 3M5
        • Sunnybrook Health Sciences Centre

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los pacientes deben haberse sometido a un tratamiento quirúrgico para el cáncer de mama con una evaluación adecuada del estado de los ganglios linfáticos con un procedimiento de ganglio centinela o disección axilar completa, con compromiso positivo de 1 a 3 ganglios linfáticos axilares confirmado por examen histológico.
  • Estado funcional ECOG 0 o 1
  • El paciente debe ser candidato para el tratamiento de su cáncer con quimioterapia sistémica además de la terapia hormonal.
  • Criterios de estadificación elegibles: T1-3 N1 M0
  • El tumor de mama debe someterse a una revisión patológica central en GHI y debe considerarse adecuado para el ensayo Oncotype DX.
  • El tumor de mama debe ser receptor de estrógeno positivo y HER2 positivo (IHC/FISH) según las pautas institucionales

Criterio de exclusión:

  • La paciente tiene antecedentes de cáncer de mama en la misma mama
  • Paciente con diagnóstico reciente de más de un tumor de mama primario operable
  • El paciente tiene tumores multicéntricos (nota: se pueden incluir pacientes con tumores multifocales)
  • El paciente tiene cáncer de mama metastásico conocido.
  • El paciente tiene un tumor invasivo <2 mm según lo evaluado por el patólogo local
  • El paciente ha recibido algún tipo de tratamiento neoadyuvante
  • Presencia de factores clínicos que hacen del paciente un candidato no viable para quimioterapia adyuvante
  • Presencia de una condición médica actual que podría interferir con la capacidad del paciente para dar su consentimiento y participar en este estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Cáncer de mama en etapa temprana

Mujeres con ganglios positivos (1-3 ganglios), cáncer de mama ER positivo que están recibiendo (o recibirán) terapia endocrina y que son candidatas para quimioterapia.

A los sujetos del estudio se les realizará el ensayo ONCOTYPE Dx en sus tumores de mama y completarán los cuestionarios del estudio.

  1. Cuestionario médico previo al ensayo
  2. Cuestionario previo al ensayo del paciente
  3. Ensayo Oncotype DX®
  4. Cuestionario médico posterior al ensayo
  5. Cuestionario posterior al ensayo del paciente
Otros nombres:
  • Ensayo Oncotype Dx, cuestionarios

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Cambio en las recomendaciones de tratamiento de los médicos
Periodo de tiempo: 2-4 semanas
2-4 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la preferencia de tratamiento del paciente y nivel de confianza en el plan de tratamiento
Periodo de tiempo: 2-4 semanas
2-4 semanas
Cambio en el nivel de confianza de los médicos en la recomendación de tratamiento
Periodo de tiempo: 2-4 semanas
2-4 semanas
Régimen específico de quimioterapia y/o terapia hormonal recibido por el paciente
Periodo de tiempo: 4-8 semanas
Evaluación del tratamiento adyuvante real administrado al paciente después de que se dispusiera de los resultados de Oncotype DX
4-8 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Andrea Eisen, MD, Sunnybrook Health Sciences Centre

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de octubre de 2014

Finalización primaria (Actual)

30 de septiembre de 2016

Finalización del estudio (Actual)

30 de septiembre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de noviembre de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de enero de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

27 de enero de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de octubre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de octubre de 2020

Última verificación

1 de octubre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 231-2014

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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