- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02569346
Badanie biorównoważności CRushed TriUMeq z kroplówką lub bez w porównaniu z całą tabletką (SCRUM)
Badanie biorównoważności CRushed TriUMeq z kroplówką lub bez w porównaniu z całą tabletką (SCRUM)
Dolutegrawir jest inhibitorem integrazy HIV-1, który jest sprzedawany w postaci pojedynczej tabletki (Tivicay®) oraz tabletki złożonej o ustalonej dawce zawierającej abakawir i lamiwudynę (Triumeq®, określany jako TRI). W przypadku pacjentów z trudnościami w połykaniu podawanie całych tabletek może być problematyczne i tabletki są cięte lub kruszone, aby ułatwić podawanie.
Obecnie nie ma informacji o kruszeniu tabletek TRI. Dlatego też niniejsze badanie zostanie przeprowadzone w celu zbadania, czy rozdrobniony i zawieszony TRI oraz rozdrobniony i zawieszony TRI z podawaniem kroplowym są biorównoważne z przyjmowaniem TRI jako całości.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Dolutegrawir jest inhibitorem integrazy HIV-1, który jest sprzedawany w postaci pojedynczej tabletki (Tivicay®) oraz tabletki złożonej o ustalonej dawce zawierającej abakawir i lamiwudynę (Triumeq®, określany jako TRI). W przypadku pacjentów z trudnościami w połykaniu podawanie całych tabletek może być problematyczne i tabletki są cięte lub kruszone, aby ułatwić podawanie. Ponadto, jeśli u pacjentów z HIV rozwiną się infekcje oportunistyczne, pacjenci mogą poważnie zachorować i mogą trafić na intensywną terapię. Pacjenci na oddziale intensywnej terapii mogą nie być w stanie połykać leków. Dlatego warto wiedzieć, czy możliwe jest podawanie TRI inną drogą, np. przez zgłębnik. Jeśli TRI można rozkruszyć lub rozpuścić i podać przez cewnik, warto również wiedzieć, czy można go podawać kroplówką.
Obecnie nie ma informacji o kruszeniu tabletek TRI. W zależności od właściwości biofarmaceutycznych preparatu leku, kruszenie tabletek może prowadzić do zmiany farmakokinetyki leków. Wykazano to w przypadku niektórych leków przeciwretrowirusowych, takich jak rytonawir, lopinawir, efawirenz i tenofowir.
Ważne jest, aby wiedzieć, czy rozgniatanie tabletek ma wpływ na farmakokinetykę, ponieważ niskie stężenia są związane z niepowodzeniem wirusologicznym. Dlatego mogą być potrzebne większe dawki lub zmiana leku na inny lek przeciw HIV. Ponadto wyższe Cmax i/lub narażenie mogą prowadzić do toksyczności. W związku z tym wskazane jest monitorowanie terapeutyczne leku lub rozkruszenie leku jest przeciwwskazaniem na podstawie dostępnych danych.
Wykazano, że na stężenie DTG w osoczu ma wpływ pokarm, przy czym AUC en Cmax po posiłku wysokotłuszczowym jest większe w porównaniu z podaniem na czczo. Jednak podczas badań klinicznych przyjmowanie dolutegrawiru badano niezależnie od przyjmowania pokarmu. Dlatego zaleca się przyjmowanie dolutegrawiru z posiłkiem lub bez posiłku.
Ponadto wykazano, że jednoczesne doustne przyjmowanie leków zobojętniających sok żołądkowy i dolutegrawiru powoduje zmniejszenie Cmax i AUC dolutegrawiru. Nie wykazano tej interakcji w przypadku jednoczesnego przyjmowania z omeprazolem, co sprawia, że jest mało prawdopodobne, aby ta interakcja była spowodowana działaniem obniżającym pH, wpływającym na wchłanianie dolutegrawiru. Jest to prawdopodobnie miejscowe zjawisko kompleksowania w przewodzie pokarmowym, podobne do obserwowanego w przypadku innych inhibitorów integrazy wirusa HIV. Można spodziewać się możliwej interakcji farmakokinetycznej między dolutegrawirem a substancjami tworzącymi kompleksy. Zwłaszcza biorąc pod uwagę aktywne miejsca wiązania dolutegrawiru, które wiążą kofaktory jonów metali magnezowych. Obecnie nie jest jasne, czy niektóre pokarmy lub płyny zawierające duże ilości magnezu lub innych kationów, takie jak karma kroplowa, mogą powodować tę samą interakcję.
Dlatego też niniejsze badanie zostanie przeprowadzone w celu zbadania, czy rozdrobniony i zawieszony TRI oraz rozdrobniony i zawieszony TRI z podawaniem kroplowym są biorównoważne z przyjmowaniem TRI jako całości.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Nijmegen, Holandia
- CRCN, Radboud University Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnik ma co najmniej 18 lat i nie więcej niż 55 lat w dniu badania przesiewowego.
- Obiekt waży co najmniej 40 kg.
- Podmiot ma BMI 18,5-30 kg/m2, włączając skrajności.
- Uczestnik jest w stanie i chce podpisać formularz świadomej zgody przed ocenami przesiewowymi.
- Uczestnik jest w dobrym, odpowiednim do wieku stanie zdrowia, co ustalono na podstawie historii choroby, badania fizykalnego, elektrokardiografii, wyników biochemii, hematologii i analizy moczu w ciągu czterech tygodni przed dniem 1. Wyniki badań biochemicznych, hematologicznych i analizy moczu powinny mieścić się w zakresach referencyjnych laboratorium (patrz Załącznik A). Jeżeli wyniki laboratoryjne nie mieszczą się w zakresach referencyjnych, pacjent zostaje włączony na podstawie oceny badacza, że obserwowane odchylenia nie mają znaczenia klinicznego. Należy to wyraźnie zapisać.
- Podmiot ma normalne ciśnienie krwi i tętno, zgodnie z oceną Śledczego.
- Tester nie pali więcej niż 10 papierosów, 2 cygara lub 2 fajki dziennie przez co najmniej 3 miesiące poprzedzające dzień 1.
Kryteria wyłączenia:
- Pozytywny test na HIV.
- Dodatni test na zapalenie wątroby typu B lub C.
- Dodatni status HLA-B*5701 (ryzyko wystąpienia reakcji nadwrażliwości na abakawir jest wysokie u pacjentów z dodatnim wynikiem testu na obecność allelu HLA-B*5701).
- Udokumentowana historia wrażliwości/idiosynkrazji na produkty lecznicze lub substancje pomocnicze.
- Istotna historia lub obecny stan, który może zakłócać wchłanianie, dystrybucję, metabolizm lub wydalanie leku.
- Niemożność zrozumienia charakteru i zakresu badania oraz wymaganych procedur.
- Kobieta w ciąży (potwierdzona badaniem hCG wykonanym mniej niż 4 tygodnie przed 1. dniem) lub karmiąca piersią. Kobiety w wieku rozrodczym bez odpowiedniej metody antykoncepcji, np. histerektomia, obustronne podwiązanie jajowodów, (niehormonalna) wkładka wewnątrzmaciczna, całkowita abstynencja, metody podwójnej bariery lub dwa lata po menopauzie. Muszą wyrazić zgodę na podjęcie środków ostrożności w celu zapobieżenia ciąży przez cały czas trwania badania.
- Terapia dowolnym lekiem (w tym lekami ziołowymi, multiwitaminami, suplementami zawierającymi magnez i wapń itp.) (przez dwa tygodnie poprzedzające dzień 1), z wyjątkiem paracetamolu.
- Istotny wywiad lub obecność chorób płuc (zwłaszcza POChP), chorób sercowo-naczyniowych, zaburzeń neurologicznych (zwłaszcza napadów padaczkowych i migreny), zaburzeń psychicznych, zaburzeń żołądkowo-jelitowych, zaburzeń nerek (niewydolność nerek określona jako szacowany współczynnik przesączania kłębuszkowego (eGFR) poniżej 50 ml /min (na podstawie MDRD)), zaburzenia wątroby (klasa B lub C wg Childa-Pugha), zaburzenia hormonalne (zwłaszcza cukrzyca), zaburzenia krzepnięcia.
- Historia lub obecne nadużywanie narkotyków, alkoholu lub rozpuszczalników.
- Dieta bezglutenowa.
- Udział w badaniu leku w ciągu 60 dni poprzedzających dzień 1.
- Oddanie krwi w ciągu 60 dni przed dniem 1.
- Choroba przebiegająca z gorączką w ciągu 3 dni przed 1. dniem.
- Współpracownik uniwersyteckiego centrum medycznego Radboud.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Triumek w całości
Pojedyncza dawka Triumeq w postaci całej tabletki na czczo
|
Jednodawkowa rozkruszona i zawieszona tabletka leku Triumeq
Karmienie kroplowe, a następnie pojedynczą dawkę rozkruszonej i zawieszonej tabletki Triumeq
|
|
Eksperymentalny: Triumeq kruszony + śniadanie
Pojedyncza dawka rozkruszonego i zawieszonego preparatu Triumeq na czczo
|
Karmienie kroplowe, a następnie pojedynczą dawkę rozkruszonej i zawieszonej tabletki Triumeq
Pojedyncza dawka Triumeq w postaci całej tabletki
|
|
Eksperymentalny: Kruszonka Triumeq + podawanie kropelkowe
250 ml kroplówki (Nutrison), a następnie pojedyncza dawka pokruszonego i zawieszonego Triumeq
|
Jednodawkowa rozkruszona i zawieszona tabletka leku Triumeq
Pojedyncza dawka Triumeq w postaci całej tabletki
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
AUC
Ramy czasowe: do 48 godzin po podaniu
|
do 48 godzin po podaniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: przez cały czas trwania badania, łącznie 6 tygodni
|
przez cały czas trwania badania, łącznie 6 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Rany i urazy
- Urazy zmiażdżeniowe
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory odwrotnej transkryptazy
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Agenci przeciw HIV
- Środki przeciwretrowirusowe
- Inhibitory integrazy HIV
- Inhibitory integrazy
- Lamiwudyna
- Dolutegrawir
- Abakawir
- Triumek
Inne numery identyfikacyjne badania
- UMCN-AKF 15.02
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na HIV
-
Duke UniversityGilead SciencesRekrutacyjnyProfilaktyka HIV | Profilaktyka przedekspozycyjna HIV | Program profilaktyki HIV | Zapobieganie i opieka nad HIV | Stosowanie w profilaktyce przedekspozycyjnej HIVStany Zjednoczone
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Związek HIV z opieką | Leczenie HIVStany Zjednoczone
-
Federal University of São PauloGilead SciencesZakończony
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutacyjnyPrEP | HIV | Profilaktyka HIV | Wychwyt PrEPStany Zjednoczone
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrutacyjnyProfilaktyka HIV | Przestrzeganie PrEP | Stygmatyzacja związana z HIVTajlandia
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement i inni współpracownicyNieznanyHIV | Dzieci niezakażone wirusem HIV | Dzieci narażone na HIVKamerun
-
University of MinnesotaWycofaneZakażenia wirusem HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problem z AIDS/HIV | AIDS i infekcjeStany Zjednoczone
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of BotswanaRekrutacyjnyCiąża | HIV | Po porodzie | Przestrzeganie terapii przeciwretrowirusowej HIV (ART).Botswana
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Duke University; Department of Health and Human Services (HHS)Jeszcze nie rekrutacja
-
Jecho Biopharmaceuticals Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na Triumeq kruszony + śniadanie
-
Centre Hospitalier Régional d'OrléansZakończony
-
Macquarie University, AustraliaZakończonyStwardnienie Zanikowe Boczne | ALSAustralia
-
Gilead SciencesZakończonyInfekcja HIV-1Francja, Hiszpania, Niemcy, Zjednoczone Królestwo, Stany Zjednoczone, Portoryko, Belgia, Kanada, Włochy, Republika Dominikany
-
Gilead SciencesZakończonyInfekcja HIV-1Hiszpania, Stany Zjednoczone, Francja, Włochy, Niemcy, Kanada, Zjednoczone Królestwo, Belgia, Portoryko, Australia
-
Mylan Inc.ViiV HealthcareZakończony