- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03838549
Præpectoralt implantat til øjeblikkelig brystrekonstruktion ved brug af endoskopi med én port til profylaktisk indikation (MRIMOP)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Hérault
-
Montpellier, Hérault, Frankrig, 34295
- Montpellier University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient med indikation for profylaktisk uni- eller bilateral mastektomi (genetiske risikofaktorer for brystkræft)
- Spørg en øjeblikkelig brystrekonstruktion under operationen
- World Heath Organisation score
- Kirtelvolumen: fransk bh-skål størrelse A, B ou C
- Glandulær ptosis
- Prævention til kvinder i den fødedygtige alder og ingen graviditet
- Gyldig social sikring
- Skrev samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Historie om brystkræftkirurgi
- Brystkræft ikke opereret på den side, der berøres af den profylaktiske mastektomi
- Patienten har fået strålebehandling
- Brysthypertrofi
- Rygning > 10 cigaretter/dag
- Body Mass Index > 30
- Stort brystvolumen kræver proteser > 500ml
- Kronisk lungeobstruktiv guld 4
- ASA (Physical Status score of American Society of Anesthesiologists) > 3
- Kroniske skuldersmerter på siden for at operere, eller begge skuldre
- Historie om abartikulær patologi af skulderen på operationssiden
- Patientinddragelse i anden klinisk forskning
- Beskyttet patient eller ude af stand til at give samtykke
- Gravid eller ammende kvinde
- Sårbar person (artikel L1121-6 i folkesundhedsloven)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: implantat til brystrekonstruktion
20 patienter kvinder med genetisk risiko for brystkræft, og som beder om profylaktisk mastektomi.
De vil have en profylaktisk mastektomi med øjeblikkelig brystrekonstruktion
|
Det er en endoskopisk tilgang til profylaktisk mastektomi ved hjælp af en aksillær enkelt port
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
succesrate for total mastektomi
Tidsramme: en dag
|
Den totale mastektomi udføres af et ar i aksillærområdet, væk fra brystet, ved hjælp af single port endoskopi, med implantatbase rekonstruktion i præ pectoral position. Fuldstændig excision af kirtlen ved hjælp af et snit på aksillærlinjen, Installation af en endelig glat protese, Fravær af konvertering til en konventionel tilgang, Ingen hudnekrose |
en dag
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Driftstid
Tidsramme: en dag
|
Varigheden af den profylaktiske mastektomi med øjeblikkelig brystrekonstruktion
|
en dag
|
|
Konverteringsrate for åben operation
Tidsramme: en dag
|
Konverteringsrate for åben operation
|
en dag
|
|
Antal deltagere med en infektion
Tidsramme: 1 og 3 måneder efter den profylaktiske mastektomi
|
Antal deltagere med tidlig postoperativ infektion to måneder efter den profylaktiske mastektomi
|
1 og 3 måneder efter den profylaktiske mastektomi
|
|
Blodtab
Tidsramme: en dag
|
Blodtab (milliliter) under den profylaktiske mastektomi med øjeblikkelig brystrekonstruktion
|
en dag
|
|
Antal deltagere med lokalt hæmatom
Tidsramme: Mellem dagen for den profylaktiske mastektomi og en måned senere
|
Antal deltagere med et lokalt hæmatom forårsaget af den profylaktiske mastektomi med øjeblikkelig brystrekonstruktion
|
Mellem dagen for den profylaktiske mastektomi og en måned senere
|
|
Uenighed af arret
Tidsramme: 1, 3, 6 og 12 måneder efter den profylaktiske mastektomi
|
Antal patienter med uenighed i arret efter den profylaktiske mastektomi
|
1, 3, 6 og 12 måneder efter den profylaktiske mastektomi
|
|
Eksponering af protesen
Tidsramme: 1, 3, 6 og 12 måneder efter den profylaktiske mastektomi
|
Antal patienter med protesen eksponeret efter den profylaktiske mastektomi
|
1, 3, 6 og 12 måneder efter den profylaktiske mastektomi
|
|
Postoperative seromer efter den profylaktiske mastektomi
Tidsramme: 1, 3, 6 og 12 måneder efter den profylaktiske mastektomi
|
Antal patienter med seromer efter den profylaktiske mastektomi
|
1, 3, 6 og 12 måneder efter den profylaktiske mastektomi
|
|
Komplikationshastighed ved subkutan insufflation
Tidsramme: 3 og 12 måneder efter den profylaktiske mastektomi
|
Refraktær induceret hyperkapni: EtCO2 (udløbet andel af CO2) > 45 mmHg og modstandsdygtig overfor ventilation; anden grads sekundær forbrænding
|
3 og 12 måneder efter den profylaktiske mastektomi
|
|
Nekrose i huden
Tidsramme: 1, 3, 6 og 12 måneder efter den profylaktiske mastektomi
|
Tilstedeværelsen af hudtilfældenekrose vil blive noteret under alle besøgene efter operationen.
