Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie biorównoważności CRushed TriUMeq z kroplówką lub bez w porównaniu z całą tabletką (SCRUM)

4 grudnia 2020 zaktualizowane przez: Radboud University Medical Center

Badanie biorównoważności CRushed TriUMeq z kroplówką lub bez w porównaniu z całą tabletką (SCRUM)

Dolutegrawir jest inhibitorem integrazy HIV-1, który jest sprzedawany w postaci pojedynczej tabletki (Tivicay®) oraz tabletki złożonej o ustalonej dawce zawierającej abakawir i lamiwudynę (Triumeq®, określany jako TRI). W przypadku pacjentów z trudnościami w połykaniu podawanie całych tabletek może być problematyczne i tabletki są cięte lub kruszone, aby ułatwić podawanie.

Obecnie nie ma informacji o kruszeniu tabletek TRI. Dlatego też niniejsze badanie zostanie przeprowadzone w celu zbadania, czy rozdrobniony i zawieszony TRI oraz rozdrobniony i zawieszony TRI z podawaniem kroplowym są biorównoważne z przyjmowaniem TRI jako całości.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Dolutegrawir jest inhibitorem integrazy HIV-1, który jest sprzedawany w postaci pojedynczej tabletki (Tivicay®) oraz tabletki złożonej o ustalonej dawce zawierającej abakawir i lamiwudynę (Triumeq®, określany jako TRI). W przypadku pacjentów z trudnościami w połykaniu podawanie całych tabletek może być problematyczne i tabletki są cięte lub kruszone, aby ułatwić podawanie. Ponadto, jeśli u pacjentów z HIV rozwiną się infekcje oportunistyczne, pacjenci mogą poważnie zachorować i mogą trafić na intensywną terapię. Pacjenci na oddziale intensywnej terapii mogą nie być w stanie połykać leków. Dlatego warto wiedzieć, czy możliwe jest podawanie TRI inną drogą, np. przez zgłębnik. Jeśli TRI można rozkruszyć lub rozpuścić i podać przez cewnik, warto również wiedzieć, czy można go podawać kroplówką.

Obecnie nie ma informacji o kruszeniu tabletek TRI. W zależności od właściwości biofarmaceutycznych preparatu leku, kruszenie tabletek może prowadzić do zmiany farmakokinetyki leków. Wykazano to w przypadku niektórych leków przeciwretrowirusowych, takich jak rytonawir, lopinawir, efawirenz i tenofowir.

Ważne jest, aby wiedzieć, czy rozgniatanie tabletek ma wpływ na farmakokinetykę, ponieważ niskie stężenia są związane z niepowodzeniem wirusologicznym. Dlatego mogą być potrzebne większe dawki lub zmiana leku na inny lek przeciw HIV. Ponadto wyższe Cmax i/lub narażenie mogą prowadzić do toksyczności. W związku z tym wskazane jest monitorowanie terapeutyczne leku lub rozkruszenie leku jest przeciwwskazaniem na podstawie dostępnych danych.

Wykazano, że na stężenie DTG w osoczu ma wpływ pokarm, przy czym AUC en Cmax po posiłku wysokotłuszczowym jest większe w porównaniu z podaniem na czczo. Jednak podczas badań klinicznych przyjmowanie dolutegrawiru badano niezależnie od przyjmowania pokarmu. Dlatego zaleca się przyjmowanie dolutegrawiru z posiłkiem lub bez posiłku.

Ponadto wykazano, że jednoczesne doustne przyjmowanie leków zobojętniających sok żołądkowy i dolutegrawiru powoduje zmniejszenie Cmax i AUC dolutegrawiru. Nie wykazano tej interakcji w przypadku jednoczesnego przyjmowania z omeprazolem, co sprawia, że ​​jest mało prawdopodobne, aby ta interakcja była spowodowana działaniem obniżającym pH, wpływającym na wchłanianie dolutegrawiru. Jest to prawdopodobnie miejscowe zjawisko kompleksowania w przewodzie pokarmowym, podobne do obserwowanego w przypadku innych inhibitorów integrazy wirusa HIV. Można spodziewać się możliwej interakcji farmakokinetycznej między dolutegrawirem a substancjami tworzącymi kompleksy. Zwłaszcza biorąc pod uwagę aktywne miejsca wiązania dolutegrawiru, które wiążą kofaktory jonów metali magnezowych. Obecnie nie jest jasne, czy niektóre pokarmy lub płyny zawierające duże ilości magnezu lub innych kationów, takie jak karma kroplowa, mogą powodować tę samą interakcję.

