- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03252535
Evaluación de dosis-respuesta del producto Cellavita HD en pacientes con enfermedad de Huntington (ADORE-DH)
1 de septiembre de 2025 actualizado por: Azidus Brasil
Evaluación de dosis-respuesta del producto en investigación Cellavita HD después de la administración intravenosa en pacientes con enfermedad de Huntington
Cellavita HD es una terapia de células madre para la enfermedad de Huntington.
Este es un estudio prospectivo, de fase II, de un solo centro, aleatorizado (2:2:1), triple ciego, controlado con placebo, con dos dosis de prueba del producto Cellavita HD.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un estudio de dosis-respuesta de fase II en el que los participantes con HD recibirán tres inyecciones intravenosas del producto en investigación o placebo (una cada mes durante tres meses) un total de tres ciclos.
Los sujetos serán aleatorizados en proporción 2: 2: 1 para los grupos G1: dosis más baja (1x10^6 células/rango de peso), G2: dosis más alta (2x10^6 células/rango de peso) o G3: placebo.
Para identificar la dosis del producto que brindará la mejor respuesta clínica, se realizará una evaluación motora con la escala UHDRS y se evaluará la mejoría correlacionando las puntuaciones antes y después del tratamiento.
Adicionalmente, también se realizará la puntuación combinada a través del cUHDRS.
Las evidencias secundarias de eficacia se evaluarán a través de los datos de estado funcional, capacidad funcional total, independencia funcional, síntomas psiquiátricos y cognición de la escala UHDRS.
Además, se evaluarán datos relacionados con el empeoramiento clínico, cambio del Índice de Masa Corporal (IMC), riesgo de intento de suicidio y mejora de la imagen neurológica.
La evaluación de seguridad incluirá la incidencia y clasificación de los eventos adversos experimentados por los sujetos durante el estudio.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
49
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
São Paulo
-
Valinhos, São Paulo, Brasil, 13271-130
- Azidus Brasil Pesquisa Científica e Desenvolvimento Ltda.
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
17 años a 61 años (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Descripción
Criterios de inclusión:
- Proporcionar un formulario de consentimiento informado por escrito, firmado y fechado;
- Sujetos masculinos y femeninos de ≥ 21 y ≤ 65 años;
- Tener un informe de diagnóstico confirmatorio (PCR) de la enfermedad de Huntington con un número de repeticiones CAG en el cromosoma 4 mayor o igual a 40, y menor o igual a 50 (si el sujeto no realizó el examen y/o si no tiene un resultado disponible para este examen, se debe realizar un nuevo examen);
- Una puntuación de 5 puntos o más para la evaluación motora de la escala UHDRS (Escala de calificación de la enfermedad de Huntington unificada) en el momento de la inscripción;
- Puntuación de 8 a 11 puntos para la capacidad funcional de la escala UHDRS al momento de la inscripción.
Criterio de exclusión:
- Sujeto que participó en protocolos de ensayos clínicos en los últimos doce (12) meses (Resolución CNS 251, 7 de agosto de 1997, inciso III, subinciso J), salvo que, a juicio del investigador, el sujeto obtenga un beneficio directo de ello;
- Diagnóstico de la enfermedad de Huntington juvenil;
- Diagnóstico de epilepsia;
- Diagnóstico de trastorno cognitivo mayor;
- enfermedad psiquiátrica activa descompensada;
- Antecedentes actuales o previos de neoplasia;
- Antecedentes actuales de patología gastrointestinal, hepática, renal, endocrina, pulmonar, hematológica, inmunológica, metabólica o enfermedades cardiovasculares graves no controladas;
- Diagnóstico de cualquier infección activa, ya sea viral, bacteriana, fúngica o causada por otro patógeno;
- Sujeto con contraindicación para los exámenes realizados en este estudio, por ejemplo, con marcapasos o clip quirúrgico; Abuso de alcohol y drogas (previamente diagnosticado según el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales - criterios DSM V);
- Uso de drogas ilegales;
- tabaquismo;
- Fumador o dejado de fumar por menos de 6 meses;
- Resultado positivo en una de las pruebas de suero: HIV 1 y 2 (Anti-HIV-1,2), HTLV I y II, HBV (HBsAg, Anti-HBc), HCV (anti-HCV-Ab) y FTA-ABS ( Treponema pallidum);
- Antecedentes de alergia a medicamentos, incluidos los agentes de contraste utilizados en pruebas de imagen o productos derivados de bovinos;
- Usar o espera usar medicamentos inmunosupresores o medicamentos prohibidos (ítem 5.3) durante los primeros tres meses después de la primera administración del producto en investigación;
- Cualquier cambio clínico que el investigador considere un riesgo para la inscripción del sujeto en el estudio.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Cellavita HD Dosis Baja
Los participantes aleatorizados a este grupo recibirán un total de 9 administraciones intravenosas de 1x10^6 células/rango de peso divididas en tres administraciones por ciclo.
Cada administración ocurrirá cada 30 días y ciclos cada 120 días (total de 3 ciclos).
|
Los participantes recibirán un total de 9 administraciones intravenosas de 1x10^6 células/rango de peso divididas en tres administraciones por ciclo.
Cada administración ocurrirá cada 30 días y ciclos cada 120 días (total de 3 ciclos).
Otros nombres:
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|
Experimental: Cellavita HD Dosis más alta
Los participantes aleatorizados a este grupo recibirán un total de 9 administraciones intravenosas de 2x10^6 células/rango de peso divididas en tres administraciones por ciclo.
Cada administración ocurrirá cada 30 días y ciclos cada 120 días (total de 3 ciclos).
|
Los participantes recibirán un total de 9 administraciones intravenosas de 2x10^6 células/rango de peso divididas en tres administraciones por ciclo.
Cada administración ocurrirá cada 30 días y ciclos cada 120 días (total de 3 ciclos).
Otros nombres:
|
|
Comparador de placebos: Grupo placebo
Los participantes aleatorizados a este grupo recibirán un total de 9 administraciones intravenosas divididas en tres administraciones por ciclo.
Cada administración ocurrirá cada 30 días y ciclos cada 120 días (total de 3 ciclos).
|
Los participantes recibirán un total de 9 administraciones intravenosas de placebo divididas en tres administraciones por ciclo.
Cada administración ocurrirá cada 30 días y ciclos cada 120 días (total de 3 ciclos).
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Eficacia de UHDRS-TMS
Periodo de tiempo: mensualmente por once meses
|
El punto final primario fue la tasa de cambio (pendiente) en la escala de calificación de la enfermedad de Huntington unificada: puntaje motor total de V0 a V11 (mínimo 0, el mejor; y máximo 124, el peor).
Para cada participante, se instaló una línea de regresión (y = a + bx), donde B representa la pendiente individual, lo que refleja la tasa anualizada de progresión motora.
Una pendiente negativa sugiere una mejora o una disminución más lenta; Una pendiente positiva indica empeoramiento.
Para comparar la eficacia del tratamiento, las pendientes se analizaron utilizando un modelo mixto para medidas repetidas (MMRM), que explica la variabilidad intra-sujeto y los datos faltantes.
Este enfoque permitió la estimación y la comparación de pendientes promedio entre cada grupo tratado y placebo, proporcionando una medida robusta de la trayectoria de la función motora con el tiempo.
|
mensualmente por once meses
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Eficacia de UHDRS-TFC
Periodo de tiempo: mensualmente por once meses
|
Evaluado por la tasa de cambio (pendiente) de V0 a V11 en el UHDRS-TFC. La respuesta de cada participante o medios de todos los participantes fue evaluada por las pendientes de cada línea de regresión de UHDRS-TFC determinada de la siguiente manera: La ecuación describe la línea de regresión: y = a + bx, donde:
|
mensualmente por once meses
|
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Exposición al producto Nestacell (antiguo Cellavita HD)
Periodo de tiempo: once meses
|
Número de administraciones de Nestacell (antiguo Cellavita HD) y placebo
|
once meses
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Joyce Macedo da Silva, MD, Azidus Brasil Scientific Research and Development Ltda
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Aleynik A, Gernavage KM, Mourad YSh, Sherman LS, Liu K, Gubenko YA, Rameshwar P. Stem cell delivery of therapies for brain disorders. Clin Transl Med. 2014 Jul 19;3:24. doi: 10.1186/2001-1326-3-24. eCollection 2014.
- Barker RA, Mason SL, Harrower TP, Swain RA, Ho AK, Sahakian BJ, Mathur R, Elneil S, Thornton S, Hurrelbrink C, Armstrong RJ, Tyers P, Smith E, Carpenter A, Piccini P, Tai YF, Brooks DJ, Pavese N, Watts C, Pickard JD, Rosser AE, Dunnett SB; NEST-UK collaboration. The long-term safety and efficacy of bilateral transplantation of human fetal striatal tissue in patients with mild to moderate Huntington's disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2013 Jun;84(6):657-65. doi: 10.1136/jnnp-2012-302441. Epub 2013 Jan 23.
- de Almeida FM, Marques SA, Ramalho Bdos S, Rodrigues RF, Cadilhe DV, Furtado D, Kerkis I, Pereira LV, Rehen SK, Martinez AM. Human dental pulp cells: a new source of cell therapy in a mouse model of compressive spinal cord injury. J Neurotrauma. 2011 Sep;28(9):1939-49. doi: 10.1089/neu.2010.1317. Epub 2011 Aug 8.
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- Weiss A, Trager U, Wild EJ, Grueninger S, Farmer R, Landles C, Scahill RI, Lahiri N, Haider S, Macdonald D, Frost C, Bates GP, Bilbe G, Kuhn R, Andre R, Tabrizi SJ. Mutant huntingtin fragmentation in immune cells tracks Huntington's disease progression. J Clin Invest. 2012 Oct;122(10):3731-6. doi: 10.1172/JCI64565. Epub 2012 Sep 17.
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- Langbehn DR, Brinkman RR, Falush D, Paulsen JS, Hayden MR; International Huntington's Disease Collaborative Group. A new model for prediction of the age of onset and penetrance for Huntington's disease based on CAG length. Clin Genet. 2004 Apr;65(4):267-77. doi: 10.1111/j.1399-0004.2004.00241.x.
- Fernandes JMS, Pagani E, Wenceslau CV, Ynoue LH, Ferrara L, Kerkis I. Phase II trial of intravenous human dental pulp stem cell therapy for Huntington's disease: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Stem Cell Res Ther. 2025 Aug 6;16(1):432. doi: 10.1186/s13287-025-04557-2.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
15 de enero de 2018
Finalización primaria (Actual)
23 de marzo de 2021
Finalización del estudio (Actual)
30 de abril de 2021
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
15 de agosto de 2017
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
16 de agosto de 2017
Publicado por primera vez (Actual)
17 de agosto de 2017
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
19 de septiembre de 2025
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
1 de septiembre de 2025
Última verificación
1 de septiembre de 2025
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades Cerebrales
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Desordenes mentales
- Enfermedades Genéticas Congénitas
- Trastornos neurocognitivos
- Trastornos cognitivos
- Demencia
- Enfermedades neurodegenerativas
- Trastornos del movimiento
- Trastornos Heredodegenerativos, Sistema Nervioso
- Enfermedades de los ganglios basales
- Discinesias
- Corea
- Enfermedades y anomalías congénitas, hereditarias y neonatales
- Enfermedad de Huntington
- Técnicas de investigación
- Terapéutica
- Técnicas de laboratorio clínico
- Técnicas y procedimientos de diagnóstico
- Diagnóstico
- Técnicas citológicas
- Fenómenos fisiológicos celulares
- Terapia biológica
- Recuento de células
- Terapia basada en células y tejidos
Otros números de identificación del estudio
- ADORE-DH
- 52375916.1.0000.5412 (Otro identificador: CAAE)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
INDECISO
Descripción del plan IPD
Se cree que después del análisis de datos y presentación a la Comisión Nacional de Ética en Investigación, todos los datos se harán públicos.
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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