Det er alvorligt, hvis > 25 %
|
1, 3, 6 og 12 måneder efter den profylaktiske mastektomi
|
|
Nekrose af areolo-nippel plak
Tidsramme: 1, 3, 6 og 12 måneder efter den profylaktiske mastektomi
|
Tilstedeværelsen af nekrose af areolo-nippelplak vil blive noteret under alle besøgene efter operationen.
|
1, 3, 6 og 12 måneder efter den profylaktiske mastektomi
|
|
Analog visuel skala (EVA)
Tidsramme: 1, 3, 6 og 12 måneder efter den profylaktiske mastektomi
|
Smerteniveauet i de opererede bryster vil blive selvvurderet af patienten med EVA 1, 3, 6, 12 måneder efter operationen.
EVA måles mellem 0 og 10 (0: ingen smerte; 10: ekstrem intens smerte)
|
1, 3, 6 og 12 måneder efter den profylaktiske mastektomi
|
|
Hospitalsophold
Tidsramme: Gennem udskrivelse fra indlæggelse i gennemsnit 7 dage
|
Indlæggelsens varighed noteres ved udskrivelse fra indlæggelse
|
Gennem udskrivelse fra indlæggelse i gennemsnit 7 dage
|
|
Æstetisk resultat
Tidsramme: 3 og 12 måneder efter den profylaktiske mastektomi
|
BREAST-Q© spørgeskema Version 2.0 måler livskvaliteten og tilfredsheden blandt patienter, der gennemgår en brystoperation. Dette spørgeskema omfatter 6 moduler: 1) Augmentationsmodul, 2) Reduktions-/mastektomimodul, 3) Brystkræft: a) Mastektomimodul, b) Rekonstruktionsmodul, c) Forventningsmodul til brystrekonstruktion, d) Brystbevarende terapimodul. Modulernes begrebsramme består af følgende to overordnede temaer (eller domæner): 1) Sundhedsrelateret livskvalitet og 2) Patienttilfredshed. 1) Under hvert af disse domæner er der seks undertemaer; Livskvalitet: 1) Psykosocial, 2) Fysisk og 3) Seksuelt velvære; og Patienttilfredshed: 4) Tilfredshed med bryster, 5) Tilfredshed med resultatet og 6) Tilfredshed med pleje. Jf. https://qportfolio.org/wp-content/uploads/2020/BREAST-Q-USERS-GUIDE-V2.pdf for svarmulighederne. |
3 og 12 måneder efter den profylaktiske mastektomi
|
|
Behov for kosmetisk reoperation
Tidsramme: 3 og 12 måneder efter den profylaktiske mastektomi
|
behovet for at bruge en eller flere lipomodeller
|
3 og 12 måneder efter den profylaktiske mastektomi
|
|
Skulderfunktion
Tidsramme: 3 måneder efter den profylaktiske mastektomi
|
Evaluering af Constant score ved fysioterapeut fra gynækologisk afdeling. Konstant-scoren inkluderer 5 punkter: Smerte [0;5], Dagligt aktivitetsniveau [0;10], Niveau af arbejde med hånden [0;10], Mobilitet [0;40] og muskelkraft [0;25]. Den konstante score måles mellem 0 og 100. Jo højere score, jo færre problemer er der for patienten, 100 er den ideelle score. |
3 måneder efter den profylaktiske mastektomi
|
|
Livskvalitet
Tidsramme: 3 og 12 måneder efter den profylaktiske mastektomi
|
Livskvalitet med en europæisk livskvalitetsskala (EQ-5D-3L).
EQ-5D-3L beskrivende system omfatter fem dimensioner: mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depression.
Hver dimension har 3 niveauer: ingen problemer, nogle problemer og ekstreme problemer.
Det nominelle niveau kan kodes som et tal 1, 2 eller 3, hvilket indikerer, at der ikke er nogen problemer for 1, at de har nogle problemer for 2, og at de har ekstreme problemer for 3.
Som et resultat kan en persons helbredsstatus defineres ved et 5-cifret tal, der spænder fra 11111 (der ikke har nogen problemer i alle dimensioner) til 33333 (har ekstreme problemer i alle dimensioner).
|
3 og 12 måneder efter den profylaktiske mastektomi
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Toesca A, Peradze N, Manconi A, Galimberti V, Intra M, Colleoni M, Bonanni B, Curigliano G, Rietjens M, Viale G, Sacchini V, Veronesi P. Robotic nipple-sparing mastectomy for the treatment of breast cancer: Feasibility and safety study. Breast. 2017 Feb;31:51-56. doi: 10.1016/j.breast.2016.10.009. Epub 2016 Nov 2.
- Toesca A, Peradze N, Galimberti V, Manconi A, Intra M, Gentilini O, Sances D, Negri D, Veronesi G, Rietjens M, Zurrida S, Luini A, Veronesi U, Veronesi P. Robotic Nipple-sparing Mastectomy and Immediate Breast Reconstruction With Implant: First Report of Surgical Technique. Ann Surg. 2017 Aug;266(2):e28-e30. doi: 10.1097/SLA.0000000000001397. No abstract available.
- Sarfati B, Struk S, Leymarie N, Honart JF, Alkhashnam H, Tran de Fremicourt K, Conversano A, Rimareix F, Simon M, Michiels S, Kolb F. Robotic Prophylactic Nipple-Sparing Mastectomy with Immediate Prosthetic Breast Reconstruction: A Prospective Study. Ann Surg Oncol. 2018 Sep;25(9):2579-2586. doi: 10.1245/s10434-018-6555-x. Epub 2018 Jun 29.
- Leff DR, Vashisht R, Yongue G, Keshtgar M, Yang GZ, Darzi A. Endoscopic breast surgery: where are we now and what might the future hold for video-assisted breast surgery? Breast Cancer Res Treat. 2011 Feb;125(3):607-25. doi: 10.1007/s10549-010-1258-4. Epub 2010 Dec 3.
- Tukenmez M, Ozden BC, Agcaoglu O, Kecer M, Ozmen V, Muslumanoglu M, Igci A. Videoendoscopic single-port nipple-sparing mastectomy and immediate reconstruction. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2014 Feb;24(2):77-82. doi: 10.1089/lap.2013.0172. Epub 2014 Jan 8.
- Lai HW, Lin SL, Chen ST, Kuok KM, Chen SL, Lin YL, Chen DR, Kuo SJ. Single-Axillary-Incision Endoscopic-Assisted Hybrid Technique for Nipple-Sparing Mastectomy: Technique, Preliminary Results, and Patient-Reported Cosmetic Outcome from Preliminary 50 Procedures. Ann Surg Oncol. 2018 May;25(5):1340-1349. doi: 10.1245/s10434-018-6383-z. Epub 2018 Feb 26.
