- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03838549
Předpektorální implantát pro okamžitou rekonstrukci prsu s použitím jednoportové endoskopie v profylaktické indikaci (MRIMOP)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Hérault
-
Montpellier, Hérault, Francie, 34295
- Montpellier University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacientka s indikací k profylaktické uni nebo bilaterální mastektomii (genetické rizikové faktory rakoviny prsu)
- Požádejte o okamžitou rekonstrukci prsu během operace
- Skóre Světové zdravotnické organizace
- Objem žláz: francouzský košíček podprsenky velikosti A, B nebo C
- Glandulární ptóza
- Antikoncepce pro ženy v plodném věku a netěhotné
- Platné sociální zabezpečení
- Napsal souhlas
Kritéria vyloučení:
- Historie operace rakoviny prsu
- Karcinom prsu neoperovaný na straně dotčené profylaktickou mastektomií
- Pacient, který podstoupil ozařovací léčbu
- Hypertrofie prsou
- Kouření > 10 cigaret/den
- Index tělesné hmotnosti > 30
- Velký objem prsou vyžadující protézy > 500 ml
- Chronická plicní obstrukční zlato 4
- ASA (skóre fyzického stavu Americké společnosti anesteziologů) > 3
- Chronická bolest ramene na straně k operaci nebo obou ramen
- Anamnéza artikulární patologie ramene na operační straně
- Zapojení pacienta do jiného klinického výzkumu
- Chráněný pacient nebo neschopný dát souhlas
- Těhotná nebo kojící žena
- Zranitelná osoba (článek L1121-6 zákoníku veřejného zdraví)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: implantát pro rekonstrukci prsu
20 pacientek s genetickým rizikem rakoviny prsu, které žádají o profylaktickou mastektomii.
Budou mít profylaktickou mastektomii s okamžitou rekonstrukcí prsu
|
Jde o endoskopický přístup k profylaktické mastektomii s použitím axilárního jediného portu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
úspěšnost totální mastektomie
Časové okno: jednoho dne
|
Totální mastektomie se provádí jizvou v axilární oblasti, mimo prsa, pomocí endoskopie s jedním portem, s rekonstrukcí základny implantátu v prepektorální poloze. Kompletní excize žlázy pomocí řezu na axilární linii, Instalace definitivní hladké protézy, Absence konverze na konvenční přístup, Bez kožní nekrózy |
jednoho dne
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Provozní doba
Časové okno: jednoho dne
|
Doba trvání profylaktické mastektomie s okamžitou rekonstrukcí prsu
|
jednoho dne
|
|
Míra konverze otevřené operace
Časové okno: jednoho dne
|
Míra konverze otevřené operace
|
jednoho dne
|
|
Počet účastníků s infekcí
Časové okno: 1 a 3 měsíce po profylaktické mastektomii
|
Počet účastníků s časnou pooperační infekcí dva měsíce po profylaktické mastektomii
|
1 a 3 měsíce po profylaktické mastektomii
|
|
Ztráta krve
Časové okno: jednoho dne
|
Ztráta krve (mililitry) během profylaktické mastektomie s okamžitou rekonstrukcí prsu
|
jednoho dne
|
|
Počet účastníků s lokálním hematomem
Časové okno: Mezi dnem profylaktické mastektomie a měsícem později
|
Počet účastnic s lokálním hematomem způsobeným profylaktickou mastektomií s okamžitou rekonstrukcí prsu
|
Mezi dnem profylaktické mastektomie a měsícem později
|
|
Nejednotnost jizvy
Časové okno: 1, 3, 6 a 12 měsíců po profylaktické mastektomii
|
Počet pacientů s nejednotností jizvy po profylaktické mastektomii
|
1, 3, 6 a 12 měsíců po profylaktické mastektomii
|
|
Obnažení protézy
Časové okno: 1, 3, 6 a 12 měsíců po profylaktické mastektomii
|
Počet pacientů s obnaženou protézou po profylaktické mastektomii
|
1, 3, 6 a 12 měsíců po profylaktické mastektomii
|
|
Pooperační seromy po profylaktické mastektomii
Časové okno: 1, 3, 6 a 12 měsíců po profylaktické mastektomii
|
Počet pacientů se séromy po profylaktické mastektomii
|
1, 3, 6 a 12 měsíců po profylaktické mastektomii
|
|
Míra komplikací subkutánní insuflace
Časové okno: 3 a 12 měsíců po profylaktické mastektomii
|
Refrakterní indukovaná hyperkapnie: EtCO2 (vypršená frakce CO2) > 45 mmHg a refrakterní na ventilaci; sekundární popálenina druhého stupně
|
3 a 12 měsíců po profylaktické mastektomii
|
|
Nekróza kožního pouzdra
Časové okno: 1, 3, 6 a 12 měsíců po profylaktické mastektomii
|
Přítomnost nekrózy kožního pouzdra bude zaznamenána během všech návštěv po operaci.
