- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02504853
Přirozená historie a genetika potravinové alergie a související stavy
Pozadí:
- Asi 15 milionů Američanů má potravinovou alergii. Protože neexistují žádné léky, účinná prevence či léčba potravinových alergií, chtějí se o nich vědci dozvědět více.
Objektivní:
- Chcete-li se dozvědět více o příčinách a účincích potravinové alergie a souvisejících stavech.
Způsobilost:
- Lidé ve věku 2 99 let, kteří mají potravinovou alergii a/nebo související genetické nebo jiné onemocnění
- Jejich příbuzní
- Zdraví příbuzní a dobrovolníci
Design:
- Účastníci budou mít alespoň 3 návštěvy v průběhu 1 2 let a poté jednou ročně po dobu až 12 let. Každá může trvat den nebo déle.
- Účastníci budou podrobeni screeningu s anamnézou, fyzickou prohlídkou a dotazníky.
- Účastníci mohou mít následující:
- Krevní testy
- Alergické kožní prick testy: Kapky alergenů se umístí na záda nebo paži. Kůže se pod každou kapkou poškrábe.
- Leukaferéza: krev se odebírá z jehly v jedné paži, prochází přístrojem a vrací se jehlou v druhé paži.
- rentgenové snímky
- Test jícnového provázku: Jeden konec provázku se přilepí na tvář a druhý konec se zabalí do kapsle. Když je kapsle spolknuta, provázek se rozmotá; nechá se působit alespoň 1 hodinu.
- EGD a kolonoskopie: Biopsie se odebírají z gastrointestinálního systému.
- Drobné biopsie kůže
- Fotografie těla
- Sběr buněk prostřednictvím:
- Výtěr z nosu, vnitřní strany tváře nebo kůže
- Jemné škrábání kůže
- Odizolování pásky: kousek pásky se přiloží na kůži a stáhne se.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Existuje přibližně 15 milionů Američanů, včetně 6 milionů dětí, kteří mají potenciálně život ohrožující potravinovou alergii. Prevalence tohoto onemocnění se za poslední tři desetiletí zvýšila jak ve Spojených státech, tak v dalších rozvinutých zemích. Neexistují žádné léky ani účinné strategie prevence nebo léčby potravinové alergie. Kromě toho je málo známo o faktorech, které zodpovídají za rostoucí prevalenci a závažnost těchto onemocnění v posledních letech. K rozvoji potravinové alergie pravděpodobně přispívají jak genetické, tak environmentální faktory, ale komplexní interakce mezi těmito proměnnými zmařila snahy objasnit patogenezi a vyvinout na mechanismus cílené terapie. U dětí s potravinovou alergií je 2 až 4krát vyšší pravděpodobnost diagnózy astmatu nebo jiných alergických stavů než u dětí bez potravinové alergie a potravinová alergie může být také důležitým spouštěčem atopické dermatitidy a eozinofilní ezofagitidy. Laboratoř alergických onemocnění v rámci Národního ústavu alergií a infekčních nemocí se dlouhodobě zajímá o genetiku a patogenezi alergických zánětlivých onemocnění a spolu s klinickým centrem Národního institutu zdraví poskytuje ideální prostředí pro navrhované translační studie. V této studii budeme: (1) zkoumat klíčové genetické, buněčné, imunologické a biochemické cesty, které vedou k rozvoji potravinové alergie, a (2) identifikovat biomarkery, které predikují klinický průběh a přirozenou historii pacientů s potravinovou alergií .
Subjekty způsobilé pro zařazení do této studie zahrnují děti a dospělé s potravinovou alergií a pacienty se známou/podezřelou genetickou nebo vrozenou poruchou potenciálně spojenou s těmito fenotypy. Nepostižení příbuzní (děti a dospělí) zapsaného subjektu a zdraví dobrovolníci (děti a dospělí) budou také způsobilí k zařazení jako kontroly. Většina účastníků bude sledována po dobu 2 let, ačkoli účastníci s identifikovanou genetickou nebo vrozenou poruchou a podskupina účastníků s potravinovou alergií mohou být sledováni až do konce této studie (až 25 let).
