- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03252535
Dose-responsevaluering av Cellavita HD-produktet hos pasienter med Huntingtons sykdom (ADORE-DH)
1. september 2025 oppdatert av: Azidus Brasil
Dose-responsevaluering av undersøkelsesproduktet Cellavita HD etter intravenøs administrasjon hos pasienter med Huntingtons sykdom
Cellavita HD er en stamcelleterapi for Huntingtons sykdom.
Dette er en prospektiv, fase II, enkeltsenter, randomisert (2:2:1), trippelblind, placebokontrollert studie, med to testdoser av Cellavita HD-produkt.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en fase II dose-respons studie der deltakere med HD vil motta tre intravenøse injeksjoner av undersøkelsesproduktet eller placebo (en hver måned i tre måneder) totalt tre sykluser.
Forsøkspersonene vil bli randomisert i forholdet 2:2:1 for gruppene G1: lavere dose (1x10^6 celler/vektområde), G2: høyere dose (2x10^6 celler/vektområde) eller G3: placebo.
For å identifisere dosen av produktet som vil gi den beste kliniske responsen, vil motorisk vurdering bli utført med UHDRS-skala og forbedring vil bli evaluert ved å korrelere før og etter behandlingsskår.
I tillegg vil den kombinerte poengsummen også bli utført gjennom cUHDRS.
Sekundære bevis på effekt vil bli evaluert gjennom data om funksjonell tilstand, total funksjonell kapasitet, funksjonell uavhengighet, psykiatriske symptomer og kognisjon fra UHDRS-skalaen.
I tillegg vil relaterte data om klinisk forverring, endring av kroppsmasseindeks (BMI), risiko for selvmordsforsøk og nevrologisk bildeforbedring bli evaluert.
Sikkerhetsevaluering vil inkludere forekomsten og klassifiseringen av de uønskede hendelsene som forsøkspersonene opplevde under studien.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
49
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
São Paulo
-
Valinhos, São Paulo, Brasil, 13271-130
- Azidus Brasil Pesquisa Científica e Desenvolvimento Ltda.
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
17 år til 61 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Gi et skriftlig, signert og datert skjema for informert samtykke;
- Mannlige og kvinnelige forsøkspersoner i alderen ≥ 21 og ≤ 65 år;
- Ha en bekreftende diagnoserapport (PCR) av Huntingtons sykdom med et antall CAG-repetisjoner i kromosom 4 høyere enn eller lik 40, og lavere enn eller lik 50 (hvis forsøkspersonen ikke utførte eksamen og/eller hvis han/hun ikke har et tilgjengelig resultat for denne eksamen, må en ny eksamen utføres);
- En poengsum på 5 poeng eller høyere for den motoriske evalueringen av UHDRS-skalaen (Unified Huntington's Disease Rating Scale) ved påmelding;
- Poeng på 8 til 11 poeng for funksjonskapasiteten til UHDRS-skalaen ved påmelding.
Ekskluderingskriterier:
- Forsøksperson som deltok i protokoller for kliniske utprøvinger i løpet av de siste tolv (12) månedene (Resolusjon CNS 251, 7. august 1997, punkt III, underpunkt J), med mindre, etter utforskerens mening, forsøkspersonen ville ha en direkte fordel av det;
- Diagnose av juvenil Huntingtons sykdom;
- Diagnose av epilepsi;
- Diagnose av alvorlig kognitiv lidelse;
- Aktiv dekompensert psykiatrisk sykdom;
- Nåværende eller tidligere historie med neoplasmer;
- Nåværende historie med gastrointestinal, lever, nyre, endokrine, pulmonale, hematologiske, immunologiske, metabolske patologier eller alvorlige ukontrollerte kardiovaskulære sykdommer;
- Diagnose av enhver aktiv infeksjon, enten det er viral, bakteriell, sopp eller forårsaket av et annet patogen;
- Gjenstand med kontraindikasjon til undersøkelsene utført i denne studien, for eksempel med pacemaker eller kirurgisk klips; Alkohol- og narkotikamisbruk (tidligere diagnostisert i henhold til Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders - DSM V-kriterier);
- Bruk av ulovlige rusmidler;
- tabagisme;
- Røyker eller slutter å røyke i mindre enn 6 måneder;
- Positivt resultat i en av serumtestene: HIV 1 og 2 (Anti-HIV-1,2), HTLV I og II, HBV (HBsAg, Anti-HBc), HCV (anti-HCV-Ab) og FTA-ABS ( Treponema pallidum);
- Anamnese med legemiddelallergi, inkludert kontrastmidler brukt i bildediagnostiske tester eller produkter avledet fra storfe;
- Bruk av eller forventer å bruke immunsuppressive legemidler eller forbudte legemidler (punkt 5.3) i løpet av de første tre månedene etter første administrasjon av undersøkelsesproduktet;
- Enhver klinisk endring som etterforskeren anser som en risiko for forsøkspersonens innmelding i studien.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Cellavita HD Lavere dose
Deltakerne som er randomisert til denne gruppen vil få totalt 9 intravenøse administreringer av 1x10^6 celler/vektområde fordelt på tre administreringer per syklus.
Hver administrering vil skje hver 30. dag og sykluser hver 120. dag (totalt 3 sykluser).
|
Deltakerne vil motta totalt 9 intravenøse administreringer av 1x10^6 celler/vektområde fordelt på tre administreringer per syklus.
Hver administrering vil skje hver 30. dag og sykluser hver 120. dag (totalt 3 sykluser).
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Cellavita HD Høyere Dose
Deltakerne som er randomisert til denne gruppen vil få totalt 9 intravenøse administreringer av 2x10^6 celler/vektområde fordelt på tre administreringer per syklus.
Hver administrering vil skje hver 30. dag og sykluser hver 120. dag (totalt 3 sykluser).
|
Deltakerne vil motta totalt 9 intravenøse administreringer av 2x10^6 celler/vektområde fordelt på tre administreringer per syklus.
Hver administrering vil skje hver 30. dag og sykluser hver 120. dag (totalt 3 sykluser).
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo gruppe
Deltakerne som er randomisert til denne gruppen vil få totalt 9 intravenøse administreringer fordelt på tre administreringer per syklus.
Hver administrering vil skje hver 30. dag og sykluser hver 120. dag (totalt 3 sykluser).
|
Deltakerne vil få totalt 9 intravenøse administreringer av placebo fordelt på tre administreringer per syklus.
Hver administrering vil skje hver 30. dag og sykluser hver 120. dag (totalt 3 sykluser).
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektivitet av UHDRS-TMS
Tidsramme: månedlig i elleve måneder
|
Det primære endepunktet var endringshastigheten (skråning) i Unified Huntingtons sykdomsvurderingsskala - total motorpoeng fra V0 til V11 (minimum 0, det beste; og maksimum 124, det verste).
For hver deltaker ble en regresjonslinje montert (y = a + bx), der b representerer den individuelle skråningen, noe som gjenspeiler den årlige hastigheten på motorisk progresjon.
En negativ skråning antyder forbedring eller langsommere nedgang; En positiv skråning indikerer forverring.
For å sammenligne behandlingseffektivitet ble bakkene analysert ved bruk av en blandet modell for gjentatte tiltak (MMRM), som står for variasjon av subjekt og manglende data.
Denne tilnærmingen tillot estimering og sammenligning av gjennomsnittlige skråninger mellom hver behandlet gruppe og placebo, og ga et robust mål på motorens funksjonsbane over tid.
|
månedlig i elleve måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektivitet av UHDRS-TFC
Tidsramme: månedlig i elleve måneder
|
Vurdert med endringshastigheten (skråningen) fra V0 til V11 i UHDRS-TFC. Responsen til hver deltaker eller middel for alle deltakere ble evaluert av bakkene til hver regresjonslinje av UHDRS-TFC bestemt som følger: Ligningen beskriver regresjonslinjen: y = a + bx, hvor:
|
månedlig i elleve måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Eksponering for Nestacell (tidligere Cellavita HD) produkt
Tidsramme: elleve måneder
|
Antall administrasjoner av Nestacell (tidligere Cellavita HD) og placebo
|
elleve måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Joyce Macedo da Silva, MD, Azidus Brasil Scientific Research and Development Ltda
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Aleynik A, Gernavage KM, Mourad YSh, Sherman LS, Liu K, Gubenko YA, Rameshwar P. Stem cell delivery of therapies for brain disorders. Clin Transl Med. 2014 Jul 19;3:24. doi: 10.1186/2001-1326-3-24. eCollection 2014.
- Barker RA, Mason SL, Harrower TP, Swain RA, Ho AK, Sahakian BJ, Mathur R, Elneil S, Thornton S, Hurrelbrink C, Armstrong RJ, Tyers P, Smith E, Carpenter A, Piccini P, Tai YF, Brooks DJ, Pavese N, Watts C, Pickard JD, Rosser AE, Dunnett SB; NEST-UK collaboration. The long-term safety and efficacy of bilateral transplantation of human fetal striatal tissue in patients with mild to moderate Huntington's disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2013 Jun;84(6):657-65. doi: 10.1136/jnnp-2012-302441. Epub 2013 Jan 23.
- de Almeida FM, Marques SA, Ramalho Bdos S, Rodrigues RF, Cadilhe DV, Furtado D, Kerkis I, Pereira LV, Rehen SK, Martinez AM. Human dental pulp cells: a new source of cell therapy in a mouse model of compressive spinal cord injury. J Neurotrauma. 2011 Sep;28(9):1939-49. doi: 10.1089/neu.2010.1317. Epub 2011 Aug 8.
- Bonelli RM, Wenning GK. Pharmacological management of Huntington's disease: an evidence-based review. Curr Pharm Des. 2006;12(21):2701-20. doi: 10.2174/138161206777698693.
- de Souza PV, Alves FB, Costa Ayub CL, de Miranda Soares MA, Gomes JR. Human immature dental pulp stem cells (hIDPSCs), their application to cell therapy and bioengineering: an analysis by systematic revision of the last decade of literature. Anat Rec (Hoboken). 2013 Dec;296(12):1923-8. doi: 10.1002/ar.22808. Epub 2013 Oct 15.
- Fink KD, Deng P, Torrest A, Stewart H, Pollock K, Gruenloh W, Annett G, Tempkin T, Wheelock V, Nolta JA. Developing stem cell therapies for juvenile and adult-onset Huntington's disease. Regen Med. 2015;10(5):623-46. doi: 10.2217/rme.15.25.
- Kerkis I, Caplan AI. Stem cells in dental pulp of deciduous teeth. Tissue Eng Part B Rev. 2012 Apr;18(2):129-38. doi: 10.1089/ten.TEB.2011.0327. Epub 2011 Dec 28.
- Ross CA, Aylward EH, Wild EJ, Langbehn DR, Long JD, Warner JH, Scahill RI, Leavitt BR, Stout JC, Paulsen JS, Reilmann R, Unschuld PG, Wexler A, Margolis RL, Tabrizi SJ. Huntington disease: natural history, biomarkers and prospects for therapeutics. Nat Rev Neurol. 2014 Apr;10(4):204-16. doi: 10.1038/nrneurol.2014.24. Epub 2014 Mar 11.
- Kaplan A, Stockwell BR. Therapeutic approaches to preventing cell death in Huntington disease. Prog Neurobiol. 2012 Dec;99(3):262-80. doi: 10.1016/j.pneurobio.2012.08.004. Epub 2012 Aug 28.
- Weiss A, Trager U, Wild EJ, Grueninger S, Farmer R, Landles C, Scahill RI, Lahiri N, Haider S, Macdonald D, Frost C, Bates GP, Bilbe G, Kuhn R, Andre R, Tabrizi SJ. Mutant huntingtin fragmentation in immune cells tracks Huntington's disease progression. J Clin Invest. 2012 Oct;122(10):3731-6. doi: 10.1172/JCI64565. Epub 2012 Sep 17.
- Wenceslau CV, de Souza DM, Mambelli-Lisboa NC, Ynoue LH, Araldi RP, da Silva JM, Pagani E, Haddad MS, Kerkis I. Restoration of BDNF, DARPP32, and D2R Expression Following Intravenous Infusion of Human Immature Dental Pulp Stem Cells in Huntington's Disease 3-NP Rat Model. Cells. 2022 May 17;11(10):1664. doi: 10.3390/cells11101664.
- Langbehn DR, Brinkman RR, Falush D, Paulsen JS, Hayden MR; International Huntington's Disease Collaborative Group. A new model for prediction of the age of onset and penetrance for Huntington's disease based on CAG length. Clin Genet. 2004 Apr;65(4):267-77. doi: 10.1111/j.1399-0004.2004.00241.x.
- Fernandes JMS, Pagani E, Wenceslau CV, Ynoue LH, Ferrara L, Kerkis I. Phase II trial of intravenous human dental pulp stem cell therapy for Huntington's disease: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Stem Cell Res Ther. 2025 Aug 6;16(1):432. doi: 10.1186/s13287-025-04557-2.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
15. januar 2018
Primær fullføring (Faktiske)
23. mars 2021
Studiet fullført (Faktiske)
30. april 2021
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
15. august 2017
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
16. august 2017
Først lagt ut (Faktiske)
17. august 2017
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
19. september 2025
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
1. september 2025
Sist bekreftet
1. september 2025
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Nevrokognitive lidelser
- Kognisjonsforstyrrelser
- Demens
- Nevrodegenerative sykdommer
- Bevegelsesforstyrrelser
- Heredodegenerative lidelser, nervesystemet
- Basal ganglia sykdommer
- Dyskinesier
- Chorea
- Medfødte, arvelige og neonatale sykdommer og abnormiteter
- Huntingtons sykdom
- Undersøkelsesteknikker
- Terapeutikk
- Kliniske laboratorieteknikker
- Diagnostiske teknikker og prosedyrer
- Diagnose
- Cytologiske teknikker
- Cellefysiologiske fenomener
- Biologisk terapi
- Celletall
- Celle- og vevsbasert terapi
Andre studie-ID-numre
- ADORE-DH
- 52375916.1.0000.5412 (Annen identifikator: CAAE)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
UBESLUTTE
IPD-planbeskrivelse
Det antas at etter dataanalysen og presentasjonen for Den nasjonale forskningsetiske kommisjonen, vil alle data bli offentlige.
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Huntingtons sykdom
-
University of IowaThe University of Texas Health Science Center, Houston; Children's Hospital... og andre samarbeidspartnereAktiv, ikke rekrutterendeJuvenile Huntington sykdom | Huntington-sykdom med ungdomForente stater
-
University Hospital, AngersFullførtPresymptomatisk Huntington sykdomFrankrike
-
Neurocrine BiosciencesHuntington Study GroupAktiv, ikke rekrutterendeChorea, HuntingtonForente stater, Canada
-
Neurocrine BiosciencesHuntington Study GroupFullførtChorea, HuntingtonForente stater, Canada
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisCEAFullførtBrain Neuroimaging Biomarkers in Huntington DiseaseFrankrike
-
Sanguine BiosciencesHoffmann-La RocheRekrutteringHuntingtons sykdom | Huntingtons demens | Huntingtons sykdom, sent debut | Huntington; Demens (etiologi)Forente stater
-
SOM Innovation Biotech SAFullførtHuntington ChoreaSpania, Tyskland, Italia, Storbritannia, Frankrike, Polen, Sveits
-
Neurocrine BiosciencesPåmelding etter invitasjon
Kliniske studier på Cellavita HD lavere dose
-
Chinese University of Hong KongHar ikke rekruttert ennå