- Jakub JW, Peled AW, Gray RJ, Greenup RA, Kiluk JV, Sacchini V, McLaughlin SA, Tchou JC, Vierkant RA, Degnim AC, Willey S. Oncologic Safety of Prophylactic Nipple-Sparing Mastectomy in a Population With BRCA Mutations: A Multi-institutional Study. JAMA Surg. 2018 Feb 1;153(2):123-129. doi: 10.1001/jamasurg.2017.3422.
- Colwell AS, Christensen JM. Nipple-Sparing Mastectomy and Direct-to-Implant Breast Reconstruction. Plast Reconstr Surg. 2017 Nov;140(5S Advances in Breast Reconstruction):44S-50S. doi: 10.1097/PRS.0000000000003949.
- Muller T, Baratte A, Bruant-Rodier C, Bodin F, Mathelin C. Oncological safety of nipple-sparing prophylactic mastectomy: A review of the literature on 3716 cases. Ann Chir Plast Esthet. 2018 Jun;63(3):e6-e13. doi: 10.1016/j.anplas.2017.09.005. Epub 2017 Oct 10.
- Casella D, Di Taranto G, Marcasciano M, Sordi S, Kothari A, Kovacs T, Lo Torto F, Cigna E, Ribuffo D, Calabrese C. Nipple-sparing bilateral prophylactic mastectomy and immediate reconstruction with TiLoop(R) Bra mesh in BRCA1/2 mutation carriers: A prospective study of long-term and patient reported outcomes using the BREAST-Q. Breast. 2018 Jun;39:8-13. doi: 10.1016/j.breast.2018.02.001. Epub 2018 Feb 18.
- Miyake R, Kinoshita S, Shimada N, Uchida K, Takeyama H, Morikawa T. Preservation of the nipple-areola complex in skin-sparing mastectomy for early breast cancer. Surg Today. 2018 Jun;48(6):591-597. doi: 10.1007/s00595-018-1633-z. Epub 2018 Feb 21.
- Co M, Chiu R, Chiu TM, Chong YC, Lau S, Lee YH, To HM, Kwong A. Nipple-Sparing Mastectomy and Its Application on BRCA Gene Mutation Carrier. Clin Breast Cancer. 2017 Dec;17(8):581-584. doi: 10.1016/j.clbc.2017.02.001. Epub 2017 Feb 14.
- Ter Louw RP, Nahabedian MY. Prepectoral Breast Reconstruction. Plast Reconstr Surg. 2017 Nov;140(5S Advances in Breast Reconstruction):51S-59S. doi: 10.1097/PRS.0000000000003942.
- Mitchell MP, Wagner J, Butterworth J. Subcutaneous implant-based breast reconstruction, a modern challenge in postmastectomy radiation planning. Pract Radiat Oncol. 2018 May-Jun;8(3):153-156. doi: 10.1016/j.prro.2017.09.001. Epub 2017 Sep 8.
- Sbitany H, Piper M, Lentz R. Prepectoral Breast Reconstruction: A Safe Alternative to Submuscular Prosthetic Reconstruction following Nipple-Sparing Mastectomy. Plast Reconstr Surg. 2017 Sep;140(3):432-443. doi: 10.1097/PRS.0000000000003627.
- Highton L, Johnson R, Kirwan C, Murphy J. Prepectoral Implant-Based Breast Reconstruction. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2017 Sep 19;5(9):e1488. doi: 10.1097/GOX.0000000000001488. eCollection 2017 Sep.
- Heidemann LN, Gunnarsson GL, Salzberg CA, Sorensen JA, Thomsen JB. Complications following Nipple-Sparing Mastectomy and Immediate Acellular Dermal Matrix Implant-based Breast Reconstruction-A Systematic Review and Meta-analysis. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2018 Jan 12;6(1):e1625. doi: 10.1097/GOX.0000000000001625. eCollection 2018 Jan.
- Glasberg SB. The Economics of Prepectoral Breast Reconstruction. Plast Reconstr Surg. 2017 Dec;140(6S Prepectoral Breast Reconstruction):49S-52S. doi: 10.1097/PRS.0000000000004051.
