- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03388918
Futuro Paciente - Telerehabilitación de Pacientes con Insuficiencia Cardiaca
La idea detrás del proyecto de investigación Future Patient es desarrollar un programa y herramientas de telerehabilitación para pacientes con insuficiencia cardíaca.
La hipótesis de este estudio es que la participación en un programa de telerehabilitación para pacientes con insuficiencia cardiaca incrementará la calidad de vida de los pacientes y el seguimiento multiparamétrico (subjetivo y objetivo) individualizado en un programa de telerehabilitación para pacientes con insuficiencia cardiaca incrementará la detección de empeoramiento de los síntomas y evitar futuras hospitalizaciones de los pacientes con IC.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El objetivo general es probar, implementar y evaluar un programa de telerehabilitación para pacientes con insuficiencia cardíaca desde una perspectiva clínica, psicosocial, de alfabetización en salud y de e-salud, interorganizacional, económica de la salud y técnica.
Además, este estudio tiene subobjetivos:
- Incrementar la calidad de vida de los pacientes con Insuficiencia Cardiaca (IC)
- Optimizar el tratamiento médico de los pacientes con IC
- Realizar seguimiento multiparamétrico (subjetivo y objetivo) individualizado para detectar empeoramiento de síntomas y evitar hospitalizaciones
- Incrementar la actividad física de los pacientes con insuficiencia cardiaca en la vida cotidiana en un programa de telerehabilitación
- Facilitar las acciones de gestión del autocuidado iniciadas por el paciente ante la siguiente detección temprana de cambios en los datos de origen (pasos dados, peso, presión arterial, pulso, sueño, percepción de la enfermedad, motivación, ansiedad y depresión)
- Evaluar la alfabetización en salud y la alfabetización en salud electrónica de los pacientes que participan en un programa de telerehabilitación y un programa de rehabilitación.
- Probar y evaluar el Portal del corazón: una caja de herramientas digital para mejorar el autocontrol de los pacientes con insuficiencia cardíaca y sus familiares.
- Explorar las experiencias y perspectivas de los pacientes y sus familiares al ser parte de un programa de telerehabilitación
- Probar y evaluar una plataforma de comunicación intersectorial desde la perspectiva del paciente y del profesional sanitario
- Realizar un análisis de costo-efectividad de los costos totales de los servicios de salud y rehabilitación.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
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-
Viborg, Dinamarca, 8800
- Cardiology Ward, Viborg Hospital
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes diagnosticados con insuficiencia cardíaca según la clase I-IV de la New York Heart Association (NYHA) con un máximo del 20 % en clase I o que tienen una hospitalización actual por insuficiencia cardíaca aguda descompensada en las últimas dos semanas
- Adultos (18 años o más); sin límite de edad superior
- Pacientes que viven en el municipio de Viborg y Skive
- Vive en casa y es capaz de cuidar de sí mismo
- Tener conocimientos básicos de informática o un familiar que tenga conocimientos básicos de informática
- Consentimiento informado para participar en un programa de telerehabilitación
- Puede tener un marcapasos
Criterio de exclusión:
- El embarazo
- Adicción a las drogas definida como el uso de cannabis, opioides u otras drogas
- Discapacidad neurológica, musculoesquelética o cognitiva previa o historial psiquiátrico activo (como se indica en el registro médico) que no sea depresión o ansiedad relacionada con enfermedades cardíacas u otras enfermedades crónicas
- Falta de capacidad para cooperar.
- no habla danés
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: Grupo de intervención
El grupo de intervención tiene tres pasos: Paso I: Titulación del medicamento (0-3 meses) Paso II: Programa de telerehabilitación en centro de salud o por call center (3 meses) Paso III: Rehabilitación en la vida cotidiana (6 meses) El paciente está monitoreando los signos vitales como la presión arterial, el pulso, el peso, los pasos, la respiración y el sueño. Tener acceso a un Portal del Corazón que es una cita de información sobre la insuficiencia cardíaca. A través del portal, los pacientes pueden ver los valores medidos y comunicarse con el personal. Cada dos semanas, los pacientes completan cuestionarios en línea sobre síntomas, sueño y bienestar. |
Presión arterial (A&D Medical UA 767PBT), peso (A&D Medical UC-321PBT), contadores de pasos (Fitbit Zip & Charge), sensor de sueño (Beddit 3), tableta (iPAD Air 2) y transmisor (Qualcomm Life, QWH-HUB- V1.0E)
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SIN INTERVENCIÓN: Grupo de rehabilitación tradicional
Este grupo sigue las Directrices cardíacas internacionales. Hay tres pasos en este brazo: Paso I: Titulación del medicamento (3 meses). Paso II: Rehabilitación tradicional en el centro de salud (3 meses). Paso III: Vida cotidiana con IC (6 meses) Los participantes no tienen acceso al Portal del Corazón y no están monitoreando ningún signo vital. |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Aumento de la calidad de vida
Periodo de tiempo: Grupo de intervención: Al inicio, semana 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 20, 22, 24, 26, 28, 30, 32, 34, 36, 38, 40, 42, 44 ,46,48,50,52 Grupo control: Línea de base, 6 y 12 meses
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Mayor calidad de vida medida por un cambio moderado (10 puntos) en la calidad de vida medida por el Cuestionario de Kansas City (KCCQ)
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Grupo de intervención: Al inicio, semana 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 20, 22, 24, 26, 28, 30, 32, 34, 36, 38, 40, 42, 44 ,46,48,50,52 Grupo control: Línea de base, 6 y 12 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Tiempo desde el inicio hasta el tratamiento médico optimizado
Periodo de tiempo: Tanto para el grupo de intervención como el de control: desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada con tratamiento médico, evaluada hasta 4 meses
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Hora de optimizar la medicina
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Tanto para el grupo de intervención como el de control: desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada con tratamiento médico, evaluada hasta 4 meses
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Toda causa de hospitalización
Periodo de tiempo: Tanto para el grupo de intervención como el de control: 6 meses
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Hospitalización por cualquier causa al final de la rehabilitación
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Tanto para el grupo de intervención como el de control: 6 meses
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Pasos tomados
Periodo de tiempo: Grupo de intervención: todos los días durante 12 meses
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Número de pasos dados en el grupo de intervención
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Grupo de intervención: todos los días durante 12 meses
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Desarrollo de la presión arterial.
Periodo de tiempo: Grupo de intervención: Presión arterial (mmHG) desde la fecha de aleatorización dos veces por semana evaluada hasta 3 meses
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Grupo de intervención: Presión arterial (mmHG)
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Grupo de intervención: Presión arterial (mmHG) desde la fecha de aleatorización dos veces por semana evaluada hasta 3 meses
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Desarrollo del pulso
Periodo de tiempo: Grupo de intervención: Pulso desde la fecha de aleatorización y todos los días en 12 meses
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Grupo de intervención: Pulso (números por minutos)
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Grupo de intervención: Pulso desde la fecha de aleatorización y todos los días en 12 meses
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Desarrollo de peso
Periodo de tiempo: Grupo de intervención: peso desde la fecha de aleatorización y todos los días en 12 meses
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Grupo de intervención: Peso (Kilogramos)
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Grupo de intervención: peso desde la fecha de aleatorización y todos los días en 12 meses
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Dormir
Periodo de tiempo: Grupo de intervención: Sueño desde la fecha de aleatorización y acceso hasta 12 meses
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Grupo de intervención: Sueño (número de horas por noche)
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Grupo de intervención: Sueño desde la fecha de aleatorización y acceso hasta 12 meses
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Percepción de la enfermedad
Periodo de tiempo: Para el grupo de intervención y control: al inicio del estudio, 6 y 12 meses
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Cambios positivos en la percepción de la enfermedad, de disfuncional a funcional, medidos por el Cuestionario de percepción de la enfermedad
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Para el grupo de intervención y control: al inicio del estudio, 6 y 12 meses
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Motivación
Periodo de tiempo: Tanto para el grupo de intervención como el de control: al inicio del estudio, 6 y 12 meses
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Cambios de motivación extrínseca a intrínseca medidos desde el inicio hasta el final de la rehabilitación y 6 meses después del final de la rehabilitación medidos por el Cuestionario de Cambio Climático de Salud
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Tanto para el grupo de intervención como el de control: al inicio del estudio, 6 y 12 meses
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Ansiedad y depresión
Periodo de tiempo: Tanto para el grupo de intervención como el de control: al inicio del estudio, 6 y 12 meses
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Explorar si los niveles de ansiedad y depresión en el grupo de intervención son más bajos o equivalentes a los del grupo de control medidos por el cuestionario Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria (HADS)
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Tanto para el grupo de intervención como el de control: al inicio del estudio, 6 y 12 meses
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Literatura saludable
Periodo de tiempo: Tanto para el grupo de intervención como el de control: al inicio
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Alfabetización en salud en el grupo de intervención y control medida por el Cuestionario de Alfabetización en Salud (HLQ versión validada en danés) por unidades en una escala
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Tanto para el grupo de intervención como el de control: al inicio
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Alfabetización en eSalud
Periodo de tiempo: Tanto para el grupo de intervención como el de control: al inicio del estudio, 6 y 12 meses
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Mejora en la alfabetización en salud electrónica en el grupo de intervención y control medido por el Cuestionario de alfabetización en salud electrónica (versión danesa validada eHLQ) por unidades en una escala
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Tanto para el grupo de intervención como el de control: al inicio del estudio, 6 y 12 meses
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Experiencias de uso del portal del Corazón
Periodo de tiempo: Para el grupo de intervención: 6 y 12 meses
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Exploración cualitativa de las experiencias de pacientes con IC, familiares y profesionales de la salud en el uso del portal Heart
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Para el grupo de intervención: 6 y 12 meses
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Costos de los servicios de salud y rehabilitación
Periodo de tiempo: Tanto para el grupo de intervención como el de control: 6 meses
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Número de hospitalizaciones, número de contactos con la clínica de insuficiencia cardíaca, días de hospitalización, contactos con médicos generales, número de participaciones en actividades de rehabilitación en el centro de salud entre el grupo de intervención y control
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Tanto para el grupo de intervención como el de control: 6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Director de estudio: Malene Hollingdal, MD, PhD, Central Jutland Regional Hospital
- Director de estudio: Jens Refsgaard, MD, PhD, Central Jutland Regional Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Spindler H, Dyrvig AK, Schacksen CS, Anthonimuthu D, Frost L, Gade JD, Kronborg SH, Mahboubi K, Refsgaard J, Dinesen B, Hollingdal M, Kayser L. Increased motivation for and use of digital services in heart failure patients participating in a telerehabilitation program: a randomized controlled trial. Mhealth. 2022 Jul 20;8:25. doi: 10.21037/mhealth-21-56. eCollection 2022.
- Skov Schacksen C, Dyrvig AK, Henneberg NC, Dam Gade J, Spindler H, Refsgaard J, Hollingdal M, Dittman L, Dremstrup K, Dinesen B. Patient-Reported Outcomes From Patients With Heart Failure Participating in the Future Patient Telerehabilitation Program: Data From the Intervention Arm of a Randomized Controlled Trial. JMIR Cardio. 2021 Jul 2;5(2):e26544. doi: 10.2196/26544.
- Dinesen B, Dittmann L, Gade JD, Jorgensen CK, Hollingdal M, Leth S, Melholt C, Spindler H, Refsgaard J. "Future Patient" Telerehabilitation for Patients With Heart Failure: Protocol for a Randomized Controlled Trial. JMIR Res Protoc. 2019 Sep 19;8(9):e14517. doi: 10.2196/14517.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ACTUAL)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- N-20160055
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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