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Desempenho da Troponina Hipersensível para Identificar Síncope com Risco de Eventos Adversos Graves a Curto Prazo (TROPOCOPE)

5 de julho de 2018 atualizado por: University Hospital, Toulouse
A síncope, motivo frequente de atendimentos de emergência e internação, é sintoma de três entidades etiológicas principais: causas cardíacas, causas vasorreflexas e hipotensão ortostática. O diagnóstico etiológico é muitas vezes incerto e a avaliação prognóstica orienta a evolução do paciente. A grande maioria dos custos do manejo da síncope está relacionada a hospitalizações. A hospitalização logo após o atendimento de emergência é justificada por um prognóstico de curto prazo. Questiona-se a relevância atual das internações e da avaliação prognóstica da síncope.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Condições

Descrição detalhada

O aprimoramento das técnicas de dosagem da troponina cardíaca aumentou sua sensibilidade para detectar condições isquêmicas do miocárdio, mesmo à custa de uma perda de especificidade. O enfarte do miocárdio tipo 2 deve-se a um desequilíbrio entre as necessidades e a oferta de oxigénio aos cardiomiócitos no momento de um aumento da primeira e/ou diminuição da segunda e é favorecido por um campo cardiovascular subjacente frágil. A síncope, pelo baixo fluxo que implicam, pode ser a causa de um enfarte do miocárdio tipo II em terreno cardiovascular frágil.

O estudo é conduzido prospectivamente em todos os pacientes internados por síncope para avaliar o desempenho diagnóstico real da troponina hipersensível na estratificação do risco de síncope. O principal benefício é identificar pacientes com risco de eventos cardíacos graves em curto prazo. Os benefícios secundários esperados do estudo são a diminuição das internações injustificadas de pacientes internados na emergência por síncope e, consequentemente, a diminuição do custo do atendimento.

A validação da indicação da dosagem da troponina na estratificação do risco após síncope passa pela sua avaliação prospectiva em estudo prognóstico.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

248

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Toulouse, França, 31059
        • Recrutamento
        • University Hospital Toulouse
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Sabendo que o número de mal-estares admitidos por ano em urgências é de 3972 (dados de 2016), e 20% são síncopes (cerca de 800 síncopes por ano), o recrutamento pode ser feito em 12 meses.

248 pacientes internados por síncope.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes admitidos no departamento de emergência por síncope, conforme definido pelas recomendações da European Society of Cardiology (ESC).

Critério de exclusão:

  • Paciente sob tutela ou salvaguarda da justiça
  • Recusa em participar
  • Incapacidade de contatar o paciente novamente em M1, M3, M6
  • Mal-estar sem perda de consciência (lipotimia)
  • Perda de conhecimento pós-traumático (após traumatismo craniano)
  • Perda de consciência de origem tóxica
  • Perda de consciência de origem epiléptica confirmada (história epiléptica conhecida ou fortemente evocativa com estado pós-crítico)
  • Diagnóstico realizado durante a avaliação inicial de emergência de um evento cardiovascular adverso maior.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A sensibilidade da troponina hipersensível na previsão de um grande evento adverso cardiovascular indesejável
Prazo: 30 dias

A sensibilidade da troponina hipersensível em predizer a ocorrência dentro de 30 dias de um evento adverso cardiovascular indesejável maior As razões de verossimilhança positiva e negativa (definidas a partir da sensibilidade e especificidade) também serão estimadas.

A definição de evento adverso cardiovascular maior foi escolhida com base nas recomendações publicadas na Academy of Emergency Medicine (38) e no American College of Emergency Medicine. resultado da variável biológica.

30 dias
A especificidade da troponina hipersensível na previsão de um evento adverso cardiovascular indesejável importante
Prazo: 30 dias

A especificidade da troponina hipersensível em predizer a ocorrência dentro de 30 dias de um evento adverso cardiovascular indesejável importante As razões de verossimilhança positiva e negativa (definidas a partir da sensibilidade e especificidade) também serão estimadas.

A definição de evento adverso cardiovascular maior foi escolhida com base nas recomendações publicadas na Academy of Emergency Medicine (38) e no American College of Emergency Medicine. resultado da variável biológica.

30 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Os valores preditivos positivo e negativo da troponina hipersensível
Prazo: 6 meses
Os valores preditivos positivos e negativos da troponina hipersensível na predição de eventos graves de curto prazo
6 meses
O desempenho da troponina hipersensível
Prazo: 6 meses
O desempenho (sensibilidade) da troponina hipersensível na predição da ocorrência de um evento cardiovascular adverso maior aos 3 e 6 meses após a síncope
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Frédéric Balen, MD, University Hospital, Toulouse

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

19 de junho de 2018

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de dezembro de 2019

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de dezembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de maio de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de maio de 2018

Primeira postagem (REAL)

17 de maio de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

9 de julho de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de julho de 2018

Última verificação

1 de julho de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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