- Kompatscher P. Endoscopic capsulotomy of capsular contracture after breast augmentation: a very challenging therapeutic approach. Plast Reconstr Surg. 1992 Dec;90(6):1125-6. doi: 10.1097/00006534-199212000-00049. No abstract available.
- Lai HW, Chen ST, Chen DR, Chen SL, Chang TW, Kuo SJ, Kuo YL, Hung CS. Current Trends in and Indications for Endoscopy-Assisted Breast Surgery for Breast Cancer: Results from a Six-Year Study Conducted by the Taiwan Endoscopic Breast Surgery Cooperative Group. PLoS One. 2016 Mar 7;11(3):e0150310. doi: 10.1371/journal.pone.0150310. eCollection 2016.
- Lai HW, Lin HY, Chen SL, Chen ST, Chen DR, Kuo SJ. Endoscopy-assisted surgery for the management of benign breast tumors: technique, learning curve, and patient-reported outcome from preliminary 323 procedures. World J Surg Oncol. 2017 Jan 11;15(1):19. doi: 10.1186/s12957-016-1080-5.
- Lai HW, Wu HS, Chuang KL, Chen DR, Chang TW, Kuo SJ, Chen ST, Kuo YL. Endoscopy-Assisted Total Mastectomy Followed by Immediate Pedicled Transverse Rectus Abdominis Musculocutaneous (TRAM) Flap Reconstruction: Preliminary Results of 48 Patients. Surg Innov. 2015 Aug;22(4):382-9. doi: 10.1177/1553350614546003. Epub 2014 Aug 12.
- Wang Y, Wu JX, Guan S. A Technique of Endoscopic Nipple-Sparing Mastectomy for Breast Cancer. JSLS. 2017 Apr-Jun;21(2):e2017.00028. doi: 10.4293/JSLS.2017.00028.
- Ng TB, Lee HM, Cheng CH, Wong CC. Study on the purification of growth hormone-like substance from pituitaries of the snake Ptyas mucosa. Prep Biochem. 1993 Aug;23(3):351-61. doi: 10.1080/10826069308544561.
- Rathat G, Blay L, Bakenga J, Roggen N, Peralta G, Baekelandt J. Scarless preventive surgery. Int J Gynaecol Obstet. 2023 Nov;163(2):701-702. doi: 10.1002/ijgo.15039. Epub 2023 Aug 7. No abstract available.
- Rathat G, Fontaine V, Chaumette M, Duraes M. [How I do... an endoscopic mastectomy in 10 steps]. Gynecol Obstet Fertil Senol. 2024 Nov;52(11):653-656. doi: 10.1016/j.gofs.2024.05.004. Epub 2024 May 29. No abstract available. French.
- Rathat G, Chaumette M, Fontaine V, Rebel L, Pissarra J, Duflos C, Duraes M. Endoscopic prophylactic nipple-sparing mastectomy: First French survey of 10 patients. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2025 Jan;54(1):102862. doi: 10.1016/j.jogoh.2024.102862. Epub 2024 Oct 10.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Sygdomsegenskaber
- Hudsygdomme
- Brystsygdomme
- Sygdomsmodtagelighed
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Hud- og bindevævssygdomme
- Brystneoplasmer
- Genetisk disposition for sygdom
- Kirurgiske procedurer, operative
- Mastektomi
- Profylaktiske kirurgiske procedurer
- Profylaktisk mastektomi
Andre undersøgelses-id-numre
- RECHMPL18_0244
- UF 7672 (Anden identifikator: UH Montpellier)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystkræft
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Abouqir General HospitalAlexandria UniversityRekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion DisproportionEgypten
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Indonesia UniversityIkke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Indonesien
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CTKina
-
Atlas UniversityIkke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Tyrkiet (Türkiye)
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAfsluttetBreast Cancer Invasive NosItalien
-
Spanish Breast Cancer Research GroupHoffmann-La Roche; Roche Farma, S.AAfsluttetBreast Cancer Invasive NosSpanien
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringTNBC, Triple Negative Breast CancerKina