- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03004430
Mantra meditace při velké depresi (MAMED)
Mantra meditace jako doplňková terapie u velké deprese: Randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Primární cíl Změřit rozdíl v účinnosti mezi běžnou léčbou (TAU) + meditace mantra (MAM) 20 minut denně a TAU + progresivní svalová relaxace (PMR) 20 minut denně při léčbě symptomů deprese u pacientů s velkou depresí po hospitalizaci , po 3 měsících a po 6 měsících léčby podle Montgomery-Åsbergovy škály pro hodnocení deprese (MADRS).
Sekundární cíle (průzkumné)
- Rozdíly mezi skupinami a uvnitř skupin v sebehodnocení deprese, přežvykování, automatického negativního myšlení nebo úzkosti z rysů.
- Rozdíly mezi skupinami a uvnitř skupin v mírách spirituality.
- Korelace mezi mírami spirituality a změnou psychometrických skóre.
- Změna stresové reakce a relaxační reakce po ústavní léčbě ve srovnání s výchozí hodnotou.
- Rozdíl v adherenci a hloubce praxe mezi skupinami a uvnitř skupin a korelace s psychometrickými výsledky.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Sachsen
-
Colditz, Sachsen, Německo, 04680
- Diakoniekliniken Zschadraß
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti na otevřeném psychiatrickém oddělení
- Písemný informovaný souhlas pacientů, kteří jsou způsobilí souhlasit s účastí ve studii
- Diagnostika aktuální epizody velké deprese, jak je definována kritérii DSM-IV a diagnostikovaná prostřednictvím strukturovaného rozhovoru (SKID) vyškoleným psychiatrem nebo psychologem. Kódy DSM-IV: 296,22, 296,23, 296,32, 296,33. Odpovídající kódy ICD-10: F32.1, F32.2, F33.1, F33.2.
- Muž nebo žena ve věku ≥ 18 let
- BDI-II >= 20
- Pacienti musí být schopni sedět na židli alespoň 20 minut
- Pacienti bydlí ve spádové oblasti nemocnice
Kritéria vyloučení:
Pacienti budou vyloučeni z JAKÉHOKOLI z následujících důvodů:
Jakákoli jiná současná závažná psychiatrická porucha je vylučovacím kritériem KROMĚ následujícího:
- Zneužívání nikotinu nebo závislost na nikotinu;
- Agorafobie s panickou poruchou nebo bez ní, generalizovaná úzkostná porucha, posttraumatická stresová porucha, specifická fobie, sociální fobie
- Hypochondria, bolestivá porucha, somatizační porucha, nediferencovaná somatoformní porucha
- Poruchy sexuální a genderové identity
- Poruchy příjmu potravy
- Psychotické příznaky, které nejsou kompatibilní s diagnózou unipolární deprese
- Akutní sebevražda
- Diagnóza ovlivňující hladiny kortizolu, jako je diabetes mellitus I. typu, rakovina, astma, chronická hepatitida, chronický únavový syndrom nebo pravidelné užívání léků s imunomodulačním účinkem (např. cytotoxická chemoterapie, kortikosteroidy, interferony);
- Současná praxe jiných forem opakování mantry, jako je růženec, zpívání nebo transcendentální meditace
- Aktuální účast v jiném pokusu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: MAM
Mantra meditační skupina
|
Tichá mantra meditace s duchovní mantrou
|
|
Aktivní komparátor: PMR
Skupina progresivní svalové relaxace
|
Progresivní svalová relaxace
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
MADRS / SIGMA
Časové okno: 6 měsíců
|
Montgomery a Asberg Depression Rating Scale (MADRS) hodnocená lékařem [uvedeno v příloze této kapitoly] byla vyvinuta na konci 70. let (Montgomery & Asberg, 1979) a tato 10položková škála byla navržena tak, aby byla citlivá na účinky antidepresiva, především tricyklická antidepresiva.
Jedním z původních cílů MADRS bylo získat nástroj, který by mohli používat psychiatři i odborníci bez specifického nebo s minimálním psychiatrickým vzděláním.
Z původní zprávy MADRS se spolehlivost mezi hodnotiteli pohybovala od 0,89 do 0,97.
V německé studii však došlo k významným rozdílům, když byl stejný pacient hodnocen různými skupinami pečovatelů (jak je popsáno v Cusin, Yang, Yeung a Fava, 2010).
Průvodce strukturovaným rozhovorem (SIGMA), který byl vyvinut pro MADRS (Williams, Kobak, & Montgomery, 2008), bude proto v této studii používán výhradně vyškolenými psychology.
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
STAI-T
Časové okno: 6 měsíců
|
State-Trait Anxiety Inventory (STAI) je introspektivní psychologický inventář skládající se ze 40 self-report položek týkajících se afektu úzkosti.
STAI zkonstruovali Charles Spielberger, R.L. Gorsuch a R.E.
Lushene, na základě státního rozlišení navrženého Raymondem Cattellem v roce 1961.
Jejich cílem bylo sestavit soubor položek, které by mohly měřit úzkost na obou pólech normální afektové křivky (stav vs. rys).
STAI má za cíl měřit něčí vědomé uvědomění na dvou extrémech afektu úzkosti, označovaném stavová úzkost (A-stav) a rysová úzkost (A-vlastnost).
Afektivita sahá od okamžitých, přechodných emočních stavů, přes déle trvající náladové stavy, přes dynamické motivační rysy až po relativně trvalé osobnostní rysy.
Vyšší skóre STAI naznačuje vyšší úrovně úzkosti (CD Spielberger & Sydeman, 1994; Charles D Spielberger, 1987).
|
6 měsíců
|
|
PTQ
Časové okno: 6 měsíců
|
PTQ (Ehring et al., 2011) je 15položkový dotazník hodnotící tendenci zapojit se do opakovaného negativního myšlení nezávisle na obsahu specifickém pro poruchu.
Položky jsou hodnoceny na stupnici od 0 (nikdy) do 4 (téměř vždy).
PTQ se skládá ze tří subškál: Základní rysy opakujícího se negativního myšlení, vnímaná neproduktivita opakovaného negativního myšlení a opakující se negativní myšlení zachycující mentální kapacitu (vzorová položka: „Moje myšlenky mi brání soustředit se na jiné věci“).
Konfirmační faktorová analýza poskytuje podporu pro 3faktorové řešení.
Hodnocení psychometrických vlastností PTQ, včetně nizozemské verze (Ehring, Raes, Weidacker, & Emmelkamp, 2012), prokázalo vysokou vnitřní konzistenci (a = 0,93-0,95), přijatelnou spolehlivost test-retest (r = . 69-,75), dobrá konvergentní validita i dobrá prediktivní validita v predikci úrovně symptomů úzkosti a deprese.
|
6 měsíců
|
|
RSQ
Časové okno: 6 měsíců
|
K posouzení repetitivního negativního myšlení ve formě depresivního ruminace byla použita škála ruminace dotazníku Response Style Questionnaire (RSQ; Nolen-Hoeksema, 1991; německá verze: Kühner, Huffziger, & Nolen-Hoeksema, 2007).
Dotazník se skládá z 22 položek popisujících reakci jednotlivce na smutnou nebo depresivní náladu (např. „Přemýšlejte o tom, jak pasivní a nemotivovaní se cítíte“), které jsou hodnoceny na stupnici od „1“ (nikdy) do „4“ (vždy).
RSQ je považováno za standardní míru přežvykování; byl široce používán v klinické i neklinické populaci a prokázal vysokou spolehlivost a validitu (Kühner et al., 2007, Luminet, 2004 a Nolen-Hoeksema, 2004).
|
6 měsíců
|
|
ASP
Časové okno: 6 měsíců
|
Aspekty spirituality (ASP) .
Dotazník ASP byl vyvinut za účelem měření široké škály životně důležitých aspektů spirituality za konvenčními konceptuálními hranicemi v sekulárních společnostech.
Jak odborní představitelé různých duchovních orientací, tak i ateisté byli dotázáni, které aspekty spirituality jsou pro ně relevantní (Büssing, 2006).
Identifikované motivy jsme zhustili do 40 položek dotazníku Aspects of Spirituality (ASP 1.0) (7 faktorů; Cronbachovo alfa = 0,94)
(Büssing et al., 2007), který rozlišuje a kvantifikuje kognitivní, emocionální, intencionální a akční záležitosti teismu/víry, (esoterické) transcendence, existencialismu, humanismu atd.
Spolehlivý a validní nástroj je vhodný pro použití ve výzkumu zdravotní péče (Büssing et al. 2007).
|
6 měsíců
|
|
SpREUK
Časové okno: 6 měsíců
|
SpREUK byl vyvinut, aby prozkoumal, zda pacienti s chronickými nemocemi žijící v sekulárních společnostech spoléhají na spiritualitu jako na zdroj pro vypořádání se s nemocí.
Dotazník SpREUK se opírá o základní motivy nalezené v poradenských rozhovorech s pacienty s chronickým onemocněním (tj. důvěra/víra; hledání transcendentního zdroje, na který se lze spolehnout; reflexe života a následná změna života a chování).
Přístroj je vhodný pro použití ve výzkumu ve zdravotnictví (A Büssing, Ostermann, & Matthiessen, 2005).
|
6 měsíců
|
|
EEQ
Časové okno: 6 měsíců
|
Nový přístroj pro měření výjimečných zážitků, který zohledňuje jak četnost, tak individuální hodnocení výjimečných zážitků.
Faktorová analýza hlavní složky extrahovala čtyři faktory (pozitivní duchovní zkušenosti, zkušenosti dekonstrukce/ztráty ega, psychopatologické zkušenosti a zážitky snového typu), které vysvětlují 49 % rozptylu.
Krátká forma nástroje o 25 položkách vykazuje dobré psychometrické vlastnosti (rozsah pro Cronbachovo alfa: r = 0,67-0,89,
rozsah spolehlivosti test-retest po 6 měsících r = 0,66-0,87).
Nástroj vykazuje adekvátní diskriminační a konvergentní platnost (smysl pro soudržnost, sociální oporu, duševní tíseň a transpersonální důvěru) a může rozlišovat mezi duchovně praktikujícími a nepraktikujícími jednotlivci (Kohls & Walach, 2006).
|
6 měsíců
|
|
ICPH
Časové okno: 6 měsíců
|
Specifické intervence mysli a těla (tj. jóga, quigong, terapeutická eurytmie, meditace založená na všímavosti atd.) vyžadují aktivní (emocionální) zapojení jednotlivců, kteří ji praktikují.
Kromě přímých fyziologických účinků se zdá být důležitá aktivní emoční angažovanost.
Tento typ zapojení lze konceptualizovat jako „vnitřní zapojení“ (Büssing et al. 2011).
Nedostatek tohoto postoje ve smyslu vnitřního odporu vůči praktikám může vést ke snížení angažovanosti, adherence, a tím i účinnosti léčby.
Stupnice ICPH („Vnitřní korespondence / Mírová harmonie s praxí“) byla vyvinuta k měření této „vnitřní korespondence v klinických studiích zaměřených na účinnost cvičení mysli a těla zahrnující fyzické pohyby.
I když je vhodná pro progresivní svalovou relaxaci, formulace je třeba upravit pro meditaci mantry (Arndt Büssing, Edelhuser, Weisskircher, Fouladbakhsh, & Heusser, 2011).
|
6 měsíců
|
|
HRV
Časové okno: 1 měsíc
|
Změna kardiovagálního indexu (CVI), normalizované míry variability srdeční frekvence (HRV), v reakci na stres a relaxační reakci po hospitalizaci.
|
1 měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Holger C Bringmann, Dr. med., Diakoniekliniken Zschadraß
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ospina MB, Bond K, Karkhaneh M, Tjosvold L, Vandermeer B, Liang Y, Bialy L, Hooton N, Buscemi N, Dryden DM, Klassen TP. Meditation practices for health: state of the research. Evid Rep Technol Assess (Full Rep). 2007 Jun;(155):1-263.
- Ospina MB, Bond K, Karkhaneh M, Buscemi N, Dryden DM, Barnes V, Carlson LE, Dusek JA, Shannahoff-Khalsa D. Clinical trials of meditation practices in health care: characteristics and quality. J Altern Complement Med. 2008 Dec;14(10):1199-213. doi: 10.1089/acm.2008.0307.
- Goyal M, Bass EB, Haythornthwaite JA. Meditation intervention reviews--reply. JAMA Intern Med. 2014 Jul;174(7):1195. doi: 10.1001/jamainternmed.2014.1393. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- MAMED001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Meditace mantra
-
Medical University of ViennaPharmig - Gesundheitsziele aus dem Rahmen-PharmavertragAktivní, ne náborMentální anorexie | AnorexieRakousko
-
The University of Texas Health Science Center at...Arizona State UniversityStaženo
-
Arizona State UniversityThe University of Texas Health Science Center at San AntonioDokončeno
-
Johns Hopkins UniversityUkončenoSystémový lupus erythematodes | Vaskulitida | Zánětlivá artritida | Myositida | Sjogrenův syndrom | SklerodermieSpojené státy
-
University of MiamiNational Cancer Institute (NCI)Zatím nenabírámeLymfom, Non-Hodgkin | Myelodysplastické syndromy | Leukémie, myeloidní, akutní | Transplantace kmenových buněk | Lymfoblastická leukémie-lymfom prekurzorových buněkSpojené státy
-
Calm.com, Inc.The University of Texas Health Science Center at San Antonio; Arizona State...Dokončeno
-
Medstar Health Research InstituteDokončenoBolest a hysteroskopieSpojené státy