Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Interleukiini 12 -geeniterapian vaiheen 1 koe metastasoituneen haimasyövän hoidossa

tiistai 15. helmikuuta 2022 päivittänyt: David Kwon, MD, Henry Ford Health System

VAIHE 1 ONKOLYYTTISEN ADENOVIRUSVÄLTITETTYN SYTOTOKSISEN JA IL-12-GEENIHOIDON YHDISTELMÄ KEMOTERAPIAN KOKEILU metastasoituneen haimasyövän hoitoon

Tässä vaiheen 1 tutkimuksessa tutkitaan toksisuutta, joka liittyy interleukiini 12 -geeniterapian yhdistämiseen tavanomaiseen kemoterapiaan metastasoituneen haimasyövän hoidossa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä protokolla ehdottaa vaiheen 1 koetta, jossa yhdistetään onkolyyttinen adenovirus-välitteinen sytotoksinen ja IL-12-geeniterapia kemoterapiaan metastaattisen haimasyövän hoidossa. Yhdeksän tutkittavaa (3 kohorttia, 3 henkilöä/kohortti), joilla on metastaattinen haimasyöpä, saavat yhden intratumoraalisen injektion onkolyyttistä Ad5-yCD/mutTKSR39rep-hIL12-adenovirusta yhdellä kolmesta annostasosta (kohortti 1-1 x 1011 vp, kohortti 2- 3 x 1011 vp, kohortti 3 - 1 x 1012 vp). Kohdeleesion sijainnista riippuen adenovirus ruiskutetaan joko mahan tai pohjukaissuolen seinämän läpi käyttämällä endoskooppista ultraääni (EUS) ohjausta. Kaksi päivää myöhemmin koehenkilöille annetaan (suun kautta) 7 päivän ajan 5-fluorosytosiini (5-FC) -aihiolääkehoitoa. Neljätoista päivää 5-FC-aihiolääkehoitokurssin päättymisen jälkeen kohteille annetaan kemoterapiaa hoitavan lääkärin harkinnan mukaan. Valinnaisesti kohteille annetaan [18F]-FHBG, HSV-1 TK-substraattia, ja heille tehdään PET-kuvaus HSV-1 TK -geenin ilmentymisen intensiteetin, pysyvyyden ja biologisen jakautumisen kvantifioimiseksi haimassa.

Ensisijainen päätetapahtuma on toksisuus päivänä 21. Toissijainen päätetapahtuma on ≥ asteen 3 CTCAE-haittatapahtumien esiintyvyys. Tutkivia päätepisteitä ovat 1) HSV-1 TK -geenin ilmentymisen intensiteetti, pysyvyys ja biologinen jakautuminen ja 2) immunologisten mittausten (eli sytokiinitasojen, NK:n sytolyyttisen aktiivisuuden) yhteys toksisuuteen ja kliiniseen lopputulokseen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

12

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48202
        • Henry Ford Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Histologisesti todistettu (biopsia tai sytologia) metastaattinen haiman adenokarsinooma.
  • Ikä ≥ 18 vuotta.
  • Ei aikaisempaa hoitoa (leikkaus, kemoterapia, sädehoito tai biologinen hoito) tutkimussyövälle.
  • Zubrodin suorituskykypisteet 0–2 30 päivän sisällä rekisteröinnistä.
  • Koehenkilöillä on oltava riittävä peruselinten toiminta, joka on arvioitu seuraavilla laboratorioarvoilla 30 päivän kuluessa ennen tutkimushoidon aloittamista:

    • Riittävä munuaisten toiminta, seerumin kreatiniini ≤ 1,8 mg/dl tai kreatiniinipuhdistuma ≥ 50 ml/min/m2.
    • Absoluuttinen neutrofiilien määrä > 1000/μl.
    • Hemoglobiini > 8,0 g/dl.
    • Verihiutalemäärä > 100 000/μl.
    • Bilirubiini < 2,0 mg/dl.
    • SGOT ja SGPT < 3,0 kertaa normaalin yläraja (ULN). Potilailla, joilla on maksametastaaseja, SGOT/SGPT voi olla < 5,0 kertaa ULN.
  • Hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miespuolisten osallistujien on suostuttava käyttämään lääketieteellisesti tehokkaita ehkäisykeinoja koko tutkimuksen hoitovaiheen ajan ja 60 päivän ajan sen jälkeen.
  • Koehenkilöt, jotka saavat oraalista varfariinia antikoagulaatiohoitoa, voidaan ottaa mukaan tähän tutkimukseen, mutta heidän hyytymisparametrejaan on seurattava tarkasti, koska Xelodaa® ja tällaisia ​​aineita samanaikaisesti käyttävillä potilailla on raportoitu muuttuneita parametreja ja/tai verenvuotoa. Potilaat, jotka saavat muita antikoagulaatiohoitoja, saattavat tarvita tarkkaa kliinistä seurantaa verenvuodon merkkien tai oireiden varalta.
  • Tutkittavan on kyettävä antamaan tietoinen suostumus ja ilmaista halukkuutensa täyttää kaikki tutkimussuunnitelman odotetut vaatimukset tutkimuksen keston ajan.

Poissulkemiskriteerit:

  • Raskaana olevat ja imettävät naiset.
  • Haimatulehduksen kliininen tai laboratoriotodistus, joka perustuu hoitavan lääkärin harkintaan.
  • Vakava ei-pahanlaatuinen sairaus (esim. kongestiivinen sydämen vajaatoiminta tai hallitsemattomat infektiot), joka tutkijan mielestä vaarantaisi tutkimuksen tavoitteet.
  • Suuri leikkaus, joka on suunniteltu kolmen kuukauden sisällä rekisteröinnistä, lukuun ottamatta diagnostisia toimenpiteitä, kuten laparoskopia tai endoskooppinen ultraääni ja stentointi tai PEG/PEJ-asennus.
  • Saaristosolukasvain, hyvänlaatuinen kysta, peri-ampullaarisyöpä tai mikä tahansa ei-adenokarsinooma.
  • Akuutti infektio. Akuutti infektio määritellään mikä tahansa virus-, bakteeri- tai sieni-infektio, joka on vaatinut spesifistä hoitoa 72 tunnin sisällä tutkimushoidon aloittamisesta (määritelty päiväksi 1).
  • Aikaisempi maksasairaus, mukaan lukien hepatiitti.
  • Positiivinen serologinen testi B- tai C-hepatiittia varten lähtötilanteessa.
  • Immunosuppressiivinen hoito, mukaan lukien systeemiset kortikosteroidit. Inhaloitavien ja paikallisten kortikosteroidien käyttö on sallittua.
  • Heikentynyt immuniteetti tai alttius vakaville virusinfektioille.
  • Allergia mille tahansa protokollassa käytetylle tuotteelle.
  • Vakava lääketieteellinen tai psykiatrinen sairaus tai samanaikainen lääkitys, joka voi tutkijan harkinnan mukaan häiritä tutkittavan kykyä reagoida hoitoon tai sietää sitä tai saattaa tutkimus loppuun.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Tutkintavarsi
Potilaat saavat yhden intratumoraalisen injektion onkolyyttistä Ad5-yCD/mutTKSR39rep-hIL12-adenovirusta yhdellä kolmesta annostasosta. Kaksi päivää myöhemmin koehenkilöille annetaan (suun kautta) 7 päivän ajan 5-fluorosytosiini (5-FC) -aihiolääkehoitoa. Neljätoista päivää 5-FC-aihiolääkehoitokurssin päättymisen jälkeen kohteille annetaan kemoterapiaa hoitavan lääkärin harkinnan mukaan. Valinnaisesti kohteille annetaan [18F]-FHBG, HSV-1 TK-substraattia, ja heille tehdään PET-kuvaus HSV-1 TK -geenin ilmentymisen intensiteetin, pysyvyyden ja biologisen jakautumisen kvantifioimiseksi haimassa.
Onkolyyttinen adenovirus, joka ilmentää kahta itsemurhageeniä ja ihmisen IL-12:ta

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Geeniterapian toksisuus
Aikaikkuna: 21 päivää
asteen 1–5 CTCAE-haittatapahtumat
21 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
>= asteen 3 haittatapahtumat
Aikaikkuna: 21 päivää
asteen 3–5 CTCAE-haittatapahtumat
21 päivää
PET-kuvaus
Aikaikkuna: 14 päivää
HSV-1 TK -geenin ilmentyminen [18F]-FHBG:n antamisen ja PET-kuvauksen kautta
14 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Lauantai 1. heinäkuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 28. toukokuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 28. toukokuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 11. syyskuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 11. syyskuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 13. syyskuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 2. maaliskuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 15. helmikuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. helmikuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Metastaattinen haimasyöpä

Kliiniset tutkimukset Ad5-yCD/mutTKSR39rep-hIL12

Tilaa