- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03388918
Budoucí pacient - Telerehabilitace pacientů se srdečním selháním
Myšlenkou výzkumného projektu Future Patient je vyvinout telerehabilitační program a nástroje pro pacienty se srdečním selháním.
Hypotézou pro tuto studii je, že účast na telerehabilitačním programu pro pacienty se srdečním selháním zvýší kvalitu života pacientů a multiparametrické (subjektivní a objektivní) individualizované sledování v telerehabilitačním programu pro pacienty se srdečním selháním zvýší detekci zhoršení symptomů a vyhnout se budoucí hospitalizaci pacientů se SZ.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Celkovým cílem je otestovat, zavést a vyhodnotit telerehabilitační program pro pacienty se srdečním selháním z hlediska klinické, psychosociální, zdravotní gramotnosti a e-zdravotní gramotnosti, meziorganizačního, zdravotně ekonomického a technického hlediska.
Kromě toho má tato studie dílčí cíle:
- Zvýšit kvalitu života pacientů se srdečním selháním (HF)
- Optimalizovat léčbu pacientů se srdečním selháním
- Provádět multiparametrické (subjektivní a objektivní) individualizované monitorování s cílem odhalit zhoršení symptomů a vyhnout se hospitalizaci
- Zvýšit pohybové aktivity pacientů se srdečním selháním v běžném životě v rámci telerehabilitačního programu
- Usnadnit pacientem iniciované kroky řízení sebeobsluhy po následující včasné detekci změn ve zdrojových datech (uvedené kroky, hmotnost, krevní tlak, puls, spánek, vnímání nemoci, motivace, úzkost a deprese)
- Zhodnotit zdravotní gramotnost pacientů a e-zdravotní gramotnost, kteří se účastní telerehabilitačního programu a rehabilitačního programu
- Testovat a hodnotit Heart Portal – digitální sadu nástrojů pro lepší sebeřízení pacientů se srdečním selháním a jejich příbuzných
- Prozkoumat zkušenosti a perspektivy pacientů a jejich příbuzných v rámci telerehabilitačního programu
- Testovat a hodnotit mezisektorovou komunikační platformu z pohledu pacienta a zdravotnického personálu
- Provést analýzu nákladové efektivity celkových nákladů na zdravotní a rehabilitační služby
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Viborg, Dánsko, 8800
- Cardiology Ward, Viborg Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s diagnózou srdečního selhání podle New York Heart Association (NYHA) třídy I-IV s max. 20 % ve třídě I nebo kteří byli v posledních dvou týdnech hospitalizováni pro akutní dekompenzované srdeční selhání
- Dospělí (18 let nebo starší); žádná horní věková hranice
- Pacienti žijící v obci Viborg a Skive
- Žijící doma a schopný se o sebe postarat
- Mít základní počítačové dovednosti nebo příbuzný, který má základní počítačové dovednosti
- Informovaný souhlas s účastí na telerehabilitačním programu
- Může mít kardiostimulátor
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství
- Drogová závislost definovaná jako užívání konopí, opioidů nebo jiných drog
- Předchozí neurologické, muskuloskeletální nebo kognitivní postižení nebo aktivní psychiatrická anamnéza (jak je uvedeno v lékařském záznamu) jiné než deprese nebo úzkost související se srdečním nebo jiným chronickým onemocněním
- Nedostatek schopnosti spolupracovat
- Nemluví dánsky
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: Zásahová skupina
Intervenční skupina má tři kroky: Krok I: Titrace léku (0-3 měsíce) Krok II: Telerehabilitační program ve zdravotnickém centru nebo prostřednictvím call centra (3 měsíce) Krok III: Rehabilitace v každodenním životě (6 měsíců) Pacienti sledují vitální funkce, jako je krevní tlak, puls, hmotnost, kroky, dýchání a spánek. Mít přístup k srdečnímu portálu, který je citací informací o srdečním selhání. Prostřednictvím portálu mohou pacienti vidět naměřené hodnoty a komunikovat s personálem. Každý druhý týden pacienti vyplňují online dotazník o symptomech, spánku a pohodě. |
Krevní tlak (A&D Medical UA 767PBT), hmotnost (A&D Medical UC-321PBT), počítadla kroků (Fitbit Zip & Charge), senzor spánku (Beddit 3), tablet (iPAD Air 2) a vysílač (Qualcomm Life, QWH-HUB- V1.0E)
|
NO_INTERVENTION: Tradiční rehabilitační skupina
Tato skupina se řídí Mezinárodními směrnicemi pro srdce. V tomto rameni jsou tři kroky: Krok I: Titrace léku (3 měsíce). Krok II: Tradiční rehabilitace ve zdravotnickém centru (3 měsíce). Krok III: Každodenní život s HF (6 měsíců) Účastníci nemají přístup k srdečnímu portálu a nesledují žádné vitální funkce. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Zvýšená kvalita života
Časové okno: Intervenční skupina: Na začátku, týden 2,4,6,8,10,12,14,16,18,20,22,24,26,28,30,32, 34,36,38,40,42,44 ,46,48,50,52 Kontrolní skupina: Výchozí stav, 6 & 12 měsíců
|
Zvýšená kvalita života měřená mírnou změnou (10 bodů) kvality života měřenou dotazníkem Kansas City Questionnaire (KCCQ)
|
Intervenční skupina: Na začátku, týden 2,4,6,8,10,12,14,16,18,20,22,24,26,28,30,32, 34,36,38,40,42,44 ,46,48,50,52 Kontrolní skupina: Výchozí stav, 6 & 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Doba od základní linie k optimalizovanému lékařskému ošetření
Časové okno: Pro intervenční i kontrolní skupinu: Od data randomizace do data první zdokumentované progrese s lékařskou léčbou, hodnoceno do 4 měsíců
|
Čas na optimalizaci medicíny
|
Pro intervenční i kontrolní skupinu: Od data randomizace do data první zdokumentované progrese s lékařskou léčbou, hodnoceno do 4 měsíců
|
Všechny způsobují hospitalizaci
Časové okno: Pro intervenční i kontrolní skupinu: 6 měsíců
|
Hospitalizace ze všech příčin na konci rehabilitace
|
Pro intervenční i kontrolní skupinu: 6 měsíců
|
Provedené kroky
Časové okno: Intervenční skupina: Každý den po dobu 12 měsíců
|
Počet kroků provedených v intervenční skupině
|
Intervenční skupina: Každý den po dobu 12 měsíců
|
Vývoj krevního tlaku
Časové okno: Intervenční skupina: Krevní tlak (mmHG) od data randomizace 2x týdně hodnocen do 3 měsíců
|
Intervenční skupina: Krevní tlak (mmHG)
|
Intervenční skupina: Krevní tlak (mmHG) od data randomizace 2x týdně hodnocen do 3 měsíců
|
Vývoj pulsu
Časové okno: Intervenční skupina: Pulz od data randomizace a každý den po 12 měsících
|
Intervenční skupina: Pulzní (počet za minutu)
|
Intervenční skupina: Pulz od data randomizace a každý den po 12 měsících
|
Vývoj hmotnosti
Časové okno: Intervenční skupina: Hmotnost od data randomizace a každý den po 12 měsících
|
Intervenční skupina: Hmotnost (kilogramy)
|
Intervenční skupina: Hmotnost od data randomizace a každý den po 12 měsících
|
Spát
Časové okno: Intervenční skupina: Spánek od data randomizace a přístup do 12 měsíců
|
Intervenční skupina: Spánek (počet hodin za noc)
|
Intervenční skupina: Spánek od data randomizace a přístup do 12 měsíců
|
Vnímání nemoci
Časové okno: Pro intervenční a kontrolní skupinu: Na začátku, 6 a 12 měsíců
|
Pozitivní změny ve vnímání nemoci, od dysfunkční k funkční, měřené dotazníkem vnímání nemoci
|
Pro intervenční a kontrolní skupinu: Na začátku, 6 a 12 měsíců
|
Motivace
Časové okno: Pro intervenční i kontrolní skupinu: Na začátku 6 a 12 měsíců
|
Změny od vnější k vnitřní motivaci měřené od výchozího stavu do konce rehabilitace a 6 měsíců po ukončení rehabilitace měřené dotazníkem o změně klimatu
|
Pro intervenční i kontrolní skupinu: Na začátku 6 a 12 měsíců
|
Úzkost a deprese
Časové okno: Pro intervenční i kontrolní skupinu: Na začátku 6 a 12 měsíců
|
Zjistěte, zda jsou úrovně úzkosti a deprese v intervenční skupině nižší nebo ekvivalentní kontrolní skupině měřené dotazníkem Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
|
Pro intervenční i kontrolní skupinu: Na začátku 6 a 12 měsíců
|
Zdravotní gramotnost
Časové okno: Pro intervenční i kontrolní skupinu: Na začátku
|
Zdravotní gramotnost v intervenční a kontrolní skupině měřená dotazníkem Health Literacy Questionnaire (dánská ověřená verze HLQ) v jednotkách na škále
|
Pro intervenční i kontrolní skupinu: Na začátku
|
eHealth gramotnost
Časové okno: Pro intervenční i kontrolní skupinu: Na začátku 6 a 12 měsíců
|
Zlepšení e-zdravotní gramotnosti v intervenční a kontrolní skupině měřené dotazníkem eHealth Literacy Questionnaire (dánská ověřená verze eHLQ) v jednotkách na škále
|
Pro intervenční i kontrolní skupinu: Na začátku 6 a 12 měsíců
|
Zkušenosti s používáním portálu Srdce
Časové okno: Pro intervenční skupinu: 6 a 12 měsíců
|
Kvalitativní zkoumání zkušeností pacientů se srdečním selháním, příbuzných a zdravotníků využívajících portál Heart
|
Pro intervenční skupinu: 6 a 12 měsíců
|
Náklady na zdravotní a rehabilitační služby
Časové okno: Pro intervenční i kontrolní skupinu: 6 měsíců
|
Počet hospitalizací, počet kontaktů s klinikou srdečního selhání, dny v nemocnici, kontakty s praktickými lékaři, počet účastí na rehabilitačních aktivitách ve zdravotnickém zařízení mezi intervenční a kontrolní skupinou
|
Pro intervenční i kontrolní skupinu: 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Malene Hollingdal, MD, PhD, Central Jutland Regional Hospital
- Ředitel studie: Jens Refsgaard, MD, PhD, Central Jutland Regional Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Spindler H, Dyrvig AK, Schacksen CS, Anthonimuthu D, Frost L, Gade JD, Kronborg SH, Mahboubi K, Refsgaard J, Dinesen B, Hollingdal M, Kayser L. Increased motivation for and use of digital services in heart failure patients participating in a telerehabilitation program: a randomized controlled trial. Mhealth. 2022 Jul 20;8:25. doi: 10.21037/mhealth-21-56. eCollection 2022.
- Skov Schacksen C, Dyrvig AK, Henneberg NC, Dam Gade J, Spindler H, Refsgaard J, Hollingdal M, Dittman L, Dremstrup K, Dinesen B. Patient-Reported Outcomes From Patients With Heart Failure Participating in the Future Patient Telerehabilitation Program: Data From the Intervention Arm of a Randomized Controlled Trial. JMIR Cardio. 2021 Jul 2;5(2):e26544. doi: 10.2196/26544.
- Dinesen B, Dittmann L, Gade JD, Jorgensen CK, Hollingdal M, Leth S, Melholt C, Spindler H, Refsgaard J. "Future Patient" Telerehabilitation for Patients With Heart Failure: Protocol for a Randomized Controlled Trial. JMIR Res Protoc. 2019 Sep 19;8(9):e14517. doi: 10.2196/14517.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- N-20160055
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .