- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03449082
Léčba neléčitelného poranění šlachy společného extenzoru pomocí mezenchymálních kmenových buněk (Allo-ASC)
2. dubna 2025 aktualizováno: Sun Gun Chung, Seoul National University Hospital
Léčba neléčitelného poranění šlachy společného extenzoru pomocí alogenních mezenchymálních kmenových buněk odvozených z adipózní tkáně (Allo-ASC): Randomizovaná kontrolovaná studie fáze II
Cílem této studie je zhodnotit účinnost a bezpečnost intra-šlachové injekce alogenních mezenchymálních kmenových buněk derivovaných z tukové tkáně (Allo-ASC) u pacientů s nezvladatelnou tendinózou společného extenzoru ve srovnání s kontrolní léčbou.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Detailní popis
Bude provedena randomizovaná placebem kontrolovaná studie fáze II s následujícími 3 skupinami. Každá skupina bude mít 10 účastníků, takže celkový počet pacientů bude 30 lidí.
- Vysoká koncentrace skupiny Allo-ASC: kmenové buňky 0,5 cc (celkem: 10 milionů buněk) + Fibrinové lepidlo 0,5 ccm
- Nízká koncentrace skupiny Allo-ASC: kmenové buňky 0,5 cm3 (celkem: 1 milion buněk) + Fibrinové lepidlo 0,5 cm3
- Skupina s komparátorem placeba (Fibrin): Normální fyziologický roztok 0,5 ccm + Fibrinové lepidlo 0,5 ccm Výzkumníci porovnají rozdíl účinnosti s vizuální analogovou stupnicí (VAS) během aktivity (primární výsledek), VAS v klidu, Mayo index výkonnosti lokte (MEPI), úchop síla, ultrasonografické hodnocení na začátku, 6 týdnů, 12 týdnů, 6 měsíců, 12 měsíců a 24 měsíců po injekci. Elastografie smykové vlny (SWE) a zobrazení magnetickou rezonancí (MRI) budou provedeny na začátku, 12 týdnů, 12 měsíců a 24 měsíců po injekci
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
30
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Seoul, Korejská republika
- Seoul National University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
19 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- klinicky diagnostikovaná jako laterální epikondylóza (tenisový loket)
- trvání symptomů je více než 12 měsíců
- vizuální analogová stupnice bolesti (VAS) během aktivity ≥ 5
- opakující se bolest navzdory konzervativní léčbě, jako je fyzikální terapie, léky, injekce steroidů
- běžné poranění šlachy extenzoru lze pozorovat pod ultrazvukem (hypoechogenní léze) a MRI (hyperintenzita nebo diskontinuita)
- pacienta, který rozumí klinickým studiím
Kritéria vyloučení:
- pacient, který během 6 týdnů podstoupil jinou injekci, jako je injekce steroidů nebo proloterapie
- pacienti s následujícími stavy (jako je artritida související s cílovou lézí, synovitida související s cílovou lézí, paralýza související s cílovou lézí, sevření příbuzného nervu do cílové léze, radikulopatie související s cílovou lézí, infekční onemocnění, syndrom generalizované bolesti revmatoidní artritida, zhoršená citlivost, demence, anamnéza alergické nebo hypersenzitivní reakce na hovězí proteiny nebo fibrinové lepidlo, kontraindikace k MRI)
- pacient, který se do 30 dnů zapsal do dalších klinických studií
- současné těhotenství nebo kojení, plánování těhotenství
- anamnéza závislosti na drogách/alkoholu, obvyklý kuřák
- operační anamnéza postiženého lokte
- předchozí klinická studie zahrnující podávání kmenových buněk
- jiné závažné onemocnění nebo sklon ke krvácení
- velikost intramurální kalcifikace nad 2,0 mm při ultrazvukovém hodnocení
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Vysoká koncentrace skupiny Allo-ASC
Vysoká koncentrace Allo-ASC 0,5 ccm (celkem: 10 milionů buněk) a fibrinového lepidla 0,5 ccm pomocí ultrasonograficky naváděné intra-šlachové injekce
|
10 milionů článků Allo-ASC 0,5cc
Fibrinové lepidlo 0,5 ccm
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Nízká koncentrace skupiny Allo-ASC
Nízká koncentrace Allo-ASC 0,5 cm3 (celkem: 1 milion buněk) a 0,5 cm3 fibrinového lepidla pomocí ultrasonograficky naváděné intra-šlachové injekce
|
Fibrinové lepidlo 0,5 ccm
Ostatní jména:
1 milion článků Allo-ASC 0,5cc
|
|
Komparátor placeba: Placebo Comparator (Fibrin) skupina
Normální fyziologický roztok 0,5 cm3 a Fibrinové lepidlo 0,5 cm3 pomocí ultrasonograficky naváděné intra-šlachové injekce
|
Fibrinové lepidlo 0,5 ccm
Ostatní jména:
Normální fyziologický roztok 0,5 ccm
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna vizuální analogové stupnice bolesti (VAS) během aktivity
Časové okno: výchozí stav a 12 týdnů
|
Samostatně hlášená intenzita bolesti během aktivity bude hodnocena pomocí vizuální analogové stupnice (0 = žádná bolest, 10 = bolest tak silná, jak jen může být).