Data získaná z analýzy krve, kůže, slin, stolice, gastrointestinálních biopsií a dalších vzorků budou použita k prozkoumání imunologického, biochemického, mikrobiálního a genetického základu potravinové alergie. Výsledky výzkumných studií budou korelovány s rozsahem a závažností jejich klinického fenotypu, jejich reakcí na léčbu a přirozenou historií jejich alergického onemocnění (alergických onemocnění).
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Ellen Zektser, R.N.
- Telefonní číslo: Not Listed
- E-mail: niaidfars@niaid.nih.gov
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Pamela A Guerrerio, M.D.
- Telefonní číslo: (301) 402-9782
- E-mail: pamela.guerrerio@nih.gov
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
- Nábor
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Kontakt:
- NIH Clinical Center Office of Patient Recruitment (OPR)
- Telefonní číslo: TTY dial 711 800-411-1222
- E-mail: ccopr@nih.gov
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
- OBECNÁ KRITÉRIA PRO ZAČLENĚNÍ:
Všichni účastníci musí splňovat následující kritéria:
- Být ve věku 2 až 99 let v době zápisu pro účastníky, kteří budou vidět na NIH CC; být ve věku 0 (novorozenec) až 99 let v době zápisu pro účastníky, kteří zašlou vzorky poštou nebo se zúčastní návštěv telehealth. Zapsáni budou pouze životaschopní novorozenci.
- Ochota umožnit skladování krve, bukálních výtěrů, slin, nosních výtěrů, vzorků stolice a dalších klinicky vhodných vzorků tkání pro budoucí použití v lékařském výzkumu
- Vyžaduje se primární péče nebo jiný lékař, který bude řídit všechny zdravotní stavy související nebo nesouvisející s cíli studie
DODATEČNÁ KRITÉRIA PRO ZAČLENĚNÍ PRO DOTČENÉ ÚČASTNÍKY
Kromě obecných kritérií uvedených výše musí dotčení účastníci splňovat jedno z následujících kritérií:
- Mít klinickou anamnézu okamžité hypersenzitivní reakce na potravinu (potraviny) a být senzibilizován na potravinový alergen (alergeny) (jak dokazuje pozitivní SPT nebo alergen-specifické IgE testy)
- Být senzibilizován (jak je doloženo pozitivní SPT nebo alergen-specifickým IgE vyšetřením) na potravinový alergen (y), ale nemá žádnou zjevnou klinickou anamnézu příznaků zprostředkovaných IgE, když tyto potraviny sní.
- Máte podezření na genetickou nebo vrozenou poruchu potenciálně spojenou s potravinovou alergií nebo souvisejícím stavem, jak určí hlavní zkoušející (PI) nebo přidružení zkoušející (AI)
- Mít diagnózu eozinofilní ezofagitidy (EoE) nebo klinické podezření na EoE, jak určil hlavní zkoušející (PI) nebo přidružení zkoušející (AI)
- Mít v anamnéze atopickou dermatitidu na základě vlastního hlášení nebo posouzení lékařem.
DODATEČNÁ KRITÉRIA PRO ZAČLENĚNÍ NEDOTKNUTÝCH PŘÍBUZNÝCH:
Kromě obecných kritérií uvedených výše musí nepostižení příbuzní splňovat následující kritéria:
- Být příbuzným postiženého účastníka
- Být neovlivněn potravinovou alergií (jak bylo stanoveno klinickou anamnézou a/nebo alergickým testováním) nebo být neovlivněn studovaným genetickým stavem
DODATEČNÁ KRITÉRIA PRO ZAČLENĚNÍ ZDRAVÝCH DOBROVOLNÍKŮ
Kromě obecných kritérií uvedených výše musí zdraví dobrovolníci splňovat následující kritéria:
- Nebuďte ve spojení s dotčeným účastníkem
- Být neovlivněn potravinovou alergií (jak bylo stanoveno klinickou anamnézou a/nebo alergickým testováním) nebo být neovlivněn studovaným genetickým stavem
DODATEČNÝ POSTUP – SPECIFICKÁ KRITÉRIA PRO ZAČLENĚNÍ:
Pro účastníky podstupující leukaferézu platí následující další kritéria pro zařazení:
- Věk vyšší nebo rovný 18 let pro postižené účastníky, nepostižené příbuzné a zdravé dobrovolníky
- Stabilní hematologické parametry (definice: počet bílých krvinek > 2 500/mikrol, hemoglobin > 10 g/dl a počet krevních destiček > 75 000/mikrolitr)
OBECNÁ KRITÉRIA PRO VYLOUČENÍ:
Účastníci budou vyloučeni z následujících důvodů:
- Přítomnost stavů, které podle úsudku zkoušejícího nebo odesílajícího lékaře mohou účastníka vystavit nepřiměřenému riziku nebo jej učinit nevhodným pro účast ve studii.
