Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Latinos Understanding the Need for Adherence in Diabetes (LUNA-D)

10. června 2019 aktualizováno: Gregory Talavera, San Diego State University
The Latinos Understanding the Need for Adherence in Diabetes (LUNA-D) study, is a randomized controlled trial testing the effectiveness of an integrated behavioral health and primary care chronic care disease management intervention for low income Latino patients with type-2 diabetes mellitus (T2DM) that have 2 or more chronic health conditions. LUNA-D focuses on diabetes management and behavioral health care integration.

Přehled studie

Detailní popis

LUNA-D proposes to test the ability of a fully integrated behavioral health and primary care diabetes management intervention in a federally-qualified community health care setting to improve multiple clinical and behavioral outcomes. LUNA-D will recruit non-insulin using adult type two diabetes mellitus (T2DM) patients with two or more chronic diseases. Half will be randomized to the Special Intervention (SI) arm and half to the Usual Care (UC) arm. The SI is an intensive intervention including fully integrated clinical visits with a medical provider (MP) co-located with a behavioral health counselor (BHC) and peer-led evidence-based group health education sessions and proactive care coordination. Usual Care is represented by passive appointments with the primary care physician and passive referrals to behavioral health and traditional health education. Biological measurements will be taken at baseline, 3-, 6-, 9- and 12-months to detect changes in glycemic control. Clinical lab measures, medication adherence, weight, health behaviors and psychosocial measures will also be obtained across the study.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

456

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • Chula Vista, California, Spojené státy, 91910
        • South Bay Latino Research Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

This study targets non-insulin using T2DM patients with 2 or more chronic conditions. The primary eligibility criteria are as follows:

  • Self-identify as Hispanic/Latino
  • Be a registered & established patient of SYH
  • 18 years of age or older
  • Have an established diagnosis of T2DM (but not currently using insulin)
  • Not currently participating in any other diabetes or CVD intervention program
  • Have 2 or more CVD risk factors (e.g., depression, anxiety, hypertension, dyslipidemia, obesity, or smoking)

Exclusion Criteria:

Individuals will be excluded if they:

  • Are pregnant or planning to get pregnant (temporary exclusion, may qualify 6-months postpartum)
  • Have plans to move out of the area in the next 12 months
  • Have pre-existing health problems so severe as to prohibit informed consent and study attendance
  • Have severe diabetes, including renal disease and/or on dialysis
  • Have severe psychosocial conditions under the care of a psychiatrist (e.g., severe depression, bipolar disorder, or schizophrenia)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Special Intervention
The special intervention (SI) arm addresses glycemic control, medication adherence, control of modifiable CVD risk factors, health behavior change, and psychosocial and cultural barriers to self-management. The SI arm consists of a collaborative care team approach with four main elements including: 1) Specialized clinical care by a medical provider; 2) Specialized behavioral health care by a behavioral health provider; 3) Group-based chronic disease self-management education by peer-leaders; 4) Intensive, proactive care coordination facilitated by a patient registry and electronic health records.
The components of the Special Intervention (SI) integrated design are: 1) Co-location of the clinical team; 2) Shared medical plan; 3) Clinical visits with a medical provider for management of chronic medical conditions; 4) Visits with behavioral health provider for management of psychosocial chronic conditions; 5) Care coordination; 6) Six group-health education classes and two booster sessions led by a promotora. Participants in the SI arm meet with the integrated care team in the context of a regular medical visit primarily to focus on clinical/biological aspects of the chronic medical conditions (diabetes, dyslipidemia, hypertension, obesity, etc.)
Ostatní jména:
  • Care Coordination
  • Medical Provider clinical visits
  • Behavioral Health Provider counseling visits
  • Group Health Education
Žádný zásah: Usual Care
Participants randomized to the Usual Care (UC) arm continue to see their primary care provider and receive referrals to health education. At the discretion of the provider, UC patients are screened and referred to behavioral health (BH) care.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
HbA1c Blood Value
Časové okno: Repeated measures will be taken at baseline, 3-, 6-, 9-, 12-months post randomization in order to compare the rates of change over time between the two conditions (SI and UC).
The primary outcome is change in HbA1c values among non-insulin using type 2 diabetes mellitus Latino patients through a linguistically and culturally appropriate evidence-based application of a Chronic Care Model (LUNA-D).
Repeated measures will be taken at baseline, 3-, 6-, 9-, 12-months post randomization in order to compare the rates of change over time between the two conditions (SI and UC).

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Body Mass Index (BMI)
Časové okno: Repeated measures will be taken at baseline, 3-, 6-, 9-, 12-months post randomization in order to compare the rates of change over time between the two conditions (SI and UC).
Lower BMI among non-insulin using type 2 diabetes mellitus Latino patients through a linguistically and culturally appropriate evidence-based application of a Chronic Care Model (LUNA-D).
Repeated measures will be taken at baseline, 3-, 6-, 9-, 12-months post randomization in order to compare the rates of change over time between the two conditions (SI and UC).
Total Cholesterol
Časové okno: Repeated measures will be taken at baseline, 3-, 6-, 9-, 12-months post randomization in order to compare the rates of change over time between the two conditions (SI and UC).
Lower cholesterol levels among non-insulin using type 2 diabetes mellitus Latino patients through a linguistically and culturally appropriate evidence-based application of a Chronic Care Model (LUNA-D).
Repeated measures will be taken at baseline, 3-, 6-, 9-, 12-months post randomization in order to compare the rates of change over time between the two conditions (SI and UC).
Blood Pressure (BP)
Časové okno: Repeated measures will be taken at baseline, 3-, 6-, 9-, 12-months post randomization in order to compare the rates of change over time between the two conditions (SI and UC).
Improve the ratio of systolic to diastolic blood pressure among non-insulin using type 2 diabetes mellitus Latino patients through a linguistically and culturally appropriate evidence-based application of a Chronic Care Model (LUNA-D).
Repeated measures will be taken at baseline, 3-, 6-, 9-, 12-months post randomization in order to compare the rates of change over time between the two conditions (SI and UC).
Patient Health Questionnaire (PHQ-8)
Časové okno: Repeated measures will be taken at baseline, 3-, 6-, 9-, 12-months post randomization in order to compare the rates of change over time between the two conditions (SI and UC).
Improve depression symptomatology among non-insulin using type 2 diabetes mellitus Latino patients through a linguistically and culturally appropriate evidence-based application of a Chronic Care Model (LUNA-D).
Repeated measures will be taken at baseline, 3-, 6-, 9-, 12-months post randomization in order to compare the rates of change over time between the two conditions (SI and UC).
Generalized Anxiety Disorder 7-item (GAD-7)
Časové okno: Repeated measures will be taken at baseline, 3-, 6-, 9-, 12-months post randomization in order to compare the rates of change over time between the two conditions (SI and UC).
Improve anxiety symptomatology among non-insulin using type 2 diabetes mellitus Latino patients through a linguistically and culturally appropriate evidence-based application of a Chronic Care Model (LUNA-D).
Repeated measures will be taken at baseline, 3-, 6-, 9-, 12-months post randomization in order to compare the rates of change over time between the two conditions (SI and UC).

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Gregory A Talavera, MD/MPH, SDSU

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

16. července 2015

Primární dokončení (Aktuální)

18. prosince 2018

Dokončení studie (Aktuální)

31. prosince 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. června 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. června 2019

První zveřejněno (Aktuální)

12. června 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

12. června 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. června 2019

Naposledy ověřeno

1. června 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • NR014866

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Cukrovka typu 2

Klinické studie na Special Intervention

Předplatit