- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02504853
Storia naturale e genetica dell'allergia alimentare e condizioni correlate
Sfondo:
- Circa 15 milioni di americani hanno un'allergia alimentare. Poiché non esistono cure o prevenzione o trattamento efficaci per le allergie alimentari, i ricercatori vogliono saperne di più su di loro.
Obbiettivo:
- Per saperne di più sulle cause e gli effetti dell'allergia alimentare e delle condizioni correlate.
Eleggibilità:
- Persone di età compresa tra 2 e 99 anni che soffrono di allergia alimentare e/o di una condizione genetica o di altro tipo correlata
- I loro parenti
- Parenti sani e volontari
Progetto:
- I partecipanti avranno almeno 3 visite in 1 2 anni, e poi una volta all'anno per un massimo di 12 anni. Ognuno può durare un giorno o più.
- I partecipanti saranno sottoposti a screening con anamnesi, esame fisico e questionari.
- I partecipanti possono avere quanto segue:
- Analisi del sangue
- Prick test cutanei allergici: gocce di allergeni vengono posizionate sulla schiena o sul braccio. La pelle è graffiata sotto ogni goccia.
- Leucaferesi: il sangue viene prelevato da un ago in un braccio, passato attraverso una macchina e restituito attraverso un ago nell'altro braccio.
- Raggi X
- Test della corda esofagea: un'estremità di una corda viene fissata con nastro adesivo alla guancia e l'altra estremità viene confezionata in una capsula. Quando la capsula viene inghiottita, il filo si svolge; si lascia in posa per almeno 1 ora.
- EGD e colonscopia: le biopsie vengono prelevate dal sistema gastrointestinale.
- Piccole biopsie di pelle
- Fotografie del corpo
- Raccolta di cellule attraverso:
- Tampone del naso, all'interno della guancia o della pelle
- Delicato graffio sulla pelle
- Rimozione del nastro adesivo: un pezzo di nastro adesivo viene applicato sulla pelle e rimosso.
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
Ci sono circa 15 milioni di americani, inclusi 6 milioni di bambini, che hanno un'allergia alimentare potenzialmente pericolosa per la vita. La prevalenza di questa malattia è aumentata negli ultimi tre decenni, sia negli Stati Uniti che in altri paesi sviluppati. Non esistono cure o efficaci strategie di prevenzione o trattamento per l'allergia alimentare. Inoltre, si sa poco sui fattori che spiegano l'aumento della prevalenza e della gravità di queste malattie negli ultimi anni. Entrambi i fattori genetici e ambientali probabilmente contribuiscono allo sviluppo dell'allergia alimentare, ma la complessa interazione tra queste variabili ha frustrato gli sforzi per chiarire la patogenesi e sviluppare terapie mirate al meccanismo. I bambini con allergia alimentare hanno da 2 a 4 volte più probabilità di essere diagnosticati con asma o altre condizioni allergiche rispetto ai bambini senza allergia alimentare e l'allergia alimentare può anche essere un fattore scatenante importante per la dermatite atopica e l'esofagite eosinofila. Il Laboratorio di Malattie Allergiche all'interno del National Institute of Allergy and Infectious Diseases ha un interesse di lunga data per la genetica e la patogenesi dei disturbi infiammatori allergici e, con il National Institutes of Health Clinical Center, fornisce l'ambiente ideale per gli studi traslazionali proposti. In questo studio, noi: (1) esamineremo le principali vie genetiche, cellulari, immunologiche e biochimiche che portano allo sviluppo di allergia alimentare e (2) identificheremo i biomarcatori che predicono il decorso clinico e la storia naturale dei pazienti con allergia alimentare .
