Biofeedback rehabilitace u Parkinsonovy choroby (GAMEPAD_PD)

Experimentální: Gamepad

Biofeedback rehabilitace se systémem Gamepad.

Přístroj: Gamepad systém

Pacienti prováděli sadu cviků na míru, včetně kontroly posunu váhy a držení těla během statického pohybu (např. vzpřímené sezení a stání), kvazidynamické (např. iniciace sed-to-stoj a chůze) a dynamické úkoly (např. nástup do kroku, přímá chůze, chůze s obraty a přes překážky). Účastníci prováděli úkoly pomocí systému Gamepad, který pacientům poskytoval vizuální a sluchovou zpětnou vazbu o jejich výkonech a na konci každého cvičení přiděloval skóre. Fyzioterapeut postupně upravoval složitost tréninku změnou referenčních hodnot, včetně obtížnějších taktů, změnou vnímavého kontextu a/nebo zařazením dvojího úkolu.

Aktivní komparátor: Řízení

Konvenční fyzioterapie.

Jiný: Konvenční fyzioterapie

Klinický personál definoval sadu přizpůsobených cvičení podle aktuálních pokynů pro fyzioterapii u Parkinsonovy choroby. Účastníkům byly poskytnuty zejména protahování, mobilizace kloubů a cvičení rovnováhy a chůze, a to bez jakýchkoliv přístrojů produkujících biofeedback nebo externí podněty.

Skóre po léčbě Berg Balance Scale

Skóre Berg Balance Scale hodnocené ve specifikovaném časovém rámci, upravené pro základní skóre pomocí postupu ANCOVA.

Berg Balance Scale hodnotí rovnováhu od 0 (nelze podat) do 4 (normální výkon) u 14 položek a zkoumá schopnost sedět, stát, naklánět se, otáčet se a udržovat vzpřímenou pozici na jedné noze. Maximální skóre (tj. 56 bodů) znamená nenarušenou rovnováhu.

Výsledek testu chůze na 10 metrů po ošetření

Skóre testu chůze na 10 metrů hodnocené ve specifikovaném časovém rámci, upravené na základní skóre pomocí postupu ANCOVA.

10metrový test chůze měří pomocí stopek čas (T), který subjekt potřebuje projít mezi dvěma čarami ve vzdálenosti 10 metrů. Rychlost chůze je tedy vypočítána jako 10/T (m/s). Lze měřit pohodlnou i rychlou rychlost chůze. V této studii byla hodnocena pouze pohodlná rychlost chůze.

Následné skóre Berg Balance Scale

Skóre Berga Balance Scale hodnocené ve specifikovaném časovém rámci, upravené pro základní skóre pomocí postupu ANCOVA.

Následné skóre testu chůze na 10 metrů

Skóre testu chůze na 10 metrů hodnocené ve specifikovaném časovém rámci, upravené na základní skóre pomocí postupu ANCOVA.

Skóre jednotné hodnotící stupnice Parkinsonovy choroby – motorické vyšetření (UPDRS-III)

Skóre UPDRS-III hodnocené ve specifikovaných časových rámcích, upravené pro základní skóre pomocí postupu ANCOVA.

Skóre testu Timed Up and Go

Skóre testu Timed Up and Go hodnocené ve specifikovaných časových rámcích, upravené pro základní skóre pomocí postupu ANCOVA.

Test Timed Up and Go je test mobility, který hodnotí čas, který subjekt potřebuje, aby vstal ze židle, ušel 3 metry, otočil se, vrátil se na židli a posadil se.

Škála důvěry rovnováhy podle skóre činností (ABC)

Skóre ABC hodnocené ve specifikovaných časových rámcích, upravené pro základní skóre pomocí postupu ANCOVA.

Škála důvěry v rovnováhu podle činností je dotazník, jehož prostřednictvím subjekt hodnotí svou vnímanou míru sebedůvěry při provádění 16 každodenních činností. Skóre se pohybuje od 0 % (nejsem si jistý) do 100 % (zcela jistý).

Dotazník skóre zmrazení chůze (FOGQ)

Skóre FOGQ hodnocené ve specifikovaných časových rámcích, upravené pro základní skóre pomocí postupu ANCOVA.

Dotazník Freezing Of Gait hodnotí závažnost zmrazení pomocí rozhovoru o 6 položkách. Každá položka je hodnocena na 5bodové ordinální stupnici od 0 (nepřítomnost zmrazení) do 4 (silné zmrazení).

Dotazník skóre Parkinsonovy choroby-39 (PDQ-39(

Skóre PDQ-39 hodnocené ve specifikovaných časových rámcích, upravené pro základní skóre pomocí postupu ANCOVA.

Dotazník pro Parkinsonovu nemoc-39 je 39-položkový dotazník, který se sám hlásí, který hodnotí kvalitu života související se zdravím související s Parkinsonovou nemocí za poslední měsíc. Skóre je od 0 do 100, přičemž 100 představuje maximální úroveň problémů.

Dotazník spokojenosti tele-zdravotní péče – nositelná technologie (TSQ-WT)

TSQ-WT se skládá ze šesti oblastí (přínos, použitelnost, sebepojetí, soukromí a ztráta kontroly, kvalita života a pohodlí při nošení), které hodnotí spokojenost subjektu s nositelnou částí systému. Každá oblast obsahuje 5 výroků hodnocených uživatelem na 5pinové Likertově stupnici mezi 0 (rozhodně nesouhlasím s výrokem) a 4 (rozhodně souhlasím s výrokem). V této studii byly spravovány pouze oblasti Benefit, Useability a Wearing Comfort. TSQ-WT byl spravován pouze skupině Gamepad.

Amplituda houpání těla v předozadním (Sway AP) a mediolaterálním (Sway ML) směru

Sway AP a ML hodnocené ve specifikovaných časových rámcích, upravené pro základní skóre pomocí postupu ANCOVA.

Subjekty byly testovány po dobu 30 sekund během vzpřímeného stání na stabilometrické silové plošině ve čtyřech smyslových podmínkách: oči otevřené, oči zavřené, oči otevřené s pěnovými polštářky pod chodidly a oči zavřené s pěnovými polštářky pod chodidly. Kolísání centra tlaku (CoP) ve směrech AP a ML bylo vypočítáno jako standardní odchylka časového průběhu posunů AP a ML CoP zaznamenaných platformou.