- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03556072
Pokud různé typy periampulárních divertiklů ovlivňují kanylaci ERCP?
Přehled studie
Detailní popis
Periampulární divertikly (PAD) jsou extraluminální výběžky sliznice duodena, které se často vyskytují v okruhu 2–3 cm od Vaterovy ampule nebo hepatopankreatické ampule. V posledních letech bylo identifikováno více případů PAD a obecně se má za to, že až 27 % starších případů může mít PAD. Bylo navrženo několik klasifikací PAD a nejběžněji používaná rozlišuje intraluminální a extraluminální divertikly. Nedávné studie naznačují, že PAD je rizikovým faktorem pro rozvoj onemocnění žlučových cest a může způsobit selhání endoskopické retrográdní cholangiopankreatikografie (ERCP), ale některé další studie došly k opačnému závěru.
Během procedur ERCP vyšetřovatelé zjistili, že různé typy PAD se zdají mít určité rozdíly ve velikosti divertiklu, obtížnosti intubace a komplikacích. Vyšetřovatelé plánují provést tuto retrospektivní studii shromažďující 4 roky případů, aby zhodnotili klinické rysy různých typů PAD z hlediska obtížné kanylace a komplikací.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Gansu
-
Lanzhou, Gansu, Čína, 730000
- Hepatopancreatobiliary Surgery Institute of Gansu Province
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s ERCP ve věku 18-90 let
- S nativní papilou
Kritéria vyloučení:
- Neochota nebo neschopnost souhlasit se studií
- koagulační dysfunkce (INR> 1,5) a nízký počet krevních destiček v periferní krvi (<50×10^9/l) nebo užívání antikoagulačních léků
- Předchozí ERCP
- Předchozí operace vizmutu Ⅱ, Roux-en-Y a Cholangiojejunostomie
- Předoperační koexistující onemocnění: akutní pankreatitida, krvácení nebo perforace GI traktu, těžké onemocnění jater (jako je dekompenzovaná cirhóza jater, selhání jater atd.), septický šok
- Biliárně-duodenální píštěl potvrzena během ERCP
- Těhotné ženy nebo kojící ženy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
Skupina intradivertikulární papily (IDP).
Rutinní ERCP, záznam endoskopických výkonů a sledování intra- a pooperačních parametrů
|
|
Skupina juxtapapilárního divertiklu (JPD).
Rutinní ERCP, záznam endoskopických výkonů a sledování intra- a pooperačních parametrů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Obtížnost kanylace
Časové okno: 1 měsíc
|
Neschopnost dosáhnout selektivní biliární kanylace standardní technikou ERCP do 10 minut nebo 5 pokusů nebo selhání přístupu k hlavní papile.
|
1 měsíc
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Průměr divertiklu
Časové okno: 1 měsíc
|
Maximální průměr PAD pozorovaný během ERCP
|
1 měsíc
|
Průměr společného žlučovodu
Časové okno: 1 měsíc
|
Maximální průměr společného žlučovodu pozorovaný během ERCP
|
1 měsíc
|
Doba expozice rentgenovému záření
Časové okno: 1 měsíc
|
Celková doba radiografie během ERCP
|
1 měsíc
|
Časy zavádění pankreatického vývodu
Časové okno: 1 měsíc
|
Časy jakéhokoli příslušenství jde do pankreatického vývodu, bez ohledu na jeho hloubku
|
1 měsíc
|
Pankreatitida po ERCP
Časové okno: 1 měsíc
|
Bolest v horní části břicha se zvýšením sérové amylázy více než 3krát po výkonu
|
1 měsíc
|
Perforace
Časové okno: 1 měsíc
|
CT sken ukazuje retroperitoneální prostorovou tekutinu nebo plyn
|
1 měsíc
|
Akutní cholangitida
Časové okno: 1 měsíc
|
Intermitentní zimnice a horečka po ERCP
|
1 měsíc
|
Provozní doba
Časové okno: 1 měsíc
|
Od úspěšné biliární intubace po konec operace
|
1 měsíc
|
Míra sekundární léčby
Časové okno: 1 měsíc
|
Někteří pacienti vyžadují sekundární léčbu, včetně zvládání primárních onemocnění a komplikací
|
1 měsíc
|
Pobyt v nemocnici
Časové okno: 1 měsíc
|
Délka pobytu v nemocnici
|
1 měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Xun Li, M.D., Hepatopancreatobiliary Surgery Institute of Gansu Province
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lobo DN, Balfour TW, Iftikhar SY. Periampullary diverticula: consequences of failed ERCP. Ann R Coll Surg Engl. 1998 Sep;80(5):326-31.
- Cappell MS, Mogrovejo E, Manickam P, Batke M. Endoclips to facilitate cannulation and sphincterotomy during ERCP in a patient with an ampulla within a large duodenal diverticulum: case report and literature review. Dig Dis Sci. 2015 Jan;60(1):168-73. doi: 10.1007/s10620-014-3321-1. Epub 2014 Aug 20. No abstract available.
- Kim KY, Han J, Kim HG, Kim BS, Jung JT, Kwon JG, Kim EY, Lee CH. Late Complications and Stone Recurrence Rates after Bile Duct Stone Removal by Endoscopic Sphincterotomy and Large Balloon Dilation are Similar to Those after Endoscopic Sphincterotomy Alone. Clin Endosc. 2013 Nov;46(6):637-42. doi: 10.5946/ce.2013.46.6.637. Epub 2013 Nov 19.
- Katsinelos P, Chatzimavroudis G, Tziomalos K, Zavos C, Beltsis A, Lazaraki G, Terzoudis S, Kountouras J. Impact of periampullary diverticula on the outcome and fluoroscopy time in endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Hepatobiliary Pancreat Dis Int. 2013 Aug;12(4):408-14. doi: 10.1016/s1499-3872(13)60063-6.
- Tyagi P, Sharma P, Sharma BC, Puri AS. Periampullary diverticula and technical success of endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Surg Endosc. 2009 Jun;23(6):1342-5. doi: 10.1007/s00464-008-0167-7. Epub 2008 Sep 26.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PAD affects ERCP cannulation
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rutinní ERCP
-
Beijing Friendship HospitalNáborCholedocholitiáza s akutní cholangitidouČína
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNeznámýRakovina slinivky | Cholangiokarcinom | Rakovina žlučovodů | Chronická pankreatitida | Biliární striktura | Biliární obstrukce | Ampulární rakovina | Obstrukce stentu | Striktura proximálního kanálu | Striktura distálního kanálu | Stenóza biliárního svěrače | Naražené kameny | Periampulární divertikly | Změněná anatomieSpojené státy, Brazílie
-
First People's Hospital of HangzhouDokončenoCholedocholitiáza | Kalkuly v běžném žlučovoduČína
-
Mansoura UniversityDokončeno
-
Medical University of South CarolinaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)DokončenoSvěrač Oddiho dysfunkceSpojené státy
-
McGill University Health Centre/Research Institute...Unity Health Toronto; Jewish General HospitalNábor
-
Minia UniversityDokončenoŽlučové kameny komplikované CBD kamenyEgypt
-
University of FloridaDokončenoStriktury žlučovodů | Přesnost tkáňové diagnostiky | Striktury pankreatického vývoduSpojené státy
-
Azienda Ospedaliera San PaoloDokončenoKomplikace chirurgické a lékařské péče: Obecné podmínky
-
Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research and Training HospitalDokončenoCholecystektomie, laparoskopie | Cholangiopankreatografie, endoskopická retrográdníKrocan