- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02504853
Naturhistorie og genetikk av matallergi og relaterte tilstander
Bakgrunn:
– Omtrent 15 millioner amerikanere har matallergi. Fordi det ikke finnes noen kurer eller effektiv forebygging eller behandling for matallergier, ønsker forskere å lære mer om dem.
Objektiv:
- For å lære mer om årsaker og virkninger av matallergi og relaterte tilstander.
Kvalifisering:
- Personer i alderen 2 99 år som har matallergi og/eller en relatert genetisk eller annen tilstand
- Deres slektninger
- Friske pårørende og frivillige
Design:
- Deltakerne vil ha minst 3 besøk over 1 2 år, og deretter en gang i året i inntil 12 år. Hver kan vare en dag eller lenger.
- Deltakerne vil bli screenet med medisinsk historie, fysisk undersøkelse og spørreskjemaer.
- Deltakere kan ha følgende:
- Blodprøver
- Allergihudstikktester: Dråper av allergener legges på ryggen eller armen. Huden blir ripet opp under hver dråpe.
- Leukaferese: blod tas fra en nål i den ene armen, føres gjennom en maskin og returneres gjennom en nål i den andre armen.
- Røntgenstråler
- Esophageal strengtest: Den ene enden av en streng teipes til kinnet og den andre enden er pakket inn i en kapsel. Når kapselen svelges, vikler strengen seg ut; den får stå i minst 1 time.
- EGD og koloskopi: Biopsier tas fra mage-tarmsystemet.
- Små biopsier av hud
- Fotografier av kroppen
- Samling av celler gjennom:
- Vaskepinne på nesen, innsiden av kinnet eller huden
- Mild hudskrap
- Tape stripping: tapestykke settes på huden og trekkes av.
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Det er omtrent 15 millioner amerikanere, inkludert 6 millioner barn, som har en potensielt livstruende matallergi. Forekomsten av denne sykdommen har økt de siste tre tiårene, både i USA og andre utviklede land. Det finnes ingen kurer eller effektive forebyggings- eller behandlingsstrategier for matallergi. Dessuten er lite kjent om faktorene som står for den økende prevalensen og alvorlighetsgraden av disse sykdommene de siste årene. Både genetiske og miljømessige faktorer bidrar sannsynligvis til utviklingen av matallergi, men den komplekse interaksjonen mellom disse variablene har frustrert innsatsen for å belyse patogenesen og utvikle mekanismemålrettede terapier. Barn med matallergi har 2 til 4 ganger større sannsynlighet for å bli diagnostisert med astma eller andre allergiske tilstander enn barn uten matallergi, og matallergi kan også være en viktig trigger for atopisk dermatitt og eosinofil øsofagitt. Laboratoriet for allergiske sykdommer ved National Institute of Allergy and Infectious Diseases har en langvarig interesse for genetikk og patogenesen av allergiske inflammatoriske lidelser, og med National Institutes of Health Clinical Center gir det det ideelle miljøet for de foreslåtte translasjonsstudiene. I denne studien vil vi: (1) undersøke de sentrale genetiske, cellulære, immunologiske og biokjemiske veiene som fører til utvikling av matallergi, og (2) identifisere biomarkører som forutsier det kliniske forløpet og den naturlige historien til pasienter med matallergi. .
Emner som er kvalifisert for påmelding i denne studien inkluderer barn og voksne med matallergi og pasienter med en kjent/mistenkt genetisk eller medfødt lidelse potensielt assosiert med disse fenotypene. Upåvirkede slektninger (barn og voksne) til en påmeldt forsøksperson og friske frivillige (barn og voksne) vil også være kvalifisert for registrering som kontroller. De fleste deltakerne vil bli fulgt i 2 år, selv om deltakere med en identifisert genetisk eller medfødt lidelse og en undergruppe av deltakere med matallergi kan følges til denne studien avsluttes (opptil 25 år).
Data innhentet fra analyse av blod, hud, spytt, avføring, gastrointestinale biopsier og andre prøver vil bli brukt til å utforske den immunologiske, biokjemiske, mikrobielle og genetiske grunnlaget for matallergi. Resultater av forskningsstudier vil bli korrelert med omfanget og alvorlighetsgraden av deres kliniske fenotype, deres respons på behandling og den naturlige historien til deres allergiske sykdom(er).
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Ellen Zektser, R.N.
- Telefonnummer: Not Listed
- E-post: niaidfars@niaid.nih.gov
Studer Kontakt Backup
- Navn: Pamela A Guerrerio, M.D.
- Telefonnummer: (301) 402-9782
- E-post: pamela.guerrerio@nih.gov
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
- Rekruttering
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Ta kontakt med:
- NIH Clinical Center Office of Patient Recruitment (OPR)
- Telefonnummer: TTY dial 711 800-411-1222
- E-post: ccopr@nih.gov
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
- GENERELLE INKLUSJONSKRITERIER:
Alle deltakere må oppfylle følgende kriterier:
- Vær 2 til 99 år gammel ved påmelding for deltakere som vil bli sett på NIH CC; være 0 (nyfødt) til 99 år gammel ved påmelding for deltakere som skal sende inn prøver eller delta i telehelsebesøk. Kun levedyktige nyfødte vil bli registrert.
- Villig til å tillate lagring av blod, munnprøver, spytt, neseprøver, avføringsprøver og andre klinisk passende vevsprøver for fremtidig bruk i medisinsk forskning
- Påkrevd å ha en primærhelsetjeneste eller annen lege som vil håndtere alle helsemessige forhold relatert til eller ikke relatert til studiemålene
YTTERLIGERE INKLUDERINGSKRITERIER FOR BERØRTE DELTAKERE
I tillegg til de generelle kriteriene ovenfor, må berørte deltakere oppfylle 1 av følgende kriterier:
- Har en klinisk historie med en umiddelbar overfølsomhetsreaksjon på mat(er) og være sensibilisert overfor matallergen(er) (som bevist ved positiv SPT eller allergenspesifikk IgE-testing)
- Være sensibilisert (som vist ved positiv SPT eller allergenspesifikk IgE-testing) overfor matallergener, men har ingen åpenbar klinisk historie med IgE-medierte symptomer når de spiser maten(e)
- Har en mistenkt genetisk eller medfødt lidelse potensielt assosiert med matallergi eller relatert tilstand, som bestemt av hovedetterforskeren (PI) eller assosierte etterforskere (AIer)
- Har en diagnose av eosinofil øsofagitt (EoE), eller klinisk mistanke om EoE som bestemt av hovedetterforskeren (PI) eller assosierte etterforskere (AIer)
- Har en historie med atopisk dermatitt basert på egenrapport eller legevurdering.
YTTERLIGERE INKLUDERINGSKRITERIER FOR UBERØRTE PÅFØRTE:
I tillegg til de generelle kriteriene som er oppført ovenfor, må upåvirkede slektninger oppfylle følgende kriterier:
- Vær pårørende til en berørt deltaker
- Være upåvirket av matallergi (som bestemt av klinisk historie og/eller allergitesting) eller være upåvirket av den genetiske tilstanden som studeres
YTTERLIGERE INKLUDERINGSKRITERIER FOR FRISKNE FRIVILLIGE
I tillegg til de generelle kriteriene oppført ovenfor, må friske frivillige oppfylle følgende kriterier:
- Vær ikke relatert til en berørt deltaker
- Være upåvirket av matallergi (som bestemt av klinisk historie og/eller allergitesting) eller være upåvirket av den genetiske tilstanden som studeres
YTTERLIGERE PROSEDYRE – SPESIFIKKE INKLUSJONSKRITERIER:
Følgende tilleggskriterier gjelder for deltakere som gjennomgår leukaferese:
- Alder over eller lik 18 år for berørte deltakere, upåvirkede slektninger og friske frivillige
- Stabile hematologiske parametere (definisjon: antall hvite blodlegemer > 2500/mikroL, hemoglobin > 10 g/dL og blodplateantall > 75.000/mikroliter)
GENERELLE UTSLUTTELSESKRITERIER:
Deltakere vil bli ekskludert for noen av følgende:
- Tilstedeværelse av forhold som, etter utforskerens eller den henvisende legens vurdering, kan sette deltakeren i unødig risiko eller gjøre dem uegnet for deltakelse i studien.
- Manglende evne til å delta i løpet av studien.
- PI anser at deltakelse i studien ikke forventes å fremme studiemålene.
YTTERLIGERE PROSEDYRE- SPESIFIKKE UTSLUTTELSESKRITERIER
Ytterligere eksklusjonskriterier gjelder for deltakere som gjennomgår endoskopi med biopsier kun for forskningsformål. Deltakere vil bli ekskludert fra å delta i denne prosedyren hvis de oppfyller noen av følgende kriterier:
- ukontrollert astma eller grad 3 eller høyere av American Society of Anesthesiologist s. Physical Status Classification System (http://www.asahq.org/resources/clinicalinformation/.asa-physical-status-classification-system)
- historie med bivirkning på bevisst sedasjon eller generell anestesi som kreves for endoskopi
- hemoglobin < 11 g/dL
- antall blodplater < 100 000 mikroL
- PT INR >1,3 eller PTT forlenget med > 3 sekunder
- gravid eller ammer
- virusskjermer positive for HIV eller hepatitt B eller C
- alvorlig ustabil myokardiskemi eller kardiomyopati
- alvorlig hypoksemi på grunn av kronisk lungesykdom
- nylig abdominal kirurgi
- antikoagulasjonsbehandling som ikke kan avbrytes
I tillegg vil upåvirkede slektninger og friske frivillige bli ekskludert fra endoskopi hvis de oppfyller noen av følgende kriterier:
- historie med reflukssykdom i løpet av de siste 3 årene eller bruk av syredempende medisiner (inkludert reseptfrie medisiner som Tums, Rolaids, Zantac, Prilosec OTC eller Prevacid OTC) i løpet av de siste 2 månedene
- kronisk GI eller immunologisk sykdom
- klinisk indisert EGD eller koloskopi i løpet av de siste 12 månedene
- bruk av systemiske eller inhalerte kortikosteroider i løpet av de siste 4 månedene
- har en historie med EGID inkludert EoE
- yngre enn 18 år
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
---|
Berørt genetisk
Har en mistenkt genetisk eller medfødt lidelse potensielt assosiert med matallergi eller relatert tilstand, som bestemt av hovedetterforskeren (PI) eller assosierte etterforskere (AIer).
|
Berørt ikke-syndromisk mat
Personer med en klinisk historie med umiddelbar overfølsomhetsreaksjon overfor matvarer og sensibiliserte overfor matallergener som dokumentert av SPT eller allergenspesifikk IgE-testing.
|
Allergisk GI-sykdom
Personer med en diagnose eller klinisk mistanke om eosinofil øsofagitt (EoE), som bestemt av hovedetterforskeren (PI) eller assosierte etterforskere (AI).
|
Upåvirket pårørende / frisk frivillig
Upåvirkede pårørende er pårørende til berørte; upåvirket av matallergi eller den genetiske tilstanden som studeres.
Friske frivillige er ikke relatert til berørte og fungerer som kontroller.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Undersøk de viktigste genetiske, cellulære, immunologiske, mikrobielle og biokjemiske veiene som fører til utvikling av matallergi
Tidsramme: 15.06.2025
|
Undersøk de viktigste genetiske, cellulære, immunologiske, mikrobielle og biokjemiske veiene som fører til utvikling av matallergi
|
15.06.2025
|
Identifiser biomarkører som forutsier det kliniske forløpet og naturhistorien til pasienter med matallergi
Tidsramme: 15.06.2025
|
Identifiser biomarkører som forutsier det kliniske forløpet og naturhistorien til pasienter med matallergi
|
15.06.2025
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Prevalensen av eosinofil GI-sykdom hos pasienter som kan anses å ha høy risiko for disse tilstandene, inkludert de pasienter med atopisk dermatitt og/eller flere matoverfølsomheter/allergier
Tidsramme: 15.06.2025
|
15.06.2025
|
In vitro-testing av nye terapier for matallergi ved bruk av celler og andre biologiske prøver hentet fra pasienter med matallergi
Tidsramme: 15.06.2025
|
15.06.2025
|
Identifisering av ernæringsmangler og deres effekt på veksten og den generelle helsen til pasienter med matallergi og relaterte tilstander
Tidsramme: 15.06.2025
|
15.06.2025
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Pamela A Guerrerio, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Boyce JA, Assa'ad A, Burks AW, Jones SM, Sampson HA, Wood RA, Plaut M, Cooper SF, Fenton MJ, Arshad SH, Bahna SL, Beck LA, Byrd-Bredbenner C, Camargo CA Jr, Eichenfield L, Furuta GT, Hanifin JM, Jones C, Kraft M, Levy BD, Lieberman P, Luccioli S, McCall KM, Schneider LC, Simon RA, Simons FE, Teach SJ, Yawn BP, Schwaninger JM. Guidelines for the diagnosis and management of food allergy in the United States: summary of the NIAID-sponsored expert panel report. Nutr Res. 2011 Jan;31(1):61-75. doi: 10.1016/j.nutres.2011.01.001. No abstract available.
- Noval Rivas M, Burton OT, Wise P, Zhang YQ, Hobson SA, Garcia Lloret M, Chehoud C, Kuczynski J, DeSantis T, Warrington J, Hyde ER, Petrosino JF, Gerber GK, Bry L, Oettgen HC, Mazmanian SK, Chatila TA. A microbiota signature associated with experimental food allergy promotes allergic sensitization and anaphylaxis. J Allergy Clin Immunol. 2013 Jan;131(1):201-12. doi: 10.1016/j.jaci.2012.10.026. Epub 2012 Nov 30.
- Frischmeyer-Guerrerio PA, Guerrerio AL, Oswald G, Chichester K, Myers L, Halushka MK, Oliva-Hemker M, Wood RA, Dietz HC. TGFbeta receptor mutations impose a strong predisposition for human allergic disease. Sci Transl Med. 2013 Jul 24;5(195):195ra94. doi: 10.1126/scitranslmed.3006448.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Hudsykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Overfølsomhet, Umiddelbar
- Medfødte abnormiteter
- Hematologiske sykdommer
- Gastrointestinale sykdommer
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Gastroenteritt
- Hudsykdommer, genetisk
- Esophageal sykdommer
- Leukocyttforstyrrelser
- Hudsykdommer, eksem
- Kraniofaciale abnormiteter
- Muskuloskeletale abnormiteter
- Abnormiteter, flere
- Eosinofili
- Aneurisme
- Aorta sykdommer
- Aortaaneurisme
- Overfølsomhet
- Dermatitt
- Eksem
- Eosinofil øsofagitt
- Dermatitt, atopisk
- Øsofagitt
- Mat overfølsomhet
- Loeys-Dietz syndrom
Andre studie-ID-numre
- 150162
- 15-I-0162
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .