- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03004430
Mantra Meditation vid allvarlig depression (MAMED)
Mantrameditation som tilläggsterapi vid allvarlig depression: en randomiserad kontrollerad prövning
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Primärt mål Att mäta skillnaden i effekt mellan behandling som vanligt (TAU) + Mantrameditation (MAM) 20 min per dag och TAU + progressiv muskelavslappning (PMR) 20 min per dag vid behandling av depressiva symtom hos patienter med egentlig depression efter slutenvårdsbehandling , efter 3 månader och efter 6 månaders behandling enligt bedömningen av Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS).
Sekundära mål (utredande)
- Skillnader mellan och inom grupper i självskattad depression, idisslande, automatiskt negativt tänkande eller egenskapsångest.
- Skillnader mellan och inom grupper i mått på andlighet.
- Korrelation mellan mått på andlighet och förändring av psykometriska poäng.
- Förändring i stressrespons och avslappningsrespons efter slutenvård, jämfört med baseline.
- Skillnad i följsamhet och djup av praktik mellan grupper och inom grupper och korrelation till psykometriska utfall.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Sachsen
-
Colditz, Sachsen, Tyskland, 04680
- Diakoniekliniken Zschadraß
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Slutenvårdspatienter på öppen psykiatrisk avdelning
- Skriftligt informerat samtycke av patienter som är behöriga att samtycka till studiedeltagande
- Diagnos av aktuell episod av egentlig depression enligt DSM-IV-kriterier och diagnostiserad via strukturerad intervju (SKID) av en utbildad psykiater eller psykolog. DSM-IV-koder: 296.22, 296,23, 296,32, 296,33. Motsvarande ICD-10-koder: F32.1, F32.2, F33.1, F33.2.
- Man eller kvinna ≥18 år
- BDI-II >= 20
- Patienterna ska kunna sitta i en stol i minst 20 minuter
- Patienterna bor i sjukhusets upptagningsområde
Exklusions kriterier:
Patienter kommer att uteslutas av NÅGOT av följande skäl:
Alla andra aktuella större psykiatriska störningar är ett uteslutningskriterium UTOM för följande:
- Missbruk av nikotin eller beroende av nikotin;
- Agorafobi med eller utan panikångest, generaliserat ångestsyndrom, posttraumatiskt stressyndrom, specifik fobi, social fobi
- Hypokondri, smärtstörning, somatiseringsstörning, odifferentierad somatoform störning
- Sexuella och könsidentitetsstörningar
- Ätstörningar
- Psykotiska symtom som inte är förenliga med diagnosen unipolär depression
- Akut suicidalitet
- Diagnos som påverkar kortisolnivåer såsom diabetes mellitus typ I, cancer, astma, kronisk hepatit, kroniskt trötthetssyndrom eller regelbunden användning av läkemedel som har en immunmodulär effekt (t.ex. cytotoxisk kemoterapi, kortikosteroider, interferoner);
- Nuvarande utövande av andra former av mantraupprepning såsom radbandet, sång eller transcendental meditation
- Aktuellt deltagande i ytterligare ett försök
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: MAM
Mantra Meditationsgrupp
|
Tyst mantrameditation med andligt mantra
|
|
Aktiv komparator: PMR
Grupp för progressiv muskelavslappning
|
Progressiv muskelavslappning
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
MADRS / SIGMA
Tidsram: 6 månader
|
Den klinikerklassade Montgomery and Asberg Depression Rating Scale (MADRS) [återgiven i bilagan till detta kapitel] utvecklades i slutet av 1970-talet (Montgomery & Asberg, 1979) och denna skala med 10 punkter utformades för att vara känslig för effekterna av antidepressiva läkemedel, främst tricykliska antidepressiva medel.
Ett av de ursprungliga målen med MADRS var att skaffa ett instrument som kunde användas av både psykiatriker och professionella utan en specifik eller med minimal psykiatrisk utbildning.
Från den ursprungliga rapporten från MADRS varierade interbedömartillförlitligheten från 0,89 till 0,97.
Men i en tysk studie resulterade signifikanta skillnader när samma patient bedömdes av olika grupper av vårdgivare (som beskrivs i Cusin, Yang, Yeung, & Fava, 2010).
Därför kommer en strukturerad intervjuguide (SIGMA) som har utvecklats för MADRS (Williams, Kobak, & Montgomery, 2008) att användas i denna studie uteslutande av utbildade psykologer.
|
6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
STAI-T
Tidsram: 6 månader
|
State-Trait Anxiety Inventory (STAI) är en introspektiv psykologisk inventering som består av 40 självrapporteringsobjekt som hänför sig till ångestpåverkan.
STAI byggdes av Charles Spielberger, R.L. Gorsuch och R.E.
Lushene, baserat på distinktionen av statliga egenskaper som föreslogs av Raymond Cattell 1961.
Deras mål var att sammanställa en uppsättning objekt som kunde mäta ångest vid båda polerna av den normala affektkurvan (tillstånd vs. egenskap).
STAI utger sig för att mäta ens medvetna medvetenhet vid två ytterligheter av ångestpåverkan, märkt tillståndsångest (A-tillstånd) respektive egenskapsångest (A-drag).
Affektivitet sträcker sig från omedelbara, övergående känslomässiga tillstånd, genom mer långvariga humörtillstånd, genom dynamiska motivationsdrag, som sträcker sig hela vägen upp till relativt varaktiga personlighetsdrag.
Högre STAI-poäng tyder på högre nivåer av ångest (C D Spielberger & Sydeman, 1994; Charles D Spielberger, 1987).
|
6 månader
|
|
PTQ
Tidsram: 6 månader
|
PTQ (Ehring et al., 2011) är ett frågeformulär med 15 punkter som bedömer tendensen att engagera sig i repetitivt negativt tänkande oberoende av ett störningsspecifikt innehåll.
Föremål betygsätts på en skala från 0 (aldrig) till 4 (nästan alltid).
PTQ består av tre underskalor: Kärndrag av repetitivt negativt tänkande, upplevd improduktivitet av repetitivt negativt tänkande och repetitivt negativt tänkande som fångar mental kapacitet (exempel: 'Mina tankar hindrar mig från att fokusera på andra saker'.).
Bekräftande faktoranalys ger stöd för en 3-faktorslösning.
Bedömning av de psykometriska egenskaperna hos PTQ, inklusive den holländska versionen (Ehring, Raes, Weidacker, & Emmelkamp, 2012), har visat hög intern konsistens (a = .93-.95), acceptabel test-re-test reliabilitet (r = . 69-.75), god konvergent validitet samt god prediktiv validitet vid förutsägelse av symtomnivåer av ångest och depression.
|
6 månader
|
|
RSQ
Tidsram: 6 månader
|
Idisslandeskalan i Response Style Questionnaire (RSQ; Nolen-Hoeksema, 1991; tysk version: Kühner, Huffziger, & Nolen-Hoeksema, 2007) användes för att bedöma repetitivt negativt tänkande i form av depressiv idisslande.
Frågeformuläret består av 22 poster som beskriver individens svar på ledsen eller deprimerad stämning (t.ex. "Tänk på hur passiv och omotiverad du känner dig") som betygsätts på en skala från '1' (aldrig) till '4' (alltid).
RSQ betraktas som standardmåttet för idisslande; den har använts i stor utsträckning i såväl kliniska som icke-kliniska populationer och har visat hög tillförlitlighet och validitet (Kühner et al., 2007, Luminet, 2004 och Nolen-Hoeksema, 2004).
|
6 månader
|
|
ASP
Tidsram: 6 månader
|
Aspekter av andlighet (ASP) .
ASP-enkäten utvecklades för att mäta en mängd olika vitala aspekter av andlighet bortom konventionella konceptuella gränser i sekulära samhällen.
Både expertrepresentanter för olika andliga inriktningar och även ateister tillfrågades vilka aspekter av andlighet som är relevanta för dem (Büssing, 2006).
Identifierade motiv som vi kondenserade till 40 objekt i frågeformuläret Aspects of Spirituality (ASP 1.0) (7 faktorer; Cronbachs alfa = .94)
(Büssing et al., 2007) som differentierar och kvantifierar kognitiva, emotionella, avsiktliga och handlingsorienterade frågor om teism/tro, (esoterisk) transcendens, existentialism, humanism etc.
Det tillförlitliga och giltiga instrumentet är lämpat att användas inom hälso- och sjukvårdsforskning (Büssing et al. 2007).
|
6 månader
|
|
SpREUK
Tidsram: 6 månader
|
SpREUK utvecklades för att undersöka huruvida patienter med kroniska sjukdomar som lever i sekulära samhällen förlitar sig på andlighet som en resurs för att klara av sjukdom.
SpREUK-enkätet bygger på viktiga motiv som finns i rådgivningsintervjuer med patienter med kroniska sjukdomar (d.v.s. att ha tillit/tro; söka efter en transcendent källa att lita på; reflektion av livet och efterföljande förändring av liv och beteende).
Instrumentet är lämpat att användas inom hälsovårdsforskning (A Büssing, Ostermann, & Matthiessen, 2005).
|
6 månader
|
|
EEQ
Tidsram: 6 månader
|
Ett nytt instrument för mätning av exceptionella upplevelser, som tar hänsyn till både frekvens och individuell utvärdering av exceptionella upplevelser.
En huvudkomponentfaktoranalys extraherade fyra faktorer (positiva andliga upplevelser, upplevelser av dekonstruktion/egoförlust, psykopatologiska upplevelser och drömliknande upplevelser), som förklarar 49 % av variansen.
Instrumentets kortform med 25 artiklar visar goda psykometriska egenskaper (intervall för Cronbachs alfa: r = 0,67-0,89,
intervall för test- omtesttillförlitlighet efter 6 månader r = 0,66-0,87).
Instrumentet visar adekvat diskriminerande och konvergent validitet (Sense of Coherence, Social Support, Mental Distress and Transpersonal Trust) och kan skilja mellan andligt praktiserande och icke-praktiserande individer (Kohls & Walach, 2006).
|
6 månader
|
|
ICPH
Tidsram: 6 månader
|
Specifika sinne-kroppsinterventioner (d.v.s. yoga, quigong, terapeutisk eurytmi, mindfulness-baserad meditation etc.) kräver ett aktivt (emotionellt) engagemang från individer som utövar det.
Förutom direkta fysiologiska effekter verkar ett aktivt känslomässigt engagemang vara viktigt.
Denna typ av engagemang kan konceptualiseras som ett 'inre engagemang' (Büssing et al. 2011).
Att sakna denna attityd i form av ett inre motstånd mot praktikerna kan leda till minskat engagemang, följsamhet och därmed behandlingseffektivitet.
ICPH-skalan ("inre korrespondens / fredlig harmoni med praxis") utvecklades för att mäta denna "inre korrespondens i kliniska studier som behandlar effektiviteten av kroppsövningar som involverar fysiska rörelser.
Även om det är lämpligt för progressiv muskelavslappning, måste formuleringen justeras för mantrameditation (Arndt Büssing, Edelhuser, Weisskircher, Fouladbakhsh, & Heusser, 2011).
|
6 månader
|
|
HRV
Tidsram: 1 månad
|
Förändring av kardiovagalt index (CVI), ett normaliserat mått på hjärtfrekvensvariabilitet (HRV), i stressrespons och avslappningsrespons efter slutenvård.
|
1 månad
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Holger C Bringmann, Dr. med., Diakoniekliniken Zschadraß
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Ospina MB, Bond K, Karkhaneh M, Tjosvold L, Vandermeer B, Liang Y, Bialy L, Hooton N, Buscemi N, Dryden DM, Klassen TP. Meditation practices for health: state of the research. Evid Rep Technol Assess (Full Rep). 2007 Jun;(155):1-263.
- Ospina MB, Bond K, Karkhaneh M, Buscemi N, Dryden DM, Barnes V, Carlson LE, Dusek JA, Shannahoff-Khalsa D. Clinical trials of meditation practices in health care: characteristics and quality. J Altern Complement Med. 2008 Dec;14(10):1199-213. doi: 10.1089/acm.2008.0307.
- Goyal M, Bass EB, Haythornthwaite JA. Meditation intervention reviews--reply. JAMA Intern Med. 2014 Jul;174(7):1195. doi: 10.1001/jamainternmed.2014.1393. No abstract available.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- MAMED001
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Depression
-
Sorlandet Hospital HFUniversity of Oslo; Karolinska Institutet; Australian Catholic University; Helse...RekryteringÅngest | Ångest Depression | Depression Ångestsyndrom | Depression - Major depressionNorge
-
Baskent UniversityHar inte rekryterat ännu
-
Universita di VeronaAzienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona; Centro Ricerche Cliniche...Har inte rekryterat ännuDepression - Major depression
-
National University of MalaysiaHar inte rekryterat ännuElasticitet | Depression - Major depressionMalaysia
-
Peking UniversityFirst Hospital of China Medical University; The First Hospital of Hebei... och andra samarbetspartnersHar inte rekryterat ännuEffekt och mekanismer hos escitalopram vid läkemedelsnaiv första episod av större depressiv störningDepression - Major depressionKina
-
Wake Forest University Health SciencesHar inte rekryterat ännu
-
Hanoi Medical UniversityAvslutadDepression - Major depressionVietnam
-
University of OxfordWellcome Trust; Oxford Health Biomedical Research Centre (OH BRC) support...RekryteringDepression | Irritabilitet | Depression - Major depressionStorbritannien
-
St. Joseph's Healthcare HamiltonSun Life Financial Movement Disorders Research and Rehabilitation CentreRekryteringDepression - Major depression | Barndomens traumanKanada
-
University of California, DavisHar inte rekryterat ännuDepression - Major depressionFörenta staterna
Kliniska prövningar på Mantra Meditation
-
Medical University of ViennaPharmig - Gesundheitsziele aus dem Rahmen-PharmavertragAktiv, inte rekryterandeAnorexia nervosa | AnorexiÖsterrike
-
University of California, San FranciscoAvslutadUrologisk cancerFörenta staterna
-
University of PaviaRekrytering
-
Consuelo Lourdes Díaz RodríguezAvslutad
-
Barbara L. Fredrickson, PhDNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Avslutad
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterAvslutadKnäartros | Osteo Artrit Knä | Knäskador | Osteonekros | Opioidanvändningsstörning | Opioidberoende | Artropati i knä | Opioidanvändning | Meditation | KnäsjukdomFörenta staterna
-
Centre Francois BaclesseAvslutadPatienter Med CancerFrankrike
-
Federal University of Minas GeraisHarvard Medical School (HMS and HSDM)Aktiv, inte rekryterandeDepressiv sjukdom | Livskvalité | Sömnstörning | Ångeststörningar | Sömnlöshet | Andlighet | Stresssyndrom | Kronisk sömnlöshet | Insomnia Disorder | Komplementär terapiBrasilien
-
University of Sao PauloAvslutad
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Rekrytering