- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03556072
Jos erityyppiset periampullaariset divertikulaarit vaikuttavat ERCP-kanylaatioon?
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Periampullaariset divertikulaarit (PAD) ovat pohjukaissuolen limakalvon ekstraluminaalista ulostuloa, joka tapahtuu usein 2–3 cm:n säteellä Vaterin tai hepatohaiman ampullasta. PAD-tapauksia on havaittu viime vuosina enemmän, ja yleisesti uskotaan, että jopa 27 prosentilla iäkkäistä tapauksista voi olla PAD. Useita PAD-luokituksia on ehdotettu, ja yleisimmin käytetty erottaa intraluminaaliset ja ekstraluminaaliset divertikulaarit. Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että PAD on riskitekijä sappitiesairauksien kehittymiselle, ja se voi aiheuttaa endoskooppisen retrogradisen kolangiopankreatografian (ERCP) epäonnistumisen, mutta joissakin muissa tutkimuksissa on tullut päinvastaiseen johtopäätökseen.
ERCP-toimenpiteiden aikana tutkijat havaitsivat, että erityyppisillä PAD-tyypeillä näyttää olevan eroja divertikulaarin koossa, intubaatiovaikeudessa ja komplikaatioissa. Tutkijat suunnittelevat tämän retrospektiivisen tutkimuksen, jossa kerätään 4 vuoden tapauksia arvioidakseen erityyppisten PAD-sairauksien kliinisiä piirteitä vaikean kanyloinnin ja komplikaatioiden kannalta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Gansu
-
Lanzhou, Gansu, Kiina, 730000
- Hepatopancreatobiliary Surgery Institute of Gansu Province
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-90-vuotiaat ERCP-potilaat
- Alkuperäisellä papillalla
Poissulkemiskriteerit:
- Haluttomuus tai kyvyttömyys suostua tutkimukseen
- Hyytymishäiriö (INR> 1,5) ja alhainen ääreisveren verihiutaleiden määrä (<50 × 10^9 / l) tai antikoagulaatiolääkkeiden käyttö
- Edellinen ERCP
- Aiempi vismuttiⅡ-, Roux-en-Y- ja kolangiojejunostomian leikkaus
- Preoperatiiviset rinnakkaiset sairaudet: akuutti haimatulehdus, ruoansulatuskanavan verenvuoto tai perforaatio, vakava maksasairaus (kuten dekompensoitunut maksakirroosi, maksan vajaatoiminta ja niin edelleen), septinen sokki
- Sappi-pohjukaissuolen fistula varmistettu ERCP:n aikana
- Raskaana olevat naiset tai imettävät
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
Intravertikulaarinen papilla (IDP) ryhmä
Rutiini-ERCP, endoskooppisten toimenpiteiden tallentaminen ja leikkauksen sisäisten ja jälkeisten parametrien tarkkailu
|
|
Juxtapapillary diverticulum (JPD) -ryhmä
Rutiini-ERCP, endoskooppisten toimenpiteiden tallentaminen ja leikkauksen sisäisten ja jälkeisten parametrien tarkkailu
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kanyloinnin vaikeus
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
Kyvyttömyys saada aikaan selektiivistä sappikanylaatiota tavanomaisella ERCP-tekniikalla 10 minuutin tai 5 yrityksen sisällä tai pääsyn epäonnistuminen suureen papillaan.
