- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03765450
Farmakokinetika koncentrací IFX a TNF v séru, stolici a sliznici tlustého střeva u akutní těžké ulcerózní kolitidy (PROTOS)
Farmakokinetika infliximabu a koncentrace tumor nekrotizujícího faktoru v séru, stolici a sliznici tlustého střeva u akutní těžké ulcerózní kolitidy
Přehled studie
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A 5A5
- London Health Sciences Center
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X5
- Mount Sinai Hospital
-
-
-
-
California
-
San Diego, California, Spojené státy, 92037
- UCSD
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Cornell University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dostavit se do nemocnice s ASUC na základě kritérií Truelove a Wittse,33 definovaných jako přítomnost více než 6 krvavých stolic za den spolu s jedním z následujících: tachykardie > 90 tepů za minutu, horečka > 37,8 °C, hemoglobin < 10,5 g /dl a rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) > 30 mm/h (nebo CRP > 30 mg/l [vysokocitlivé CRP > 300 mg/l]) je vhodnou náhradou, pokud ESR není k dispozici1).
- Mít částečný MCS > 7.
- Mít Mayo Clinic ES ≥ 2 s onemocněním přesahujícím 15 cm nebo více za anální okraj.
- Vyžadovat záchrannou infuzi IFX v nemocnici jako součást běžné péče. Všimněte si, že léčebný režim IFX není tímto protokolem definován a pro účely této studie je přijatelný jakýkoli dávkovací režim, jako jsou standardní nebo zrychlené indukční režimy.
- Být schopen mluvit anglicky a plně se účastnit všech aspektů této klinické studie.
- Poskytněte písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Známá historie pozitivních anti-IFX protilátek.
- Máte závažnou aktivní infekci, aktivní malignitu nebo jakýkoli jiný známý stav, u kterého je léčba infliximabem kontraindikována, podle aktuálních informací o předepisování.
- Závažné základní onemocnění jiné než ASUC nebo jiný fyzický nebo psychosociální stav, který podle názoru zkoušejícího může narušovat schopnost subjektu plně se účastnit studie.
- Předchozí zápis do aktuálního studia.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
Jednoskupinová studie
Pacienti s akutní těžkou ulcerózní kolitidou, kteří jsou buď a) biologicky dosud neléčení, nebo b) mají biologickou zkušenost bez známé anamnézy protilátek proti infliximabu, kteří vyžadují infuzní léčbu infliximabem jako součást standardní péče.
|
Pacienti dostanou infliximab podle uvážení svého lékaře v rámci standardní péče.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Interkompartmentální rozdíl v koncentraci infliximabu
Časové okno: 22 týdnů
|
Populační farmakokinetika infliximabu
|
22 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna v Proteomu
Časové okno: 22 týdnů
|
Změna v proteomice před a po terapii
|
22 týdnů
|
Změna v transkriptomu
Časové okno: 22 týdnů
|
Změna transkriptomiky před a po terapii
|
22 týdnů
|
Změna v Robartsově histopatologickém indexu
Časové okno: 22 týdnů
|
Změna v Robartsově histopatologickém indexu před a po léčbě RHI se skládá ze 4 histologických položek (rozsah chronické zánětlivé buněčné infiltrace, neutrofilů v lamina propria, neutrofilů v epitelu a erozí a ulcerací) hodnocených od 0 do 3 a násobených váhou faktor.
Celkové skóre RHI se vypočítá sečtením vážených skóre histologických položek s celkovým skóre v rozsahu od 0 (žádná aktivita onemocnění) do 33 (aktivita závažného onemocnění).
|
22 týdnů
|
Změna endoskopického skóre Mayo Clinic
Časové okno: 22 týdnů
|
Změna endoskopického skóre Mayo Clinic před a po terapii Skóre Mayo Clinic (MCS) hodnotí 4 proměnné (frekvence stolice, krvácení z konečníku, celkové hodnocení lékařem a endoskopické nálezy s flexibilní sigmoidoskopií). Endoskopická složka MCS hodnotí aktivitu onemocnění na 4bodové škále (0–3 body), přičemž vyšší skóre představuje závažnější aktivitu onemocnění. Hojení sliznic je často definováno jako skóre endoskopie 0 nebo 1. Normální nebo neaktivní onemocnění = 0 Mírné onemocnění (erytém, snížená vaskulární struktura, mírná drobivost) = 1 Střední onemocnění (výrazný erytém, chybějící cévní struktura, drobivost, eroze) = 2 Závažné (spontánní krvácení, ulcerace) = 3 |
22 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Niels Vande Casteele, UCSD
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Rutgeerts P, Sandborn WJ, Feagan BG, Reinisch W, Olson A, Johanns J, Travers S, Rachmilewitz D, Hanauer SB, Lichtenstein GR, de Villiers WJ, Present D, Sands BE, Colombel JF. Infliximab for induction and maintenance therapy for ulcerative colitis. N Engl J Med. 2005 Dec 8;353(23):2462-76. doi: 10.1056/NEJMoa050516. Erratum In: N Engl J Med. 2006 May 18;354(20):2200.