- Neschopnost zúčastnit se po dobu trvání studie.
- Hlavní výzkumný pracovník se domnívá, že se neočekává, že by účast ve studii posunula cíle studie.
DODATEČNÝ POSTUP – SPECIFICKÁ KRITÉRIA PRO VYLOUČENÍ
Další vylučovací kritéria platí pro účastníky, kteří podstupují endoskopii s biopsií výhradně pro výzkumné účely. Účastníci budou z účasti v tomto řízení vyloučeni, pokud splní některé z následujících kritérií:
- nekontrolované astma nebo stupeň 3 nebo vyšší podle systému klasifikace fyzického stavu Americké společnosti anesteziologů (http://www.asahq.org/resources/clinicalinformation/.asa-physical-status-classification-system)
- anamnéza nežádoucí reakce na sedaci při vědomí nebo celkovou anestezii potřebnou pro endoskopii
- hemoglobin < 11 g/dl
- počet krevních destiček < 100 000 mikroL
- PT INR >1,3 nebo PTT prodloužené o > 3 sekundy
- těhotná nebo kojící
- virové testy pozitivní na HIV nebo hepatitidu B nebo C
- těžká nestabilní ischemie myokardu nebo kardiomyopatie
- těžká hypoxémie v důsledku chronického plicního onemocnění
- nedávná operace břicha
- antikoagulační léčba, kterou nelze přerušit
Kromě toho budou z endoskopie vyloučeni nepostižení příbuzní a zdraví dobrovolníci, pokud splňují některé z následujících kritérií:
- anamnéza refluxní choroby během posledních 3 let nebo užívání léků na potlačení kyselosti (včetně volně prodejných léků, jako jsou Tums, Rolaids, Zantac, Prilosec OTC nebo Prevacid OTC) během posledních 2 měsíců
- chronické GI nebo imunologické onemocnění
- klinicky indikované EGD nebo kolonoskopie během posledních 12 měsíců
- užívání systémových nebo inhalačních kortikosteroidů během posledních 4 měsíců
- mají historii EGID včetně EoE
- mladší 18 let
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Case-Control
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
---|
Postižená genetika
Máte podezření na genetickou nebo vrozenou poruchu potenciálně spojenou s potravinovou alergií nebo souvisejícím stavem, jak určí hlavní zkoušející (PI) nebo přidružení zkoušející (AI).
|
Postižené nesyndromové jídlo
Jedinci s klinickou anamnézou okamžité hypersenzitivní reakce na potraviny a senzibilizovaní na potravinový alergen(y), jak bylo prokázáno SPT nebo testováním specifických alergenových IgE.
|
Alergické GI onemocnění
Jedinci s diagnózou nebo klinickým podezřením na eozinofilní ezofagitidu (EoE), jak stanoví hlavní zkoušející (PI) nebo přidružení zkoušející (AI).
|
Nepostižený příbuzný / zdravý dobrovolník
Nepostižení příbuzní jsou příbuzní postižených; neovlivněné potravinovou alergií nebo zkoumaným genetickým stavem.
