Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Fas 1-studie av interleukin 12 genterapi för metastaserad pankreascancer

15 februari 2022 uppdaterad av: David Kwon, MD, Henry Ford Health System

FAS 1 FÖRSÖK PÅ ONKOLYTISKA ADENOVIRUS-MEDELAD CYTOTOXISK OCH IL-12-GENTERAPI I KOMBINATION MED KEMOTERAPI FÖR BEHANDLING AV METASTATISK BUKSPOTKREASCANCER

Denna fas 1-studie kommer att undersöka toxiciteten av att kombinera interleukin 12-genterapi med standardkemoterapi vid metastaserad pankreascancer.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Detta protokoll föreslår en fas 1-studie som kombinerar onkolytisk adenovirus-medierad cytotoxisk och IL-12-genterapi med kemoterapi vid metastaserad pankreascancer. Nio försökspersoner (3 kohorter, 3 försökspersoner/kohort) med metastaserad pankreascancer kommer att få en enda intratumoral injektion av det onkolytiska Ad5-yCD/mutTKSR39rep-hIL12 adenoviruset vid en av tre dosnivåer (kohort 1-1 x 1011 vp, kohort 3 x 1011 vp, kohort 3- 1 x 1012 vp). Beroende på platsen för målskadan kommer adenoviruset att injiceras antingen genom magen eller tolvfingertarmen med hjälp av endoskopiskt ultraljud (EUS) vägledning. Två dagar senare kommer försökspersoner att administreras (oralt) 7 dagar av 5-fluorocytosin (5-FC) prodrug-terapi. Fjorton dagar efter avslutad 5-FC prodrug terapikurs kommer försökspersonerna att administreras kemoterapi efter bedömning av den behandlande läkaren. På valfri basis kommer försökspersoner att administreras [18F]-FHBG, ett HSV-1 TK-substrat, och kommer att genomgå PET-avbildning för att kvantifiera intensiteten, persistensen och biodistributionen av HSV-1 TK-genuttryck i bukspottkörteln.

Det primära effektmåttet är toxicitet vid dag 21. Ett sekundärt effektmått är frekvenser av ≥ grad 3 CTCAE-biverkningar. Undersökande slutpunkter inkluderar 1) intensitet, persistens och biodistribution av HSV-1 TK-genuttryck, och 2) association av immunologiska mätningar (dvs cytokinnivåer, NK cytolytisk aktivitet) med toxicitet och kliniskt resultat.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

12

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Förenta staterna, 48202
        • Henry Ford Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Histologiskt bevisat (biopsi eller cytologi) metastaserande pankreasadenokarcinom.
  • Ålder ≥ 18 år.
  • Ingen tidigare behandling (kirurgi, kemoterapi, strålbehandling eller biologisk terapi) för studiecancern.
  • Zubrod prestandapoäng på 0 - 2 inom 30 dagar efter registrering.
  • Försökspersonerna måste ha adekvat baslinjeorganfunktion, bedömd av följande laboratorievärden, inom 30 dagar innan studieterapin påbörjas:

    • Adekvat njurfunktion med serumkreatinin ≤ 1,8 mg/dL eller kreatininclearance ≥ 50 mL/min/m2.
    • Absolut neutrofilantal > 1 000/μL.
    • Hemoglobin > 8,0 g/dL.
    • Trombocytantal > 100 000/μL.
    • Bilirubin < 2,0 mg/dL.
    • SGOT och SGPT < 3,0 gånger övre normalgräns (ULN). Patienter med levermetastaser kan ha SGOT/SGPT < 5,0 gånger ULN.
  • Kvinnor i fertil ålder och manliga deltagare måste gå med på att använda ett medicinskt effektivt preventivmedel under hela och under 60 dagar efter studiens behandlingsfas.
  • Patienter på oral antikoagulationsbehandling med warfarin kan inkluderas i denna studie, men måste ha noggrann övervakning av sina koagulationsparametrar eftersom förändrade parametrar och/eller blödning har rapporterats hos patienter som samtidigt tar Xeloda® och sådana medel. Försökspersoner på andra former av antikoagulationsterapier kan behöva noggrann klinisk övervakning för tecken eller symtom på blödning.
  • Försökspersonen måste ha förmågan att ge informerat samtycke och uttrycka en vilja att uppfylla alla förväntade krav i protokollet under studiens varaktighet.

Exklusions kriterier:

  • Gravida och ammande kvinnor.
  • Kliniska eller laboratoriemässiga bevis för pankreatit, baserat på bedömning av behandlande läkare.
  • Allvarlig icke-malign sjukdom (t.ex. kongestiv hjärtsvikt eller okontrollerade infektioner), som, enligt utredarens åsikt, skulle äventyra studiemålen.
  • Större operationer planeras inom 3 månader efter registrering annat än diagnostiska procedurer såsom laparoskopi eller endoskopiskt ultraljud och stenting eller PEG/PEJ-placering.
  • Öcellstumör, benign cysta, peri-ampullärt karcinom eller andra icke-adenokarcinom.
  • Akut infektion. Akut infektion definieras av en virus-, bakterie- eller svampinfektion som har krävt specifik terapi inom 72 timmar efter påbörjad studieterapi (definierad som dag 1).
  • Tidigare historia av leversjukdom inklusive hepatit.
  • Positivt serologiskt test för hepatit B eller C vid baslinjen.
  • Immunsuppressiv terapi inklusive systemiska kortikosteroider. Användning av inhalerade och topikala kortikosteroider är tillåten.
  • Nedsatt immunitet eller mottaglighet för allvarliga virusinfektioner.
  • Allergi mot alla produkter som används i protokollet.
  • Allvarlig medicinsk eller psykiatrisk sjukdom eller samtidig medicinering som, enligt utredarens bedömning, kan störa patientens förmåga att svara på eller tolerera behandlingen eller slutföra prövningen.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Utredningsarm
Patienterna kommer att få en enda intratumoral injektion av det onkolytiska Ad5-yCD/mutTKSR39rep-hIL12 adenoviruset vid en av tre dosnivåer. Två dagar senare kommer försökspersoner att administreras (oralt) 7 dagar av 5-fluorocytosin (5-FC) prodrug-terapi. Fjorton dagar efter avslutad 5-FC prodrug terapikurs kommer försökspersonerna att administreras kemoterapi efter bedömning av den behandlande läkaren. På valfri basis kommer försökspersoner att administreras [18F]-FHBG, ett HSV-1 TK-substrat, och kommer att genomgå PET-avbildning för att kvantifiera intensiteten, persistensen och biodistributionen av HSV-1 TK-genuttryck i bukspottkörteln.
Onkolytiskt adenovirus som uttrycker två självmordsgener och humant IL-12

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Genterapins toxicitet
Tidsram: 21 dagar
grad 1 - 5 CTCAE biverkningar
21 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
>= biverkningar av grad 3
Tidsram: 21 dagar
grad 3 - 5 CTCAE biverkningar
21 dagar
PET-avbildning
Tidsram: 14 dagar
HSV-1 TK-genuttryck via [18F]-FHBG-administrering och PET-avbildning
14 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 juli 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

28 maj 2019

Avslutad studie (Faktisk)

28 maj 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

11 september 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

11 september 2017

Första postat (Faktisk)

13 september 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

2 mars 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

15 februari 2022

Senast verifierad

1 februari 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Metastaserad pankreascancer

Kliniska prövningar på Ad5-yCD/mutTKSR39rep-hIL12

Prenumerera