- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02583490
Fokální ECT s nízkou amplitudou pulzu (studie LAP)
Fokální elektrokonvulzivní terapie s nízkou amplitudou pulzu
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Bylo prokázáno, že ECT s nižší amplitudou (LAP) vyvolává záchvaty adekvátní doby trvání v jedné titraci. Předpokládá se, že tato současná studie zvýší fokalitu stimulace, čímž hypoteticky minimalizuje kognitivní vedlejší účinky.
Ústřední hypotézou je, že LAP má výrazně méně kognitivních nežádoucích účinků ve srovnání s konvenční pravostrannou (RUL) ECT.
Do studie bude zařazeno 10 pacientů rekrutovaných z Medical College of Georgia. Pacienti odeslaní do služby ECT na Medical College of Georgia obvykle pocházejí z klinických služeb a soukromých lékařů a studie bude přijímat pacienty, kteří jsou klinicky indikováni k provedení ECT. Způsobilí účastníci budou náhodně rozděleni (poměr 1:1), aby absolvovali kurz RUL LAP ECT nebo konvenční RUL ECT.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Georgia
-
Evans, Georgia, Spojené státy, 30809
- Medical Colleage of Georgia, Augusta University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti, u kterých je ECT terapie klinicky indikována
- Pacienti muži nebo ženy starší 20 let
- Současná kritéria DSM-IV pro epizodu velké deprese
- Montgomery-Asbergova stupnice hodnocení deprese (MADRS) větší nebo rovna 20
- Využití účinné metody antikoncepce u žen ve fertilním věku
- Pacient je zdravotně stabilní
- Nepředpokládá se potřeba měnit psychotropní léky po dobu trvání studie
- Schopnost pacienta plně se zapojit do procesu informovaného souhlasu
Kritéria vyloučení:
- Nestabilní nebo vážný zdravotní stav, který podstatně zvyšuje riziko ECT nebo kognitivní poruchy
- Poruchy užívání návykových látek do 1 týdne od randomizace
- Neurologická porucha v anamnéze, epilepsie, mozková mrtvice, operace mozku, kov v hlavě, historie známé strukturální mozkové léze, o které se předpokládá, že ovlivňuje kognici nebo bezpečnou léčbu ECT
- Implantován stimulátor vagového nervu
- Pacientky, které jsou těhotné nebo plánují těhotenství během studie kojit
- Implantovaná zařízení, která činí ECT nebezpečnou, nebo defektem lebky
- Významná kognitivní porucha (Mini-Mental State Examination (MMSE) méně než 24)
- ECT za poslední 1 měsíc
- Užívání benzodiazepinu bude omezeno na ne více než 3 mg lorazepamu nebo jeho ekvivalentů denně. Antidepresiva a antipsychotika budou během studie ECT konstantní
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Nízká pulzní amplituda ECT (LAP)
Pravá Unilaterální LAP ECT
|
|
|
Aktivní komparátor: standardní Pravá Jednostranná ECT
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Paměť (kognitivní vedlejší účinky)
Časové okno: Od základní linie do konce akutního průběhu (obvykle po 4 týdnech)
|
Měřeno autobiografickou pamětí Interview – Krátká forma (AMI-SF, primární výsledek)
|
Od základní linie do konce akutního průběhu (obvykle po 4 týdnech)
|
|
Čas na přeorientování
Časové okno: Od základní linie do konce akutního průběhu (obvykle po 4 týdnech)
|
Měřeno testem doby do orientace (TRO, primární výsledek)
|
Od základní linie do konce akutního průběhu (obvykle po 4 týdnech)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Odolnost
Časové okno: Od základní linie do konce akutního průběhu (obvykle po 4 týdnech)
|
Connor-Davidsonova škála odolnosti
|
Od základní linie do konce akutního průběhu (obvykle po 4 týdnech)
|
|
Sebevražedné myšlenky
Časové okno: Od základní linie do konce akutního průběhu (obvykle po 4 týdnech)
|
Od základní linie do konce akutního průběhu (obvykle po 4 týdnech)
|
|
|
Deprese
Časové okno: Od základní linie do konce akutního průběhu (obvykle po 4 týdnech)
|
používá se k určení stavu remise; měřeno Montgomery-Åsbergovou stupnicí hodnocení deprese (MADRS)
|
Od základní linie do konce akutního průběhu (obvykle po 4 týdnech)
|
|
Deprese
Časové okno: Od základní linie do konce akutního průběhu (obvykle po 4 týdnech)
|
Dotazník o zdraví pacienta (PHQ 9)
|
Od základní linie do konce akutního průběhu (obvykle po 4 týdnech)
|
|
Příznaky traumatu
Časové okno: Od základní linie do konce akutního průběhu (obvykle po 4 týdnech)
|
Kontrolní seznam PTSD
|
Od základní linie do konce akutního průběhu (obvykle po 4 týdnech)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Nagy Youssef, MD, Augusta University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Youssef NA, Ravilla D, Patel C, Yassa M, Sadek R, Zhang LF, McCloud L, McCall WV, Rosenquist PB. Magnitude of Reduction and Speed of Remission of Suicidality for Low Amplitude Seizure Therapy (LAP-ST) Compared to Standard Right Unilateral Electroconvulsive Therapy: A Pilot Double-Blinded Randomized Clinical Trial. Brain Sci. 2019 Apr 29;9(5):99. doi: 10.3390/brainsci9050099.
- Youssef NA, Dhanani S, Rosenquist PB, McCloud L, McCall WV. Treating Posttraumatic Stress Disorder Symptoms With Low Amplitude Seizure Therapy (LAP-ST) Compared With Standard Right Unilateral Electroconvulsive Therapy: A Pilot Double-Blinded Randomized Clinical Trial. J ECT. 2020 Dec;36(4):291-295. doi: 10.1097/YCT.0000000000000701.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Low Pulse Amplitude Focal ECT
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Spectrum 5000Q ECT zařízení (RUL LAP ECT)
-
University of Sao PauloNeznámýRefrakterní schizofrenie | Superrefrakterní schizofrenieBrazílie
-
University of New MexicoNational Institute of Mental Health (NIMH); University of Texas Southwestern... a další spolupracovníciDokončeno
-
Centre for Addiction and Mental HealthUniversity of British Columbia; Brain Canada; Ontario Shores Centre for Mental...DokončenoDeprese | Bipolární deprese | Léčba rezistentní deprese | Unipolární depreseKanada
-
New York State Psychiatric InstituteDokončenoDeprese | Bipolární porucha | Velká depresivní epizodaSpojené státy