Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Фаза 1 испытаний генной терапии интерлейкина 12 для лечения метастатического рака поджелудочной железы

15 февраля 2022 г. обновлено: David Kwon, MD, Henry Ford Health System

ФАЗА 1 ИССЛЕДОВАНИЯ ОНКОЛИТИЧЕСКОЙ АДЕНОВИРУС-ОППОСРЕДОВАННОЙ ЦИТОТОКСИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ И ГЕННОЙ ИЛ-12 ТЕРАПИИ В КОМБИНАЦИИ С ХИМИОТЕРАПИИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

В этом испытании фазы 1 будет изучена токсичность сочетания генной терапии интерлейкина-12 со стандартной химиотерапией при метастатическом раке поджелудочной железы.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Этот протокол предлагает испытание фазы 1, сочетающее онколитическую цитотоксическую аденовирусную терапию и генную терапию IL-12 с химиотерапией при метастатическом раке поджелудочной железы. Девять субъектов (3 когорты, 3 субъекта в когорте) с метастатическим раком поджелудочной железы получат однократную внутриопухолевую инъекцию онколитического аденовируса Ad5-yCD/mutTKSR39rep-hIL12 на одном из трех уровней дозы (когорта 1-1 x 1011 ф.ч., когорта 2- 3 х 1011 в.п., когорта 3- 1 х 1012 в.п.). В зависимости от локализации целевого поражения аденовирус будет вводиться либо через стенку желудка, либо через стенку двенадцатиперстной кишки под контролем эндоскопического ультразвука (ЭУЗИ). Через два дня субъектам будет назначена (перорально) 7-дневная терапия пролекарством 5-фторцитозина (5-FC). Через четырнадцать дней после завершения курса терапии пролекарством 5-FC субъектам будет назначена химиотерапия по усмотрению лечащего врача. На необязательной основе субъектам будет вводиться [18F]-FHBG, субстрат TK HSV-1, и будет проведена ПЭТ-визуализация для количественной оценки интенсивности, стойкости и биораспределения экспрессии гена TK HSV-1 в поджелудочной железе.

Первичной конечной точкой является токсичность на 21-й день. Вторичной конечной точкой является частота нежелательных явлений ≥ 3 степени CTCAE. Исследовательские конечные точки включают 1) интенсивность, постоянство и биораспределение экспрессии гена TK HSV-1 и 2) связь иммунологических измерений (т. е. уровней цитокинов, цитолитической активности NK) с токсичностью и клиническим исходом.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

12

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Гистологически подтвержденная (биопсия или цитология) метастатическая аденокарцинома поджелудочной железы.
  • Возраст ≥ 18 лет.
  • Отсутствие предшествующего лечения (хирургия, химиотерапия, лучевая терапия или биологическая терапия) по поводу исследуемого рака.
  • Оценка производительности Zubrod 0–2 в течение 30 дней после регистрации.
  • Субъекты должны иметь адекватную базовую функцию органов, оцениваемую по следующим лабораторным показателям, в течение 30 дней до начала исследуемой терапии:

    • Адекватная функция почек с уровнем креатинина в сыворотке ≤ 1,8 мг/дл или клиренсом креатинина ≥ 50 мл/мин/м2.
    • Абсолютное количество нейтрофилов > 1000/мкл.
    • Гемоглобин > 8,0 г/дл.
    • Количество тромбоцитов > 100 000/мкл.
    • Билирубин < 2,0 мг/дл.
    • SGOT и SGPT <3,0 раза выше верхней границы нормы (ВГН). Субъекты с метастазами в печень могут иметь SGOT/SGPT <5,0 раз выше ВГН.
  • Женщины детородного возраста и участники-мужчины должны дать согласие на использование эффективных с медицинской точки зрения средств контроля над рождаемостью на протяжении и в течение 60 дней после фазы лечения в исследовании.
  • Субъекты, получающие пероральную антикоагулянтную терапию варфарином, могут быть включены в это исследование, но должны находиться под тщательным контролем их параметров свертывания крови, поскольку сообщалось об изменении параметров и/или кровотечениях у пациентов, принимавших Кселода® и такие препараты одновременно. Субъектам, получающим другие формы антикоагулянтной терапии, может потребоваться тщательный клинический мониторинг признаков или симптомов кровотечения.
  • Субъект должен обладать способностью давать информированное согласие и выражать готовность выполнять все ожидаемые требования протокола на время исследования.

Критерий исключения:

  • Беременные и кормящие женщины.
  • Клинические или лабораторные признаки панкреатита на усмотрение лечащего врача.
  • Серьезное незлокачественное заболевание (например, застойная сердечная недостаточность или неконтролируемые инфекции), которые, по мнению исследователя, могут поставить под угрозу цели исследования.
  • Крупная операция, запланированная в течение 3 месяцев после регистрации, за исключением диагностических процедур, таких как лапароскопия или эндоскопическое ультразвуковое исследование, а также стентирование или установка ЧЭГ/ЭПЖ.
  • Опухоль островковых клеток, доброкачественная киста, периампулярная карцинома или любые неаденокарциномы.
  • Острая инфекция. Острая инфекция определяется как любая вирусная, бактериальная или грибковая инфекция, которая требует специфического лечения в течение 72 часов после начала исследуемой терапии (определяется как день 1).
  • Заболевания печени в анамнезе, включая гепатит.
  • Положительный серологический тест на гепатит В или С на исходном уровне.
  • Иммуносупрессивная терапия, включая системные кортикостероиды. Допускается использование ингаляционных и местных кортикостероидов.
  • Нарушение иммунитета или предрасположенность к серьезным вирусным инфекциям.
  • Аллергия на любой продукт, используемый по протоколу.
  • Серьезное медицинское или психиатрическое заболевание или сопутствующее лечение, которое, по мнению исследователя, может повлиять на способность субъекта реагировать или переносить лечение или завершить исследование.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Следственная рука
Пациентам будет сделана однократная внутриопухолевая инъекция онколитического аденовируса Ad5-yCD/mutTKSR39rep-hIL12 в одной из трех доз. Через два дня субъектам будет назначена (перорально) 7-дневная терапия пролекарством 5-фторцитозина (5-FC). Через четырнадцать дней после завершения курса терапии пролекарством 5-FC субъектам будет назначена химиотерапия по усмотрению лечащего врача. На необязательной основе субъектам будет вводиться [18F]-FHBG, субстрат TK HSV-1, и будет проведена ПЭТ-визуализация для количественной оценки интенсивности, стойкости и биораспределения экспрессии гена TK HSV-1 в поджелудочной железе.
Онколитический аденовирус, экспрессирующий два суицидальных гена и человеческий IL-12

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Токсичность генной терапии
Временное ограничение: 21 день
нежелательные явления 1–5 степени СТСАЕ
21 день

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
>= нежелательные явления 3 степени
Временное ограничение: 21 день
нежелательные явления 3–5 степени СТСАЕ
21 день
ПЭТ-визуализация
Временное ограничение: 14 дней
Экспрессия гена TK HSV-1 посредством введения [18F]-FHBG и визуализации ПЭТ
14 дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 июля 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

28 мая 2019 г.

Завершение исследования (Действительный)

28 мая 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

11 сентября 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

11 сентября 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

13 сентября 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

2 марта 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

15 февраля 2022 г.

Последняя проверка

1 февраля 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Метастатический рак поджелудочной железы

Клинические исследования Ad5-yCD/mutTKSR39rep-hIL12

Подписаться