Dlatego też niniejsze badanie zostanie przeprowadzone w celu zbadania, czy rozdrobniony i zawieszony TRI oraz rozdrobniony i zawieszony TRI z podawaniem kroplowym są biorównoważne z przyjmowaniem TRI jako całości.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

22

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Nijmegen, Holandia
        • CRCN, Radboud University Medical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat do 51 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Uczestnik ma co najmniej 18 lat i nie więcej niż 55 lat w dniu badania przesiewowego.
  • Obiekt waży co najmniej 40 kg.
  • Podmiot ma BMI 18,5-30 kg/m2, włączając skrajności.
  • Uczestnik jest w stanie i chce podpisać formularz świadomej zgody przed ocenami przesiewowymi.
  • Uczestnik jest w dobrym, odpowiednim do wieku stanie zdrowia, co ustalono na podstawie historii choroby, badania fizykalnego, elektrokardiografii, wyników biochemii, hematologii i analizy moczu w ciągu czterech tygodni przed dniem 1. Wyniki badań biochemicznych, hematologicznych i analizy moczu powinny mieścić się w zakresach referencyjnych laboratorium (patrz Załącznik A). Jeżeli wyniki laboratoryjne nie mieszczą się w zakresach referencyjnych, pacjent zostaje włączony na podstawie oceny badacza, że ​​obserwowane odchylenia nie mają znaczenia klinicznego. Należy to wyraźnie zapisać.
  • Podmiot ma normalne ciśnienie krwi i tętno, zgodnie z oceną Śledczego.
  • Tester nie pali więcej niż 10 papierosów, 2 cygara lub 2 fajki dziennie przez co najmniej 3 miesiące poprzedzające dzień 1.

Kryteria wyłączenia:

  • Pozytywny test na HIV.
  • Dodatni test na zapalenie wątroby typu B lub C.
  • Dodatni status HLA-B*5701 (ryzyko wystąpienia reakcji nadwrażliwości na abakawir jest wysokie u pacjentów z dodatnim wynikiem testu na obecność allelu HLA-B*5701).
  • Udokumentowana historia wrażliwości/idiosynkrazji na produkty lecznicze lub substancje pomocnicze.
  • Istotna historia lub obecny stan, który może zakłócać wchłanianie, dystrybucję, metabolizm lub wydalanie leku.
  • Niemożność zrozumienia charakteru i zakresu badania oraz wymaganych procedur.
  • Kobieta w ciąży (potwierdzona badaniem hCG wykonanym mniej niż 4 tygodnie przed 1. dniem) lub karmiąca piersią. Kobiety w wieku rozrodczym bez odpowiedniej metody antykoncepcji, np. histerektomia, obustronne podwiązanie jajowodów, (niehormonalna) wkładka wewnątrzmaciczna, całkowita abstynencja, metody podwójnej bariery lub dwa lata po menopauzie. Muszą wyrazić zgodę na podjęcie środków ostrożności w celu zapobieżenia ciąży przez cały czas trwania badania.
  • Terapia dowolnym lekiem (w tym lekami ziołowymi, multiwitaminami, suplementami zawierającymi magnez i wapń itp.) (przez dwa tygodnie poprzedzające dzień 1), z wyjątkiem paracetamolu.
  • Istotny wywiad lub obecność chorób płuc (zwłaszcza POChP), chorób sercowo-naczyniowych, zaburzeń neurologicznych (zwłaszcza napadów padaczkowych i migreny), zaburzeń psychicznych, zaburzeń żołądkowo-jelitowych, zaburzeń nerek (niewydolność nerek określona jako szacowany współczynnik przesączania kłębuszkowego (eGFR) poniżej 50 ml /min (na podstawie MDRD)), zaburzenia wątroby (klasa B lub C wg Childa-Pugha), zaburzenia hormonalne (zwłaszcza cukrzyca), zaburzenia krzepnięcia.
  • Historia lub obecne nadużywanie narkotyków, alkoholu lub rozpuszczalników.
  • Dieta bezglutenowa.
  • Udział w badaniu leku w ciągu 60 dni poprzedzających dzień 1.
  • Oddanie krwi w ciągu 60 dni przed dniem 1.
  • Choroba przebiegająca z gorączką w ciągu 3 dni przed 1. dniem.
  • Współpracownik uniwersyteckiego centrum medycznego Radboud.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Inny
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Triumek w całości
Pojedyncza dawka Triumeq w postaci całej tabletki na czczo
Jednodawkowa rozkruszona i zawieszona tabletka leku Triumeq
Karmienie kroplowe, a następnie pojedynczą dawkę rozkruszonej i zawieszonej tabletki Triumeq
Eksperymentalny: Triumeq kruszony + śniadanie
Pojedyncza dawka rozkruszonego i zawieszonego preparatu Triumeq na czczo
Karmienie kroplowe, a następnie pojedynczą dawkę rozkruszonej i zawieszonej tabletki Triumeq
Pojedyncza dawka Triumeq w postaci całej tabletki
Eksperymentalny: Kruszonka Triumeq + podawanie kropelkowe
250 ml kroplówki (Nutrison), a następnie pojedyncza dawka pokruszonego i zawieszonego Triumeq
Jednodawkowa rozkruszona i zawieszona tabletka leku Triumeq
Pojedyncza dawka Triumeq w postaci całej tabletki

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
AUC
Ramy czasowe: do 48 godzin po podaniu
do 48 godzin po podaniu

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: przez cały czas trwania badania, łącznie 6 tygodni
przez cały czas trwania badania, łącznie 6 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 marca 2016

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 maja 2016

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 maja 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

30 września 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

2 października 2015

Pierwszy wysłany (Oszacować)

6 października 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

7 grudnia 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

4 grudnia 2020

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2020

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na HIV

Badania kliniczne na Triumeq kruszony + śniadanie

Subskrybuj