Zdraví dobrovolníci nejsou příbuzní postiženým a slouží jako kontrola.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Prozkoumejte klíčové genetické, buněčné, imunologické, mikrobiální a biochemické cesty, které vedou k rozvoji potravinové alergie
Časové okno: 15.06.2025
|
Prozkoumejte klíčové genetické, buněčné, imunologické, mikrobiální a biochemické cesty, které vedou k rozvoji potravinové alergie
|
15.06.2025
|
Identifikujte biomarkery, které predikují klinický průběh a přirozenou anamnézu pacientů s potravinovou alergií
Časové okno: 15.06.2025
|
Identifikujte biomarkery, které predikují klinický průběh a přirozenou anamnézu pacientů s potravinovou alergií
|
15.06.2025
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Prevalence eozinofilního GI onemocnění u pacientů, kteří mohou být považováni za vysoce rizikové pro tyto stavy, včetně pacientů s atopickou dermatitidou a/nebo vícenásobnou citlivostí/alergií na potraviny
Časové okno: 15.06.2025
|
15.06.2025
|
In vitro testování nových terapií potravinové alergie pomocí buněk a jiných biologických vzorků získaných od pacientů s potravinovou alergií
Časové okno: 15.06.2025
|
15.06.2025
|
Identifikace nutričních nedostatků a jejich vliv na růst a celkové zdraví pacientů s potravinovou alergií a souvisejícími stavy
Časové okno: 15.06.2025
|
15.06.2025
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Pamela A Guerrerio, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Boyce JA, Assa'ad A, Burks AW, Jones SM, Sampson HA, Wood RA, Plaut M, Cooper SF, Fenton MJ, Arshad SH, Bahna SL, Beck LA, Byrd-Bredbenner C, Camargo CA Jr, Eichenfield L, Furuta GT, Hanifin JM, Jones C, Kraft M, Levy BD, Lieberman P, Luccioli S, McCall KM, Schneider LC, Simon RA, Simons FE, Teach SJ, Yawn BP, Schwaninger JM. Guidelines for the diagnosis and management of food allergy in the United States: summary of the NIAID-sponsored expert panel report. Nutr Res. 2011 Jan;31(1):61-75. doi: 10.1016/j.nutres.2011.01.001. No abstract available.
- Noval Rivas M, Burton OT, Wise P, Zhang YQ, Hobson SA, Garcia Lloret M, Chehoud C, Kuczynski J, DeSantis T, Warrington J, Hyde ER, Petrosino JF, Gerber GK, Bry L, Oettgen HC, Mazmanian SK, Chatila TA. A microbiota signature associated with experimental food allergy promotes allergic sensitization and anaphylaxis. J Allergy Clin Immunol. 2013 Jan;131(1):201-12. doi: 10.1016/j.jaci.2012.10.026. Epub 2012 Nov 30.
- Frischmeyer-Guerrerio PA, Guerrerio AL, Oswald G, Chichester K, Myers L, Halushka MK, Oliva-Hemker M, Wood RA, Dietz HC. TGFbeta receptor mutations impose a strong predisposition for human allergic disease. Sci Transl Med. 2013 Jul 24;5(195):195ra94. doi: 10.1126/scitranslmed.3006448.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Kožní choroby
- Onemocnění imunitního systému
- Přecitlivělost, okamžitá
- Vrozené vady
- Hematologická onemocnění
- Gastrointestinální onemocnění
- Genetické choroby, vrozené
- Nemoci pohybového aparátu
- Gastroenteritida
- Kožní onemocnění, genetické
- Nemoci jícnu
- Poruchy leukocytů
- Kožní onemocnění, ekzematózní
- Kraniofaciální abnormality
- Muskuloskeletální abnormality
- Abnormality, vícenásobné
- Eozinofilie
- Aneuryzma
- Nemoci aorty
- Aneuryzma aorty
- Přecitlivělost
- Dermatitida
- Ekzém
- Eozinofilní ezofagitida
- Dermatitida, atopika
- Ezofagitida
- Přecitlivělost na potraviny
- Loeys-Dietzův syndrom
Další identifikační čísla studie
- 150162
- 15-I-0162
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .