- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02504853
Естественная история и генетика пищевой аллергии и связанных с ней состояний
Задний план:
- Около 15 миллионов американцев имеют пищевую аллергию. Поскольку не существует лекарств или эффективных средств профилактики или лечения пищевой аллергии, исследователи хотят узнать о них больше.
Задача:
- Чтобы узнать больше о причинах и последствиях пищевой аллергии и связанных с ней состояний.
Право на участие:
- Люди в возрасте от 2 до 99 лет, страдающие пищевой аллергией и/или связанным генетическим или другим заболеванием.
- Их родственники
- Здоровые родственники и волонтеры
Дизайн:
- Участники будут иметь не менее 3 визитов в течение 1 2 лет, а затем один раз в год до 12 лет. Каждый может длиться день или дольше.
- Участники будут проверены с историей болезни, физическим осмотром и анкетами.
- Участники могут иметь следующее:
- Анализы крови
- Кожные прик-тесты на аллергию: капли аллергена наносятся на спину или руку. Кожа царапается под каждой каплей.
- Лейкаферез: кровь берут из иглы в одной руке, пропускают через аппарат и возвращают через иглу в другую руку.
- рентген
- Тест на пищеводную нить: один конец нити прикрепляют к щеке, а другой конец упаковывают в капсулу. При проглатывании капсулы струна разматывается; его оставляют не менее чем на 1 час.
- ЭГДС и колоноскопия: биопсия берется из желудочно-кишечного тракта.
- Миниатюрные биопсии кожи
- Фотографии тела
- Сбор клеток через:
- Мазок из носа, внутренней части щеки или кожи
- Мягкое царапание кожи
- Снятие ленты: кусок ленты накладывается на кожу и отрывается.
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Около 15 миллионов американцев, в том числе 6 миллионов детей, имеют потенциально опасную для жизни пищевую аллергию. Распространенность этого заболевания увеличилась за последние три десятилетия как в Соединенных Штатах, так и в других развитых странах. Не существует лекарств или эффективных стратегий профилактики или лечения пищевой аллергии. Более того, мало что известно о факторах, объясняющих рост распространенности и тяжести этих заболеваний в последние годы. Как генетические факторы, так и факторы окружающей среды, вероятно, способствуют развитию пищевой аллергии, но сложное взаимодействие между этими переменными сводит на нет усилия по выяснению патогенеза и разработке методов лечения, нацеленных на механизмы. У детей с пищевой аллергией в 2–4 раза чаще диагностируют астму или другие аллергические состояния, чем у детей без пищевой аллергии, и пищевая аллергия также может быть важным триггером атопического дерматита и эозинофильного эзофагита. Лаборатория аллергических заболеваний Национального института аллергии и инфекционных заболеваний проявляет давний интерес к генетике и патогенезу аллергических воспалительных заболеваний, а вместе с Клиническим центром Национального института здоровья создает идеальные условия для предлагаемых трансляционных исследований. В этом исследовании мы будем: (1) исследовать ключевые генетические, клеточные, иммунологические и биохимические пути, которые приводят к развитию пищевой аллергии, и (2) определить биомаркеры, которые предсказывают клиническое течение и естественное течение пациентов с пищевой аллергией. .
Субъекты, имеющие право на участие в этом исследовании, включают детей и взрослых с пищевой аллергией и пациентов с известными/предполагаемыми генетическими или врожденными нарушениями, потенциально связанными с этими фенотипами. Незатронутые родственники (дети и взрослые) зарегистрированного субъекта и здоровые добровольцы (дети и взрослые) также будут иметь право на регистрацию в качестве контрольной группы. Большинство участников будут наблюдаться в течение 2 лет, хотя участники с выявленным генетическим или врожденным заболеванием и подгруппа участников с пищевой аллергией могут находиться под наблюдением до окончания этого исследования (до 25 лет).
Данные, полученные в результате анализа крови, кожи, слюны, стула, биопсии желудочно-кишечного тракта и других образцов, будут использоваться для изучения иммунологических, биохимических, микробных и генетических основ пищевой аллергии. Результаты научных исследований будут коррелировать с масштабом и тяжестью их клинического фенотипа, их реакцией на лечение и естественным течением их аллергических заболеваний.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Ellen Zektser, R.N.
- Номер телефона: Not Listed
- Электронная почта: niaidfars@niaid.nih.gov
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Pamela A Guerrerio, M.D.
- Номер телефона: (301) 402-9782
- Электронная почта: pamela.guerrerio@nih.gov
Места учебы
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Соединенные Штаты, 20892
- Рекрутинг
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Контакт:
- NIH Clinical Center Office of Patient Recruitment (OPR)
- Номер телефона: TTY dial 711 800-411-1222
- Электронная почта: ccopr@nih.gov
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
- ОБЩИЕ КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ:
Все участники должны соответствовать следующим критериям:
- Быть в возрасте от 2 до 99 лет на момент регистрации для участников, которых увидят в NIH CC; быть от 0 (новорожденный) до 99 лет на момент регистрации для участников, которые будут отправлять образцы по почте или участвовать в телемедицинских посещениях. В исследование будут включены только жизнеспособные новорожденные.
- Готовы разрешить хранение крови, буккальных мазков, слюны, мазков из носа, образцов кала и других клинически приемлемых образцов тканей для будущего использования в медицинских исследованиях.
- Требуется наличие лечащего врача или другого врача, который будет управлять всеми состояниями здоровья, связанными или не связанными с целями исследования.
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ ДЛЯ ПОСТРАДАВШИХ УЧАСТНИКОВ
В дополнение к общим критериям, перечисленным выше, затронутые участники должны соответствовать 1 из следующих критериев:
- Иметь в анамнезе реакцию немедленной гиперчувствительности на пищу (ы) и быть сенсибилизированным к пищевым аллергенам (о чем свидетельствует положительный результат КПТ или аллерген-специфического теста на IgE)
- Быть сенсибилизированными (что подтверждается положительным тестом КПТ или аллерген-специфическим тестом на IgE) к пищевым аллергенам, но не иметь явных клинических симптомов, опосредованных IgE, при употреблении этих продуктов.
- Подозрение на генетическое или врожденное заболевание, потенциально связанное с пищевой аллергией или родственным заболеванием, как определено главным исследователем (PI) или младшими исследователями (AI)
- Иметь диагноз эозинофильного эзофагита (ЭоЭ) или клиническое подозрение на ЭоЭ, установленное главным исследователем (PI) или младшими исследователями (AI)
- Наличие в анамнезе атопического дерматита на основании самоотчета или оценки врача.
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ ДЛЯ НЕЗАТРАДАННЫХ РОДСТВЕННИКОВ:
В дополнение к общим критериям, перечисленным выше, здоровые родственники должны соответствовать следующим критериям:
- Быть родственником пострадавшего участника
- Не быть подверженным пищевой аллергии (что определяется историей болезни и/или тестированием на аллергию) или не быть затронутым изучаемым генетическим заболеванием
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ КРИТЕРИИ ДЛЯ ЗДОРОВЫХ ДОБРОВОЛЬЦЕВ
В дополнение к общим критериям, перечисленным выше, здоровые добровольцы должны соответствовать следующим критериям:
- Быть не связанным с затронутым участником
- Не быть подверженным пищевой аллергии (что определяется историей болезни и/или тестированием на аллергию) или не быть затронутым изучаемым генетическим заболеванием
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ ДЛЯ КОНКРЕТНОЙ ПРОЦЕДУРЫ:
К участникам, проходящим лейкаферез, применяются следующие дополнительные критерии включения:
- Возраст больше или равен 18 годам для пострадавших участников, незатронутых родственников и здоровых добровольцев.
- Стабильные гематологические показатели (определение: количество лейкоцитов > 2500/мкл, гемоглобин > 10 г/дл и количество тромбоцитов > 75 000/мкл)
ОБЩИЕ КРИТЕРИИ ИСКЛЮЧЕНИЯ:
Участники будут исключены из-за любого из следующего:
- Наличие условий, которые, по мнению исследователя или направляющего врача, могут подвергнуть участника неоправданному риску или сделать его непригодным для участия в исследовании.
- Невозможность участия на время исследования.
- PI считает, что участие в исследовании не будет способствовать достижению целей исследования.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ПРОЦЕДУРА – КРИТЕРИИ ИСКЛЮЧЕНИЯ ДЛЯ КОНКРЕТНОЙ ПРОЦЕДУРЫ
Дополнительные критерии исключения применяются к участникам, которым проводится эндоскопия с биопсией строго в исследовательских целях. Участники будут исключены из участия в этой процедуре, если они соответствуют любому из следующих критериев:
- неконтролируемая астма или степень 3 или выше по Системе классификации физического состояния Американского общества анестезиологов (http://www.asahq.org/resources/clinicalinformation/.asa-physical-status-classification-system)
- наличие в анамнезе неблагоприятной реакции на седацию в сознании или общую анестезию, необходимую для эндоскопии
- гемоглобин < 11 г/дл
- количество тромбоцитов < 100 000 мкл
- PT INR > 1,3 или продолжительность PTT > 3 секунд
- беременные или кормящие грудью
- вирусные скрининги положительны на ВИЧ или гепатит B или C
- тяжелая нестабильная ишемия миокарда или кардиомиопатия
- тяжелая гипоксемия вследствие хронического заболевания легких
- недавняя абдоминальная операция
- антикоагулянтная терапия, которую нельзя прерывать
Кроме того, незатронутые родственники и здоровые добровольцы будут исключены из эндоскопии, если они соответствуют любому из следующих критериев:
- история рефлюксной болезни в течение последних 3 лет или использование кислотоподавляющих препаратов (включая безрецептурные препараты, такие как Tums, Rolaids, Zantac, Prilosec OTC или Prevacid OTC) в течение последних 2 месяцев
- хронические желудочно-кишечные или иммунологические заболевания
- клинически показанная ЭГДС или колоноскопия в течение последних 12 месяцев
- использование системных или ингаляционных кортикостероидов в течение последних 4 месяцев
- имеют историю EGID, включая EoE
- моложе 18 лет
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Кейс-контроль
- Временные перспективы: Перспективный
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
---|
Затронутый генетический
Подозрение на генетическое или врожденное заболевание, потенциально связанное с пищевой аллергией или родственным заболеванием, как определено главным исследователем (PI) или младшими исследователями (AI).
|
Пораженная несиндромальная пища
Лица с клинической историей реакции гиперчувствительности немедленного типа на пищевые продукты и сенсибилизированные к пищевым аллергенам, что подтверждается КПТ или тестом на аллерген-специфический IgE.
|
Аллергические заболевания ЖКТ
Лица с диагнозом или клиническим подозрением на эозинофильный эзофагит (EoE), установленным главным исследователем (PI) или младшими исследователями (AI).
|
Здоровый родственник/здоровый доброволец
Незатронутые родственники являются родственниками пострадавших; не подвержены пищевой аллергии или изучаемому генетическому состоянию.
Здоровые добровольцы не относятся к пострадавшим и служат контролем.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изучить ключевые генетические, клеточные, иммунологические, микробные и биохимические пути, которые приводят к развитию пищевой аллергии.
Временное ограничение: 15.06.2025
|
Изучить ключевые генетические, клеточные, иммунологические, микробные и биохимические пути, которые приводят к развитию пищевой аллергии.
|
15.06.2025
|
Определить биомаркеры, которые предсказывают клиническое течение и естественное течение пациентов с пищевой аллергией.
Временное ограничение: 15.06.2025
|
Определить биомаркеры, которые предсказывают клиническое течение и естественное течение пациентов с пищевой аллергией.
|
15.06.2025
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Распространенность эозинофильного заболевания ЖКТ у пациентов с высоким риском развития этих состояний, включая пациентов с атопическим дерматитом и/или множественной пищевой непереносимостью/аллергией
Временное ограничение: 15.06.2025
|
15.06.2025
|
Тестирование in vitro новых методов лечения пищевой аллергии с использованием клеток и других биологических образцов, полученных от пациентов с пищевой аллергией
Временное ограничение: 15.06.2025
|
15.06.2025
|
Выявление дефицита питательных веществ и его влияния на рост и общее состояние здоровья пациентов с пищевой аллергией и связанными с ней состояниями.
Временное ограничение: 15.06.2025
|
15.06.2025
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Pamela A Guerrerio, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Boyce JA, Assa'ad A, Burks AW, Jones SM, Sampson HA, Wood RA, Plaut M, Cooper SF, Fenton MJ, Arshad SH, Bahna SL, Beck LA, Byrd-Bredbenner C, Camargo CA Jr, Eichenfield L, Furuta GT, Hanifin JM, Jones C, Kraft M, Levy BD, Lieberman P, Luccioli S, McCall KM, Schneider LC, Simon RA, Simons FE, Teach SJ, Yawn BP, Schwaninger JM. Guidelines for the diagnosis and management of food allergy in the United States: summary of the NIAID-sponsored expert panel report. Nutr Res. 2011 Jan;31(1):61-75. doi: 10.1016/j.nutres.2011.01.001. No abstract available.
- Noval Rivas M, Burton OT, Wise P, Zhang YQ, Hobson SA, Garcia Lloret M, Chehoud C, Kuczynski J, DeSantis T, Warrington J, Hyde ER, Petrosino JF, Gerber GK, Bry L, Oettgen HC, Mazmanian SK, Chatila TA. A microbiota signature associated with experimental food allergy promotes allergic sensitization and anaphylaxis. J Allergy Clin Immunol. 2013 Jan;131(1):201-12. doi: 10.1016/j.jaci.2012.10.026. Epub 2012 Nov 30.
- Frischmeyer-Guerrerio PA, Guerrerio AL, Oswald G, Chichester K, Myers L, Halushka MK, Oliva-Hemker M, Wood RA, Dietz HC. TGFbeta receptor mutations impose a strong predisposition for human allergic disease. Sci Transl Med. 2013 Jul 24;5(195):195ra94. doi: 10.1126/scitranslmed.3006448.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Кожные заболевания
- Заболевания иммунной системы
- Гиперчувствительность, немедленная
- Врожденные аномалии
- Гематологические заболевания
- Желудочно-кишечные заболевания
- Генетические заболевания, врожденные
- Заболевания опорно-двигательного аппарата
- Гастроэнтерит
- Кожные заболевания, генетические
- Заболевания пищевода
- Лейкоцитарные нарушения
- Кожные заболевания, экзематозные
- Черепно-лицевые аномалии
- Скелетно-мышечные аномалии
- Аномалии, Множественные
- Эозинофилия
- Аневризма
- Заболевания аорты
- Аневризма аорты
- Гиперчувствительность
- Дерматит
- Экзема
- Эозинофильный эзофагит
- Дерматит, атопический
- Эзофагит
- Пищевая гиперчувствительность
- Синдром Лойса-Дитца
Другие идентификационные номера исследования
- 150162
- 15-I-0162
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
- МКФ
- АНАЛИТИЧЕСКИЙ_КОД
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .