- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03252535
Valutazione dose-risposta del prodotto Cellavita HD in pazienti con malattia di Huntington (ADORE-DH)
1 settembre 2025 aggiornato da: Azidus Brasil
Valutazione dose-risposta del prodotto sperimentale Cellavita HD dopo somministrazione endovenosa in pazienti con malattia di Huntington
Cellavita HD è una terapia con cellule staminali per la Malattia di Huntington.
Si tratta di uno studio prospettico, di fase II, monocentrico, randomizzato (2:2:1), in triplo cieco, controllato con placebo, con due dosi di prova del prodotto Cellavita HD.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio dose-risposta di fase II in cui i partecipanti con MH riceveranno tre iniezioni endovenose del prodotto sperimentale o del placebo (una al mese per tre mesi) per un totale di tre cicli.
I soggetti saranno randomizzati in rapporto 2: 2: 1 per i gruppi G1: dose più bassa (1x10^6 cellule/range di peso), G2: dose più alta (2x10^6 cellule/range di peso) o G3: placebo.
Per identificare la dose del prodotto che fornirà la migliore risposta clinica, la valutazione motoria sarà eseguita con la scala UHDRS e il miglioramento sarà valutato correlando i punteggi prima e dopo il trattamento.
Inoltre, verrà eseguito anche il punteggio combinato attraverso il cUHDRS.
Evidenze secondarie di efficacia saranno valutate attraverso i dati di stato funzionale, capacità funzionale totale, indipendenza funzionale, sintomi psichiatrici e cognizione dalla scala UHDRS.
Inoltre, saranno valutati i dati relativi al peggioramento clinico, al cambiamento dell'indice di massa corporea (BMI), al rischio di tentativo di suicidio e al miglioramento dell'immagine neurologica.
La valutazione della sicurezza includerà l'incidenza e la classificazione degli eventi avversi sperimentati dai soggetti durante lo studio.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
49
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
São Paulo
-
Valinhos, São Paulo, Brasile, 13271-130
- Azidus Brasil Pesquisa Científica e Desenvolvimento Ltda.
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 17 anni a 61 anni (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Fornire un modulo di consenso informato scritto, firmato e datato;
- Soggetti di sesso maschile e femminile di età ≥ 21 e ≤ 65 anni;
- Avere un referto diagnostico di conferma (PCR) della Malattia di Huntington con un numero di ripetizioni CAG nel cromosoma 4 maggiore o uguale a 40, e minore o uguale a 50 (se il soggetto non ha effettuato l'esame e/o se ha non ha un risultato disponibile per questo esame, deve essere eseguito un nuovo esame);
- Un punteggio di 5 punti o superiore per la valutazione motoria della scala UHDRS (Unified Huntington's Disease Rating Scale) all'arruolamento;
- Punteggio da 8 a 11 punti per la capacità funzionale della scala UHDRS all'iscrizione.
Criteri di esclusione:
- Soggetto che ha partecipato a protocolli di studi clinici negli ultimi dodici (12) mesi (Risoluzione CNS 251, 7 agosto 1997, punto III, punto J), a meno che, a giudizio dello sperimentatore, il soggetto non ne trarrebbe un beneficio diretto;
- Diagnosi della malattia di Huntington giovanile;
- Diagnosi di epilessia;
- Diagnosi di disturbo cognitivo maggiore;
- Malattia psichiatrica attiva scompensata;
- Storia attuale o precedente di neoplasia;
- Storia attuale di patologie gastrointestinali, epatiche, renali, endocrine, polmonari, ematologiche, immunologiche, metaboliche o gravi malattie cardiovascolari non controllate;
- Diagnosi di qualsiasi infezione attiva, virale, batterica, fungina o causata da un altro agente patogeno;
- Soggetto con controindicazione agli esami eseguiti in questo studio, ad esempio, con pacemaker o clip chirurgica; Abuso di alcol e droghe (precedentemente diagnosticato secondo i criteri del Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali - DSM V);
- Uso di droghe illegali;
- tabagismo;
- Fumatore o ha smesso di fumare da meno di 6 mesi;
- Risultato positivo in uno dei test sierici: HIV 1 e 2 (Anti-HIV-1,2), HTLV I e II, HBV (HBsAg, Anti-HBc), HCV (anti-HCV-Ab) e FTA-ABS ( treponema pallido);
- Storia di allergia ai farmaci, inclusi agenti di contrasto utilizzati nei test di imaging o prodotti di origine bovina;
- Utilizzo o prevede di utilizzare farmaci immunosoppressori o farmaci proibiti (punto 5.3) durante i primi tre mesi dopo la prima somministrazione del prodotto sperimentale;
- Qualsiasi cambiamento clinico che lo sperimentatore considera un rischio per l'arruolamento del soggetto nello studio.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Cellavita HD dose inferiore
I partecipanti randomizzati a questo gruppo riceveranno un totale di 9 somministrazioni endovenose di 1x10^6 cellule/intervallo di peso suddivise in tre somministrazioni per ciclo.
Ogni somministrazione avverrà ogni 30 giorni e cicli ogni 120 giorni (totale di 3 cicli).
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I partecipanti riceveranno un totale di 9 somministrazioni endovenose di 1x10^6 cellule/intervallo di peso suddivise in tre somministrazioni per ciclo.
Ogni somministrazione avverrà ogni 30 giorni e cicli ogni 120 giorni (totale di 3 cicli).
Altri nomi:
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Sperimentale: Cellavita HD Dose più alta
I partecipanti randomizzati a questo gruppo riceveranno un totale di 9 somministrazioni endovenose di 2x10^6 cellule/intervallo di peso suddivise in tre somministrazioni per ciclo.
Ogni somministrazione avverrà ogni 30 giorni e cicli ogni 120 giorni (totale di 3 cicli).
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I partecipanti riceveranno un totale di 9 somministrazioni endovenose di 2x10^6 cellule/intervallo di peso suddivise in tre somministrazioni per ciclo.
Ogni somministrazione avverrà ogni 30 giorni e cicli ogni 120 giorni (totale di 3 cicli).
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Gruppo placebo
I partecipanti randomizzati a questo gruppo riceveranno un totale di 9 somministrazioni endovenose suddivise in tre somministrazioni per ciclo.
Ogni somministrazione avverrà ogni 30 giorni e cicli ogni 120 giorni (totale di 3 cicli).
|
I partecipanti riceveranno un totale di 9 somministrazioni endovenose di placebo suddivise in tre somministrazioni per ciclo.
Ogni somministrazione avverrà ogni 30 giorni e cicli ogni 120 giorni (totale di 3 cicli).
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Efficacia da UHDRS-TMS
Lasso di tempo: mensilmente per undici mesi
|
L'endpoint primario era il tasso di variazione (pendenza) nella scala di valutazione della malattia di Huntington unificata - punteggio motorio totale da V0 a V11 (minimo 0, il migliore; e massimo 124, il peggio).
Per ciascun partecipante, è stata montata una linea di regressione (y = a + bx), dove B rappresenta la pendenza individuale, riflettendo il tasso annualizzato di progressione motoria.
Una pendenza negativa suggerisce un miglioramento o un declino più lento; Una pendenza positiva indica il peggioramento.
Per confrontare l'efficacia del trattamento, le pendenze sono state analizzate utilizzando un modello misto per misure ripetute (MMRM), che spiega la variabilità intra-soggetto e i dati mancanti.
Questo approccio ha consentito la stima e il confronto delle pendenze medie tra ciascun gruppo trattato e placebo, fornendo una solida misura della traiettoria della funzione motoria nel tempo.
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mensilmente per undici mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Efficacia di UHDRS-TFC
Lasso di tempo: mensilmente per undici mesi
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Valutato dal tasso di variazione (pendenza) da V0 a V11 negli UHDRS-TFC. La risposta di ciascun partecipante o mezzo di tutti i partecipanti è stata valutata dalle pendici di ciascuna linea di regressione di UHDRS-TFC determinata come segue: L'equazione descrive la linea di regressione: y = a + bx, dove:
|
mensilmente per undici mesi
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Esposizione al prodotto Nestacell (ex Cellavita HD)
Lasso di tempo: Undici mesi
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Numero di amministrazioni di Nestacell (ex Cellavita HD) e placebo
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Undici mesi
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Joyce Macedo da Silva, MD, Azidus Brasil Scientific Research and Development Ltda
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Aleynik A, Gernavage KM, Mourad YSh, Sherman LS, Liu K, Gubenko YA, Rameshwar P. Stem cell delivery of therapies for brain disorders. Clin Transl Med. 2014 Jul 19;3:24. doi: 10.1186/2001-1326-3-24. eCollection 2014.
- Barker RA, Mason SL, Harrower TP, Swain RA, Ho AK, Sahakian BJ, Mathur R, Elneil S, Thornton S, Hurrelbrink C, Armstrong RJ, Tyers P, Smith E, Carpenter A, Piccini P, Tai YF, Brooks DJ, Pavese N, Watts C, Pickard JD, Rosser AE, Dunnett SB; NEST-UK collaboration. The long-term safety and efficacy of bilateral transplantation of human fetal striatal tissue in patients with mild to moderate Huntington's disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2013 Jun;84(6):657-65. doi: 10.1136/jnnp-2012-302441. Epub 2013 Jan 23.
- de Almeida FM, Marques SA, Ramalho Bdos S, Rodrigues RF, Cadilhe DV, Furtado D, Kerkis I, Pereira LV, Rehen SK, Martinez AM. Human dental pulp cells: a new source of cell therapy in a mouse model of compressive spinal cord injury. J Neurotrauma. 2011 Sep;28(9):1939-49. doi: 10.1089/neu.2010.1317. Epub 2011 Aug 8.
- Bonelli RM, Wenning GK. Pharmacological management of Huntington's disease: an evidence-based review. Curr Pharm Des. 2006;12(21):2701-20. doi: 10.2174/138161206777698693.
- de Souza PV, Alves FB, Costa Ayub CL, de Miranda Soares MA, Gomes JR. Human immature dental pulp stem cells (hIDPSCs), their application to cell therapy and bioengineering: an analysis by systematic revision of the last decade of literature. Anat Rec (Hoboken). 2013 Dec;296(12):1923-8. doi: 10.1002/ar.22808. Epub 2013 Oct 15.
- Fink KD, Deng P, Torrest A, Stewart H, Pollock K, Gruenloh W, Annett G, Tempkin T, Wheelock V, Nolta JA. Developing stem cell therapies for juvenile and adult-onset Huntington's disease. Regen Med. 2015;10(5):623-46. doi: 10.2217/rme.15.25.
- Kerkis I, Caplan AI. Stem cells in dental pulp of deciduous teeth. Tissue Eng Part B Rev. 2012 Apr;18(2):129-38. doi: 10.1089/ten.TEB.2011.0327. Epub 2011 Dec 28.
- Ross CA, Aylward EH, Wild EJ, Langbehn DR, Long JD, Warner JH, Scahill RI, Leavitt BR, Stout JC, Paulsen JS, Reilmann R, Unschuld PG, Wexler A, Margolis RL, Tabrizi SJ. Huntington disease: natural history, biomarkers and prospects for therapeutics. Nat Rev Neurol. 2014 Apr;10(4):204-16. doi: 10.1038/nrneurol.2014.24. Epub 2014 Mar 11.
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- Wenceslau CV, de Souza DM, Mambelli-Lisboa NC, Ynoue LH, Araldi RP, da Silva JM, Pagani E, Haddad MS, Kerkis I. Restoration of BDNF, DARPP32, and D2R Expression Following Intravenous Infusion of Human Immature Dental Pulp Stem Cells in Huntington's Disease 3-NP Rat Model. Cells. 2022 May 17;11(10):1664. doi: 10.3390/cells11101664.
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- Fernandes JMS, Pagani E, Wenceslau CV, Ynoue LH, Ferrara L, Kerkis I. Phase II trial of intravenous human dental pulp stem cell therapy for Huntington's disease: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Stem Cell Res Ther. 2025 Aug 6;16(1):432. doi: 10.1186/s13287-025-04557-2.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
15 gennaio 2018
Completamento primario (Effettivo)
23 marzo 2021
Completamento dello studio (Effettivo)
30 aprile 2021
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
15 agosto 2017
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
16 agosto 2017
Primo Inserito (Effettivo)
17 agosto 2017
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
19 settembre 2025
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
1 settembre 2025
Ultimo verificato
1 settembre 2025
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Disordini mentali
- Malattie genetiche, congenite
- Disturbi neurocognitivi
- Disturbi cognitivi
- Demenza
- Malattie Neurodegenerative
- Disturbi del movimento
- Malattie Eredodegenerative, Sistema Nervoso
- Malattie dei gangli basali
- Discinesia
- Corea
- Malattie e anomalie congenite, ereditarie e neonatali
- Malattia di Huntington
- Tecniche investigative
- Terapie
- Tecniche di laboratorio clinico
- Tecniche e procedure diagnostiche
- Diagnosi
- Tecniche citologiche
- Fenomeni fisiologici cellulari
- Terapia biologica
- Conteggio delle cellule
- Terapia a base di cellule e tessuti
Altri numeri di identificazione dello studio
- ADORE-DH
- 52375916.1.0000.5412 (Altro identificatore: CAAE)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
INDECISO
Descrizione del piano IPD
Si ritiene che dopo l'analisi dei dati e la presentazione alla Commissione nazionale per l'etica della ricerca, tutti i dati diventeranno pubblici.
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
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European Huntington's Disease NetworkCompletatoMalattia di Huntington, giovanileGermania, Regno Unito
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