Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Fase 1-forsøg med Interleukin 12-genterapi for metastatisk bugspytkirtelkræft

15. februar 2022 opdateret af: David Kwon, MD, Henry Ford Health System

FASE 1 FORSØG MED ONKOLYTISK ADENOVIRUS-MEDIERET CYTOTOKSISK OG IL-12-GENTERAPI I KOMBINATION MED KEMOTERAPI TIL BEHANDLING AF METASTATISK BUDSTYREKRAFTCANCER

Dette fase 1-forsøg vil undersøge toksiciteten ved at kombinere interleukin 12-genterapi med standard kemoterapi ved metastatisk bugspytkirtelkræft.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Denne protokol foreslår et fase 1-forsøg, der kombinerer onkolytisk adenovirus-medieret cytotoksisk og IL-12-genterapi med kemoterapi ved metastatisk bugspytkirtelkræft. Ni forsøgspersoner (3 kohorter, 3 forsøgspersoner/kohorte) med metastatisk bugspytkirtelcancer vil modtage en enkelt intratumoral injektion af det onkolytiske Ad5-yCD/mutTKSR39rep-hIL12 adenovirus i et af tre dosisniveauer (kohorte 1- 1 x 1011 vp, kohorte 3 x 1011 vp, kohorte 3- 1 x 1012 vp). Afhængigt af placeringen af ​​mållæsionen vil adenoviruset blive injiceret enten gennem maven eller duodenalvæggen ved hjælp af endoskopisk ultralyd (EUS) vejledning. To dage senere vil forsøgspersoner blive administreret (oralt) 7 dage med 5-fluorocytosin (5-FC) prodrug-terapi. Fjorten dage efter afslutningen af ​​5-FC prodrug-terapiforløbet vil forsøgspersonerne få kemoterapi efter den behandlende læges skøn. På valgfri basis vil forsøgspersoner blive administreret [18F]-FHBG, et HSV-1 TK-substrat, og vil gennemgå PET-billeddannelse for at kvantificere intensiteten, persistensen og biofordelingen af ​​HSV-1 TK-genekspression i bugspytkirtlen.

Det primære endepunkt er toksicitet på dag 21. Et sekundært endepunkt er frekvenser af ≥ grad 3 CTCAE-bivirkninger. Eksplorative endepunkter inkluderer 1) intensitet, persistens og biofordeling af HSV-1 TK-genekspression og 2) association af immunologiske målinger (dvs. cytokinniveauer, NK cytolytisk aktivitet) med toksicitet og klinisk resultat.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

12

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48202
        • Henry Ford Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Histologisk bevist (biopsi eller cytologi) metastatisk pancreas adenocarcinom.
  • Alder ≥ 18 år.
  • Ingen forudgående behandling (kirurgi, kemoterapi, strålebehandling eller biologisk terapi) for undersøgelseskræften.
  • Zubrod præstationsscore på 0 - 2 inden for 30 dage efter registrering.
  • Forsøgspersoner skal have tilstrækkelig baseline-organfunktion, som vurderet ved følgende laboratorieværdier, inden for 30 dage før påbegyndelse af undersøgelsesterapien:

    • Tilstrækkelig nyrefunktion med serumkreatinin ≤ 1,8 mg/dL eller kreatininclearance ≥ 50 mL/min/m2.
    • Absolut neutrofiltal > 1.000/μL.
    • Hæmoglobin > 8,0 g/dL.
    • Blodpladetal > 100.000/μL.
    • Bilirubin < 2,0 mg/dL.
    • SGOT og SGPT < 3,0 gange øvre normalgrænse (ULN). Personer med levermetastaser kan have SGOT/SGPT < 5,0 gange ULN.
  • Kvinder i den fødedygtige alder og mandlige deltagere skal acceptere at bruge en medicinsk effektiv prævention gennem hele og i 60 dage efter undersøgelsens behandlingsfase.
  • Individer i oral warfarin-antikoagulationsbehandling kan inkluderes i denne undersøgelse, men skal have nøje overvågning af deres koagulationsparametre, da ændrede parametre og/eller blødning er blevet rapporteret hos patienter, der tager Xeloda® og sådanne midler samtidig. Personer i andre former for antikoagulationsbehandlinger kan have behov for tæt klinisk overvågning for tegn eller symptomer på blødning.
  • Forsøgspersonen skal have evnen til at give informeret samtykke og udtrykke vilje til at opfylde alle de forventede krav i protokollen i hele undersøgelsens varighed.

Ekskluderingskriterier:

  • Gravide og ammende kvinder.
  • Klinisk eller laboratoriebevis for pancreatitis, baseret på den behandlende læges skøn.
  • Alvorlig ikke-malign sygdom (f.eks. kongestiv hjertesvigt eller ukontrollerede infektioner), som efter investigatorens mening ville kompromittere undersøgelsens mål.
  • Større operation planlagt inden for 3 måneder efter registrering, bortset fra diagnostiske procedurer såsom laparoskopi eller endoskopisk ultralyd og stenting eller PEG/PEJ-placering.
  • Ø-celletumor, benign cyste, peri-ampullært karcinom eller andre ikke-adenokarcinomer.
  • Akut infektion. Akut infektion er defineret ved enhver viral, bakteriel eller svampeinfektion, der har krævet specifik behandling inden for 72 timer efter påbegyndelse af undersøgelsesterapien (defineret som dag 1).
  • Tidligere leversygdom, inklusive hepatitis.
  • Positiv serologisk test for hepatitis B eller C ved baseline.
  • Immunsuppressiv behandling inklusive systemiske kortikosteroider. Brug af inhalerede og topikale kortikosteroider er tilladt.
  • Nedsat immunitet eller modtagelighed for alvorlige virusinfektioner.
  • Allergi over for ethvert produkt, der anvendes på protokollen.
  • Alvorlig medicinsk eller psykiatrisk sygdom eller samtidig medicinering, som efter investigatorens vurdering kan forstyrre forsøgspersonens evne til at reagere på eller tolerere behandlingen eller fuldføre forsøget.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Undersøgelsesarm
Patienterne vil modtage en enkelt intratumoral injektion af det onkolytiske Ad5-yCD/mutTKSR39rep-hIL12 adenovirus på et af tre dosisniveauer. To dage senere vil forsøgspersoner blive administreret (oralt) 7 dage med 5-fluorocytosin (5-FC) prodrug-terapi. Fjorten dage efter afslutningen af ​​5-FC prodrug-terapiforløbet vil forsøgspersonerne få kemoterapi efter den behandlende læges skøn. På valgfri basis vil forsøgspersoner blive administreret [18F]-FHBG, et HSV-1 TK-substrat, og vil gennemgå PET-billeddannelse for at kvantificere intensiteten, persistensen og biofordelingen af ​​HSV-1 TK-genekspression i bugspytkirtlen.
Onkolytisk adenovirus, der udtrykker to selvmordsgener og human IL-12

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Toksicitet af genterapi
Tidsramme: 21 dage
grad 1 - 5 CTCAE bivirkninger
21 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
>= grad 3 bivirkninger
Tidsramme: 21 dage
grad 3 - 5 CTCAE bivirkninger
21 dage
PET billeddannelse
Tidsramme: 14 dage
HSV-1 TK-genekspression via [18F]-FHBG-administration og PET-billeddannelse
14 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. juli 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

28. maj 2019

Studieafslutning (Faktiske)

28. maj 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

11. september 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

11. september 2017

Først opslået (Faktiske)

13. september 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

2. marts 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. februar 2022

Sidst verificeret

1. februar 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Metastatisk bugspytkirtelkræft

Kliniske forsøg med Ad5-yCD/mutTKSR39rep-hIL12

Abonner