- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03252535
Hodnocení odpovědi na dávku přípravku Cellavita HD u pacientů s Huntingtonovou chorobou (ADORE-DH)
1. září 2025 aktualizováno: Azidus Brasil
Hodnocení závislosti odpovědi na dávce u zkoumaného přípravku Cellavita HD po intravenózním podání u pacientů s Huntingtonovou chorobou
Cellavita HD je léčba kmenovými buňkami pro Huntingtonovu chorobu.
Toto je prospektivní, fáze II, jednocentrová, randomizovaná (2:2:1), trojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie se dvěma testovacími dávkami přípravku Cellavita HD.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Detailní popis
Toto je studie fáze II dávka-odpověď, ve které účastníci s HD dostanou tři intravenózní injekce hodnoceného produktu nebo placeba (jedna každý měsíc po dobu tří měsíců), celkem tři cykly.
Subjekty budou randomizovány v poměru 2:2:1 pro skupiny G1: nižší dávka (1x10^6 buněk/rozsah hmotnosti), G2: vyšší dávka (2x10^6 buněk/rozsah hmotnosti) nebo G3: placebo.
K identifikaci dávky produktu, která poskytne nejlepší klinickou odpověď, bude provedeno motorické hodnocení pomocí stupnice UHDRS a zlepšení bude hodnoceno korelací skóre před a po léčbě.
Kromě toho bude také provedeno kombinované skóre prostřednictvím cUHDRS.
Sekundární důkazy účinnosti budou hodnoceny prostřednictvím údajů o funkčním stavu, celkové funkční kapacitě, funkční nezávislosti, psychiatrických symptomech a kognici ze škály UHDRS.
Dále budou vyhodnocena data související s klinickým zhoršením, změnou indexu tělesné hmotnosti (BMI), rizikem pokusu o sebevraždu a zlepšením neurologického obrazu.
Hodnocení bezpečnosti bude zahrnovat výskyt a klasifikaci nežádoucích účinků, které subjekty během studie zažívaly.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
49
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
São Paulo
-
Valinhos, São Paulo, Brazílie, 13271-130
- Azidus Brasil Pesquisa Científica e Desenvolvimento Ltda.
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
17 let až 61 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Poskytněte písemný, podepsaný a datovaný formulář informovaného souhlasu;
- Mužské a ženské subjekty ve věku ≥ 21 a ≤ 65 let;
- mít potvrzení o diagnóze (PCR) Huntingtonovy choroby s počtem opakování CAG na chromozomu 4 vyšším nebo rovným 40 a nižším než nebo rovným 50 (pokud subjekt neprovedl zkoušku a/nebo pokud nemá k dispozici výsledek této zkoušky, je třeba provést novou zkoušku);
- Skóre 5 bodů nebo vyšší za hodnocení motoru podle stupnice UHDRS (Unified Huntington's Disease Rating Scale) při registraci;
- Skóre 8 až 11 bodů za funkční kapacitu škály UHDRS při zápisu.
Kritéria vyloučení:
- Subjekt, který se účastnil protokolů klinických zkoušek v posledních dvanácti (12) měsících (Rezoluce CNS 251, 7. srpna 1997, položka III, podpoložka J), pokud by z toho podle názoru zkoušejícího neměl subjekt přímý prospěch;
- Diagnóza juvenilní Huntingtonovy choroby;
- Diagnóza epilepsie;
- Diagnóza velké kognitivní poruchy;
- Aktivní dekompenzované psychiatrické onemocnění;
- Současná nebo předchozí anamnéza novotvaru;
- Současná anamnéza gastrointestinálních, jaterních, renálních, endokrinních, plicních, hematologických, imunologických, metabolických patologií nebo závažných nekontrolovaných kardiovaskulárních onemocnění;
- Diagnostika jakékoli aktivní infekce, ať už virové, bakteriální, plísňové nebo způsobené jiným patogenem;
- Subjekt s kontraindikací k vyšetřením prováděným v této studii, například s kardiostimulátorem nebo chirurgickou svorkou; Zneužívání alkoholu a drog (dříve diagnostikované podle Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch – kritéria DSM V);
- Užívání nelegálních drog;
- tabagismus;
- kuřák nebo přestat kouřit na méně než 6 měsíců;
- Pozitivní výsledek v jednom ze sérových testů: HIV 1 a 2 (Anti-HIV-1,2), HTLV I a II, HBV (HBsAg, Anti-HBc), HCV (anti-HCV-Ab) a FTA-ABS ( Treponema pallidum);
- Anamnéza alergie na léky, včetně kontrastních látek používaných v zobrazovacích testech nebo produktů získaných z hovězího dobytka;
- užívání nebo předpokládané užívání imunosupresiv nebo zakázaných léků (bod 5.3) během prvních tří měsíců po prvním podání hodnoceného přípravku;
- Jakákoli klinická změna, kterou zkoušející považuje za riziko pro zařazení subjektu do studie.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Cellavita HD nižší dávka
Účastníci randomizovaní do této skupiny obdrží celkem 9 intravenózních podání 1x10^6 buněk/rozsah hmotnosti rozdělených do tří podání na cyklus.
Každé podání bude probíhat každých 30 dní a cykly každých 120 dní (celkem 3 cykly).
|
Účastníci obdrží celkem 9 intravenózních podání 1x10^6 buněk/rozsah hmotnosti rozdělených do tří podání na cyklus.
Každé podání bude probíhat každých 30 dní a cykly každých 120 dní (celkem 3 cykly).
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Cellavita HD Vyšší dávka
Účastníci randomizovaní do této skupiny obdrží celkem 9 intravenózních podání 2x10^6 buněk/rozsah hmotnosti rozdělených do tří podání na cyklus.
Každé podání bude probíhat každých 30 dní a cykly každých 120 dní (celkem 3 cykly).
|
Účastníci obdrží celkem 9 intravenózních podání 2x10^6 buněk/rozsah hmotnosti rozdělených do tří podání na cyklus.
Každé podání bude probíhat každých 30 dní a cykly každých 120 dní (celkem 3 cykly).
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo skupina
Účastníci randomizovaní do této skupiny obdrží celkem 9 intravenózních podání rozdělených do tří podání na cyklus.
Každé podání bude probíhat každých 30 dní a cykly každých 120 dní (celkem 3 cykly).
|
Účastníci obdrží celkem 9 intravenózních podání placeba rozdělených do tří podání na cyklus.
Každé podání bude probíhat každých 30 dní a cykly každých 120 dní (celkem 3 cykly).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinnost UHDRS-TMS
Časové okno: měsíčně po dobu jedenácti měsíců
|
Primárním koncovým bodem byla míra změny (svahu) v stupnici sjednoceného Huntingtonova hodnocení nemoci - celkové skóre motoru z V0 na V11 (minimum 0, nejlepší; a maximum 124, nejhorší).
U každého účastníka byla namontována regresní linie (y = a + bx), kde B představuje jednotlivý svah, což odráží anualizovanou míru progrese motoru.
Negativní svah naznačuje zlepšení nebo pomalejší pokles; Pozitivní svah naznačuje zhoršení.
Pro porovnání účinnosti léčby byly svahy analyzovány pomocí smíšeného modelu pro opakovaná opatření (MMRM), který odpovídá za variabilitu uvnitř subjektu a chybějící údaje.
Tento přístup umožnil odhad a srovnání průměrných svahů mezi každou ošetřenou skupinou a placebem a poskytoval robustní míru trajektorie motorické funkce v průběhu času.
|
měsíčně po dobu jedenácti měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinnost UHDRS-TFC
Časové okno: měsíčně po dobu jedenácti měsíců
|
Posouzeno mírou změny (sklon) z V0 na V11 v UHDRS-TFC. Reakce každého účastníka nebo prostředků všech účastníků byla vyhodnocena svahy každé regresní linie UHDRS-TFC určených následovně: Rovnice popisuje regresní linii: y = a + bx, kde:
|
měsíčně po dobu jedenácti měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Expozice Nestacell (bývalý produkt Cellavita HD)
Časové okno: Jedenáct měsíců
|
Počet správ Nestacell (bývalý Cellavita HD) a placeba
|
Jedenáct měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Joyce Macedo da Silva, MD, Azidus Brasil Scientific Research and Development Ltda
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Aleynik A, Gernavage KM, Mourad YSh, Sherman LS, Liu K, Gubenko YA, Rameshwar P. Stem cell delivery of therapies for brain disorders. Clin Transl Med. 2014 Jul 19;3:24. doi: 10.1186/2001-1326-3-24. eCollection 2014.
- Barker RA, Mason SL, Harrower TP, Swain RA, Ho AK, Sahakian BJ, Mathur R, Elneil S, Thornton S, Hurrelbrink C, Armstrong RJ, Tyers P, Smith E, Carpenter A, Piccini P, Tai YF, Brooks DJ, Pavese N, Watts C, Pickard JD, Rosser AE, Dunnett SB; NEST-UK collaboration. The long-term safety and efficacy of bilateral transplantation of human fetal striatal tissue in patients with mild to moderate Huntington's disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2013 Jun;84(6):657-65. doi: 10.1136/jnnp-2012-302441. Epub 2013 Jan 23.
- de Almeida FM, Marques SA, Ramalho Bdos S, Rodrigues RF, Cadilhe DV, Furtado D, Kerkis I, Pereira LV, Rehen SK, Martinez AM. Human dental pulp cells: a new source of cell therapy in a mouse model of compressive spinal cord injury. J Neurotrauma. 2011 Sep;28(9):1939-49. doi: 10.1089/neu.2010.1317. Epub 2011 Aug 8.
- Bonelli RM, Wenning GK. Pharmacological management of Huntington's disease: an evidence-based review. Curr Pharm Des. 2006;12(21):2701-20. doi: 10.2174/138161206777698693.
- de Souza PV, Alves FB, Costa Ayub CL, de Miranda Soares MA, Gomes JR. Human immature dental pulp stem cells (hIDPSCs), their application to cell therapy and bioengineering: an analysis by systematic revision of the last decade of literature. Anat Rec (Hoboken). 2013 Dec;296(12):1923-8. doi: 10.1002/ar.22808. Epub 2013 Oct 15.
- Fink KD, Deng P, Torrest A, Stewart H, Pollock K, Gruenloh W, Annett G, Tempkin T, Wheelock V, Nolta JA. Developing stem cell therapies for juvenile and adult-onset Huntington's disease. Regen Med. 2015;10(5):623-46. doi: 10.2217/rme.15.25.
- Kerkis I, Caplan AI. Stem cells in dental pulp of deciduous teeth. Tissue Eng Part B Rev. 2012 Apr;18(2):129-38. doi: 10.1089/ten.TEB.2011.0327. Epub 2011 Dec 28.
- Ross CA, Aylward EH, Wild EJ, Langbehn DR, Long JD, Warner JH, Scahill RI, Leavitt BR, Stout JC, Paulsen JS, Reilmann R, Unschuld PG, Wexler A, Margolis RL, Tabrizi SJ. Huntington disease: natural history, biomarkers and prospects for therapeutics. Nat Rev Neurol. 2014 Apr;10(4):204-16. doi: 10.1038/nrneurol.2014.24. Epub 2014 Mar 11.
- Kaplan A, Stockwell BR. Therapeutic approaches to preventing cell death in Huntington disease. Prog Neurobiol. 2012 Dec;99(3):262-80. doi: 10.1016/j.pneurobio.2012.08.004. Epub 2012 Aug 28.
- Weiss A, Trager U, Wild EJ, Grueninger S, Farmer R, Landles C, Scahill RI, Lahiri N, Haider S, Macdonald D, Frost C, Bates GP, Bilbe G, Kuhn R, Andre R, Tabrizi SJ. Mutant huntingtin fragmentation in immune cells tracks Huntington's disease progression. J Clin Invest. 2012 Oct;122(10):3731-6. doi: 10.1172/JCI64565. Epub 2012 Sep 17.
- Wenceslau CV, de Souza DM, Mambelli-Lisboa NC, Ynoue LH, Araldi RP, da Silva JM, Pagani E, Haddad MS, Kerkis I. Restoration of BDNF, DARPP32, and D2R Expression Following Intravenous Infusion of Human Immature Dental Pulp Stem Cells in Huntington's Disease 3-NP Rat Model. Cells. 2022 May 17;11(10):1664. doi: 10.3390/cells11101664.
- Langbehn DR, Brinkman RR, Falush D, Paulsen JS, Hayden MR; International Huntington's Disease Collaborative Group. A new model for prediction of the age of onset and penetrance for Huntington's disease based on CAG length. Clin Genet. 2004 Apr;65(4):267-77. doi: 10.1111/j.1399-0004.2004.00241.x.
- Fernandes JMS, Pagani E, Wenceslau CV, Ynoue LH, Ferrara L, Kerkis I. Phase II trial of intravenous human dental pulp stem cell therapy for Huntington's disease: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Stem Cell Res Ther. 2025 Aug 6;16(1):432. doi: 10.1186/s13287-025-04557-2.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
15. ledna 2018
Primární dokončení (Aktuální)
23. března 2021
Dokončení studie (Aktuální)
30. dubna 2021
Termíny zápisu do studia
První předloženo
15. srpna 2017
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
16. srpna 2017
První zveřejněno (Aktuální)
17. srpna 2017
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
19. září 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
1. září 2025
Naposledy ověřeno
1. září 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Duševní poruchy
- Genetické choroby, vrozené
- Neurokognitivní poruchy
- Poruchy kognice
- Demence
- Neurodegenerativní onemocnění
- Poruchy pohybu
- Heredodegenerativní poruchy, nervový systém
- Bazální gangliové choroby
- Dyskineze
- Chorea
- Vrozené, dědičné a neonatální nemoci a abnormality
- Huntingtonova nemoc
- Vyšetřovací techniky
- Terapeutika
- Klinické laboratorní techniky
- Diagnostické techniky a postupy
- Diagnóza
- Cytologické techniky
- Fyziologické jevy buněk
- Biologická terapie
- Počet buněk
- Terapie na bázi buněk a tkání
Další identifikační čísla studie
- ADORE-DH
- 52375916.1.0000.5412 (Jiný identifikátor: CAAE)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NEROZHODNÝ
Popis plánu IPD
Předpokládá se, že po analýze dat a jejich předložení Národní komisi pro etiku výzkumu budou všechna data zveřejněna.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Huntingtonova nemoc
-
Sanguine BiosciencesHoffmann-La RocheNáborHuntingtonova nemoc | Huntingtonova demence | Huntingtonova choroba, pozdní nástup | Huntington; demence (etiologie)Spojené státy
-
SOM Innovation Biotech SADokončenoHuntington ChoreaŠpanělsko, Německo, Itálie, Spojené království, Francie, Polsko, Švýcarsko
-
Neurocrine BiosciencesHuntington Study GroupAktivní, ne náborChorea, HuntingtonSpojené státy, Kanada
-
Neurocrine BiosciencesHuntington Study GroupDokončenoChorea, HuntingtonSpojené státy, Kanada
-
Neurocrine BiosciencesZápis na pozvánku