- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03281382
Teste de fase 1 da terapia gênica da interleucina 12 para câncer pancreático metastático
ENSAIO DE FASE 1 DE TERAPIA CITOTÓXICA E IL-12 MEDIADA POR ADENOVÍRUS ONCOLÍTICOS EM COMBINAÇÃO COM QUIMIOTERAPIA PARA O TRATAMENTO DE CÂNCER DE PÂNCREAS METASTÁTICO
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este protocolo propõe um estudo de fase 1 combinando citotóxico mediado por adenovírus oncolítico e terapia gênica de IL-12 com quimioterapia em câncer pancreático metastático. Nove indivíduos (3 coortes, 3 indivíduos/coorte) com câncer pancreático metastático receberão uma única injeção intratumoral do adenovírus oncolítico Ad5-yCD/mutTKSR39rep-hIL12 em um dos três níveis de dose (coorte 1-1 x 1011 vp, coorte 2- 3 x 1011 vp, coorte 3- 1 x 1012 vp). Dependendo da localização da lesão-alvo, o adenovírus será injetado através do estômago ou da parede duodenal usando a orientação de ultrassom endoscópico (EUS). Dois dias depois, os sujeitos serão administrados (oralmente) 7 dias de terapia pró-fármaco de 5-fluorocitosina (5-FC). Catorze dias após a conclusão do curso de terapia com pró-fármaco 5-FC, os indivíduos receberão quimioterapia a critério do médico assistente. Opcionalmente, os indivíduos receberão [18F]-FHBG, um substrato HSV-1 TK, e serão submetidos a imagens PET para quantificar a intensidade, persistência e biodistribuição da expressão do gene HSV-1 TK no pâncreas.
O endpoint primário é a toxicidade no dia 21. Um desfecho secundário são as taxas de eventos adversos CTCAE de grau ≥ 3. Os pontos finais exploratórios incluem 1) intensidade, persistência e biodistribuição da expressão do gene HSV-1 TK e 2) associação de medições imunológicas (ou seja, níveis de citocinas, atividade citolítica NK) com toxicidade e resultado clínico.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48202
- Henry Ford Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Adenocarcinoma pancreático metastático comprovado histologicamente (biópsia ou citologia).
- Idade ≥ 18 anos.
- Nenhum tratamento anterior (cirurgia, quimioterapia, radioterapia ou terapia biológica) para o câncer do estudo.
- Pontuação de desempenho Zubrod de 0 a 2 em 30 dias após o registro.
Os indivíduos devem ter função de órgão basal adequada, conforme avaliado pelos seguintes valores laboratoriais, dentro de 30 dias antes de iniciar a terapia do estudo:
- Função renal adequada com creatinina sérica ≤ 1,8 mg/dL ou depuração de creatinina ≥ 50 mL/min/m2.
- Contagem absoluta de neutrófilos > 1.000/μL.
- Hemoglobina > 8,0 g/dL.
- Contagem de plaquetas > 100.000/μL.
- Bilirrubina < 2,0 mg/dL.
- SGOT e SGPT < 3,0 vezes o limite superior do normal (LSN). Indivíduos com metástases hepáticas podem ter SGOT/SGPT < 5,0 vezes o LSN.
- As mulheres com potencial para engravidar e os participantes do sexo masculino devem concordar em usar um meio medicamente eficaz de controle de natalidade durante e por 60 dias além da fase de tratamento do estudo.
- Indivíduos em terapia de anticoagulação oral com varfarina podem ser incluídos neste estudo, mas devem ter monitoramento rigoroso de seus parâmetros de coagulação, pois parâmetros alterados e/ou sangramento foram relatados em pacientes tomando Xeloda® e tais agentes concomitantemente. Indivíduos em outras formas de terapia anticoagulante podem precisar de monitoramento clínico rigoroso quanto a sinais ou sintomas de sangramento.
- O sujeito deve possuir a capacidade de dar consentimento informado e expressar a vontade de atender a todos os requisitos esperados do protocolo durante o estudo.
Critério de exclusão:
- Mulheres grávidas e lactantes.
- Evidência clínica ou laboratorial de pancreatite, com base no critério do médico assistente.
- Doença grave não maligna (por exemplo, insuficiência cardíaca congestiva ou infecções não controladas), que, na opinião do investigador, comprometeria os objetivos do estudo.
- Grande cirurgia planejada dentro de 3 meses após o registro, exceto procedimentos de diagnóstico, como laparoscopia ou ultrassom endoscópico e colocação de stent ou PEG/PEJ.
- Tumor de células de ilhotas, cisto benigno, carcinoma periampular ou quaisquer não adenocarcinomas.
- Infecção aguda. A infecção aguda é definida por qualquer infecção viral, bacteriana ou fúngica que tenha exigido terapia específica dentro de 72 horas após o início da terapia do estudo (definida como dia 1).
- História prévia de doença hepática, incluindo hepatite.
- Teste sorológico positivo para hepatite B ou C no início do estudo.
- Terapia imunossupressora incluindo corticosteroides sistêmicos. O uso de corticosteroides inalatórios e tópicos é permitido.
- Imunidade prejudicada ou suscetibilidade a infecções virais graves.
- Alergia a qualquer produto utilizado no protocolo.
- Doença médica ou psiquiátrica grave ou medicação concomitante que, a critério do investigador, possa interferir na capacidade do sujeito de responder ou tolerar o tratamento ou concluir o estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Braço investigativo
Os pacientes receberão uma única injeção intratumoral do adenovírus oncolítico Ad5-yCD/mutTKSR39rep-hIL12 em um dos três níveis de dosagem.
Dois dias depois, os sujeitos serão administrados (oralmente) 7 dias de terapia pró-fármaco de 5-fluorocitosina (5-FC).
Catorze dias após a conclusão do curso de terapia com pró-fármaco 5-FC, os indivíduos receberão quimioterapia a critério do médico assistente.
Opcionalmente, os indivíduos receberão [18F]-FHBG, um substrato HSV-1 TK, e serão submetidos a imagens PET para quantificar a intensidade, persistência e biodistribuição da expressão do gene HSV-1 TK no pâncreas.
|
Adenovírus oncolítico expressando dois genes suicidas e IL-12 humana
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Toxicidade da terapia genética
Prazo: 21 dias
|
eventos adversos de grau 1 - 5 CTCAE
|
21 dias
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
>= eventos adversos de grau 3
Prazo: 21 dias
|
eventos adversos de grau 3 - 5 CTCAE
|
21 dias
|
|
Imagem PET
Prazo: 14 dias
|
Expressão do gene HSV-1 TK via administração de [18F]-FHBG e imagem PET
|
14 dias
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 11260
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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