- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03326167
Stanovení rezervy koronárního průtoku dynamickou perfuzní scintigrafií myokardu (ERCAD)
5. dubna 2023 aktualizováno: Hospices Civils de Lyon
Perfuzní tomoscintigrafie myokardu se pro svou dostupnost, neinvazivitu a vysoký diagnostický výkon stala standardním nástrojem pro detekci, charakterizaci a monitorování onemocnění koronárních tepen.
Standardní analýza založená na reverzibilitě regionální hypoperfuze myokardu mezi stresem (fyziologickým nebo farmakologickým) a klidem má dobrou senzitivitu a negativní prediktivní hodnotu při hledání ischemie myokardu.
Přetrvávají však dvě hlavní překážky.
Za prvé, kvůli relativní povaze normalizace srdeční aktivity může tento přístup podceňovat rozsah poškození, zvláště když je území s největší aktivitou samo patologické.
Perfuzní scintigrafie myokardu tak může detekovat pouze 40 až 50 % pacientů s tri-truncálním tělem.
K překonání těchto nevýhod bylo navrženo několik indexů pro zlepšení diagnostického výkonu perfuzní scintigrafie u pacientů s více trunkály na základě zejména kinetické analýzy.
Zadruhé, přezkum neposkytuje žádnou záruku kvality a reprodukovatelnosti využití koronální rezervy během stresu, zejména během submaximálních zátěžových testů a farmakologického stresu, který lze snadno antagonizovat deriváty xantinu obsaženými zejména v čaji a kávě ( doporučuje se abstinence alespoň 12 až 24 hodin).
V posledních letech a díky nástupu polovodičových kamer CZT věnovaných kardiologii - k provádění dynamické tomografické akvizice - je v současné praxi studium koronální rezervy pomocí perfuzní tomoscintigrafie proveditelné.
Tato studie koronární rezervy sestává především z počítačového následného zpracování dat perfuzní scintigrafie myokardu, a proto nevyžaduje žádné další ozařování (jediný rozdíl oproti starým protokolům je začátek snímků v době publikace.
injekce radioindikátoru).
Nicméně diagnostický přínos získaný ze studie koronární rezervy ve srovnání s konvenční zátěžovou/klidovou perfuzní scintigrafií nebyl jednoznačně studován, zejména u pacientů s více trunkály.
Přehled studie
Postavení
Ukončeno
Podmínky
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Aktuální)
15
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Marc JANIER, PU-PH
- Telefonní číslo: +33 0472357227
- E-mail: marc.janier@chu-lyon.fr
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Bastien GREGOIRE, PH
- E-mail: gregoire.bastou@wanadoo.fr
Studijní místa
-
-
-
Bron, Francie, 69677
- Service de Médecine Nucléaire - Hôpital Louis Pradel - Hospices Civils de Lyon
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Metoda odběru vzorků
Ukázka pravděpodobnosti
Studijní populace
Tato studie se provádí u dospělých s podezřením na ischemickou chorobu srdeční nebo ischemickou chorobu srdeční a před koronarografií je odeslána k funkčnímu hodnocení perfuzní scintigrafií s dynamickou akvizicí.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti odeslaní na oddělení nukleární medicíny v rámci funkčního hodnocení dynamickou akviziční tomoscintigrafií, kteří budou mít prospěch z koronární angiografie na hemodynamickém oddělení nemocnice Louis Pradel v závislosti na výsledcích a klinickém kontextu mimo naléhavý kontext.
- Pacienti, kteří obdrželi informace a nevznesli námitky proti účasti ve studii
Kritéria vyloučení:
- Pacient s kontraindikací farmakologické zátěže dipyridamolem nebo regadenosonem (akutní koronární syndrom, akutní plicní embolie, hypertenze) těžké onemocnění plicní tepny, akutní disekce aorty, symptomatická aortální stenóza, hemodynamická nestabilita, akutní myokarditida, perikarditida nebo endokarditida, těžká chronická obstrukční plicní , nekompaktovaný atrioventrikulární blok III. typu, systolický tlak <90 mmHg, nedávná ischemická cévní mozková příhoda, přecitlivělost nebo alergie na účinné látky nebo pomocné látky)
- Pacienti mladší 18 let
- Pacienti s fibrilací síní s kompletní arytmií (ACFA)
- Pacienti s anamnézou koronárního bypassu.
- Pacienti, jejichž klinický stav vyžaduje rychlou léčbu, která neumožňuje čekat na dokončení vyšetření
- Těhotenství a kojení
- Zbavení občanských práv (opatrovnictví, opatrovnictví, ochrana spravedlnosti)
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
Pacienti s ischemickou chorobou srdeční nebo s podezřením na ni
|
Hodnocení zlepšení senzitivity u tritruncular pacientů, zajištěné odhadem koronální rezervy podle území, při realizaci perfuzní tomoscintigrafie myokardu na CZT kameře věnované kardiologii (Discovery NM 530).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Přítomnost významné stenózy v každé ze tří koronárních oblastí
Časové okno: dva týdny po MPI SPECT
|
Zlatý standard poskytne koronarografie s měřením frakční průtokové rezervy během angiografického výkonu v případě potřeby.
Koronární stenóza s frakční průtokovou rezervou <0,8 bude zachována jako pozitivní
|
dva týdny po MPI SPECT
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
15. listopadu 2017
Primární dokončení (Aktuální)
13. března 2019
Dokončení studie (Aktuální)
13. března 2019
Termíny zápisu do studia
První předloženo
26. října 2017
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
26. října 2017
První zveřejněno (Aktuální)
31. října 2017
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
7. dubna 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
5. dubna 2023
Naposledy ověřeno
1. dubna 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 69HCL17_0259
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ischemická choroba srdeční
-
Region SkaneZápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída IIIŠvédsko
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan University... a další spolupracovníciZatím nenabírámeSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IIIPolsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationDokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IVSpojené státy