- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02569346
Studie bioekvivalence drceného TriUMeq s nebo bez kapání ve srovnání s celou tabletou (SCRUM)
Studie bioekvivalence drceného TriUMeq s nebo bez kapání ve srovnání s celou tabletou (SCRUM)
Dolutegravir je inhibitor HIV-1 integrázy, který se prodává jako jedna tableta (Tivicay®) a ve fixní dávce kombinované tablety s abakavirem a lamivudinem (Triumeq®, označovaný jako TRI). Pro pacienty s potížemi s polykáním může být problematické podávání celých tablet a tablety se pro usnadnění podávání krájí nebo drtí.
V současné době neexistují žádné informace o drcení tablet TRI. Proto bude tato studie provedena s cílem zjistit, zda drcená a suspendovaná TRI a drcená a suspendovaná TRI s kapáním jsou bioekvivalentní s užíváním TRI jako celku.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Dolutegravir je inhibitor HIV-1 integrázy, který se prodává jako jedna tableta (Tivicay®) a ve fixní dávce kombinované tablety s abakavirem a lamivudinem (Triumeq®, označovaný jako TRI). Pro pacienty s potížemi s polykáním může být problematické podávání celých tablet a tablety se pro usnadnění podávání krájí nebo drtí. Kromě toho, pokud se u pacientů s HIV rozvinou oportunní infekce, mohou pacienti vážně onemocnět a mohou skončit na jednotce intenzivní péče. Pacienti na jednotce intenzivní péče nemusí být schopni spolknout léky. Proto je užitečné vědět, zda je možné podávat TRI jinou cestou, jako je sonda pro výživu. Pokud lze TRI rozdrtit nebo rozpustit a podat katetrem, je také užitečné vědět, zda může být podán s kapáním.
V současné době neexistují žádné informace o drcení tablet TRI. V závislosti na biofarmaceutických charakteristikách lékové formy může drcení tablet vést ke změně farmakokinetiky léků. To bylo prokázáno u některých antiretrovirových léků, jako je ritonavir, lopinavir, efavirenz a tenofovir.
Je důležité vědět, zda je farmakokinetika ovlivněna drcením tablet, protože nízké koncentrace jsou spojeny s virologickým selháním. Proto může být zapotřebí vyšší dávky nebo přechod na jiné léky proti HIV. Kromě toho může vyšší Cmax a/nebo expozice vést k toxicitě. V důsledku toho se doporučuje terapeutické monitorování léčiva nebo rozdrcení léčiva je kontraindikací na základě dostupných údajů.
Bylo prokázáno, že plazmatická koncentrace DTG je ovlivněna jídlem, s vyšší AUC en Cmax po jídle s vysokým obsahem tuku ve srovnání s podáním nalačno. Během klinického vývoje byl však příjem dolutegraviru studován bez ohledu na příjem potravy. Proto se doporučuje užívat dolutegravir s jídlem nebo bez jídla.
Kromě toho bylo prokázáno, že současné perorální požití antacid a dolutegraviru vede ke snížení Cmax a AUC dolutegraviru. Tato interakce není prokázána při současném požití s omeprazolem, takže je nepravděpodobné, že by tato interakce byla způsobena účinkem snižujícím pH ovlivňujícím absorpci dolutegraviru. Pravděpodobně se jedná o jev lokální gastrointestinální komplexace, podobný tomu, který byl pozorován u jiných inhibitorů HIV integrázy. Lze očekávat možnou farmakokinetickou interakci mezi dolutegravirem a látkami tvořícími komplexy. Zejména s ohledem na aktivní vazebná místa dolutegraviru, která vážou kofaktory kovových iontů hořčíku. V současné době není jasné, zda určité potraviny nebo tekutiny obsahující vysoké množství hořčíku nebo jiných kationtů, jako je kapané krmivo, mohou způsobit stejnou interakci.
Proto bude tato studie provedena s cílem zjistit, zda drcená a suspendovaná TRI a drcená a suspendovaná TRI s kapáním jsou bioekvivalentní s užíváním TRI jako celku.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Nijmegen, Holandsko
- CRCN, Radboud University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt je v den screeningu alespoň 18 let a není starší 55 let.
- Subjekt váží nejméně 40 kg.
- Subjekt má BMI 18,5-30 kg/m2, včetně extrémů.
- Subjekt je schopen a ochoten podepsat formulář informovaného souhlasu před screeningovými hodnoceními.
- Subjekt je v dobrém zdravotním stavu přiměřeném věku podle anamnézy, fyzikálního vyšetření, elektrokardiografie, výsledků biochemických, hematologických a močových testů během čtyř týdnů před 1. dnem. Výsledky biochemických, hematologických a močových testů by měly být v referenčních rozmezích laboratoře (viz Příloha A). Pokud laboratorní výsledky nejsou v referenčních rozmezích, subjekt je zařazen na základě úsudku zkoušejícího, že pozorované odchylky nejsou klinicky relevantní. To by mělo být jasně zaznamenáno.
- Subjekt má normální krevní tlak a tepovou frekvenci, podle úsudku vyšetřovatele.
- Subjekt nekouří více než 10 cigaret, 2 doutníky nebo 2 dýmky denně po dobu alespoň 3 měsíců před 1. dnem.
Kritéria vyloučení:
- Pozitivní HIV test.
- Pozitivní test na hepatitidu B nebo C.
- Pozitivní stav HLA-B*5701 (riziko výskytu hypersenzitivní reakce na abakavir je vysoké u subjektů, které mají pozitivní test na alelu HLA-B*5701).
- Zdokumentovaná anamnéza citlivosti/idiosynkrazie na léčivé přípravky nebo pomocné látky.
- Relevantní anamnéza nebo současný stav, který by mohl interferovat s absorpcí, distribucí, metabolismem nebo vylučováním léku.
- Neschopnost porozumět povaze a rozsahu studia a požadovaným postupům.
- Těhotná žena (jak bylo potvrzeno testem hCG provedeným méně než 4 týdny před 1. dnem) nebo kojící žena. Ženy ve fertilním věku bez adekvátní antikoncepce, např. hysterektomie, bilaterální podvázání vejcovodů, (nehormonální) nitroděložní tělísko, úplná abstinence, metody dvojité bariéry nebo dva roky po menopauze. Musí souhlasit s tím, že přijmou preventivní opatření k zabránění otěhotnění po celou dobu provádění studie.
- Terapie jakýmkoliv lékem (včetně bylinných přípravků, multivitaminů, doplňků obsahujících hořčík a vápník atd.) (po dobu dvou týdnů předcházejících 1. dni), s výjimkou acetaminofenu.
- Relevantní anamnéza nebo přítomnost plicních poruch (zejména CHOPN), kardiovaskulárních poruch, neurologických poruch (zejména křečí a migrény), psychiatrických poruch, gastrointestinálních poruch, renálních poruch (selhání ledvin stanovené jako odhadovaná míra glomerulární filtrace (eGFR) pod 50 ml /min (na základě MDRD)), poruchy jater (Child-Pugh B nebo C), hormonální poruchy (zejména diabetes mellitus), poruchy koagulace.
- Anamnéza nebo současné zneužívání drog, alkoholu nebo rozpouštědel.
- Bezlepková dieta.
- Účast na lékové studii během 60 dnů před 1. dnem.
- Darování krve do 60 dnů před 1. dnem.
- Horečnaté onemocnění do 3 dnů přede dnem 1.
- Spolupracovník univerzitního lékařského centra Radboud.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Triumeq celý
Jednodávkový Triumeq jako celá tableta nalačno
|
Jednodávková rozdrcená a suspendovaná tableta Triumeq
Po kapkách následuje jednorázová dávka drcené a suspendované tablety Triumeq
|
|
Experimentální: Triumeq drcený + snídaně
Jednodávkový rozdrcený a suspendovaný Triumeq nalačno
|
Po kapkách následuje jednorázová dávka drcené a suspendované tablety Triumeq
Jednodávkový Triumeq jako celá tableta
|
|
Experimentální: Triumeq drcený + odkapávací krmení
250 ml kapání (Nutrison) následované jednorázovou dávkou drceného a suspendovaného Triumequ
|
Jednodávková rozdrcená a suspendovaná tableta Triumeq
Jednodávkový Triumeq jako celá tableta
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
AUC
Časové okno: až 48 hodin po podání
|
až 48 hodin po podání
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Nežádoucí události
Časové okno: během celého provádění studie, celkem 6 týdnů
|
během celého provádění studie, celkem 6 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Rány a zranění
- Drtivá zranění
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory reverzní transkriptázy
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Inhibitory HIV integrázy
- Inhibitory integrázy
- Lamivudin
- Dolutegravir
- Abacavir
- Triumeq
Další identifikační čísla studie
- UMCN-AKF 15.02
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV
-
Duke UniversityGilead SciencesNáborPrevence HIV | Pre-expoziční profylaxe HIV | Program prevence HIV | Prevence a péče o HIV | Pre-expoziční profylaxe HIVSpojené státy
-
Federal University of São PauloGilead SciencesDokončeno
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthNáborHIV | Testování HIV | HIV vazba na péči | Léčba HIVSpojené státy
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborPřípravka | HIV | Prevence HIV | Vychytávání PrEPSpojené státy
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)NáborPrevence HIV | Dodržování PrEP | HIV Související StigmaThajsko
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborProveditelnost | Prevence HIV | Vychytávání PrEP | Přijatelnost | Samotestování HIV | Muž partneři HIV-negativní poporodní ženyJižní Afrika
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement a další spolupracovníciNeznámýHIV | Děti neinfikované HIV | Děti vystavené HIVKamerun
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationDokončenoPartnerské HIV testování | Poradenství pro pár HIV | Párová komunikace | Výskyt HIVKamerun, Dominikánská republika, Gruzie, Indie
-
University of MinnesotaStaženoHIV infekce | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | Problém AIDS/Hiv | AIDS a infekceSpojené státy
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of BotswanaNáborTěhotenství | HIV | Po porodu | Adherence HIV antiretrovirové terapie (ART).Botswana
Klinické studie na Triumeq drcený + snídaně
-
Hospital de Clinicas CaracasTel Aviv UniversityNeznámýCukrovka typu 2Izrael, Venezuela
-
Helsinki University Central HospitalUniversity of HelsinkiDokončenoPsychóza | Interakce jídlo-lékFinsko