Vliv suplementace bílkovin a zásad na kosterní svalstvo u starších dospělých

Se stárnutím se hmota kosterního svalstva a výkonnost snižují, což vede ke zvýšenému riziku pádů a tělesného postižení. Probíhá výzkum, zda zvýšení příjmu bílkovin ve stravě u starších dospělých zlepšuje ukazatele svalového zdraví, a tedy vede ke snížení tělesného postižení. Hlavním problémem je, že vysoký obsah bílkovin vede k velké dietní kyselé zátěži z rozkladu bílkovin na acidogenní vedlejší produkty, což by mohlo následně podporovat degradaci svalů, zejména u starších dospělých s věkem souvisejícím poklesem renálního vylučování kyseliny. Vědeckým předpokladem tohoto projektu je, že rovnováha mezi množstvím bílkovin ve stravě (anabolická složka) a čistou kyselou zátěží diety (katabolická složka) částečně určuje, zda strava jako celek má čistý anabolický nebo katabolický účinek. na sval. Předběžné údaje naznačují, že denní doplněk alkalické soli (hydrogenuhličitan draselný, KHCO3) snížil kyselou zátěž ve stravě a zlepšil svalovou sílu dolních končetin u žen po menopauze. Ústřední hypotézou výzkumníka je, že vyšší příjem bílkovin plus neutralizující alkalická sůl bude mít aditivní účinky na svalovou výkonnost a hmotu u starších dospělých k jedné z těchto intervencí. K ověření hypotézy vědci provedou randomizovanou, dvojitě zaslepenou, placebem kontrolovanou, 2x2 faktoriální studii, do které budou zařazeni muži a ženy s nízkou aktivitou ve věku 65 let a starší na základní dietě s nízkým obsahem bílkovin. Účastníci budou rozděleni do jedné ze čtyř skupin: buď doplněk syrovátkové bílkoviny (pro zvýšení příjmu bílkovin na 1,5 g/kg/den) s nebo bez KHCO3 81 mmol/d nebo izokalorický placebo doplněk s nebo bez KHCO3 81 mmol/d po dobu 24 týd. Primárním výsledkem je svalová síla dolních končetin ve 24. týdnu. Sekundárními výsledky jsou svalová síla dolních končetin ve 12. týdnu, svalová vytrvalost ve 12. a 24. týdnu, fyzická výkonnost ve 24. týdnu, netuková hmota ve 24. týdnu a 24hodinové vylučování dusíku močí upravené na příjem dusíku ve 24. týdnu. Výsledky průzkumu budou zahrnovat měření svalové hmoty – ředění D3-kreatinu – a to, jak koreluje s beztukovou hmotou. Změny v těchto výsledcích budou porovnány ve 4 skupinách. Pokud by byl tento výzkum úspěšný, představoval by smysluplný krok v definování okolností, za kterých má protein největší anabolický přínos.