|
výchozí stav a 12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna vizuální analogové stupnice bolesti (VAS) během aktivity
Časové okno: výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů, 6 měsíců, 12 měsíců a 24 měsíců
|
Samostatně hlášená intenzita bolesti během aktivity bude hodnocena pomocí vizuální analogové stupnice (0 = žádná bolest, 10 = bolest tak silná, jak jen může být).
|
výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů, 6 měsíců, 12 měsíců a 24 měsíců
|
|
Změna vizuální analogové stupnice bolesti (VAS) v klidu
Časové okno: výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů, 6 měsíců, 12 měsíců a 24 měsíců
|
Samostatně hlášená intenzita bolesti v klidu bude hodnocena pomocí vizuální analogové stupnice (0 = žádná bolest, 10 = bolest tak silná, jak jen může být).
|
výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů, 6 měsíců, 12 měsíců a 24 měsíců
|
|
Změna Mayo indexu výkonnosti lokte (MEPI)
Časové okno: výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů, 6 měsíců, 12 měsíců a 24 měsíců
|
MEPI měří bolest, pohyb, stabilitu a každodenní funkce.
(0 = nejhorší, 100 = nejlepší)
|
výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů, 6 měsíců, 12 měsíců a 24 měsíců
|
|
Ultrasonografické vyšetření
Časové okno: výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů, 6 měsíců, 12 měsíců a 24 měsíců
|
Ultrasonografické nálezy budou analyzovány pomocí 5bodové Likertovy škály (1: více zhoršení, 2: zhoršení, 3: stejné, 4: zlepšené, 5: více zlepšené).
Sonografické snímky budou porovnány se základními snímky zkušenými ultrazvukovými vyšetřovateli, kteří budou slepí vůči léčené skupině a časovým bodům dosažení snímku.
|
výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů, 6 měsíců, 12 měsíců a 24 měsíců
|
|
Elastografie smykové vlny
Časové okno: výchozí stav, 12 týdnů a 24 měsíců
|
Získá se Youngův modul a rychlost smykové vlny
|
výchozí stav, 12 týdnů a 24 měsíců
|
|
Hodnocení pomocí magnetické rezonance (MRI).
Časové okno: výchozí stav, 12 týdnů a 24 měsíců
|
Nálezy MRI budou analyzovány pomocí 5bodové Likertovy škály (1: více zhoršení, 2: zhoršení, 3: stejné, 4: zlepšené, 5: více zlepšené).
MR snímky budou porovnány se základními snímky zkušenými ultrazvukovými vyšetřovateli, kteří budou slepí vůči léčené skupině a časovým bodům dosažení snímku.
|
výchozí stav, 12 týdnů a 24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sun Gun Chung, MD, PhD, Seoul National University Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Hernigou P, Flouzat Lachaniette CH, Delambre J, Zilber S, Duffiet P, Chevallier N, Rouard H. Biologic augmentation of rotator cuff repair with mesenchymal stem cells during arthroscopy improves healing and prevents further tears: a case-controlled study. Int Orthop. 2014 Sep;38(9):1811-8. doi: 10.1007/s00264-014-2391-1. Epub 2014 Jun 7.
- Ellera Gomes JL, da Silva RC, Silla LM, Abreu MR, Pellanda R. Conventional rotator cuff repair complemented by the aid of mononuclear autologous stem cells. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2012 Feb;20(2):373-7. doi: 10.1007/s00167-011-1607-9. Epub 2011 Jul 20.
- Mishra A, Pavelko T. Treatment of chronic elbow tendinosis with buffered platelet-rich plasma. Am J Sports Med. 2006 Nov;34(11):1774-8. doi: 10.1177/0363546506288850. Epub 2006 May 30.
- Peerbooms JC, Sluimer J, Bruijn DJ, Gosens T. Positive effect of an autologous platelet concentrate in lateral epicondylitis in a double-blind randomized controlled trial: platelet-rich plasma versus corticosteroid injection with a 1-year follow-up. Am J Sports Med. 2010 Feb;38(2):255-62. doi: 10.1177/0363546509355445.
- Lee SY, Kim W, Lim C, Chung SG. Treatment of Lateral Epicondylosis by Using Allogeneic Adipose-Derived Mesenchymal Stem Cells: A Pilot Study. Stem Cells. 2015 Oct;33(10):2995-3005. doi: 10.1002/stem.2110. Epub 2015 Aug 6.
- Lee SY, Kwon B, Lee K, Son YH, Chung SG. Therapeutic Mechanisms of Human Adipose-Derived Mesenchymal Stem Cells in a Rat Tendon Injury Model. Am J Sports Med. 2017 May;45(6):1429-1439. doi: 10.1177/0363546517689874. Epub 2017 Mar 14.
- Pascual-Garrido C, Rolon A, Makino A. Treatment of chronic patellar tendinopathy with autologous bone marrow stem cells: a 5-year-followup. Stem Cells Int. 2012;2012:953510. doi: 10.1155/2012/953510. Epub 2011 Dec 18.
- Zhang X, Lin YC, Rui YF, Xu HL, Chen H, Wang C, Teng GJ. Therapeutic Roles of Tendon Stem/Progenitor Cells in Tendinopathy. Stem Cells Int. 2016;2016:4076578. doi: 10.1155/2016/4076578. Epub 2016 Apr 19.
- Clarke AW, Alyas F, Morris T, Robertson CJ, Bell J, Connell DA. Skin-derived tenocyte-like cells for the treatment of patellar tendinopathy. Am J Sports Med. 2011 Mar;39(3):614-23. doi: 10.1177/0363546510387095. Epub 2010 Dec 7.
- Leong DJ, Sun HB. Mesenchymal stem cells in tendon repair and regeneration: basic understanding and translational challenges. Ann N Y Acad Sci. 2016 Nov;1383(1):88-96. doi: 10.1111/nyas.13262. Epub 2016 Oct 5.
- Muller SA, Todorov A, Heisterbach PE, Martin I, Majewski M. Tendon healing: an overview of physiology, biology, and pathology of tendon healing and systematic review of state of the art in tendon bioengineering. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2015 Jul;23(7):2097-105. doi: 10.1007/s00167-013-2680-z. Epub 2013 Sep 21.
- Coombes BK, Bisset L, Vicenzino B. Efficacy and safety of corticosteroid injections and other injections for management of tendinopathy: a systematic review of randomised controlled trials. Lancet. 2010 Nov 20;376(9754):1751-67. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61160-9. Epub 2010 Oct 21.
- Maffulli N, Longo UG, Denaro V. Novel approaches for the management of tendinopathy. J Bone Joint Surg Am. 2010 Nov 3;92(15):2604-13. doi: 10.2106/JBJS.I.01744.
- Tobita M, Orbay H, Mizuno H. Adipose-derived stem cells: current findings and future perspectives. Discov Med. 2011 Feb;11(57):160-70.
- Chong AK, Ang AD, Goh JC, Hui JH, Lim AY, Lee EH, Lim BH. Bone marrow-derived mesenchymal stem cells influence early tendon-healing in a rabbit achilles tendon model. J Bone Joint Surg Am. 2007 Jan;89(1):74-81. doi: 10.2106/JBJS.E.01396.
