Side-to-side duodenojejunostomie po distální resekci duodena (DUORESECT) (DUORESECT)

Vyšetřovatelé se retrospektivně zabývali pacienty, kteří od ledna 2010 do prosince 2018 podstoupili chirurgické zákroky pro tumor duodena nebo jiný typ primárních lézí.

Do studie byli zařazeni pacienti s primárními duodenálními lézemi, kteří podstoupili operaci. Pacienti se sekundární duodenální infiltrací nebo jaterními a/nebo peritoneálními metastázami nalezenými během peroperační explorace byli vyloučeni. Stejně tak, pokud by chirurgové ocenili postižení slinivky břišní při výkonu, pro které by museli provést pankreatoduodenektomii, byl by pacient vyloučen.

Diagnostický management zahrnoval zjištění anamnézy, provedení klinického vyšetření a zobrazovacích testů, včetně endoskopické explorace a při podezření na novotvar počítačovou tomografii (CT), aby se potvrdil původ a růst nádoru, stejně jako případná infiltrace. sousedních staveb. Ty také umožnily vyloučit vzdálené metastázy a posoudit resekabilitu a možnost rekonstrukce podle lokalizace.

V úvahu byly brány věk, pohlaví, klasifikace Americké společnosti anesteziologů (ASA), provedená předoperační vyšetření a typ léze suspektní jako benigní, duodenální adenokarcinom nebo gastrointestinální stromální tumor (GIST). Byly zaznamenány peroperační klinické výsledky, operační přístup, typ resekce a rekonstrukce a peroperační komplikace. Byly shromážděny podrobnosti o pooperačním průběhu. Některé z klíčových zaznamenaných krátkodobých údajů zahrnovaly délku hospitalizace, pořadí komplikací (podle skóre Clavien-Dindo; „těžká komplikace“ je definována jako větší nebo rovna IIIa), reoperace, opětovné přijetí a operační mortalita (< 90 dnů po operaci). Některé z klíčových dlouhodobých zaznamenaných údajů byly trávicí příznaky během sledování, přežití bez specifického onemocnění (DFS) a celkové přežití (OS)