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Studie mit Ondansetron als Behandlung von Parkinson-Halluzinationen (TOP HAT)

25. März 2024 aktualisiert von: University College, London
TOPHAT (Trial of Ondansetron as a Parkinson's HAllucinations Treatment) ist eine doppelblinde, einzeln randomisierte, Placebo-kontrollierte Parallelgruppenstudie mit flexibler Dosierung von Ondansetron (8-24 mg/Tag) zur Behandlung von Parkinson-Halluzinationen mit einer Dauer von 12 Wochen Primärer Endpunkt und Follow-up bis 24 Wochen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Diese Studie untersucht, ob Ondansetron, ein Medikament zur Behandlung von postoperativen Erkrankungen, einen bedeutenden Behandlungseffekt auf Parkinson-Halluzinationen hat und ob das Medikament für den Einsatz im NHS sicher und kostengünstig ist. Wir werden Ondansetron mit Placebo (eine Tablette, die identisch aussieht, aber kein Medikament enthält) über eine Behandlung von 12 Wochen hinweg vergleichen, mit einer Nachbeobachtung (nach Beendigung der Behandlung) für weitere 12 Wochen. Die Beurteilung der Symptome wird während der Behandlung (nach 6 und 12 Wochen) und nach Beendigung der Behandlung (18, 24 Wochen) durchgeführt, um Halluzinationen, Wahnvorstellungen (falsche Überzeugungen), Parkinson-Symptome (Zittern, Angstzustände, Schlafstörungen) und das Gedächtnis zu messen , Lebensqualität, mögliche Nebenwirkungen wie Verstopfung und Kopfschmerzen sowie der Anteil der Personen, die aufgrund von Nebenwirkungen abbrechen oder eine zusätzliche Behandlung ihrer Halluzinationen benötigen. Die Arzneimittelkonzentration im Blut (gemessen nach 6 und 12 Wochen) liefert Informationen darüber, wie schnell das Arzneimittel aus dem Körper ausgeschieden wird und wie sich dies auf die Wirkungen und Nebenwirkungen der Behandlung auswirkt, um die zukünftige Verschreibung von Menschen mit Parkinson zu leiten. Basierend auf der Kenntnis der durchschnittlichen Halluzinationswerte in früheren Studien zur Behandlung von Parkinson werden 306 Personen für die Studie benötigt, um einen aussagekräftigen Behandlungseffekt festzustellen. Die Studie läuft über 4 Jahre und umfasst eine Reihe miteinander verbundener Phasen: (1) Versuchsaufbau in 20-30 britischen Zentren; (2) Rekrutierung über 2 Jahre; (3) Abschluss der Nachverfolgung; und Analyse, Veröffentlichung und Verbreitung der Ergebnisse.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

168

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

      • Aberdeen, Vereinigtes Königreich
        • Grampian
      • Bangor, Vereinigtes Königreich
        • Betsi Cadwaladr
      • Bury, Vereinigtes Königreich
        • Pennine
      • Cambridge, Vereinigtes Königreich
        • Addenbrookes
      • Dartford, Vereinigtes Königreich
        • Dartford
      • Dundee, Vereinigtes Königreich
        • Tayside
      • Glasgow, Vereinigtes Königreich
        • Glasgow
      • London, Vereinigtes Königreich
        • Barking
      • London, Vereinigtes Königreich
        • Bart's Health
      • London, Vereinigtes Königreich
        • Imperial College NHS
      • London, Vereinigtes Königreich
        • Lewisham
      • London, Vereinigtes Königreich
        • Luton & Dunstable
      • London, Vereinigtes Königreich
        • UCLH NHS foundation trust
      • Newcastle, Vereinigtes Königreich
        • Newcstle
      • Newport, Vereinigtes Königreich
        • Anuerin Bevan
      • North Shields, Vereinigtes Königreich
        • Northumbria
      • Oxford, Vereinigtes Königreich
        • Oxford
      • Peterborough, Vereinigtes Königreich
        • North West Anglia
      • Poole, Vereinigtes Königreich
        • Dorset
      • Redruth, Vereinigtes Königreich
        • Cornwall
      • Salford, Vereinigtes Königreich
        • Salford
      • Stoke, Vereinigtes Königreich
        • North Midlands
      • Sutton In Ashfield, Vereinigtes Königreich
        • Sherwood Forest

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

16 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Erwachsene ab 18 Jahren.
  2. Erfüllen Sie die MDS-Kriterien für die Parkinson-Krankheit oder die überarbeiteten Kriterien für DLB.
  3. Punktzahl von 3 oder mehr beim SAPS-H-Item „Visuelle Halluzinationen“, was auf das Vorhandensein visueller Halluzinationen mindestens wöchentlich im Vormonat hinweist.
  4. Punktzahl von 3 oder mehr auf der globalen SAPS-H-Bewertung, was auf eine moderate Symptomschwere hinweist.
  5. Score von 4 oder mehr auf CGI-S, was auf eine moderate Symptomschwere hinweist.
  6. Auf einer stabilen Dosis von Anti-Parkinson-Medikamenten, Cholinesterasehemmern oder Memantin für mindestens 28 Tage.
  7. Einwilligungsfähigkeit oder, falls nicht vorhanden, einwilligungsfähiger gesetzlicher Vertreter.
  8. Frauen vor der Menopause und Männer, deren Partner im gebärfähigen Alter sind, erklären sich bereit, eine wirksame Verhütung anzuwenden. 9) Wenn sie zum Zeitpunkt der Einschreibung mit einem antipsychotischen Medikament behandelt werden, können sie trotzdem teilnehmen, vorausgesetzt, das Medikament wird am Tag vor Beginn der Studienmedikation abgesetzt.

    -

Ausschlusskriterien:

  1. Bradykardie (<50 bpm) (Rescreening falls reversibel).
  2. Angeborenes Long-QTc-Syndrom oder Vorhandensein einer klinisch signifikanten Verlängerung von QTc (> 460 ms bei Männern oder > 470 ms bei Frauen) beim EKG-Screening.
  3. Schweres Leberversagen (Bilirubin >50 Mikromol/l)
  4. Verschriebenes Apomorphin (wenn Apomorphin abgesetzt wird, erneutes Screening, sobald stabil auf einer alternativen Anti-Parkinson-Behandlung).
  5. Verschriebenes Tropisetron, Granisetron, Dolasetron.
  6. Vorgeschichte einer Überempfindlichkeit gegenüber Ondansetron und seinen Hilfsstoffen (oder denen von Placebo) oder Arzneimitteln, die in 5 aufgeführt sind.
  7. Teilnahme an einer anderen klinischen Studie mit einem Prüfpräparat (IMP) in den letzten 28 Tagen.

    -

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Aktive Behandlung
Teilnehmer, die randomisiert dem aktiven Behandlungsarm zugeteilt wurden, nehmen 8-24 mg/Tag Ondansetron ein.

Die Teilnehmer nehmen in den Wochen 1 und 2 täglich eine Tablette, in den Wochen 3 und 4 zwei Tabletten täglich und in den Wochen 5 und 6 täglich 3 Tabletten ein.

Die Dosiseskalation wird durch telefonische Sicherheitsüberwachung vor jeder Dosiserhöhung von der Verträglichkeit geleitet

Andere Namen:
  • Tablette, filmbeschichtet
Placebo-Komparator: Abgestimmtes Placebo
Teilnehmer, die randomisiert dem Placebo-Behandlungsarm zugeteilt wurden, erhalten ein passendes Placebo, das als Tabletten verabreicht wird.

Die Teilnehmer nehmen in den Wochen 1 und 2 täglich eine Tablette, in den Wochen 3 und 4 zwei Tabletten täglich und in den Wochen 5 und 6 täglich 3 Tabletten ein.

Die Dosiseskalation wird durch telefonische Sicherheitsüberwachung vor jeder Dosiserhöhung von der Verträglichkeit geleitet

Andere Namen:
  • Tablette, filmbeschichtet

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Halluzinationen
Zeitfenster: 12 Wochen
Skala zur Bewertung positiver Symptome – Halluzinationen (0–35 Punkte, höhere Punktzahlen weisen auf eine stärkere Schwere der Halluzinationen hin
12 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Wahnvorstellungen
Zeitfenster: 2, 4, 6, 12, 18, 24 Wochen
Skala zur Bewertung positiver Symptome – Wahnvorstellungen (0–65 Punkte, höhere Punktzahlen weisen auf eine stärkere Symptomschwere hin
2, 4, 6, 12, 18, 24 Wochen
Sicherheit und Verträglichkeit
Zeitfenster: 2, 4, 6, 12, 18, 24 Wochen
Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten Nebenwirkungen
2, 4, 6, 12, 18, 24 Wochen
Gesundheitsbezogene Lebensqualität
Zeitfenster: 6, 12, 18, 24 Wochen
EQ-5D-5L
6, 12, 18, 24 Wochen
Kosteneffektivität
Zeitfenster: 2, 4, 6, 12, 18, 24 Wochen
Inanspruchnahme von Gesundheits- und Sozialdiensten
2, 4, 6, 12, 18, 24 Wochen
Pharmakokinetik, Plasmakonzentrationen des Studienmedikaments
Zeitfenster: 6, 12 Wochen
Gemessen mit einem validierten HPLC/MS-Assay
6, 12 Wochen
Halluzinationen
Zeitfenster: 2, 4, 6, 18, 24 Wochen
Skala zur Bewertung positiver Symptome – Halluzinationen (0–35 Punkte, höhere Punktzahlen weisen auf eine stärkere Schwere der Halluzinationen hin
2, 4, 6, 18, 24 Wochen
Globale Krankheitsschwere
Zeitfenster: 2, 4, 6, 12, 18, 24 Wochen
Klinischer Gesamteindruck der Schweregradskala (1–7, höhere Werte weisen auf einen größeren Schweregrad hin)
2, 4, 6, 12, 18, 24 Wochen
Nichtmotorische Symptome
Zeitfenster: 2,4,6,12,18,24 Wochen
Skala für nicht-motorische Symptome (0–120, höhere Werte weisen auf eine größere Schwere hin
2,4,6,12,18,24 Wochen
Erkenntnis
Zeitfenster: 12 Wochen
Standardisierte Mini-Mental State Examination (0-30, höhere Punktzahlen weisen auf eine bessere Leistung hin)
12 Wochen
Halluzinationen
Zeitfenster: 6, 12 Wochen
Parkinson-Halluzinations-Fragebogen der University of Miami (0-15, wobei höhere Punktzahlen eine stärkere Symptomschwere anzeigen)
6, 12 Wochen
Machbarkeit und Akzeptanz der Videokonsultation
Zeitfenster: Basislinie, 6 und 12 Wochen
Die Durchführbarkeit der Videokonsultation wird zu Studienbeginn, nach 6 und 12 Wochen anhand des Anteils der Teilnehmer gemessen, die mindestens einmal erfolgreich teilnehmen konnten, des Anteils derer, die erfolgreich an allen drei Bewertungen teilgenommen haben, und eines Zufriedenheitsfragebogens, der sowohl quantitative als auch zulässige Ergebnisse ermöglicht qualitative Informationen zu erheben.
Basislinie, 6 und 12 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Oktober 2021

Primärer Abschluss (Geschätzt)

30. August 2024

Studienabschluss (Geschätzt)

30. August 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

15. November 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. November 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

19. November 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

27. März 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

25. März 2024

Zuletzt verifiziert

1. März 2024

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Ondansetron 8 mg oder passende Placebo-Tabletten

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