Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Fáze 1 studie genové terapie interleukinu 12 pro metastatický karcinom pankreatu

15. února 2022 aktualizováno: David Kwon, MD, Henry Ford Health System

FÁZE 1 ZKOUŠKY ONKOLYTICKÉ CYTOTOXICKÉ A IL-12 GENOVÉ TERAPIE ZPROSTŘEDKOVANÉ ONKOLYTICKÝM ADENOVIREM V KOMBINACI S CHEMOTERAPIÍ PRO LÉČBU METASTATICKY RAKOVINY Slinivky

Tato studie fáze 1 bude zkoumat toxicitu kombinace genové terapie interleukinem 12 se standardní chemoterapií u metastatického karcinomu pankreatu.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Tento protokol navrhuje studii fáze 1, která kombinuje cytotoxickou terapii zprostředkovanou onkolytickým adenovirem a genovou terapii IL-12 s chemoterapií u metastatického karcinomu pankreatu. Devět subjektů (3 kohorty, 3 subjekty/kohorta) s metastatickým karcinomem pankreatu dostane jednu intratumorální injekci onkolytického adenoviru Ad5-yCD/mutTKSR39rep-hIL12 v jedné ze tří úrovní dávky (kohorta 1-1 x 1011 vp, kohorta 2- 3 x 1011 vp, kohorta 3- 1 x 1012 vp). V závislosti na umístění cílové léze bude adenovirus injikován buď přes žaludek nebo stěnu duodena pomocí endoskopického ultrazvukového navádění (EUS). O dva dny později bude subjektům podávána (orálně) 7denní terapie proléčiva 5-fluorocytosinem (5-FC). Čtrnáct dní po dokončení kurzu terapie 5-FC proléčiva bude subjektům podávána chemoterapie podle uvážení ošetřujícího lékaře. Volitelně bude subjektům podáván [18F]-FHBG, substrát HSV-1 TK, a podstoupí PET zobrazení pro kvantifikaci intenzity, perzistence a biodistribuce exprese genu HSV-1 TK ve slinivce břišní.

Primárním koncovým bodem je toxicita v den 21. Sekundárním koncovým bodem jsou četnosti nežádoucích účinků CTCAE ≥ 3. stupně. Průzkumné koncové body zahrnují 1) intenzitu, perzistenci a biologickou distribuci exprese HSV-1 TK genu a 2) asociaci imunologických měření (tj. hladiny cytokinů, cytolytickou aktivitu NK) s toxicitou a klinickým výsledkem.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

12

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
        • Henry Ford Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Histologicky prokázaný (biopsií nebo cytologií) metastatický adenokarcinom pankreatu.
  • Věk ≥ 18 let.
  • Žádná předchozí léčba (chirurgie, chemoterapie, radioterapie nebo biologická terapie) pro studovanou rakovinu.
  • Skóre výkonu Zubrod 0 - 2 do 30 dnů od registrace.
  • Subjekty musí mít adekvátní výchozí orgánové funkce, jak je stanoveno následujícími laboratorními hodnotami, do 30 dnů před zahájením studijní terapie:

    • Přiměřená funkce ledvin se sérovým kreatininem ≤ 1,8 mg/dl nebo clearance kreatininu ≥ 50 ml/min/m2.
    • Absolutní počet neutrofilů > 1 000/μL.
    • Hemoglobin > 8,0 g/dl.
    • Počet krevních destiček > 100 000/μL.
    • Bilirubin < 2,0 mg/dl.
    • SGOT a SGPT < 3,0násobek horní hranice normálu (ULN). Subjekty s jaterními metastázami mohou mít SGOT/SGPT < 5,0krát ULN.
  • Ženy ve fertilním věku a mužští účastníci musí souhlasit s používáním lékařsky účinných prostředků antikoncepce po celou dobu a po dobu 60 dnů po léčebné fázi studie.
  • Subjekty na perorální antikoagulační léčbě warfarinem mohou být zahrnuty do této studie, ale musí být pečlivě sledovány jejich koagulační parametry, protože u pacientů užívajících současně Xelodu® a podobné látky byly hlášeny změněné parametry a/nebo krvácení. Subjekty na jiných formách antikoagulační terapie mohou potřebovat pečlivé klinické sledování známek nebo příznaků krvácení.
  • Subjekt musí mít schopnost dát informovaný souhlas a vyjádřit ochotu splnit všechny očekávané požadavky protokolu po dobu trvání studie.

Kritéria vyloučení:

  • Těhotné a kojící ženy.
  • Klinický nebo laboratorní průkaz pankreatitidy na základě uvážení ošetřujícího lékaře.
  • Závažné nemaligní onemocnění (např. městnavé srdeční selhání nebo nekontrolované infekce), které by podle názoru výzkumníka ohrozilo cíle studie.
  • Velká operace plánovaná do 3 měsíců od registrace s výjimkou diagnostických postupů, jako je laparoskopie nebo endoskopický ultrazvuk a stentování nebo zavedení PEG/PEJ.
  • Nádor z ostrůvkových buněk, benigní cysta, periampulární karcinom nebo jakékoli neadenokarcinomy.
  • Akutní infekce. Akutní infekce je definována jako jakákoli virová, bakteriální nebo plísňová infekce, která si vyžádala specifickou terapii do 72 hodin od zahájení studijní terapie (definováno jako den 1).
  • Předchozí anamnéza onemocnění jater včetně hepatitidy.
  • Pozitivní sérologický test na hepatitidu B nebo C na začátku.
  • Imunosupresivní léčba včetně systémových kortikosteroidů. Použití inhalačních a topických kortikosteroidů je povoleno.
  • Zhoršená imunita nebo náchylnost k závažným virovým infekcím.
  • Alergie na jakýkoli produkt použitý v protokolu.
  • Závažné lékařské nebo psychiatrické onemocnění nebo souběžná medikace, která by podle úsudku zkoušejícího mohla narušit schopnost subjektu reagovat na léčbu nebo ji tolerovat nebo dokončit zkoušku.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Vyšetřovací rameno
Pacienti dostanou jednu intratumorální injekci onkolytického adenoviru Ad5-yCD/mutTKSR39rep-hIL12 v jedné ze tří úrovní dávky. O dva dny později bude subjektům podávána (orálně) 7denní terapie proléčiva 5-fluorocytosinem (5-FC). Čtrnáct dní po dokončení kurzu terapie 5-FC proléčiva bude subjektům podávána chemoterapie podle uvážení ošetřujícího lékaře. Volitelně bude subjektům podáván [18F]-FHBG, substrát HSV-1 TK, a podstoupí PET zobrazení pro kvantifikaci intenzity, perzistence a biodistribuce exprese genu HSV-1 TK ve slinivce břišní.
Onkolytický adenovirus exprimující dva sebevražedné geny a lidský IL-12

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Toxicita genové terapie
Časové okno: 21 dní
Nežádoucí účinky CTCAE stupně 1 - 5
21 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
>= nežádoucí příhody 3. stupně
Časové okno: 21 dní
Nežádoucí účinky CTCAE stupně 3 - 5
21 dní
PET zobrazování
Časové okno: 14 dní
Exprese genu HSV-1 TK prostřednictvím podávání [18F]-FHBG a zobrazování PET
14 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. července 2017

Primární dokončení (Aktuální)

28. května 2019

Dokončení studie (Aktuální)

28. května 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. září 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. září 2017

První zveřejněno (Aktuální)

13. září 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. března 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. února 2022

Naposledy ověřeno

1. února 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Ad5-yCD/mutTKSR39rep-hIL12

Předplatit