Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekter av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler ved tilbakefall av spondyloartrittpasienter etter remisjon

Effekter av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) ved tilbakefall av spondyloartritt (SPA)-pasienter etter remisjon: En multisenter, randomisert, kontrollert studie

Den multisenter, randomiserte kontrollerte studien skal undersøke og evaluere effekten av NSAID-behandling på tilbakefall hos pasienter med aksial spondyloartritt;

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

For å undersøke tilbakefallsraten hos remisjonspasienter som avslutter NSAID-behandling ved aksial spondyloartritt;

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

140

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

  • Navn: Shi Guixiu, PhD
  • Telefonnummer: 86-0592-13600932661
  • E-post: Gshi@xmu.edu.cn

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Fujian
      • Xiamen, Fujian, Kina, 361003
        • Rekruttering
        • The First Affiliated Hospital of Xiamen University
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • i stand til å gi informert samtykke og overholde eksamensprogrammet i protokollen;
  • Deltakere med aksial SpA som oppfyller Assessment of Spondyloarthritis international Society 2009 (ASAS) aksial SpA klassifiseringskriterier;
  • Deltakerne må oppfylle kriteriene for å opprettholde remisjon av aSpA, definert som ASDAS <1,3;
  • Deltakerne må oppfylle kriteriene for remisjon av aSpA definert som ASDAS <1,3, da kontinuerlig å evaluere hver fjerde uke i tre ganger og ASDAS <1,3 hver gang.
  • Laboratorieresultater må oppfylle følgende krav: Hb≥85g/L;3,5×109/L≤WBC Count ≤10×109/L;Tall blodplater ≥ Normal nedre grense; Leverfunksjon (ALT、TBIL) ≤To ganger normal øvre grense; Nyrefunksjon (SCr) ≤Normal øvre grense;
  • Graviditetstesten må være negativ for kvinner i fertil alder; Effektiv prevensjon må tas for både mannlige og kvinnelige deltakere i løpet av prøveperioden og innen tre måneder etter slutten av forsøket.

Ekskluderingskriterier:

  • Deltakere som tidligere har opplevd allergiske reaksjoner på NSAIDs eller sulfa-legemidler;
  • Deltakere som er intolerante overfor NSAIDs;
  • Deltakere som er i aktive axSpA-episoder;
  • Deltakere med tidligere eller ripssår og/eller gastrointestinale tilstander eller blødning i løpet av tre måneder
  • Deltakere som var i akutt infeksjon eller akutt angrep av kronisk infeksjon under screeningsperioden;
  • På tidspunktet for screening kunne deltakere som var i det akutte stadiet av akutt infeksjon eller kronisk infeksjon, og dersom den akutte infeksjonen hadde bedret seg, kunne screenes på nytt.
  • Deltakere som lider av invasive soppinfeksjoner (f. histoplasma, koksidiose, candida, aspergillus, blastomyces, pneumocystis, etc.) innen de første 6 månedene etter screening; Eller opportunistiske bakterielle infeksjoner (f.eks. bakterielle, virale eller andre infeksjoner, inkludert Legionella og Listeria);
  • Deltakere med andre autoimmune sykdommer som forventes å påvirke evalueringen av eksperimentelle medisiner, som inflammatorisk enteritt, psoriasis, uveitt, etc.
  • Deltakere med tidligere eller kurant kongestiv hjertesvikt, koronar hjertesykdom, alvorlig arytmi;
  • Deltakere med alvorlige, progressive, ukontrollerte vitale organlidelser og systematiske lidelser, og andre tilstander som anses som upassende for å delta i denne studien;
  • Deltakere med omstendigheter som kan påvirke overholdelse (f.eks. langvarig reise eller permisjon, planlagt flytting, psykiske lidelser, manglende motivasjon til å delta osv.).

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Ikke-NSAIDS gruppe
Å seponere NSAIDS-behandling
Behandling med NSAIDs vil bli avbrutt etter utvaskingsperioden.
Andre navn:
  • Ikke-NSAIDs
  • Avbrudd (på forespørsel) NSAID-behandling
  • Avbruddsgruppe for NSAID-bruk (på forespørsel).
Aktiv komparator: NSAID-gruppe
For å fortsette NSAID-behandlingen
NSAID-behandlingen vil fortsette.
Andre navn:
  • NSAIDs
  • Regelmessig (kontinuerlig) NSAID-behandling
  • Vanlig (kontinuerlig) gruppe

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Prosentandel av deltakere med aktiv sykdom med ankyloserende spondylitt sykdom (ASDAS)
Tidsramme: Fra uke 0 (grunnlinje) til uke 24
ASDAS aktiv sykdom er definert som ΔASDAS-CRP≥0,9. ASDAS er et sammensatt sykdomsaktivitet utfallsmål som kombinerer pasientrapporterte ryggsmerter, varighet av morgenstivhet, pasientens globale vurdering av sykdomsaktivitet, pasientvurdering av perifere leddsmerter og hevelse og en akuttfasereaktant (CRP eller ESR) som et objektivt mål av betennelse.
Fra uke 0 (grunnlinje) til uke 24

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i pasientens globale vurdering av sykdomsaktivitet
Tidsramme: Fra uke 0 (grunnlinje) til uke 24
Deltakervurdert instrument for å måle deltakernes globale vurdering av sykdomsaktivitet på en 10 cm visuell analog skala, fra ingen aktivitet til høyest mulig aktivitet.
Fra uke 0 (grunnlinje) til uke 24
Endring i total ryggsmerter
Tidsramme: Fra uke 0 (grunnlinje) til uke 24
Deltakerne vurderte de totale ryggsmertene de hadde den siste 1 uken på en skala fra 0 (ingen smerte) til 10 (de mest alvorlige smertene).
Fra uke 0 (grunnlinje) til uke 24
Endring i baseline i Bath Ankyloserende Spondylitt Disease Activity Index (BASDAI)
Tidsramme: Fra uke 0 (grunnlinje) til uke 24
En numerisk vurderingsskala ble brukt for spørsmål 1-5 (Tretthet, ryggsmerter, leddsmerter eller hevelse, ubehag og stivhet om morgenen) på en skala fra 0 (ingen) til 10 (svært alvorlig). Spørsmål 6 (varighet av morgenstivhet) ble registrert på en skala fra 0 (0 eller flere timer) til 10 (2 timer). For å gi de fem store symptomene på ankyloserende spondylitt (AS) lik vekting, ble gjennomsnittet av de to skårene knyttet til morgenstivhet tatt. Denne gjennomsnittlige poengsummen for morgenstivhet ble deretter summert med de resterende 4 spørsmålene, noe som resulterte i en sammensatt poengsum på en skala fra 0-50, som deretter ble delt på 5 for å gi den endelige BASDAI-poengsummen på en skala fra 0-10.
Fra uke 0 (grunnlinje) til uke 24
Endring i baseline i Bath Bekhterevs sykdom funksjonell indeks (BASFI)
Tidsramme: Fra uke 0 (grunnlinje) til uke 24
BASFI er en deltakers egenevaluering representert som et gjennomsnitt (VAS; 0 til 10) på 10 spørsmål, hvorav 8 gjelder deltakerens funksjonelle anatomi og 2 av disse gjelder deltakerens evne til å mestre hverdagen. En økning langs skalaen indikerer en forverret tilstand.
Fra uke 0 (grunnlinje) til uke 24
Endring i baseline i bad Ankyloserende spondylitt Metrology Index (BASMI)
Tidsramme: Fra uke 0 (grunnlinje) til uke 24
BASMI er et objektivt mål på spinal mobilitet. BASMI-skåren er sammensatt av 5 mål: cervikal rotasjon, intermalleolar avstand, modifisert Schobers test, lateral fleksjon og tragus til vegg-avstand. Hvert mål ble scoret 0-2 (0=normal mobilitet, 2=alvorlig reduksjon) for å gi en endelig poengsum fra 0 til 10.
Fra uke 0 (grunnlinje) til uke 24
Endring i Short Form-36 fysisk komponentsammendrag (SF-36 PCS)
Tidsramme: Fra uke 0 (grunnlinje) til uke 24
Endringen fra Baseline i Short Form-36 Physical Component Summary (SF-36 PCS)
Fra uke 0 (grunnlinje) til uke 24
Endring i European Quality of Life-5 Dimensions (EQ-5D) spørreskjema
Tidsramme: Fra uke 0 (grunnlinje) til uke 24
EQ-5D er et internasjonalt, standardisert, generisk instrument for å beskrive og verdsette helsestatus. I beskrivelsesdelen måles helsestatus i form av fem dimensjoner (5D); mobilitet, egenomsorg, vanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depresjon. I evalueringsdelen evaluerer respondentene sin generelle helsestatus ved å bruke den visuelle analoge skalaen (EQ-VAS). Visuell analog skala er den andre delen av spørreskjemaet, og ber om å markere helsestatus på intervjudagen på en 20 cm vertikal skala med sluttpunkter på 0 og 100. Det er merknader i begge ender av skalaen at bunnfrekvensen (0) tilsvarer "den verste helsen du kan forestille deg", og den høyeste raten (100) tilsvarer "den beste helsen du kan forestille deg".
Fra uke 0 (grunnlinje) til uke 24
Endring i brystutvidelse
Tidsramme: Fra uke 0 (grunnlinje) til uke 24
Brystekspansjon, målt i cm, er definert som forskjellen i thoraxomkrets under full ekspirasjon versus full inspirasjon, målt ved det fjerde interkostale rommet (nippellinjen). Brystekspansjon ble målt for både maksimal og minimum inhalasjon, og dataene presentert nedenfor kombinerte begge verdiene.
Fra uke 0 (grunnlinje) til uke 24
Endring i Maastricht Ankyloserende spondylitt Enthesitis Index (MASES)
Tidsramme: Fra uke 0 (grunnlinje) til uke 24
MASES-evalueringen vil bli utført ved de utpekte studiebesøkene for å vurdere tilstedeværelse eller fravær av entesitt på 13 forskjellige steder, og notere forsøkspersonenes svar.
Fra uke 0 (grunnlinje) til uke 24
Endring i antall hevelser og sener påvirket av entesitt
Tidsramme: Fra uke 0 (grunnlinje) til uke 24
En vurdering av 44 hevende ledd og 46 seneledd vil bli gjort ved fysisk undersøkelse ved de utpekte studiebesøkene. Leddhevelse vil bli klassifisert som tilstede (1), fraværende (0), erstattet (9), eller ingen vurdering (NA).
Fra uke 0 (grunnlinje) til uke 24
Endring i blodprøver: C-reaktivt protein (CRP) og erytrocyttsedimentasjonshastighet (ESR)
Tidsramme: Fra uke 0 (grunnlinje) til uke 24
Generelle og spesifikke markører for betennelse. ESR vil bli evaluert på stedet og uttrykt i mm/hg (1. time).
Fra uke 0 (grunnlinje) til uke 24
Observasjon av tilbakefallstid etter seponering av NSAIDs hos remisjonspasienter
Tidsramme: Fra uke 0 (grunnlinje) til uke 24
ASDAS aktiv sykdom er definert som ΔASDAS-CRP≥0,9
Fra uke 0 (grunnlinje) til uke 24
Forskjellen i oppblussing mellom ulike behandlingsgrupper
Tidsramme: Uke 12 og uke 24
ASDAS aktiv sykdom er definert som ΔASDAS-CRP≥0,9
Uke 12 og uke 24
Forskjellen i oppblussing hos pasienter med forskjellige sakroiliakaleddsgrader på røntgen blant forskjellige grupper.
Tidsramme: Uke 12 og uke 24
For å gradere radiografisk sacroiliitis i henhold til New York-kriteriene: grad0 normal; klasse 1 mistenkelig; grad 2 minimal sacroiliitis; grad 3 moderat sacroiliitis; grad 4 ankylose.
Uke 12 og uke 24
Forskjellen i osteofyttdannelse mellom ulike grupper på Modified Stoke ankyloserende spondylitt spine score (mSASSS).
Tidsramme: Uke 0 og Uke 24
mSASSS fokuserer på de fremre vertebrale kroppsvinklene fra den nedre T12-endeplaten til den øvre S1-endeplaten på et lateralt røntgenbilde. Hver vinkel får 0 (normal), 1 (skinnende hjørnetegn, kvadratur eller sklerose), 2 (enthesofytt) eller 3 (brodannelse), slik at den totale poengsummen kan variere fra 0 til 72.
Uke 0 og Uke 24
Sammenligning av BASFI- og BASMI-skåre mellom ulike grupper
Tidsramme: Uke 12 og uke 24
BASFI er en deltakers egenevaluering representert som et gjennomsnitt (VAS; 0 til 10) på 10 spørsmål, hvorav 8 gjelder deltakerens funksjonelle anatomi og 2 av disse gjelder deltakerens evne til å mestre hverdagen. En økning langs skalaen indikerer en forverret tilstand. BASMI er et objektivt mål på spinal mobilitet. BASMI-skåren er sammensatt av 5 mål: cervikal rotasjon, intermalleolar avstand, modifisert Schobers test, lateral fleksjon og tragus til vegg-avstand. Hvert mål ble scoret 0-2 (0=normal mobilitet, 2=alvorlig reduksjon) for å gi en endelig poengsum fra 0 til 10.
Uke 12 og uke 24
Forskjeller i MR-skåre mellom ulike grupper etter SPARCC SSS-metode.
Tidsramme: uke-16, uke 0, uke 12 og uke 24
SPARCC SSS-metoden ble utviklet basert på semikoronale T1WSE-sekvenser av sacroiliac-leddene (SIJ). Overgangsskiven identifiseres ved å rulle fra fremre til bakre gjennom SIJ og se på DICOM-bilder som viser halvkoronale skiver gjennom leddet. Poengområder er fettmetaplasi (0-40), erosjon (0-40), tilbakefylling (0-20) og ankylose (0-20).
uke-16, uke 0, uke 12 og uke 24
Forskjellen i oppblussing hos pasienter med forskjellige MR-skårer av sakroiliacaledd.
Tidsramme: Uke 0 og Uke 24
MR-skåre måles med SPARCC SSS-metoden.
Uke 0 og Uke 24

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

15. februar 2018

Primær fullføring (Forventet)

20. desember 2025

Studiet fullført (Forventet)

20. desember 2028

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

19. januar 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

1. februar 2018

Først lagt ut (Faktiske)

8. februar 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

18. april 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

11. april 2022

Sist bekreftet

1. april 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Aksial spondyloartritt

Kliniske studier på Å seponere NSAID-behandling

Abonnere