- Nixon AJ, Dahlgren LA, Haupt JL, Yeager AE, Ward DL. Effect of adipose-derived nucleated cell fractions on tendon repair in horses with collagenase-induced tendinitis. Am J Vet Res. 2008 Jul;69(7):928-37. doi: 10.2460/ajvr.69.7.928.
- Guadalajara H, Herreros D, De-La-Quintana P, Trebol J, Garcia-Arranz M, Garcia-Olmo D. Long-term follow-up of patients undergoing adipose-derived adult stem cell administration to treat complex perianal fistulas. Int J Colorectal Dis. 2012 May;27(5):595-600. doi: 10.1007/s00384-011-1350-1. Epub 2011 Nov 9.
- Guest DJ, Smith MR, Allen WR. Monitoring the fate of autologous and allogeneic mesenchymal progenitor cells injected into the superficial digital flexor tendon of horses: preliminary study. Equine Vet J. 2008 Mar;40(2):178-81. doi: 10.2746/042516408X276942.
- Hohendorff B, Siepen W, Spiering L, Staub L, Schmuck T, Boss A. Long-term results after operatively treated Achilles tendon rupture: fibrin glue versus suture. J Foot Ankle Surg. 2008 Sep-Oct;47(5):392-9. doi: 10.1053/j.jfas.2008.05.006. Epub 2008 Jul 14.
- Smidt N, van der Windt DA, Assendelft WJ, Deville WL, Korthals-de Bos IB, Bouter LM. Corticosteroid injections, physiotherapy, or a wait-and-see policy for lateral epicondylitis: a randomised controlled trial. Lancet. 2002 Feb 23;359(9307):657-62. doi: 10.1016/S0140-6736(02)07811-X.
- Jindal N, Gaury Y, Banshiwal RC, Lamoria R, Bachhal V. Comparison of short term results of single injection of autologous blood and steroid injection in tennis elbow: a prospective study. J Orthop Surg Res. 2013 Apr 27;8:10. doi: 10.1186/1749-799X-8-10.
- Jacobson JA, Chiavaras MM, Lawton JM, Downie B, Yablon CM, Lawton J. Radial collateral ligament of the elbow: sonographic characterization with cadaveric dissection correlation and magnetic resonance arthrography. J Ultrasound Med. 2014 Jun;33(6):1041-8. doi: 10.7863/ultra.33.6.1041.
- Scutt N, Rolf CG, Scutt A. Glucocorticoids inhibit tenocyte proliferation and Tendon progenitor cell recruitment. J Orthop Res. 2006 Feb;24(2):173-82. doi: 10.1002/jor.20030.
- Dirrichs T, Quack V, Gatz M, Tingart M, Rath B, Betsch M, Kuhl CK, Schrading S. Shear Wave Elastography (SWE) for Monitoring of Treatment of Tendinopathies: A Double-blinded, Longitudinal Clinical Study. Acad Radiol. 2018 Mar;25(3):265-272. doi: 10.1016/j.acra.2017.09.011. Epub 2017 Nov 16.
- Domenichini R, Pialat JB, Podda A, Aubry S. Ultrasound elastography in tendon pathology: state of the art. Skeletal Radiol. 2017 Dec;46(12):1643-1655. doi: 10.1007/s00256-017-2726-2. Epub 2017 Aug 1.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
15. března 2018
Primární dokončení (Aktuální)
16. července 2019
Dokončení studie (Aktuální)
8. března 2021
Termíny zápisu do studia
První předloženo
30. ledna 2018
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
27. února 2018
První zveřejněno (Aktuální)
28. února 2018
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
6. dubna 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
2. dubna 2025
Naposledy ověřeno
1. dubna 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SNUH-RM-SGChung-ASC-02
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Vysoká koncentrace Allo-ASC
-
University of California, San DiegoPatient-Centered Outcomes Research Institute; University of Massachusetts,... a další spolupracovníciDokončenoZapojení pacienta | Vztahy lékař-pacient | Role lékaře | Aktivace pacientaSpojené státy
-
Won Choi, PhD, MPHNational Cancer Institute (NCI)Dokončeno
-
Lawson Health Research InstituteAcademic Medical Organization of Southwestern OntarioNáborRakovina děložního hrdlaKanada
-
Won Choi, PhD, MPHNational Cancer Institute (NCI)DokončenoOdvykání kouřeníSpojené státy