|
1 kuukausi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Divertikulaarin halkaisija
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
PAD:n suurin halkaisija havaittu ERCP:n aikana
|
1 kuukausi
|
Yhteisen sappitien halkaisija
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
Yhteisen sappitiehyen suurin halkaisija havaittu ERCP:n aikana
|
1 kuukausi
|
Röntgensäteilyaltistusaika
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
Röntgenkuvauksen kokonaisaika ERCP:n aikana
|
1 kuukausi
|
Haimakanavan asennusajat
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
Kaikki lisälaitteet menevät haimatiehyen syvyydestä riippumatta
|
1 kuukausi
|
Post-ERCP haimatulehdus
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
Ylävatsakipu ja seerumin amylaasitason nousu yli 3 kertaa toimenpiteen jälkeen
|
1 kuukausi
|
Rei'itys
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
CT-skannaus näyttää retroperitoneaalista nestettä tai kaasua
|
1 kuukausi
|
Akuutti kolangiitti
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
Ajoittainen vilunväristykset ja kuume ERCP:n jälkeen
|
1 kuukausi
|
Toiminta-aika
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
Onnistuneesta sapen intubaatiosta leikkauksen loppuun
|
1 kuukausi
|
Toissijainen hoitoaste
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
Jotkut potilaat tarvitsevat toissijaista hoitoa, mukaan lukien primaaristen sairauksien ja komplikaatioiden hoito
|
1 kuukausi
|
Sairaalassa oleskelu
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
Sairaalassa oleskelun pituus
|
1 kuukausi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Xun Li, M.D., Hepatopancreatobiliary Surgery Institute of Gansu Province
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Lobo DN, Balfour TW, Iftikhar SY. Periampullary diverticula: consequences of failed ERCP. Ann R Coll Surg Engl. 1998 Sep;80(5):326-31.
- Cappell MS, Mogrovejo E, Manickam P, Batke M. Endoclips to facilitate cannulation and sphincterotomy during ERCP in a patient with an ampulla within a large duodenal diverticulum: case report and literature review. Dig Dis Sci. 2015 Jan;60(1):168-73. doi: 10.1007/s10620-014-3321-1. Epub 2014 Aug 20. No abstract available.
- Kim KY, Han J, Kim HG, Kim BS, Jung JT, Kwon JG, Kim EY, Lee CH. Late Complications and Stone Recurrence Rates after Bile Duct Stone Removal by Endoscopic Sphincterotomy and Large Balloon Dilation are Similar to Those after Endoscopic Sphincterotomy Alone. Clin Endosc. 2013 Nov;46(6):637-42. doi: 10.5946/ce.2013.46.6.637. Epub 2013 Nov 19.
- Katsinelos P, Chatzimavroudis G, Tziomalos K, Zavos C, Beltsis A, Lazaraki G, Terzoudis S, Kountouras J. Impact of periampullary diverticula on the outcome and fluoroscopy time in endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Hepatobiliary Pancreat Dis Int. 2013 Aug;12(4):408-14. doi: 10.1016/s1499-3872(13)60063-6.
- Tyagi P, Sharma P, Sharma BC, Puri AS. Periampullary diverticula and technical success of endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Surg Endosc. 2009 Jun;23(6):1342-5. doi: 10.1007/s00464-008-0167-7. Epub 2008 Sep 26.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PAD affects ERCP cannulation
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rutiini ERCP
-
First People's Hospital of HangzhouValmisKoledokolitiaasi | Tavallinen sappitiehyen kiviKiina
-
McGill University Health Centre/Research Institute...Unity Health Toronto; Jewish General HospitalRekrytointi
-
Minia UniversityValmisCBD Stonesin monimutkaiset sappikivetEgypti
-
Beijing Friendship HospitalRekrytointiKoledokolitiaasi akuutilla kolangiitillaKiina
-
Medical University of South CarolinaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)ValmisOddin sulkijalihaksen toimintahäiriöYhdysvallat
-
Weill Medical College of Cornell UniversityTuntematonHaimasyöpä | Kolangiokarsinooma | Sappitiehyen syöpä | Krooninen haimatulehdus | Sappireuma | Sappien tukos | Ampullaarisyöpä | Stentin tukos | Proksimaalisen kanavan katkos | Distaalinen kanavakatko | Sappisulkijalihaksen ahtauma | Vaikutetut kivet | Peri-ampullaariset divertikulaarit | Muutettu anatomiaYhdysvallat, Brasilia
-
Azienda Ospedaliera San PaoloValmisKirurgisen ja lääketieteellisen hoidon komplikaatiot: Yleiset ehdot
-
Beijing Friendship HospitalRekrytointiKoledokolitiaasi akuutilla kolangiitillaKiina
-
Yonsei UniversityEi vielä rekrytointiaResekoitava haimasyöpä, johon liittyy sappitietukoksiaKorean tasavalta
-
Prince of Songkla UniversityValmis