- TRUELOVE SC, WITTS LJ. Cortisone in ulcerative colitis; final report on a therapeutic trial. Br Med J. 1955 Oct 29;2(4947):1041-8. doi: 10.1136/bmj.2.4947.1041. No abstract available.
- Schroeder KW, Tremaine WJ, Ilstrup DM. Coated oral 5-aminosalicylic acid therapy for mildly to moderately active ulcerative colitis. A randomized study. N Engl J Med. 1987 Dec 24;317(26):1625-9. doi: 10.1056/NEJM198712243172603.
- Brandse JF, van den Brink GR, Wildenberg ME, van der Kleij D, Rispens T, Jansen JM, Mathot RA, Ponsioen CY, Lowenberg M, D'Haens GR. Loss of Infliximab Into Feces Is Associated With Lack of Response to Therapy in Patients With Severe Ulcerative Colitis. Gastroenterology. 2015 Aug;149(2):350-5.e2. doi: 10.1053/j.gastro.2015.04.016. Epub 2015 Apr 25.
- Brandse JF, Mathot RA, van der Kleij D, Rispens T, Ashruf Y, Jansen JM, Rietdijk S, Lowenberg M, Ponsioen CY, Singh S, van den Brink GR, D'Haens GR. Pharmacokinetic Features and Presence of Antidrug Antibodies Associate With Response to Infliximab Induction Therapy in Patients With Moderate to Severe Ulcerative Colitis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2016 Feb;14(2):251-8.e1-2. doi: 10.1016/j.cgh.2015.10.029. Epub 2015 Nov 9.
- Seow CH, Newman A, Irwin SP, Steinhart AH, Silverberg MS, Greenberg GR. Trough serum infliximab: a predictive factor of clinical outcome for infliximab treatment in acute ulcerative colitis. Gut. 2010 Jan;59(1):49-54. doi: 10.1136/gut.2009.183095.
- Gibson DJ, Heetun ZS, Redmond CE, Nanda KS, Keegan D, Byrne K, Mulcahy HE, Cullen G, Doherty GA. An accelerated infliximab induction regimen reduces the need for early colectomy in patients with acute severe ulcerative colitis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2015 Feb;13(2):330-335.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2014.07.041. Epub 2014 Jul 30.
- Sands BE, Chen J, Feagan BG, Penney M, Rees WA, Danese S, Higgins PDR, Newbold P, Faggioni R, Patra K, Li J, Klekotka P, Morehouse C, Pulkstenis E, Drappa J, van der Merwe R, Gasser RA Jr. Efficacy and Safety of MEDI2070, an Antibody Against Interleukin 23, in Patients With Moderate to Severe Crohn's Disease: A Phase 2a Study. Gastroenterology. 2017 Jul;153(1):77-86.e6. doi: 10.1053/j.gastro.2017.03.049. Epub 2017 Apr 5.
- Jarnerot G, Hertervig E, Friis-Liby I, Blomquist L, Karlen P, Granno C, Vilien M, Strom M, Danielsson A, Verbaan H, Hellstrom PM, Magnuson A, Curman B. Infliximab as rescue therapy in severe to moderately severe ulcerative colitis: a randomized, placebo-controlled study. Gastroenterology. 2005 Jun;128(7):1805-11. doi: 10.1053/j.gastro.2005.03.003.
- Afif W, Loftus EV Jr, Faubion WA, Kane SV, Bruining DH, Hanson KA, Sandborn WJ. Clinical utility of measuring infliximab and human anti-chimeric antibody concentrations in patients with inflammatory bowel disease. Am J Gastroenterol. 2010 May;105(5):1133-9. doi: 10.1038/ajg.2010.9. Epub 2010 Feb 9.
- Dinesen LC, Walsh AJ, Protic MN, Heap G, Cummings F, Warren BF, George B, Mortensen NJ, Travis SP. The pattern and outcome of acute severe colitis. J Crohns Colitis. 2010 Oct;4(4):431-7. doi: 10.1016/j.crohns.2010.02.001. Epub 2010 Feb 19.
- Williams JG, Alam MF, Alrubaiy L, Clement C, Cohen D, Grey M, Hilton M, Hutchings HA, Longo M, Morgan JM, Rapport FL, Seagrove AC, Watkins A. Comparison Of iNfliximab and ciclosporin in STeroid Resistant Ulcerative Colitis: pragmatic randomised Trial and economic evaluation (CONSTRUCT). Health Technol Assess. 2016 Jun;20(44):1-320. doi: 10.3310/hta20440.
- Seah D, De Cruz P. Review article: the practical management of acute severe ulcerative colitis. Aliment Pharmacol Ther. 2016 Feb;43(4):482-513. doi: 10.1111/apt.13491. Epub 2016 Jan 4.
- Sandborn WJ, Rutgeerts P, Feagan BG, Reinisch W, Olson A, Johanns J, Lu J, Horgan K, Rachmilewitz D, Hanauer SB, Lichtenstein GR, de Villiers WJ, Present D, Sands BE, Colombel JF. Colectomy rate comparison after treatment of ulcerative colitis with placebo or infliximab. Gastroenterology. 2009 Oct;137(4):1250-60; quiz 1520. doi: 10.1053/j.gastro.2009.06.061. Epub 2009 Jul 28.
- Sands BE, Tremaine WJ, Sandborn WJ, Rutgeerts PJ, Hanauer SB, Mayer L, Targan SR, Podolsky DK. Infliximab in the treatment of severe, steroid-refractory ulcerative colitis: a pilot study. Inflamm Bowel Dis. 2001 May;7(2):83-8. doi: 10.1097/00054725-200105000-00001.
- Narula N, Marshall JK, Colombel JF, Leontiadis GI, Williams JG, Muqtadir Z, Reinisch W. Systematic Review and Meta-Analysis: Infliximab or Cyclosporine as Rescue Therapy in Patients With Severe Ulcerative Colitis Refractory to Steroids. Am J Gastroenterol. 2016 Apr;111(4):477-91. doi: 10.1038/ajg.2016.7. Epub 2016 Feb 9.
- Govani SM, Waljee AK, Stidham RW, et al. Accelerated dosing of infliximab prevents colectomy within 90 days in only half of patients with severe ulcerative colitis [abstract]. Gastroenterology. 2016;150:S106. Abstract no. 516.
- Chao CY, Al Khoury A, Aruljothy A, Restellini S, Wyse J, Afif W, Bitton A, Lakatos PL, Bessissow T. High-Dose Infliximab Rescue Therapy for Hospitalized Acute Severe Ulcerative Colitis Does Not Improve Colectomy-Free Survival. Dig Dis Sci. 2019 Feb;64(2):518-523. doi: 10.1007/s10620-018-5358-z. Epub 2018 Nov 16.
- Choy MC, Seah D, Gorelik A, et al. Comparison of accelerated infliximab induction vs standard induction treatment in acute severe ulcerative colitis [abstract]. Gastroenterology. 2016;150:S803. Abstract no. Mo1878.
- Kevans D, Murthy S, Iacono A, et al. Accelerated clearance of serum infliximab during induction therapy for acute ulcerative colitis is associated with treatment failure [abstract]. Gastroenterology. 2012;142:S-384-S-385. Abstract no. Sa2031
- Papamichael K, Rivals-Lerebours O, Billiet T, Vande Casteele N, Gils A, Ferrante M, Van Assche G, Rutgeerts PJ, Mantzaris GJ, Peyrin-Biroulet L, Vermeire S. Long-Term Outcome of Patients with Ulcerative Colitis and Primary Non-response to Infliximab. J Crohns Colitis. 2016 Sep;10(9):1015-23. doi: 10.1093/ecco-jcc/jjw067. Epub 2016 Mar 28.
- Arias MT, Vande Casteele N, Vermeire S, de Buck van Overstraeten A, Billiet T, Baert F, Wolthuis A, Van Assche G, Noman M, Hoffman I, D'Hoore A, Gils A, Rutgeerts P, Ferrante M. A panel to predict long-term outcome of infliximab therapy for patients with ulcerative colitis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2015 Mar;13(3):531-8. doi: 10.1016/j.cgh.2014.07.055. Epub 2014 Aug 10.
- Adedokun OJ, Sandborn WJ, Feagan BG, Rutgeerts P, Xu Z, Marano CW, Johanns J, Zhou H, Davis HM, Cornillie F, Reinisch W. Association between serum concentration of infliximab and efficacy in adult patients with ulcerative colitis. Gastroenterology. 2014 Dec;147(6):1296-1307.e5. doi: 10.1053/j.gastro.2014.08.035. Epub 2014 Aug 28.
- Papamichael K, Van Stappen T, Vande Casteele N, Gils A, Billiet T, Tops S, Claes K, Van Assche G, Rutgeerts P, Vermeire S, Ferrante M. Infliximab Concentration Thresholds During Induction Therapy Are Associated With Short-term Mucosal Healing in Patients With Ulcerative Colitis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2016 Apr;14(4):543-9. doi: 10.1016/j.cgh.2015.11.014. Epub 2015 Dec 8.
- Brandse JF, Wildenberg M, De Bruyn JR, et al. Fecal loss of infliximab as a cause of lack of response in severe inflammatory bowel disease [abstract]. Gastroenterology. 2013;1:S36. Abstract no. 157.
- Frieri G, Giacomelli R, Pimpo M, Palumbo G, Passacantando A, Pantaleoni G, Caprilli R. Mucosal 5-aminosalicylic acid concentration inversely correlates with severity of colonic inflammation in patients with ulcerative colitis. Gut. 2000 Sep;47(3):410-4. doi: 10.1136/gut.47.3.410.
- Yarur AJ, Jain A, Sussman DA, Barkin JS, Quintero MA, Princen F, Kirkland R, Deshpande AR, Singh S, Abreu MT. The association of tissue anti-TNF drug levels with serological and endoscopic disease activity in inflammatory bowel disease: the ATLAS study. Gut. 2016 Feb;65(2):249-55. doi: 10.1136/gutjnl-2014-308099. Epub 2015 Feb 10.
- Olsen T, Cui G, Goll R, Husebekk A, Florholmen J. Infliximab therapy decreases the levels of TNF-alpha and IFN-gamma mRNA in colonic mucosa of ulcerative colitis. Scand J Gastroenterol. 2009;44(6):727-35. doi: 10.1080/00365520902803507.
- Hartman DS, Tracey DE, Lemos BR, Erlich EC, Burton RE, Keane DM, Patel R, Kim S, Bhol KC, Harris MS, Fox BS. Effects of AVX-470, an Oral, Locally Acting Anti-Tumour Necrosis Factor Antibody, on Tissue Biomarkers in Patients with Active Ulcerative Colitis. J Crohns Colitis. 2016 Jun;10(6):641-9. doi: 10.1093/ecco-jcc/jjw026. Epub 2016 Jan 22.
- Toedter G, Li K, Marano C, Ma K, Sague S, Huang CC, Song XY, Rutgeerts P, Baribaud F. Gene expression profiling and response signatures associated with differential responses to infliximab treatment in ulcerative colitis. Am J Gastroenterol. 2011 Jul;106(7):1272-80. doi: 10.1038/ajg.2011.83. Epub 2011 Mar 29.
- West NR, Hegazy AN, Owens BMJ, Bullers SJ, Linggi B, Buonocore S, Coccia M, Gortz D, This S, Stockenhuber K, Pott J, Friedrich M, Ryzhakov G, Baribaud F, Brodmerkel C, Cieluch C, Rahman N, Muller-Newen G, Owens RJ, Kuhl AA, Maloy KJ, Plevy SE; Oxford IBD Cohort Investigators; Keshav S, Travis SPL, Powrie F. Oncostatin M drives intestinal inflammation and predicts response to tumor necrosis factor-neutralizing therapy in patients with inflammatory bowel disease. Nat Med. 2017 May;23(5):579-589. doi: 10.1038/nm.4307. Epub 2017 Apr 3. Erratum In: Nat Med. 2017 Jun 6;23 (6):788.
- Bloemendaal FM, Levin AD, Wildenberg ME, Koelink PJ, McRae BL, Salfeld J, Lum J, van der Neut Kolfschoten M, Claassens JW, Visser R, Bentlage A, D'Haens GRAM, Verbeek JS, Vidarsson G, van den Brink GR. Anti-Tumor Necrosis Factor With a Glyco-Engineered Fc-Region Has Increased Efficacy in Mice With Colitis. Gastroenterology. 2017 Nov;153(5):1351-1362.e4. doi: 10.1053/j.gastro.2017.07.021. Epub 2017 Jul 27.
- Bhol KC, Tracey DE, Lemos BR, Lyng GD, Erlich EC, Keane DM, Quesenberry MS, Holdorf AD, Schlehuber LD, Clark SA, Fox BS. AVX-470: a novel oral anti-TNF antibody with therapeutic potential in inflammatory bowel disease. Inflamm Bowel Dis. 2013 Oct;19(11):2273-81. doi: 10.1097/MIB.0b013e3182a11958.
- Harris MS, Hartman D, Lemos BR, Erlich EC, Spence S, Kennedy S, Ptak T, Pruitt R, Vermeire S, Fox BS. AVX-470, an Orally Delivered Anti-Tumour Necrosis Factor Antibody for Treatment of Active Ulcerative Colitis: Results of a First-in-Human Trial. J Crohns Colitis. 2016 Jun;10(6):631-40. doi: 10.1093/ecco-jcc/jjw036. Epub 2016 Jan 28.
- Kennedy JJ, Whiteaker JR, Schoenherr RM, Yan P, Allison K, Shipley M, Lerch M, Hoofnagle AN, Baird GS, Paulovich AG. Optimized Protocol for Quantitative Multiple Reaction Monitoring-Based Proteomic Analysis of Formalin-Fixed, Paraffin-Embedded Tissues. J Proteome Res. 2016 Aug 5;15(8):2717-28. doi: 10.1021/acs.jproteome.6b00245. Epub 2016 Jul 27.
- Willrich MA, Murray DL, Barnidge DR, Ladwig PM, Snyder MR. Quantitation of infliximab using clonotypic peptides and selective reaction monitoring by LC-MS/MS. Int Immunopharmacol. 2015 Sep;28(1):513-20. doi: 10.1016/j.intimp.2015.07.007. Epub 2015 Jul 25.
- Vande Casteele N, Mould DR, Coarse J, Hasan I, Gils A, Feagan B, Sandborn WJ. Accounting for Pharmacokinetic Variability of Certolizumab Pegol in Patients with Crohn's Disease. Clin Pharmacokinet. 2017 Dec;56(12):1513-1523. doi: 10.1007/s40262-017-0535-3.
- YOUDEN WJ. Index for rating diagnostic tests. Cancer. 1950 Jan;3(1):32-5. doi: 10.1002/1097-0142(1950)3:13.0.co;2-3. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- RP1713
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ulcerózní kolitida
-
Baylor College of MedicineMichael E. DeBakey VA Medical CenterZápis na pozvánkuAktivní C. Difficile ColitisSpojené státy
Klinické studie na Infliximab
-
Onze Lieve Vrouwe GasthuisSanteonNeznámý
-
Centre hospitalier de l'Université de Montréal...Ottawa Hospital Research Institute; Maisonneuve-Rosemont Hospital; Niagara Health... a další spolupracovníciNábor
-
Diakonhjemmet HospitalSouth-Eastern Norway Regional Health AuthorityDokončenoRevmatoidní artritida | Crohnova nemoc | Ulcerózní kolitida | Psoriatická artritida | Spondyloartróza | Chronická psoriázaNorsko
-
PfizerDokončenoPsoriasis vulgaris | Pustulární psoriáza | Psoriasis Arthropathica | Erytrodermická psoriázaJaponsko
-
European Organisation for Research and Treatment...DokončenoMyelodysplastické syndromyFrancie, Belgie, Holandsko, Česká republika, Itálie, Německo
-
NYU Langone HealthStaženoZánětlivé onemocnění střev
-
Centocor, Inc.Centocor BVDokončeno
-
Rheumazentrum RuhrgebietPPD; Centocor BV; Trial Coordination Center, 9713 GZ GroningenNeznámýAnkylozující spondylitidaBelgie, Německo, Finsko, Francie, Holandsko, Spojené království
-
Janssen Research & Development, LLCJanssen Biologics BVDokončenoUlcerózní kolitidaSpojené státy, Francie, Spojené království, Belgie, Švýcarsko, Izrael, Kanada, Austrálie, Holandsko, Nový Zéland, Rakousko, Německo, Dánsko, Česko, Argentina
-
BiocadDokončenoAnkylozující spondylitidaRuská Federace, Bělorusko