I soggetti idonei per l'arruolamento in questo studio includono bambini e adulti con allergia alimentare e pazienti con un disturbo genetico o congenito noto/sospetto potenzialmente associato a questi fenotipi. Anche i parenti non affetti (bambini e adulti) di un soggetto arruolato e i volontari sani (bambini e adulti) potranno essere arruolati come controlli. La maggior parte dei partecipanti sarà seguita per 2 anni, sebbene i partecipanti con un disturbo genetico o congenito identificato e un sottogruppo di partecipanti con allergia alimentare possano essere seguiti fino alla fine di questo studio (fino a 25 anni).
I dati ottenuti dall'analisi di sangue, pelle, saliva, feci, biopsie gastrointestinali e altri campioni saranno utilizzati per esplorare le basi immunologiche, biochimiche, microbiche e genetiche dell'allergia alimentare. I risultati degli studi di ricerca saranno correlati con la portata e la gravità del loro fenotipo clinico, la loro risposta al trattamento e la storia naturale delle loro malattie allergiche.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Ellen Zektser, R.N.
- Numero di telefono: Not Listed
- Email: niaidfars@niaid.nih.gov
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Pamela A Guerrerio, M.D.
- Numero di telefono: (301) 402-9782
- Email: pamela.guerrerio@nih.gov
Luoghi di studio
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
- Reclutamento
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Contatto:
- NIH Clinical Center Office of Patient Recruitment (OPR)
- Numero di telefono: TTY dial 711 800-411-1222
- Email: ccopr@nih.gov
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
- CRITERI GENERALI DI INCLUSIONE:
Tutti i partecipanti devono soddisfare i seguenti criteri:
- Avere da 2 a 99 anni al momento dell'iscrizione per i partecipanti che saranno visti al NIH CC; avere un'età compresa tra 0 (neonato) e 99 anni al momento dell'iscrizione per i partecipanti che invieranno campioni per posta o parteciperanno a visite di telemedicina. Verranno arruolati solo neonati vitali.
- Disponibilità a consentire la conservazione di sangue, tamponi buccali, saliva, tamponi nasali, campioni di feci e altri campioni di tessuto clinicamente appropriati per un uso futuro nella ricerca medica
- Necessario avere un medico di base o altro medico che gestirà tutte le condizioni di salute correlate o non correlate agli obiettivi dello studio
ULTERIORI CRITERI DI INCLUSIONE PER I PARTECIPANTI INTERESSATI
Oltre ai criteri generali sopra elencati, i partecipanti interessati devono soddisfare 1 dei seguenti criteri:
- Avere una storia clinica di una reazione di ipersensibilità immediata agli alimenti ed essere sensibilizzati agli allergeni alimentari (come evidenziato da SPT positivo o test IgE allergene-specifico)
- Essere sensibilizzati (come evidenziato da SPT positivo o test IgE allergene-specifico) agli allergeni alimentari ma non avere una storia clinica evidente di sintomi IgE-mediati quando mangiano quell'alimento/i
- Avere un sospetto disturbo genetico o congenito potenzialmente associato ad allergia alimentare o condizione correlata, come determinato dal ricercatore principale (PI) o dai ricercatori associati (AI)
- Avere una diagnosi di esofagite eosinofila (EoE) o sospetto clinico di EoE come determinato dal ricercatore principale (PI) o dai ricercatori associati (AI)
- Avere una storia di dermatite atopica basata su autovalutazione o valutazione medica.
ULTERIORI CRITERI DI INCLUSIONE PER PARENTI NON AFFETTI:
Oltre ai criteri generali sopra elencati, i parenti non affetti devono soddisfare i seguenti criteri:
- Essere un parente di un partecipante interessato
- Non essere affetto da allergia alimentare (come determinato dalla storia clinica e/o dai test allergologici) o non essere affetto dalla condizione genetica oggetto di studio
ULTERIORI CRITERI DI INCLUSIONE PER VOLONTARI IN SALUTE
Oltre ai criteri generali sopra elencati, i volontari sani devono soddisfare i seguenti criteri:
- Non essere imparentato con un partecipante interessato
- Non essere affetto da allergia alimentare (come determinato dalla storia clinica e/o dai test allergologici) o non essere affetto dalla condizione genetica oggetto di studio
PROCEDURA AGGIUNTIVA - CRITERI DI INCLUSIONE SPECIFICI:
I seguenti criteri di inclusione aggiuntivi si applicano ai partecipanti sottoposti a leucaferesi:
- Età maggiore o uguale a 18 anni per partecipanti affetti, parenti non affetti e volontari sani
- Parametri ematologici stabili (definizione: conta leucocitaria > 2.500/microL, emoglobina > 10 g/dL e conta piastrinica > 75.000/microlitro)
CRITERI GENERALI DI ESCLUSIONE:
I partecipanti saranno esclusi per uno dei seguenti:
- Presenza di condizioni che, a giudizio dello sperimentatore o del medico curante, potrebbero esporre il partecipante a un rischio eccessivo o renderlo inadatto alla partecipazione allo studio.
- Incapacità di partecipare per la durata dello studio.
- Il PI ritiene che la partecipazione allo studio non dovrebbe far avanzare gli obiettivi dello studio.
ULTERIORE PROCEDURA - SPECIFICI CRITERI DI ESCLUSIONE
Ulteriori criteri di esclusione si applicano ai partecipanti sottoposti a endoscopia con biopsie esclusivamente a scopo di ricerca. I partecipanti saranno esclusi dalla partecipazione a questa procedura se soddisfano uno dei seguenti criteri:
- asma non controllato o Grado 3 o superiore dall'American Society of Anesthesiologist s.Physical Status Classification System (http://www.asahq.org/resources/clinicalinformation/.asa-physical-status-classification-system)
- anamnesi di reazione avversa alla sedazione cosciente o all'anestesia generale necessaria per l'endoscopia
- emoglobina < 11 g/dL
- conta piastrinica < 100.000 microL
- PT INR >1,3 o PTT prolungato di > 3 secondi
- gravidanza o allattamento
- screening virali positivi per HIV o epatite B o C
- grave ischemia miocardica instabile o cardiomiopatia
- grave ipossiemia dovuta a malattia polmonare cronica
- recente intervento chirurgico addominale
- terapia anticoagulante che non può essere interrotta
Inoltre, i parenti non affetti e i volontari sani saranno esclusi dall'endoscopia se soddisfano uno dei seguenti criteri:
- storia di malattia da reflusso negli ultimi 3 anni o uso di farmaci per la soppressione dell'acido (inclusi farmaci da banco come Tums, Rolaids, Zantac, Prilosec OTC o Prevacid OTC) negli ultimi 2 mesi
- malattia cronica gastrointestinale o immunologica
- EGD clinicamente indicato o colonscopia negli ultimi 12 mesi
- uso di corticosteroidi sistemici o per via inalatoria negli ultimi 4 mesi
- avere una storia di EGID incluso EoE
- di età inferiore ai 18 anni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Caso di controllo
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
---|
Genetica colpita
Avere un sospetto disturbo genetico o congenito potenzialmente associato ad allergia alimentare o condizione correlata, come determinato dal ricercatore principale (PI) o dai ricercatori associati (AI).
|
Cibo non sindromico interessato
Individui con una storia clinica di reazione di ipersensibilità immediata agli alimenti e sensibilizzati agli allergeni alimentari come evidenziato da test SPT o IgE allergene-specifico.
|
Malattia allergica gastrointestinale
Individui con diagnosi o sospetto clinico di esofagite eosinofila (EoE), come determinato dal ricercatore principale (PI) o dai ricercatori associati (AI).
|
Parente non affetto / Volontario sano
I parenti non affetti sono i parenti degli affetti; non affetto da allergia alimentare o dalla condizione genetica oggetto di studio.
I volontari sani non sono imparentati con gli affetti e fungono da controlli.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Indagare le principali vie genetiche, cellulari, immunologiche, microbiche e biochimiche che portano allo sviluppo di allergia alimentare
Lasso di tempo: 15/06/2025
|
Indagare le principali vie genetiche, cellulari, immunologiche, microbiche e biochimiche che portano allo sviluppo di allergia alimentare
|
15/06/2025
|
Identificare i biomarcatori che predicono il decorso clinico e la storia naturale dei pazienti con allergia alimentare
Lasso di tempo: 15/06/2025
|
Identificare i biomarcatori che predicono il decorso clinico e la storia naturale dei pazienti con allergia alimentare
|
15/06/2025
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
La prevalenza della malattia gastrointestinale eosinofila nei pazienti che potrebbero essere considerati ad alto rischio per queste condizioni, compresi i pazienti con dermatite atopica e/o sensibilità/allergie alimentari multiple
Lasso di tempo: 15/06/2025
|
15/06/2025
|
Test in vitro di nuove terapie per l'allergia alimentare utilizzando cellule e altri campioni biologici ottenuti da pazienti con allergia alimentare
Lasso di tempo: 15/06/2025
|
15/06/2025
|
Identificazione delle carenze nutrizionali e del loro effetto sulla crescita e sulla salute generale dei pazienti con allergia alimentare e condizioni correlate
Lasso di tempo: 15/06/2025
|
15/06/2025
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Pamela A Guerrerio, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Boyce JA, Assa'ad A, Burks AW, Jones SM, Sampson HA, Wood RA, Plaut M, Cooper SF, Fenton MJ, Arshad SH, Bahna SL, Beck LA, Byrd-Bredbenner C, Camargo CA Jr, Eichenfield L, Furuta GT, Hanifin JM, Jones C, Kraft M, Levy BD, Lieberman P, Luccioli S, McCall KM, Schneider LC, Simon RA, Simons FE, Teach SJ, Yawn BP, Schwaninger JM. Guidelines for the diagnosis and management of food allergy in the United States: summary of the NIAID-sponsored expert panel report. Nutr Res. 2011 Jan;31(1):61-75. doi: 10.1016/j.nutres.2011.01.001. No abstract available.
- Noval Rivas M, Burton OT, Wise P, Zhang YQ, Hobson SA, Garcia Lloret M, Chehoud C, Kuczynski J, DeSantis T, Warrington J, Hyde ER, Petrosino JF, Gerber GK, Bry L, Oettgen HC, Mazmanian SK, Chatila TA. A microbiota signature associated with experimental food allergy promotes allergic sensitization and anaphylaxis. J Allergy Clin Immunol. 2013 Jan;131(1):201-12. doi: 10.1016/j.jaci.2012.10.026. Epub 2012 Nov 30.
- Frischmeyer-Guerrerio PA, Guerrerio AL, Oswald G, Chichester K, Myers L, Halushka MK, Oliva-Hemker M, Wood RA, Dietz HC. TGFbeta receptor mutations impose a strong predisposition for human allergic disease. Sci Transl Med. 2013 Jul 24;5(195):195ra94. doi: 10.1126/scitranslmed.3006448.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie della pelle
- Malattie del sistema immunitario
- Ipersensibilità, immediata
- Anomalie congenite
- Malattie ematologiche
- Malattie gastrointestinali
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie muscoloscheletriche
- Gastroenterite
- Malattie della pelle, genetiche
- Malattie esofagee
- Disturbi dei leucociti
- Malattie della pelle, eczematose
- Anomalie craniofacciali
- Anomalie muscoloscheletriche
- Anomalie multiple
- Eosinofilia
- Aneurisma
- Malattie dell'aorta
- Aneurisma aortico
- Ipersensibilità
- Dermatite
- Eczema
- Esofagite eosinofila
- Dermatite, atopica
- Esofagite
- Ipersensibilità alimentare
- Sindrome di Loeys-Dietz
Altri numeri di identificazione dello studio
- 150162
- 15-I-0162
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
- CODICE_ANALITICO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .