Side-til-side duodenojejunostomi etter distal duodenal reseksjon (DUORESECT) (DUORESECT)

Etterforskerne så retrospektivt på pasienter som fra januar 2010 til desember 2018 gjennomgikk kirurgiske prosedyrer for duodenalsvulster eller andre typer primære lesjoner.

Pasienter med primære duodenalesjoner som ble operert ble inkludert i studien. Pasienter med sekundær duodenal infiltrasjon eller lever- og/eller peritonealmetastaser funnet under intraoperativ utforskning ble ekskludert. På samme måte, hvis kirurgene setter pris på involveringen av bukspyttkjertelen under prosedyren, som de må utføre en pankreaticoduodenektomi for, vil pasienten bli ekskludert.

Diagnostisk behandling inkluderte etablering av en sykehistorie, utførelse av kliniske undersøkelser og bildediagnostiske tester, inkludert endoskopisk utforskning og, ved mistanke om neoplasma, datastyrt tomografi (CT) skanning, for å bekrefte tumorens opprinnelse og vekst, samt infiltrasjon, hvis noen, av tilstøtende strukturer. Disse tillot også å utelukke fjernmetastaser, og å vurdere resektabilitet og mulighet for rekonstruksjon i henhold til lokasjonen.

Variablene som ble tatt i betraktning var alder, kjønn, klassifiseringen av American Society of Anesthesiologists (ASA), utførte preoperative undersøkelser og type lesjon antatt som benign, duodenalt adenokarsinom eller gastrointestinal stromal tumor (GIST). Peroperative kliniske resultater, kirurgisk tilnærming, type reseksjon og rekonstruksjon og intraoperative komplikasjoner ble registrert. Detaljer om det postoperative forløpet ble samlet inn. Noen av nøkkelkorttidsdataene som ble registrert inkluderte lengden på sykehusoppholdet, rangeringen av komplikasjoner (i henhold til Clavien-Dindo-skåren; "alvorlig komplikasjon" er definert som større eller lik IIIa), reoperasjon, re-innleggelse og operasjon. dødelighet (< 90 dager etter operasjon). Noen av de viktigste langtidsdataene som ble registrert var fordøyelsessymptomer under oppfølging, spesifikk sykdomsfri overlevelse (DFS) og total overlevelse (OS)