- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03120000
PQR309 ve fázi 2 u pacientů s relapsem nebo refrakterním primárním lymfomem centrálního nervového systému
Otevřená, nerandomizovaná studie fáze 2 hodnotící účinnost a bezpečnost PQR309 u pacientů s relapsem nebo refrakterním primárním lymfomem centrálního nervového systému
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Otevřená, nerandomizovaná, dvoustupňová, multicentrická studie hodnotící klinickou účinnost, bezpečnost a farmakokinetické účinky PQR309 u pacientů s relabujícím nebo refrakterním lymfomem primárního centrálního nervového systému (PCNSL).
Do první fáze studie bude zařazeno minimálně 12 pacientů s relabujícím nebo refrakterním lymfomem primárního centrálního nervového systému (PCNSL) hodnotitelným pro primární cíl studie. Pokud se během první fáze studie objeví údaje, že 80 mg p.o. qd není adekvátně tolerována nebo je neúčinná u pacientů s relabujícím nebo refrakterním primárním lymfomem centrálního nervového systému (PCNSL), do studie mohou být zařazeni další pacienti, aby se vyhodnotily alternativní dávkovací režimy, buď nižší denní dávka (např. 60 mg) nebo nižší týdenní dávka s podáváním ve 2 po sobě jdoucích dnech následovaných 5 dny bez léčby v 7denních léčebných cyklech (přerušované dávkovací schéma A). Ve všech případech budou pro zvolené dávkování vyžadovány údaje od alespoň 12 hodnotitelných pacientů režimu (denně nebo týdně), než se rozhodne o pokračování tohoto režimu do druhé fáze studie. Do druhé fáze studie bude zařazeno devět (9) dalších pacientů, minimálně 21 pacientů na vybraném dávkovací režim celkem, hodnotitelný pro konečnou analýzu primárního cílového bodu. Všichni pacienti, u kterých byl hodnocen primární cílový ukazatel, budou sledováni až do progrese onemocnění nebo smrti.
Sekundární cíle, bezpečnost léčby PQR309 a farmakokinetika (PK) budou hodnoceny u všech zařazených pacientů v obou fázích studie.
Typ studie
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Marseille, Francie, 13305
- Aix-Marseilles Université
-
Nancy, Francie, 54035
- Service de Neurology CHRU de Nancy
-
Paris, Francie, 75013
- Hôpital Pitié-Sâlpétrier,
-
Saint-Herblain, Francie, 44800
- Hématologie, Départment d'ongolgie médicale
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ≥18 let.
- Pacient s histologicky/cytologicky potvrzeným primárním lymfomem centrálního nervového systému (PCNSL)
- Recidivující nebo refrakterní lymfom primárního centrálního nervového systému (PCNSL) prokázaný kraniální MRI.
- Přítomnost alespoň jedné léze dvourozměrně měřitelného onemocnění ve výchozím stavu
- MRI s nádorem zvyšujícím kontrast o nejméně 1 cm (10 mm) v nejdelším průměru.
- Maximálně jeden předchozí režim systémové terapie.
- Pokud pacienti dostávají kortikosteroidy, musí mít stabilní nebo klesající dávku kortikosteroidů a ne více než 8 mg dexametazonu (nebo ekvivalentu) po dobu nejméně 5 dnů před datem zařazení.
- Karnofsky Performance Score (KPS) ≥ 70 %.
- Více než 4 týdny od jakéhokoli vyšetřujícího agenta.
- Přiměřená hematologická, jaterní a renální funkce
- Schopný a ochotný polykat a uchovávat perorální léky.
- Ženy a muži s reprodukčním potenciálem musí souhlasit s používáním účinné antikoncepce od screeningu až do 90 dnů po ukončení studijní léčby.
- Ochota a schopnost podepsat informovaný souhlas a dodržovat protokol po dobu trvání studie.
Kritéria vyloučení:
- Lymfom centrálního nervového systému (CNS) nebo lymfom centrálního nervového systému (CNS) spojený s chronickou imunosupresí.
- Předchozí alogenní transplantace hematopoetických kmenových buněk (HSCT transplantace).
- Předchozí radioterapie celého mozku (WBRT)
- Jiná souběžná protinádorová terapie stanovená studijním týmem.
- Pacienti, kteří nemohou podstoupit MRI s kontrastem.
- Předchozí léčba inhibitorem fosfoinositid-3 kinázy (PI3K), inhibitorem proteinkinázy B, je známá jako inhibitor AKT nebo inhibitor savčího cíle rapamycinu (mTOR).
- Pacient užívající antiepileptikum indukující enzymy (EIAED) < 7 dní od první dávky PQR309.
- Pacient užívá lék s rizikem podpory prodloužení QT intervalu a Torsades de Pointes.
- Pacient v současné době užívá bylinné přípravky nebo léky. Pacient by měl přestat užívat bylinné léky 7 dní před první dávkou studovaného léku.
- Lékařsky zdokumentovaná anamnéza nebo aktivní depresivní epizoda, bipolární porucha (I nebo II), obsedantně-kompulzivní porucha, schizofrenie, anamnéza sebevražedných pokusů nebo myšlenek na sebevraždu nebo vražedných myšlenek (např. riziko ublížení sobě nebo jiným) nebo pacientům s aktivními těžkými poruchami osobnosti.
- Úzkost ≥ Společná terminologická kritéria (CTC) nežádoucích účinků (AE) stupeň 3.
Pacient má nekontrolované interkurentní onemocnění, včetně, ale bez omezení, probíhající nebo aktivní infekce, infekce HIV, chronického onemocnění jater.
chronické onemocnění ledvin, pankreatitida, chronické onemocnění plic, aktivní srdeční onemocnění nebo srdeční dysfunkce, intersticiální onemocnění plic, aktivní autoimunitní onemocnění, nekontrolovaný diabetes, neuropsychiatrické nebo sociální situace, které by omezovaly shodu s požadavky studie.
- Přítomnost gastrointestinálního onemocnění nebo jakéhokoli jiného stavu, který by mohl významně interferovat s absorpcí studovaného léčiva.
- Souběžná léčba léčivými přípravky, které zvyšují potenciální vodík (pH), snižují kyselost horní části gastrointestinálního traktu, včetně, ale bez omezení, inhibitorů protonové pumpy (např. omeprazol), H2-antagonisté (např. ranitidin) a antacida. Pacienti mohou být do studie zařazeni po vymývací době dostatečné k ukončení jejich účinku.
- Pacient má v anamnéze jinou invazivní malignitu než primární lymfom centrálního nervového systému (PCNSL). Pacienti jsou způsobilí, pokud jsou bez onemocnění po dobu alespoň 3 let a jsou zkoušejícím považováni za osoby s nízkým rizikem recidivy. Vhodné jsou pacientky s diagnózou karcinomu děložního čípku in situ, bazaliomem nebo spinocelulárním karcinomem kůže a léčené během posledních 3 let.
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící.
- Ženy schopné otěhotnět a neochotné praktikovat účinnou metodu antikoncepce od screeningu do 90 dnů po ukončení studijní léčby (ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v séru do 7 dnů před první dávkou PQR309).
- Glukóza nalačno > 7,0 mmol/l (126 mg/dl). nebo HbA1c > 6,4 %.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
JINÝ: PQR309
Jednoramenná studie s PQR309, fosfoinositid-3-kinázami (PI3K) a inhibitorem savčího cíle rapamycinu (mTOR), 60 mg/80 mg podávaných jednou denně perorálně.
|
Perorální PQR309, 80 mg nebo 60 mg denně nebo přerušované dávkování
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková míra odezvy
Časové okno: Každých 8 týdnů až 6 měsíců
|
ORR (Overall Response Rate) včetně kompletní odpovědi (CR), nepotvrzené kompletní odpovědi (CRu) a částečné odpovědi (PR) podle kritérií odpovědi z roku 2005 Mezinárodní skupiny pro primární lymfomy CNS (IPCG) [1].
|
Každých 8 týdnů až 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet nežádoucích příhod souvisejících se studijní medikací
Časové okno: Týden 1 Den 1 až 30 dní po poslední dávce až do 12 měsíců
|
Kontinuální dávkování a přerušované dávkování
|
Týden 1 Den 1 až 30 dní po poslední dávce až do 12 měsíců
|
|
Změny v tepové frekvenci
Časové okno: Týden 1 Den 1 před léčbou, Léčba v Den 8, Den 15 a 22, Den 43 a každé následující 3 týdny až do 1 roku, na konci léčby a 30 dnů po poslední dávce
|
Kontinuální dávkování a přerušované dávkování
|
Týden 1 Den 1 před léčbou, Léčba v Den 8, Den 15 a 22, Den 43 a každé následující 3 týdny až do 1 roku, na konci léčby a 30 dnů po poslední dávce
|
|
Změny krevního tlaku
Časové okno: Týden 1 Den 1 před léčbou, Léčba v Den 8, Den 15 a 22, Den 43 a každé následující 3 týdny až do 1 roku, na konci léčby a 30 dnů po poslední dávce
|
Kontinuální dávkování a přerušované dávkování
|
Týden 1 Den 1 před léčbou, Léčba v Den 8, Den 15 a 22, Den 43 a každé následující 3 týdny až do 1 roku, na konci léčby a 30 dnů po poslední dávce
|
|
Změny tělesné hmotnosti
Časové okno: Týden 1 Den 1 před léčbou, Léčba v Den 8, Den 15 a 22, Den 43 a každé následující 3 týdny až do 1 roku, na konci léčby a 30 dnů po poslední dávce
|
Kontinuální dávkování a přerušované dávkování
|
Týden 1 Den 1 před léčbou, Léčba v Den 8, Den 15 a 22, Den 43 a každé následující 3 týdny až do 1 roku, na konci léčby a 30 dnů po poslední dávce
|
|
Změny teploty
Časové okno: Týden 1 Den 1 před léčbou, Léčba v Den 8, Den 15 a 22, Den 43 a každé následující 3 týdny až do 1 roku, na konci léčby a 30 dnů po poslední dávce
|
Kontinuální dávkování a přerušované dávkování
|
Týden 1 Den 1 před léčbou, Léčba v Den 8, Den 15 a 22, Den 43 a každé následující 3 týdny až do 1 roku, na konci léčby a 30 dnů po poslední dávce
|
|
Fyzikální vyšetření podle Karnofsky Performance Status (KPS)
Časové okno: Týden 1 Den 1 před léčbou, Léčba v Den 8, Den 15 a 22, Den 43 a každé následující 3 týdny až do 1 roku, na konci léčby a 30 dnů po poslední dávce
|
Kontinuální dávkování a přerušované dávkování
|
Týden 1 Den 1 před léčbou, Léčba v Den 8, Den 15 a 22, Den 43 a každé následující 3 týdny až do 1 roku, na konci léčby a 30 dnů po poslední dávce
|
|
Test deprese PHQ-9
Časové okno: Den léčby 22, den 43 a každé další 3 týdny později až do 1 roku, na konci léčby
|
Kontinuální dávkování a přerušované dávkování
|
Den léčby 22, den 43 a každé další 3 týdny později až do 1 roku, na konci léčby
|
|
Celkové skóre na stupnici nálady úzkostné poruchy (GAD7)
Časové okno: Den léčby 22, den 43 a každé další 3 týdny později až do 1 roku, na konci léčby
|
Kontinuální dávkování a přerušované dávkování
|
Den léčby 22, den 43 a každé další 3 týdny později až do 1 roku, na konci léčby
|
|
Změny v hematologii
Časové okno: Týden 1 Den 1 před léčbou, Léčba 8. den, 15. den, 22. den, 36. den a 43. den a každé následující 3 týdny až do 1 roku, na konci léčby a 30 dnů po poslední dávce
|
Kontinuální dávkování a přerušované dávkování
|
Týden 1 Den 1 před léčbou, Léčba 8. den, 15. den, 22. den, 36. den a 43. den a každé následující 3 týdny až do 1 roku, na konci léčby a 30 dnů po poslední dávce
|
|
Změny v běžné chemii krve
Časové okno: Týden 1 Den 1 před léčbou, Léčba v Den 8, Den 15, Den 22, Den 36 a Den 43 a každé následující 3 týdny až do 1 roku, na konci léčby a 30 dnů po poslední dávce
|
Kontinuální dávkování a přerušované dávkování
|
Týden 1 Den 1 před léčbou, Léčba v Den 8, Den 15, Den 22, Den 36 a Den 43 a každé následující 3 týdny až do 1 roku, na konci léčby a 30 dnů po poslední dávce
|
|
Změny inzulínu/glukózy/C-peptidu
Časové okno: Týden 1 Den 1 před léčbou, Léčba v Den 8, Den 15 a 22, Den 36, Den 43 a každé následující 3 týdny až do 1 roku, na konci léčby a 30 dnů po poslední dávce
|
Kontinuální dávkování a přerušované dávkování
|
Týden 1 Den 1 před léčbou, Léčba v Den 8, Den 15 a 22, Den 36, Den 43 a každé následující 3 týdny až do 1 roku, na konci léčby a 30 dnů po poslední dávce
|
|
Změny hemostázy
Časové okno: Týden 1 Den 1 před léčbou, Léčba 22. den, 43. den a každé následující 3 týdny
|
Kontinuální dávkování a přerušované dávkování
|
Týden 1 Den 1 před léčbou, Léčba 22. den, 43. den a každé následující 3 týdny
|
|
Změny analýzy moči
Časové okno: Týden 1 Den 1 před léčbou, Léčba v Den 22, Den 43 a každé následující 3 týdny až do 1 roku
|
Kontinuální dávkování a přerušované dávkování
|
Týden 1 Den 1 před léčbou, Léčba v Den 22, Den 43 a každé následující 3 týdny až do 1 roku
|
|
Změny EKG
Časové okno: Týden 1 Den 1 před léčbou, Léčba v Den 22, Den 43 a každé následující 3 týdny až do 1 roku
|
Kontinuální dávkování a přerušované dávkování
|
Týden 1 Den 1 před léčbou, Léčba v Den 22, Den 43 a každé následující 3 týdny až do 1 roku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Augusti Alentorn, MD, Hospital Pitié-Salpêtrière, Paris
- Vrchní vyšetřovatel: Olivier-Louis Chinot, Prof, Aix Marseilles Université
- Vrchní vyšetřovatel: Luc Taillandier, Prof, Service de neuro-oncology CHRU de Nancy
- Vrchní vyšetřovatel: Phililippe Agape, MD, Hématologie, Département d'oncologie médicale,Saint_Herblain
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PQR309-005A
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na PQR309
-
PIQUR Therapeutics AGCharite University, Berlin, Germany; University Hospital, Basel, Switzerland; University Hospital Freiburg a další spolupracovníciDokončenoLymfom | Non-Hodgkinův lymfomNěmecko
-
PIQUR Therapeutics AGRoyal Marsden NHS Foundation Trust; University College London Hospitals; Weill... a další spolupracovníciDokončenoLymfom, maligníSpojené státy, Spojené království, Srbsko, Bosna a Hercegovina, Francie, Izrael
-
PIQUR Therapeutics AGDokončenoPrimární lymfom centrálního nervového systému
-
PIQUR Therapeutics AGHospital Universitari Vall d'Hebron Research Institute; Institut Català d'Oncologia a další spolupracovníciDokončenoMetastatický karcinom prsuŠpanělsko, Spojené království
-
PIQUR Therapeutics AGUniversity Hospital Inselspital, Berne; University Hospital, Basel, Switzerland a další spolupracovníciUkončenoMultiformní glioblastomŠvýcarsko
-
M.D. Anderson Cancer CenterUkončeno