Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hypersenzitivní troponinový výkon k identifikaci synkopy s rizikem závažných nežádoucích příhod v krátkodobém horizontu (TROPOCOPE)

5. července 2018 aktualizováno: University Hospital, Toulouse
Synkopa, častý důvod návštěv na pohotovosti a hospitalizace, je příznakem tří hlavních etiologických jednotek: kardiálních příčin, vazoreflexních příčin a ortostatické hypotenze. Etiologická diagnóza je často nejistá a prognostické hodnocení se orientuje na výsledek pacienta. Velká většina nákladů na léčbu synkop souvisí s hospitalizacemi. Hospitalizace bezprostředně po neodkladné péči je odůvodněna krátkodobou prognózou. Současná relevance hospitalizací a prognostické hodnocení synkopy je zpochybňována.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Detailní popis

Zlepšení technik stanovení srdečních troponinů zvýšilo jeho citlivost k detekci ischemických stavů myokardu, a to i na úkor ztráty specificity. Infarkt myokardu typu 2 je způsoben nerovnováhou mezi potřebami a přívodem kyslíku do kardiomyocytů v době nárůstu prvního a/nebo poklesu druhého a je podporován křehkým kardiovaskulárním polem. Synkopa, kvůli nízkému průtoku, který implikují, může být příčinou infarktu myokardu typu II na křehké kardiovaskulární půdě.

Studie je prospektivně prováděna u všech pacientů přijatých pro synkopu s cílem posoudit aktuální diagnostický výkon hypersenzitivního troponinu ve stratifikaci rizika synkopy. Primárním přínosem je krátkodobě identifikovat pacienty s rizikem závažných srdečních příhod. Sekundárním přínosem očekávaným od studie je pokles neodůvodněných hospitalizací pacientů přijatých na pohotovost pro synkopy a tím i snížení nákladů na péči.

Validace indikace troponinového testu ve stratifikaci rizika po synkopě přechází jeho prospektivním hodnocením v prognostické studii.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

248

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Toulouse, Francie, 31059
        • Nábor
        • University Hospital TOULOUSE
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

S vědomím, že počet nevolností přijatých za rok v případě mimořádných událostí je 3 972 (údaje z roku 2016) a 20 % jsou synkopy (asi 800 synkop za rok), lze nábor provést za 12 měsíců.

248 pacientů přijato pro synkopu.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti přijatí na pohotovost pro synkopu podle doporučení Evropské kardiologické společnosti (ESC).

Kritéria vyloučení:

  • Pacient pod opatrovnictvím nebo ochranou spravedlnosti
  • Odmítnutí účasti
  • Nemožnost znovu kontaktovat pacienta na M1, M3, M6
  • Nevolnost bez ztráty vědomí (lipothymie)
  • Ztráta posttraumatických znalostí (po traumatu hlavy)
  • Ztráta vědomí toxického původu
  • Ztráta vědomí potvrzeného epileptického původu (známá epileptická nebo silně evokující anamnéza s postkritickým stavem)
  • Diagnóza se provádí během počátečního nouzového posouzení závažné nežádoucí kardiovaskulární příhody.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Citlivost hypersenzitivního troponinu při predikci hlavní nežádoucí kardiovaskulární nežádoucí příhody
Časové okno: 30 dní

Citlivost hypersenzitivního troponinu při predikci výskytu do 30 dnů od závažné nežádoucí kardiovaskulární nežádoucí příhody Bude také odhadnut pozitivní a negativní poměr pravděpodobnosti (definovaný na základě citlivosti a specificity).

Definice závažné kardiovaskulární nežádoucí příhody byla zvolena na základě doporučení publikovaných v Academy of Emergency Medicine (38) a American College of Emergency Medicine. Primární cílový parametr bude vyhodnocen u všech pacientů do 30 dnů od stanovení troponinu, zaslepený vůči výsledek biologické proměnné.

30 dní
Specifičnost hypersenzitivního troponinu v predikci hlavní nežádoucí kardiovaskulární nežádoucí příhody
Časové okno: 30 dní

Specifičnost hypersenzitivního troponinu při predikci výskytu do 30 dnů od závažné nežádoucí kardiovaskulární nežádoucí příhody Bude také odhadnut pozitivní a negativní poměr pravděpodobnosti (definovaný z citlivosti a specificity).

Definice závažné kardiovaskulární nežádoucí příhody byla zvolena na základě doporučení publikovaných v Academy of Emergency Medicine (38) a American College of Emergency Medicine. Primární cílový parametr bude vyhodnocen u všech pacientů do 30 dnů od stanovení troponinu, zaslepený vůči výsledek biologické proměnné.

30 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pozitivní a negativní prediktivní hodnoty hypersenzitivního troponinu
Časové okno: 6 měsíců
Pozitivní a negativní prediktivní hodnoty hypersenzitivního troponinu v predikci krátkodobých závažných příhod
6 měsíců
Hypersenzitivní troponinový výkon
Časové okno: 6 měsíců
Hypersenzitivní troponinový výkon (senzitivita) v predikci výskytu závažné nežádoucí kardiovaskulární příhody 3 a 6 měsíců po synkopě
6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Frédéric Balen, MD, University Hospital, Toulouse

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

19. června 2018

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

1. prosince 2019

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

1. prosince 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. května 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. května 2018

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

17. května 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

9. července 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. července 2018

Naposledy ověřeno

1. července 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Měření hypersenzitivního troponinu

3
Předplatit