Je to závažné, pokud > 25 %
|
1, 3, 6 a 12 měsíců po profylaktické mastektomii
|
|
Nekróza plaku na areolo-bradavce
Časové okno: 1, 3, 6 a 12 měsíců po profylaktické mastektomii
|
Během všech návštěv po operaci bude zaznamenána přítomnost nekrózy plaku na areolo-bradavce.
|
1, 3, 6 a 12 měsíců po profylaktické mastektomii
|
|
Analogová vizuální stupnice (EVA)
Časové okno: 1, 3, 6 a 12 měsíců po profylaktické mastektomii
|
Míru bolesti operovaných prsů si pacientka s EVA sama zhodnotí 1, 3, 6, 12 měsíců po operaci.
EVA se měří mezi 0 a 10 (0: žádná bolest; 10: extrémně intenzivní bolest)
|
1, 3, 6 a 12 měsíců po profylaktické mastektomii
|
|
Pobyt v nemocnici
Časové okno: Propuštěním z hospitalizace průměrně 7 dní
|
Délka hospitalizace bude uvedena při propuštění z hospitalizace
|
Propuštěním z hospitalizace průměrně 7 dní
|
|
Estetický výsledek
Časové okno: 3 a 12 měsíců po profylaktické mastektomii
|
Dotazník BREAST-Q© verze 2.0 měří kvalitu života a spokojenost pacientek podstupujících operaci prsu. Tento dotazník obsahuje 6 modulů: 1) Modul Augmentace, 2) Modul Redukce/Mastektomie, 3) Karcinom prsu: a) Modul mastektomie, b) Modul Rekonstrukce, c) Modul očekávání rekonstrukce prsu, d) Modul konzervační terapie prsu. Koncepční rámec modulů se skládá ze dvou zastřešujících témat (nebo oblastí): 1) Kvalita života související se zdravím a 2) Spokojenost pacientů. 1) Pod každou z těchto domén je šest podtémat; Kvalita života: 1) psychosociální, 2) fyzická a 3) sexuální pohoda; a Spokojenost pacientky: 4) Spokojenost s prsy, 5) Spokojenost s výsledkem a 6) Spokojenost s péčí. Srov. https://qportfolio.org/wp-content/uploads/2020/BREAST-Q-USERS-GUIDE-V2.pdf pro možnosti odpovědi. |
3 a 12 měsíců po profylaktické mastektomii
|
|
Potřeba kosmetické reoperace
Časové okno: 3 a 12 měsíců po profylaktické mastektomii
|
nutnost použití jedné nebo více lipomodeláží
|
3 a 12 měsíců po profylaktické mastektomii
|
|
Funkce ramen
Časové okno: 3 měsíce po profylaktické mastektomii
|
Hodnocení Constant score fyzioterapeutem z gynekologického oddělení. Konstantní skóre zahrnuje 5 položek: Bolest [0;5], Úroveň denní aktivity [0;10], Úroveň práce rukou [0;10], Mobilita [0;40] a Svalová síla [0;25]. Konstantní skóre se měří mezi 0 a 100. Čím vyšší skóre, tím méně problémů má pacient, 100 je ideální skóre. |
3 měsíce po profylaktické mastektomii
|
|
Kvalita života
Časové okno: 3 a 12 měsíců po profylaktické mastektomii
|
Kvalita života s evropskou stupnicí kvality života (EQ-5D-3L).
Popisný systém EQ-5D-3L zahrnuje pět dimenzí: mobilitu, sebeobsluhu, obvyklé aktivity, bolest/nepohodlí a úzkost/depresi.
Každá dimenze má 3 úrovně: žádné problémy, nějaké problémy a extrémní problémy.
Jmenovitá úroveň může být kódována jako číslo 1, 2 nebo 3, což znamená, že pro 1 nemáte žádné problémy, pro 2 máte nějaké problémy a pro 3 máte extrémní problémy.
V důsledku toho lze zdravotní stav osoby definovat 5místným číslem v rozsahu od 11111 (bez problémů ve všech dimenzích) do 33333 (s extrémními problémy ve všech dimenzích).
|
3 a 12 měsíců po profylaktické mastektomii
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Toesca A, Peradze N, Manconi A, Galimberti V, Intra M, Colleoni M, Bonanni B, Curigliano G, Rietjens M, Viale G, Sacchini V, Veronesi P. Robotic nipple-sparing mastectomy for the treatment of breast cancer: Feasibility and safety study. Breast. 2017 Feb;31:51-56. doi: 10.1016/j.breast.2016.10.009. Epub 2016 Nov 2.
- Toesca A, Peradze N, Galimberti V, Manconi A, Intra M, Gentilini O, Sances D, Negri D, Veronesi G, Rietjens M, Zurrida S, Luini A, Veronesi U, Veronesi P. Robotic Nipple-sparing Mastectomy and Immediate Breast Reconstruction With Implant: First Report of Surgical Technique. Ann Surg. 2017 Aug;266(2):e28-e30. doi: 10.1097/SLA.0000000000001397. No abstract available.
- Sarfati B, Struk S, Leymarie N, Honart JF, Alkhashnam H, Tran de Fremicourt K, Conversano A, Rimareix F, Simon M, Michiels S, Kolb F. Robotic Prophylactic Nipple-Sparing Mastectomy with Immediate Prosthetic Breast Reconstruction: A Prospective Study. Ann Surg Oncol. 2018 Sep;25(9):2579-2586. doi: 10.1245/s10434-018-6555-x. Epub 2018 Jun 29.
- Leff DR, Vashisht R, Yongue G, Keshtgar M, Yang GZ, Darzi A. Endoscopic breast surgery: where are we now and what might the future hold for video-assisted breast surgery? Breast Cancer Res Treat. 2011 Feb;125(3):607-25. doi: 10.1007/s10549-010-1258-4. Epub 2010 Dec 3.
- Tukenmez M, Ozden BC, Agcaoglu O, Kecer M, Ozmen V, Muslumanoglu M, Igci A. Videoendoscopic single-port nipple-sparing mastectomy and immediate reconstruction. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2014 Feb;24(2):77-82. doi: 10.1089/lap.2013.0172. Epub 2014 Jan 8.
- Lai HW, Lin SL, Chen ST, Kuok KM, Chen SL, Lin YL, Chen DR, Kuo SJ. Single-Axillary-Incision Endoscopic-Assisted Hybrid Technique for Nipple-Sparing Mastectomy: Technique, Preliminary Results, and Patient-Reported Cosmetic Outcome from Preliminary 50 Procedures. Ann Surg Oncol. 2018 May;25(5):1340-1349. doi: 10.1245/s10434-018-6383-z. Epub 2018 Feb 26.
- Jakub JW, Peled AW, Gray RJ, Greenup RA, Kiluk JV, Sacchini V, McLaughlin SA, Tchou JC, Vierkant RA, Degnim AC, Willey S. Oncologic Safety of Prophylactic Nipple-Sparing Mastectomy in a Population With BRCA Mutations: A Multi-institutional Study. JAMA Surg. 2018 Feb 1;153(2):123-129. doi: 10.1001/jamasurg.2017.3422.
- Colwell AS, Christensen JM. Nipple-Sparing Mastectomy and Direct-to-Implant Breast Reconstruction. Plast Reconstr Surg. 2017 Nov;140(5S Advances in Breast Reconstruction):44S-50S. doi: 10.1097/PRS.0000000000003949.
- Muller T, Baratte A, Bruant-Rodier C, Bodin F, Mathelin C. Oncological safety of nipple-sparing prophylactic mastectomy: A review of the literature on 3716 cases. Ann Chir Plast Esthet. 2018 Jun;63(3):e6-e13. doi: 10.1016/j.anplas.2017.09.005. Epub 2017 Oct 10.
- Casella D, Di Taranto G, Marcasciano M, Sordi S, Kothari A, Kovacs T, Lo Torto F, Cigna E, Ribuffo D, Calabrese C. Nipple-sparing bilateral prophylactic mastectomy and immediate reconstruction with TiLoop(R) Bra mesh in BRCA1/2 mutation carriers: A prospective study of long-term and patient reported outcomes using the BREAST-Q. Breast. 2018 Jun;39:8-13. doi: 10.1016/j.breast.2018.02.001. Epub 2018 Feb 18.
- Miyake R, Kinoshita S, Shimada N, Uchida K, Takeyama H, Morikawa T. Preservation of the nipple-areola complex in skin-sparing mastectomy for early breast cancer. Surg Today. 2018 Jun;48(6):591-597. doi: 10.1007/s00595-018-1633-z. Epub 2018 Feb 21.
- Co M, Chiu R, Chiu TM, Chong YC, Lau S, Lee YH, To HM, Kwong A. Nipple-Sparing Mastectomy and Its Application on BRCA Gene Mutation Carrier. Clin Breast Cancer. 2017 Dec;17(8):581-584. doi: 10.1016/j.clbc.2017.02.001. Epub 2017 Feb 14.
- Ter Louw RP, Nahabedian MY. Prepectoral Breast Reconstruction. Plast Reconstr Surg. 2017 Nov;140(5S Advances in Breast Reconstruction):51S-59S. doi: 10.1097/PRS.0000000000003942.
- Mitchell MP, Wagner J, Butterworth J. Subcutaneous implant-based breast reconstruction, a modern challenge in postmastectomy radiation planning. Pract Radiat Oncol. 2018 May-Jun;8(3):153-156. doi: 10.1016/j.prro.2017.09.001. Epub 2017 Sep 8.
- Sbitany H, Piper M, Lentz R. Prepectoral Breast Reconstruction: A Safe Alternative to Submuscular Prosthetic Reconstruction following Nipple-Sparing Mastectomy. Plast Reconstr Surg. 2017 Sep;140(3):432-443. doi: 10.1097/PRS.0000000000003627.
- Highton L, Johnson R, Kirwan C, Murphy J. Prepectoral Implant-Based Breast Reconstruction. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2017 Sep 19;5(9):e1488. doi: 10.1097/GOX.0000000000001488. eCollection 2017 Sep.
- Heidemann LN, Gunnarsson GL, Salzberg CA, Sorensen JA, Thomsen JB. Complications following Nipple-Sparing Mastectomy and Immediate Acellular Dermal Matrix Implant-based Breast Reconstruction-A Systematic Review and Meta-analysis. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2018 Jan 12;6(1):e1625. doi: 10.1097/GOX.0000000000001625. eCollection 2018 Jan.
- Glasberg SB. The Economics of Prepectoral Breast Reconstruction. Plast Reconstr Surg. 2017 Dec;140(6S Prepectoral Breast Reconstruction):49S-52S. doi: 10.1097/PRS.0000000000004051.
- Kompatscher P. Endoscopic capsulotomy of capsular contracture after breast augmentation: a very challenging therapeutic approach. Plast Reconstr Surg. 1992 Dec;90(6):1125-6. doi: 10.1097/00006534-199212000-00049. No abstract available.
- Lai HW, Chen ST, Chen DR, Chen SL, Chang TW, Kuo SJ, Kuo YL, Hung CS. Current Trends in and Indications for Endoscopy-Assisted Breast Surgery for Breast Cancer: Results from a Six-Year Study Conducted by the Taiwan Endoscopic Breast Surgery Cooperative Group. PLoS One. 2016 Mar 7;11(3):e0150310. doi: 10.1371/journal.pone.0150310. eCollection 2016.
- Lai HW, Lin HY, Chen SL, Chen ST, Chen DR, Kuo SJ. Endoscopy-assisted surgery for the management of benign breast tumors: technique, learning curve, and patient-reported outcome from preliminary 323 procedures. World J Surg Oncol. 2017 Jan 11;15(1):19. doi: 10.1186/s12957-016-1080-5.
- Lai HW, Wu HS, Chuang KL, Chen DR, Chang TW, Kuo SJ, Chen ST, Kuo YL. Endoscopy-Assisted Total Mastectomy Followed by Immediate Pedicled Transverse Rectus Abdominis Musculocutaneous (TRAM) Flap Reconstruction: Preliminary Results of 48 Patients. Surg Innov. 2015 Aug;22(4):382-9. doi: 10.1177/1553350614546003. Epub 2014 Aug 12.
- Wang Y, Wu JX, Guan S. A Technique of Endoscopic Nipple-Sparing Mastectomy for Breast Cancer. JSLS. 2017 Apr-Jun;21(2):e2017.00028. doi: 10.4293/JSLS.2017.00028.
- Ng TB, Lee HM, Cheng CH, Wong CC. Study on the purification of growth hormone-like substance from pituitaries of the snake Ptyas mucosa. Prep Biochem. 1993 Aug;23(3):351-61. doi: 10.1080/10826069308544561.
- Rathat G, Blay L, Bakenga J, Roggen N, Peralta G, Baekelandt J. Scarless preventive surgery. Int J Gynaecol Obstet. 2023 Nov;163(2):701-702. doi: 10.1002/ijgo.15039. Epub 2023 Aug 7. No abstract available.
- Rathat G, Fontaine V, Chaumette M, Duraes M. [How I do... an endoscopic mastectomy in 10 steps]. Gynecol Obstet Fertil Senol. 2024 Nov;52(11):653-656. doi: 10.1016/j.gofs.2024.05.004. Epub 2024 May 29. No abstract available. French.
- Rathat G, Chaumette M, Fontaine V, Rebel L, Pissarra J, Duflos C, Duraes M. Endoscopic prophylactic nipple-sparing mastectomy: First French survey of 10 patients. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2025 Jan;54(1):102862. doi: 10.1016/j.jogoh.2024.102862. Epub 2024 Oct 10.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Atributy nemoci
- Kožní choroby
- Nemoci prsu
- Náchylnost k nemocem
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Onemocnění kůže a pojivové tkáně
- Novotvary prsu
- Genetická predispozice k nemoci
- Chirurgické postupy, operativní
- Amputace prsu
- Profylaktické chirurgické výkony
- Profylaktická mastektomie
Další identifikační čísla studie
- RECHMPL18_0244
- UF 7672 (Jiný identifikátor: UH Montpellier)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina prsu
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborRakovina prsu | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Shanghai Henlius BiotechZatím nenabírámeRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising...NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Jižní Korea
-
Jessica Mezzanotte SharpeNáborNemalobuněčný karcinom plic | Klasický Hodgkinův lymfom | Spinocelulární karcinom v ústech | Melanom (rakovina kůže) | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invazivní karcinom prsu | Renální buněčný karcinom (rakovina ledvin) | Rakovina konečníku s MSI-H/dMMRSpojené státy