Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Försök med Ondansetron som en Parkinsons hallucinationsbehandling (TOP HAT)

25 mars 2024 uppdaterad av: University College, London
TOPHAT (Trial of Ondansetron as a Parkinsons Hallucinations Treatment) är en dubbelblind, individuellt randomiserad, placebokontrollerad, parallell grupp, flexibel dosprövning av ondansetron (8-24 mg/dag) som behandling för Parkinsons hallucinationer, med en 12-veckors primärt utfall och uppföljning till 24 veckor.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Denna studie undersöker om ondansetron, ett läkemedel som används för att behandla postoperativ sjukdom, har en meningsfull behandlingseffekt på Parkinsons hallucinationer och om läkemedlet är säkert och kostnadseffektivt för användning inom NHS. Vi kommer att jämföra ondansetron med placebo (en tablett som ser identisk ut men inte innehåller något läkemedel) under 12 veckors behandling, med uppföljning (när behandlingen avslutas) i ytterligare 12 veckor. Bedömningar av symtom kommer att utföras under behandlingen (efter 6 och 12 veckor), och när behandlingen avslutas (18, 24 veckor), för att mäta hallucinationer, vanföreställningar (falska föreställningar), Parkinsons symptom (tremor, ångest, sömnstörningar), minne , livskvalitet, möjliga biverkningar som förstoppning och huvudvärk, och andelen personer som hoppar av på grund av biverkningar eller behöver ytterligare behandling för sina hallucinationer. Läkemedelskoncentration i blodet (mätt efter 6 och 12 veckor) kommer att ge information om hur snabbt läkemedlet försvinner från kroppen, och hur detta relaterar till behandlingseffekter och biverkningar, för att vägleda framtida förskrivning till personer med Parkinsons sjukdom. Baserat på kunskap om de genomsnittliga hallucinationspoängen i tidigare Parkinsonsbehandlingsstudier kommer det att behövas 306 personer för att studien ska upptäcka en meningsfull behandlingseffekt. Studien kommer att pågå i 4 år och involverar en serie sammanlänkade stadier: (1) Försök inrättat i 20-30 brittiska centra; (2) Rekrytering över 2 år; (3) Slutförande av uppföljning; samt analys, publicering och spridning av resultat.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

168

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Aberdeen, Storbritannien
        • Grampian
      • Bangor, Storbritannien
        • Betsi Cadwaladr
      • Bury, Storbritannien
        • Pennine
      • Cambridge, Storbritannien
        • Addenbrookes
      • Dartford, Storbritannien
        • Dartford
      • Dundee, Storbritannien
        • Tayside
      • Glasgow, Storbritannien
        • Glasgow
      • London, Storbritannien
        • Barking
      • London, Storbritannien
        • Bart's Health
      • London, Storbritannien
        • Imperial College NHS
      • London, Storbritannien
        • Lewisham
      • London, Storbritannien
        • Luton & Dunstable
      • London, Storbritannien
        • UCLH NHS foundation trust
      • Newcastle, Storbritannien
        • Newcstle
      • Newport, Storbritannien
        • Anuerin Bevan
      • North Shields, Storbritannien
        • Northumbria
      • Oxford, Storbritannien
        • Oxford
      • Peterborough, Storbritannien
        • North West Anglia
      • Poole, Storbritannien
        • Dorset
      • Redruth, Storbritannien
        • Cornwall
      • Salford, Storbritannien
        • Salford
      • Stoke, Storbritannien
        • North Midlands
      • Sutton In Ashfield, Storbritannien
        • Sherwood Forest

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

16 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Vuxna över 18 år.
  2. Uppfyll MDS-kriterier för Parkinsons sjukdom eller reviderade kriterier för DLB.
  3. Poäng på 3 eller mer på SAPS-H visuella hallucinationer, vilket indikerar närvaron av visuella hallucinationer minst en gång i veckan under föregående månad.
  4. Poäng på 3 eller mer på SAPS-H globala betyg, vilket indikerar måttlig symtomsvårighet.
  5. Poäng på 4 eller mer på CGI-S, vilket indikerar måttlig symtomsvårighet.
  6. På en stabil dos av anti-Parkinsons medicin, kolinesterashämmare eller memantin i minst 28 dagar.
  7. Förmåga att ge informerat samtycke eller, om det saknas, juridiskt ombud som kan ge samtycke.
  8. Pre-menopausala kvinnor och män vars partner är i fertil ålder kommer att gå med på att använda effektiv preventivmedel. 9) Om behandlad med ett antipsykotiskt läkemedel vid tidpunkten för inskrivningen, kan fortfarande delta, förutsatt att läkemedlet stoppas dagen innan försöksmedicinering påbörjas.

    -

Exklusions kriterier:

  1. Bradykardi (<50 bpm) (screena om om det är reversibelt).
  2. Kongenitalt långt QTc-syndrom eller förekomst av kliniskt signifikant förlängning av QTc (>460 ms för män eller >470 ms för kvinnor) vid EKG-screening.
  3. Allvarlig leversvikt (bilirubin >50 mikromol/L)
  4. Förskrivet apomorfin (om apomorfin sätts ut, screena igen när det är stabilt på en alternativ anti-Parkinsonbehandling).
  5. Föreskriven tropisetron, granisetron, dolasetron.
  6. Tidigare överkänslighet mot ondansetron och dess hjälpämnen (eller placebo) eller läkemedel som anges i 5).
  7. Deltagande i ytterligare en klinisk prövning av ett undersökningsläkemedel (IMP) under de senaste 28 dagarna.

    -

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Aktiv behandling
Deltagare som randomiserats till den aktiva behandlingsarmen kommer att ta 8-24 mg/dag av ondansetron.

Deltagarna kommer att ta en tablett dagligen under veckorna 1 och 2, två tabletter dagligen under veckorna 3 och 4 och 3 tabletter dagligen under veckorna 5 och 6.

Dosökning kommer att styras av tolerabilitet, genom telefonsäkerhetsövervakning före varje dosökning

Andra namn:
  • Tablett, filmdragerad
Placebo-jämförare: Matchad placebo
Deltagare som randomiserats till placebobehandlingsarmen kommer att ta matchad placebo, administrerad som tabletter.

Deltagarna kommer att ta en tablett dagligen under veckorna 1 och 2, två tabletter dagligen under veckorna 3 och 4 och 3 tabletter dagligen under veckorna 5 och 6.

Dosökning kommer att styras av tolerabilitet, genom telefonsäkerhetsövervakning före varje dosökning

Andra namn:
  • Tablett, filmdragerad

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Hallucinationer
Tidsram: 12 veckor
Skala för bedömning av positiva symtom-Hallucinationer (0-35 poäng, högre poäng indikerar större svårighetsgrad av hallucinationer
12 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Vanföreställningar
Tidsram: 2, 4, 6, 12, 18, 24 veckor
Skala för bedömning av positiva symtom-vanföreställningar (0-65 poäng, högre poäng indikerar större symtomsvårighet)
2, 4, 6, 12, 18, 24 veckor
Säkerhet och tolerabilitet
Tidsram: 2, 4, 6, 12, 18, 24 veckor
Antal deltagare med behandlingsrelaterade biverkningar
2, 4, 6, 12, 18, 24 veckor
Hälso-relaterad livskvalité
Tidsram: 6, 12, 18, 24 veckor
EQ-5D-5L
6, 12, 18, 24 veckor
Kostnadseffektivitet
Tidsram: 2, 4, 6, 12, 18, 24 veckor
Hälso- och socialtjänstens utnyttjande
2, 4, 6, 12, 18, 24 veckor
Farmakokinetik, plasmakoncentrationer av studieläkemedlet
Tidsram: 6, 12 veckor
Uppmätt med en validerad HPLC/MS-analys
6, 12 veckor
Hallucinationer
Tidsram: 2, 4, 6, 18, 24 veckor
Skala för bedömning av positiva symtom-Hallucinationer (0-35 poäng, högre poäng indikerar större svårighetsgrad av hallucinationer
2, 4, 6, 18, 24 veckor
Global sjukdomsgrad
Tidsram: 2, 4, 6, 12, 18, 24 veckor
Clinical Global Impression of Severity Scale (1-7, högre poäng indikerar större svårighetsgrad)
2, 4, 6, 12, 18, 24 veckor
Icke-motoriska symtom
Tidsram: 2,4,6,12,18,24 veckor
Skala för icke-motoriska symtom (0-120, högre poäng indikerar större svårighetsgrad
2,4,6,12,18,24 veckor
Kognition
Tidsram: 12 veckor
Standardiserad Mini-Mental State Examination (0-30, högre poäng indikerar bättre prestation)
12 veckor
Hallucinationer
Tidsram: 6, 12 veckor
University of Miami Parkinsons sjukdom Hallucinationsenkät (0-15, där högre poäng indikerar större symtomsvårighet)
6, 12 veckor
Genomförbarhet och acceptans av videokonsultation
Tidsram: baslinje, 6 och 12 veckor
Genomförbarheten av videokonsultation kommer att mätas vid baslinjen, 6 och 12 veckor genom andelen deltagare som lyckades närvara vid minst ett tillfälle, andelen som framgångsrikt deltog i alla tre utvärderingarna och ett tillfredsställelseformulär som tillåter både kvantitativa och kvalitativ information som ska samlas in.
baslinje, 6 och 12 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 oktober 2021

Primärt slutförande (Beräknad)

30 augusti 2024

Avslutad studie (Beräknad)

30 augusti 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

15 november 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 november 2019

Första postat (Faktisk)

19 november 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

27 mars 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

25 mars 2024

Senast verifierad

1 mars 2024

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Ondansetron 8mg eller matchade placebotabletter

3
Prenumerera