Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zkouška ondansetronu jako léčby Parkinsonovy halucinace (TOP HAT)

25. března 2024 aktualizováno: University College, London
TOPHAT (Trial of Ondansetron as a Parkinson's Halucinations Treatment) je dvojitě zaslepená, individuálně randomizovaná, placebem kontrolovaná, paralelní skupina, flexibilní dávková studie ondansetronu (8-24 mg/den) jako léčby Parkinsonových halucinací s 12týdenní primární výsledek a sledování do 24 týdnů.

Přehled studie

Detailní popis

Tato studie zkoumá, zda ondansetron, lék používaný k léčbě pooperačních nevolností, má smysluplný léčebný účinek na Parkinsonovy halucinace a zda je tento lék bezpečný a nákladově efektivní pro použití v NHS. Porovnáme ondansetron s placebem (tableta, která vypadá identicky, ale neobsahuje žádný lék) po dobu 12 týdnů léčby s následným sledováním (po ukončení léčby) po dobu dalších 12 týdnů. Hodnocení příznaků se bude provádět během léčby (po 6 a 12 týdnech) a po ukončení léčby (18, 24 týdnů) za účelem měření halucinací, bludů (falešných přesvědčení), příznaků Parkinsonovy choroby (třes, úzkost, poruchy spánku), paměti , kvalitu života, možné vedlejší účinky, jako je zácpa a bolest hlavy, a podíl lidí, kteří odpadnou kvůli vedlejším účinkům nebo vyžadují další léčbu svých halucinací. Koncentrace léku v krvi (měřená po 6 a 12 týdnech) poskytne informace o tom, jak rychle se lék z těla vyloučí, a jak to souvisí s účinky léčby a vedlejšími účinky, aby se řídilo budoucí předepisování u lidí s Parkinsonovou chorobou. Na základě znalosti průměrného skóre halucinací v předchozích studiích léčby Parkinsonovy choroby bude potřeba 306 lidí, aby studie odhalila smysluplný účinek léčby. Studie bude probíhat po dobu 4 let a zahrnuje řadu propojených fází: (1) Zkušební provoz ve 20–30 střediscích Spojeného království; (2) Nábor na 2 roky; (3) Dokončení následné kontroly; a analýzy, publikování a šíření výsledků.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

168

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Aberdeen, Spojené království
        • Grampian
      • Bangor, Spojené království
        • Betsi Cadwaladr
      • Bury, Spojené království
        • Pennine
      • Cambridge, Spojené království
        • Addenbrookes
      • Dartford, Spojené království
        • Dartford
      • Dundee, Spojené království
        • Tayside
      • Glasgow, Spojené království
        • Glasgow
      • London, Spojené království
        • Barking
      • London, Spojené království
        • Bart's Health
      • London, Spojené království
        • Imperial College NHS
      • London, Spojené království
        • Lewisham
      • London, Spojené království
        • Luton & Dunstable
      • London, Spojené království
        • UCLH NHS foundation trust
      • Newcastle, Spojené království
        • Newcstle
      • Newport, Spojené království
        • Anuerin Bevan
      • North Shields, Spojené království
        • Northumbria
      • Oxford, Spojené království
        • Oxford
      • Peterborough, Spojené království
        • North West Anglia
      • Poole, Spojené království
        • Dorset
      • Redruth, Spojené království
        • Cornwall
      • Salford, Spojené království
        • Salford
      • Stoke, Spojené království
        • North Midlands
      • Sutton In Ashfield, Spojené království
        • Sherwood Forest

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

16 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Dospělí starší 18 let.
  2. Splňujte kritéria MDS pro Parkinsonovu chorobu nebo revidovaná kritéria pro DLB.
  3. Skóre 3 nebo více u položky zrakové halucinace SAPS-H, což ukazuje na přítomnost zrakových halucinací alespoň jednou týdně v předchozím měsíci.
  4. Skóre 3 nebo více v globálním hodnocení SAPS-H, což ukazuje na střední závažnost symptomů.
  5. Skóre 4 nebo více na CGI-S, což ukazuje na střední závažnost symptomů.
  6. Na stabilní dávce antiparkinsoniky, inhibitoru cholinesterázy nebo memantinu po dobu nejméně 28 dnů.
  7. Schopnost dát informovaný souhlas nebo, pokud chybí, zákonný zástupce schopný dát souhlas.
  8. Ženy před menopauzou a muži, jejichž partnerky jsou v plodném věku, budou souhlasit s používáním účinné antikoncepce. 9) Pokud je v době registrace léčen antipsychotickým lékem, může se stále účastnit za předpokladu, že lék bude ukončen den před zahájením zkušební léčby.

    -

Kritéria vyloučení:

  1. Bradykardie (<50 tepů/min) (rescreenujte, pokud je reverzibilní).
  2. Vrozený syndrom dlouhého QTc nebo přítomnost klinicky významného prodloužení QTc (>460 ms u mužů nebo >470 ms u žen) při screeningu EKG.
  3. Těžké selhání jater (bilirubin > 50 mikromolů/l)
  4. Předepsaný apomorfin (pokud je apomorfin vysazen, znovu proveďte screening, jakmile bude stabilní na alternativní antiparkinsonské léčbě).
  5. Předepsaný tropisetron, granisetron, dolasetron.
  6. Anamnéza přecitlivělosti na ondansetron a jeho pomocné látky (nebo placebo) nebo léky uvedené v bodě 5).
  7. Účast v jiné klinické studii hodnoceného léčivého přípravku (IMP) v předchozích 28 dnech.

    -

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Aktivní léčba
Účastníci randomizovaní do ramene s aktivní léčbou budou užívat 8-24 mg/den ondansetronu.

Účastníci budou užívat jednu tabletu denně v 1. a 2. týdnu, dvě tablety denně v 3. a 4. týdnu a 3 tablety denně v 5. a 6. týdnu.

Eskalace dávky se bude řídit snášenlivostí prostřednictvím telefonického sledování bezpečnosti před každým zvýšením dávky

Ostatní jména:
  • Tableta, potažená filmem
Komparátor placeba: Odpovídající placebo
Účastníci randomizovaní do ramene s placebem budou užívat odpovídající placebo podávané ve formě tablet.

Účastníci budou užívat jednu tabletu denně v 1. a 2. týdnu, dvě tablety denně v 3. a 4. týdnu a 3 tablety denně v 5. a 6. týdnu.

Eskalace dávky se bude řídit snášenlivostí prostřednictvím telefonického sledování bezpečnosti před každým zvýšením dávky

Ostatní jména:
  • Tableta, potažená filmem

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Halucinace
Časové okno: 12 týdnů
Škála pro hodnocení pozitivních příznaků – halucinace (0–35 bodů, vyšší skóre značí větší závažnost halucinací
12 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bludy
Časové okno: 2, 4, 6, 12, 18, 24 týdnů
Škála pro hodnocení pozitivních příznaků – bludy (0–65 bodů, vyšší skóre značí větší závažnost příznaků
2, 4, 6, 12, 18, 24 týdnů
Bezpečnost a snášenlivost
Časové okno: 2, 4, 6, 12, 18, 24 týdnů
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou
2, 4, 6, 12, 18, 24 týdnů
Kvalita života související se zdravím
Časové okno: 6, 12, 18, 24 týdnů
EQ-5D-5L
6, 12, 18, 24 týdnů
Efektivita nákladů
Časové okno: 2, 4, 6, 12, 18, 24 týdnů
Využití zdravotních a sociálních služeb
2, 4, 6, 12, 18, 24 týdnů
Farmakokinetika, plazmatické koncentrace studovaného léčiva
Časové okno: 6, 12 týdnů
Měřeno pomocí validovaného testu HPLC/MS
6, 12 týdnů
Halucinace
Časové okno: 2, 4, 6, 18, 24 týdnů
Škála pro hodnocení pozitivních příznaků – halucinace (0–35 bodů, vyšší skóre značí větší závažnost halucinací
2, 4, 6, 18, 24 týdnů
Globální závažnost onemocnění
Časové okno: 2, 4, 6, 12, 18, 24 týdnů
Klinická globální stupnice závažnosti (1-7, vyšší skóre značí větší závažnost)
2, 4, 6, 12, 18, 24 týdnů
Nemotorické příznaky
Časové okno: 2,4,6,12,18,24 týdnů
Škála nemotorických symptomů (0-120, vyšší skóre značí větší závažnost
2,4,6,12,18,24 týdnů
Poznání
Časové okno: 12 týdnů
Standardizovaná mini-mentální zkouška (0-30, vyšší skóre znamená lepší výkon)
12 týdnů
Halucinace
Časové okno: 6, 12 týdnů
Dotazník halucinací z University of Miami Parkinsonovy nemoci (0-15, kde vyšší skóre značí větší závažnost příznaků)
6, 12 týdnů
Proveditelnost a přijatelnost video konzultace
Časové okno: výchozí stav, 6 a 12 týdnů
Proveditelnost videokonzultací bude měřena na začátku, po 6 a 12 týdnech podílem účastníků, kteří byli schopni se úspěšně zúčastnit alespoň jednou, podílem, kteří se úspěšně zúčastnili všech tří hodnocení, a dotazníkem spokojenosti, který umožňuje jak kvantitativní, tak kvalitativní informace, které mají být shromažďovány.
výchozí stav, 6 a 12 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. října 2021

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. srpna 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. srpna 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. listopadu 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. listopadu 2019

První zveřejněno (Aktuální)

19. listopadu 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. března 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. března 2024

Naposledy ověřeno

1. března 2024

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit