Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Farmakokinetika koncentrací IFX a TNF v séru, stolici a sliznici tlustého střeva u akutní těžké ulcerózní kolitidy (PROTOS)

1. února 2023 aktualizováno: Alimentiv Inc.

Farmakokinetika infliximabu a koncentrace tumor nekrotizujícího faktoru v séru, stolici a sliznici tlustého střeva u akutní těžké ulcerózní kolitidy

Toto je otevřená, prospektivní, observační studie s primárním cílem charakterizovat farmakokinetiku infliximabu u pacientů s akutní těžkou ulcerózní kolitidou.

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Intervence / Léčba

Detailní popis

U akutní těžké ulcerózní kolitidy (ASUC) může být expozice léku ovlivněna ztrátou střevních proteinů vedoucí k hypoalbuminémii a rychlé clearance infliximabu (IFX). Důležité je, že 2 studie spojovaly ztrátu IFX ve stolici se špatnými výsledky. Několik observačních studií zjistilo, že pacienti s rychlejší clearance IFX mají horší klinické výsledky a vyšší míru tvorby protilátek. Aby bylo možné lépe porozumět optimálnímu dávkování IFX u ASUC, musí být v tomto nastavení lépe definována farmakokinetika IFX ve spojení s výsledky.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

18

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ontario
      • London, Ontario, Kanada, N6A 5A5
        • London Health Sciences Center
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X5
        • Mount Sinai Hospital
    • California
      • San Diego, California, Spojené státy, 92037
        • UCSD
    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10065
        • Cornell University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti s diagnostikovanou akutní závažnou ulcerózní kolitidou, kteří dosud nebyli biologicky naivní nebo mají biologickou zkušenost bez známé anamnézy protilátek proti infliximabu a budou dostávat infuzní terapii infliximabem.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dostavit se do nemocnice s ASUC na základě kritérií Truelove a Wittse,33 definovaných jako přítomnost více než 6 krvavých stolic za den spolu s jedním z následujících: tachykardie > 90 tepů za minutu, horečka > 37,8 °C, hemoglobin < 10,5 g /dl a rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) > 30 mm/h (nebo CRP > 30 mg/l [vysokocitlivé CRP > 300 mg/l]) je vhodnou náhradou, pokud ESR není k dispozici1).
  • Mít částečný MCS > 7.
  • Mít Mayo Clinic ES ≥ 2 s onemocněním přesahujícím 15 cm nebo více za anální okraj.
  • Vyžadovat záchrannou infuzi IFX v nemocnici jako součást běžné péče. Všimněte si, že léčebný režim IFX není tímto protokolem definován a pro účely této studie je přijatelný jakýkoli dávkovací režim, jako jsou standardní nebo zrychlené indukční režimy.
  • Být schopen mluvit anglicky a plně se účastnit všech aspektů této klinické studie.
  • Poskytněte písemný informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

  • Známá historie pozitivních anti-IFX protilátek.
  • Máte závažnou aktivní infekci, aktivní malignitu nebo jakýkoli jiný známý stav, u kterého je léčba infliximabem kontraindikována, podle aktuálních informací o předepisování.
  • Závažné základní onemocnění jiné než ASUC nebo jiný fyzický nebo psychosociální stav, který podle názoru zkoušejícího může narušovat schopnost subjektu plně se účastnit studie.
  • Předchozí zápis do aktuálního studia.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Jednoskupinová studie
Pacienti s akutní těžkou ulcerózní kolitidou, kteří jsou buď a) biologicky dosud neléčení, nebo b) mají biologickou zkušenost bez známé anamnézy protilátek proti infliximabu, kteří vyžadují infuzní léčbu infliximabem jako součást standardní péče.
Pacienti dostanou infliximab podle uvážení svého lékaře v rámci standardní péče.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Interkompartmentální rozdíl v koncentraci infliximabu
Časové okno: 22 týdnů
Populační farmakokinetika infliximabu
22 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna v Proteomu
Časové okno: 22 týdnů
Změna v proteomice před a po terapii
22 týdnů
Změna v transkriptomu
Časové okno: 22 týdnů
Změna transkriptomiky před a po terapii
22 týdnů
Změna v Robartsově histopatologickém indexu
Časové okno: 22 týdnů
Změna v Robartsově histopatologickém indexu před a po léčbě RHI se skládá ze 4 histologických položek (rozsah chronické zánětlivé buněčné infiltrace, neutrofilů v lamina propria, neutrofilů v epitelu a erozí a ulcerací) hodnocených od 0 do 3 a násobených váhou faktor. Celkové skóre RHI se vypočítá sečtením vážených skóre histologických položek s celkovým skóre v rozsahu od 0 (žádná aktivita onemocnění) do 33 (aktivita závažného onemocnění).
22 týdnů
Změna endoskopického skóre Mayo Clinic
Časové okno: 22 týdnů

Změna endoskopického skóre Mayo Clinic před a po terapii Skóre Mayo Clinic (MCS) hodnotí 4 proměnné (frekvence stolice, krvácení z konečníku, celkové hodnocení lékařem a endoskopické nálezy s flexibilní sigmoidoskopií). Endoskopická složka MCS hodnotí aktivitu onemocnění na 4bodové škále (0–3 body), přičemž vyšší skóre představuje závažnější aktivitu onemocnění. Hojení sliznic je často definováno jako skóre endoskopie 0 nebo 1.

Normální nebo neaktivní onemocnění = 0 Mírné onemocnění (erytém, snížená vaskulární struktura, mírná drobivost) = 1 Střední onemocnění (výrazný erytém, chybějící cévní struktura, drobivost, eroze) = 2 Závažné (spontánní krvácení, ulcerace) = 3

22 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Niels Vande Casteele, UCSD

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

21. prosince 2018

Primární dokončení (Aktuální)

7. listopadu 2022

Dokončení studie (Očekávaný)

1. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. prosince 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. prosince 2018

První zveřejněno (Aktuální)

5. prosince 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

3. února 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. února 2023

Naposledy ověřeno

1. února 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Ulcerózní kolitida

Klinické studie na Infliximab

3
Předplatit